全景片的拍摄方法

拍摄程序定位拍摄程序定位1.全景定位 摘取眼睛、耳环、发夹、口内金属物或者假牙。患者穿上保护衣。推荐患者穿上保护衣为了反射辐射。调整设备高度，使用立柱升降开关调整到合适的位置。患者站立在设备的中间的垂直位置，患者手握住把手,患者尽可能靠近设备这样比较好。套上卫生套子在咬合块上并且患者患者前牙咬在咬合块槽内。调整患者的矢状线、水平线、犬齿线。固定电子头锁。患者轻轻握住把手脚向前小半步,患者慢慢向后躺。A:矢状面线B:法兰克福线C:犬齿线2.TMJ开口定位 摘取眼睛、耳环、发夹、口内金属物或者假牙。患者穿上保护衣。推荐患者穿上保护衣为了反射辐射。调整设备高度，使用立柱升降开关调整到合适的位置。患者站立在设备的中间的垂直位置，患者手握住把手,患者尽可能靠近设备这样比较好。套上卫生套在鼻托上,并且患者患者鼻下缘在顶住鼻托,把嘴巴张大。调整患者的矢状线、水平线、犬齿线。固定电子头锁。患者轻轻握住把手脚向前小半步,患者慢慢向后躺。3.TMJ闭口定位 摘取眼睛、耳环、发夹、口内金属物或者假牙。患者穿上保护衣。推荐患者穿上保护衣为了反射辐射。调整设备高度，使用立柱升降开关调整到合适的位置。患者站立在设备的中间的垂直位置，患者手握住把手,患者尽可能靠近设备这样比较好。套上卫生套在鼻托上,并且患者患者鼻下缘在顶住鼻托,把嘴巴闭合。调整患者的矢状线、水平线、犬齿线。固定电子头锁。患者轻轻握住把手脚向前小半步,患者慢慢向后躺。4.上颌窦定位 摘取眼睛、耳环、发夹、口内金属物或者假牙。患者穿上保护衣。推荐患者穿上保护衣为了反射辐射。调整设备高度，使用立柱升降开关调整到合适的位置。患者站立在设备的中间的垂直位置，患者手握住把手,患者尽可能靠近设备这样比较好。取掉下颌枕,咬合块插在底座上,套上卫生套子在咬合块上并且患者患者前牙咬在咬合块槽内。调整患者的矢状线、水平线、犬齿线。固定电子头锁。患者轻轻握住把手脚向前小半步,患者慢慢向后躺。5.头颅侧位定位 摘取眼睛、耳环、发夹、口内金属物或者假牙。患者穿上保护衣。推荐患者穿上保护衣为了反射辐射。调整设备高度，使用立柱升降开关调整到合适的位置。患者站立在头颅装置的中间的位置,面向操作者患者眼睛平视前方,牙齿及嘴巴自然咬合状态。调整耳杆,把卡尺卡在鼻根处。6.头颅正位定位 摘取眼睛、耳环、发夹、口内金属物或者假牙。患者穿上保护衣。推荐患者穿上保护衣为了反射辐射。调整设备高度，使用立柱升降开关调整到合适的位置。患者站立在头颅装置的中间的位置，面向C形臂,患者眼睛平视前方,牙齿及嘴巴自然咬合状态。调整耳杆,卡尺旋上不用。7.手骨定位患者穿上保护衣。推荐患者穿上保护衣为了反射辐射。调整设备高度，使用立柱升降开关调整到合适的位置。患者站立把手放在挡板上。正确拍摄的患者位置1.正确头颅影像正确头颅影像1.正确的全景影像正确的全景影像 前前齿齿部分要部分要对对准准图图像中的中心垂直像中的中心垂直线线 TMJTMJ左右的高度和空左右的高度和空间间要一要一样样 咬合面和微笑咬合面和微笑线缓线缓慢地成慢地成为为曲曲线线2.正确的拍摄方法正确的拍摄方法2.正确的拍摄方法正确的拍摄方法去掉脖子和去掉脖子和头头部的装部的装饰饰物物 (眼镜、梳子、项链、耳环、助听器等)将将患者引患者引导导到到设备设备位置的位置的标标示部分示部分 站在站在标标准拍准拍摄摄位置位置(身体稍稍往后倾斜，不抓住手柄的话人也不会倒下来。)2.正确的摄影方法正确的摄影方法2.正确的摄影方法正确的摄影方法 引引导导患者用手患者用手抓抓住手柄住手柄 在咬合在咬合块块上套一上套一个个一次性一次性卫卫生套，生套，然后然后让让患者咬住咬合患者咬住咬合块块上的槽。上的槽。2.正确的拍摄方法正确的拍摄方法2.正确的拍摄方法正确的拍摄方法 水平水平线线作作为为定位患者的法定位患者的法兰兰克福克福线线 垂直垂直线应该线应该在患者的正中在患者的正中间间位置位置 犬犬齿线齿线上上颚颚犬犬齿齿(3(3号号)正中正中间调间调整整 (咬住咬合器，第三牙咬住咬合器，第三牙齿线对齿线对准上准上颚两边颚两边的犬的犬齿齿)3.