应急预案演练记录

患者坠床、跌倒应急预案演练记录演练时间：2015年2月15日演练地点：六号病房演练内容：患者跌倒的应急处理预期目标：熟练掌握患者跌倒的应急处理参加人员焦扬、刘丽、王荣、刘会、张淑彦、贾雪成、崔丽新、刘娜 、王盼、孟平组织人员焦扬演练方式模拟现场演练模拟场景2015-02-15上午8点，一名脑血栓患者在康复锻炼时，不小心跌倒在病房。记录1、当患者突然摔倒时，刘丽护士立即到患者身边，检查患者伤情并通知医生，测患者的神志、呼吸脉搏血压等生命体征，检查患者摔伤情况：受伤部位、伤情程度、全身状况等，并初步判断摔伤的原因。2、医生查体：安抚病人，与刘丽护士及刘会护士一起把病人抬到病床上：出现软组织损伤。进行局部冷敷；皮肤擦伤渗血者用0.5%碘伏或0.2%安尔碘消毒伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行处理。填写记录患者跌倒经过及抢救过程，3、报护理部、医务科或院值班，并严密观察病情变化。加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直到病情稳定。4、准确、及时记录，认真交班。5、向患者了解当时摔伤的情景，帮助分析摔伤的原因，做好宣教提高自我防范意识，避免再次摔伤。6、详细报告护士长并上报护理不良事件上报表。效果评价人员迅速准确 不到位 职责明确职责不清 操作熟练 操作混乱物资准备充分 不充分效果达到预期目标基本达到 没有达到，需重演练整改措施：最终评价：组织者签字：评价人签字：患者压疮应急预案演练记录演练时间：2015年3月15日演练地点：六号病房演练内容：患者压疮的应急处理预期目标：熟练掌握患者压疮的应急处理参加人员焦扬、刘丽、王荣、刘会、张淑彦、贾雪成、侯志薇、于淑晓、周赛赛 组织人员焦扬演练方式模拟现场演练模拟场景2015-02-15上午8点，刘丽护士在接待患者入院时发现患者骶尾部有一压疮。记录1、当刘丽护士发现患者骶尾部有一压疮时，立即报告焦扬护士长。2、护士长立即随同责任护士查看该压疮，评定为一期压疮。3、通知医生，医生到患者床旁查看并交代注意事项。4、责任护士协助患者增加翻身的次数，保持身体及床单位的平整、干燥，并建立翻身卡，加强交接。5、患者安顿好后密切观察患者皮肤变化，及时记录。6、刘丽护士填写不良事件报告表，焦扬护士长报护理部。7、焦扬护士长监督护理措施的落实情况，并进行评估，分析纠正治疗护理措施并记录。8、护理部组织人员确认指导监督。效果评价人员迅速准确 不到位 职责明确职责不清 操作熟练 操作混乱物资准备充分 不充分效果达到预期目标基本达到 没有达到，需重演练整改措施：最终评价：组织者签字：评价人签字：导管脱落应急预案演练记录演练时间：2015年4月15日演练地点：六号病房演练内容：患者导管脱落的应急处理预期目标：熟练掌握患者导管脱落的应急处理参加人员焦扬、刘丽、王荣、张淑彦、贾雪成、崔丽新、刘娜、王盼、朱丽、孟平 组织人员焦扬演练方式模拟现场演练模拟场景2015-04-15上午8点，家属为病人翻身时发现导尿管脱落出来了。记录1、当刘丽知道患者导尿管脱落出来后，立即通知医生，并与医生同时到达病房。2、刘丽护士安抚患者及家属的同时，为患者测量生命体征。医生为患者查体示：膀胱尿液不是很多，根据尿袋里的尿液量，导管脱出没多长时间。陪同患者做B超，膀胱和尿道没有损伤。根据病人病情，重新插入导尿管。妥善固定。记录尿管脱出的时间。3、刘丽护士报告焦扬护士长，病填写不良事件报告表，并上报护理部。4、焦扬护士长组织讨论、分析原因，确定改进、防范措施。效果评价人员迅速准确 不到位 职责明确职责不清 操作熟练 操作混乱物资准备充分 不充分效果达到预期目标基本达到 没有达到，需重演练整改措施：最终评价：组织者签字：评价人签字：高危药物外渗应急预案演练记录演练时间：2015年5月15日演练地点：六号病房演练内容：患者高危药物外渗的应急处理预期目标：熟练掌握患者高危药物外渗的应急处理参加人员焦扬、刘丽、王荣、张淑彦、贾雪成、崔丽新、刘娜、王盼、朱丽、孟平 组织人员焦扬演练方式模拟现场演练模拟场景2015-02-15上午8点，刘丽护士巡视病房发现患者输入紫杉醇化疗药物外渗。记录1、当刘丽发现患者输入紫杉醇化疗药物外渗后，立即通知医生，并关闭输液器，评估渗漏的量，测量红肿的范围。询问患者有什么特殊不适。2、刘丽护士安抚患者及家属。处理：抬高患肢，改善局部循环，利于减轻肿胀和疼痛。环形封闭：紫杉醇外渗后利用利多卡因0.1g、地塞米松5mg进行局部环形封闭。封闭前要严格消毒，防止感染发生。同时注射药物时应随时抽回血，防止注射到血管内。进针深度要适宜，约针头长度的2/3。环形封闭面积应大于药液外渗面积。冰敷：封闭后给予冰块进行冷敷24-48h，冰块外应裹一层毛巾避免局部冻伤。冰敷面积应大于环形封闭面积。冰敷药液外渗后切忌热敷和理疗。禁止在外渗区再行穿刺，严密观察皮肤，如果破溃、感染汇报医生。3、刘丽护士报告焦扬护士长，病填写不良事件报告表，并上报护理部。4、焦扬护士长组织讨论、分析原因，确定改进、防范措施。效果评价人员迅速准确 不到位 职责明确职责不清 操作熟练 操作混乱物资准备充分 不充分效果达到预期目标基本达到 没有达到，需重演练整改措施：最终评价：组织者签字：评价人签字：