拍摄错误影像的例子拍摄错误影像的例子3-1.前齿部位缩小的影像前齿部位缩小的影像圆柱传感器正常位置X射线发生器缩小影像比正常的位置向前一点圆柱、传感器、X射线发生器位置固定现现 象象:前齿部分出现严重缩小和模糊的现象，而且整个图像中间太集中。原原 因因:图片中牙齿的位置和正常位置相比是离设备更近的拍摄情况。解解决决方案方案 :确认患者是否咬住咬合块的槽，然后调整患者的位置不要太靠前，PaX-300或者Neo-Top的情况下确认犬齿线3号是否为整列。3.拍摄错误影像的例子拍摄错误影像的例子3-2.前齿放大的影像前齿放大的影像圆柱传感器正常位置X射线发生器放大影像比正常的位置向后一点圆柱、传感器、X射线发生器位置固定现现 象象:前齿部分很宽而且模糊，下颌骨出现变暗的现象。原原 因因:图片中牙齿的位置和正常位置相比是离设备更远的拍摄情况。解解决决方案方案 :确认患者是否咬住咬合块的槽，然后调整患者的位置不要太靠后，PaX-300或者Neo-Top的情况下确认犬齿线3号是否为整列。3.拍摄错误影像的例子拍摄错误影像的例子3-3.下颚前齿部位下颚前齿部位 部分的放大的影像部分的放大的影像(一名一名 V字型影像字型影像)现现 象象:获得的不是缓慢的微笑线而是V字线的牙齿影像，下颚 前齿部分出现部分扩大原原 因因:患者的头低得太低，下颚部分相对正常的位置太靠后。解解决决方法方法 :尽量让患者的头抬起来到C型臂3.拍摄错误影像的例子拍摄错误影像的例子3-4.上颚前齿部位上颚前齿部位 部分放大的影型部分放大的影型(一名一名“”字字 影像影像)现现 象象:上颚的前齿部分扩大而且模糊，整个牙齿呈现出“”的形状原原 因因:患者的头抬得太高了，上颚部分和正常的影像相比太靠后所以才出现现在画 面上的效果解解决决方案方案 :引导患者将头稍低一点 将全景机略微下降一点参参考事考事项项 :为了看清下颚部分的位置或者获得不重叠的影像而采取这样的拍摄方法3.拍摄错误影像的例子拍摄错误影像的例子3-5.斜向一边拍摄的影像斜向一边拍摄的影像现现 象象:影像一边倾斜的现象，左右的放大率不同而且很模糊原原 因因:患者的头部产生倾斜解解决决方案方案 :患者的脸正确的对准垂直线(Mid-Sagittal plane)3.拍摄错误影像的例子拍摄错误影像的例子3-6.左右放大率左右放大率 严重不一样的影像严重不一样的影像A AB B现现 象象:影像左右的放大率不同所以一边的下巴比较长原原 因因:拍摄的时候患者的头转动了解解决决方案方案:将患者的脸对准垂直线(Mid-Sagittal plane)确认患者头部位置摆放正确3.拍摄错误影像的例子拍摄错误影像的例子3-7.被拍摄犬齿模糊且白的影像被拍摄犬齿模糊且白的影像现现 象象:影像中间出现金字塔形的Ghost-Image(白色的部分)原原 因因:患者的颈椎必须是垂直的，但图像中患者的颈椎却是弯曲的解解决决方案方案:使患者的头部垂直，收紧下巴并且挺胸(立正的姿势)引导患者抬起头部 将全景机略微升高3.拍摄错误影像的例子拍摄错误影像的例子3-8.Ghost 影像影像现现 象象:佩戴金属物品拍摄会出现虚拟影像，称为Ghost Image原原 因因:戴上耳环等金属物品时解解决决方案方案:清除眼镜、耳环、项链、发夹、助听器等物品后拍摄3.拍摄错误影像的例子拍摄错误影像的例子3-9.被拍摄全体发白模糊的影像被拍摄全体发白模糊的影像现现 象象:影像偏亮，而且非常模糊原原 因因:X射线量较小所产生的现象解解决决方案方案:调整提高管电压(kVp),管电流(mA)的设定3.拍摄错误影像的例子拍摄错误影像的例子3-10.被拍摄全体黑暗的影像被拍摄全体黑暗的影像现现 象象:影像偏亮，而且非常模糊原原 因因:X射线量较小所产生的现象解解决决方案方案:调整提高管电压(kVp),管电流(mA)的设定病人定位错误病人定位错误 4abca)正确位置正确位置(牙齿自然咬合，眼睛平视前方）nb)不正确位置不正确位置(头向下)c)不正确位置不正确位置（头头向上）向上）