妇产科护理学

关于妊娠的那些试验说起妊娠，大家都还是比较感兴趣的，尤其是女性，更应该好好认识一下怀孕的过程。 但是，作为一名医学生，不仅要熟悉怀孕时女性的外观变化，还要知道有关妊娠的一些检查 方法，这也是我们在事业单位考试中比较重要的考点。下面就让小编带着大家一起学习一下 这些试验吧。(1 )超声检查：说到B超大家应该不陌生，其中阴道超声与腹部超声相比，可提前1 周诊断早孕，停经45周时，宫腔内可见到圆形或椭圆形的妊娠囊。停经5周时，妊娠囊 内可见原始心管搏动，即可以诊断为宫内妊娠。(2 )妊娠试验：利用孕卵着床后滋养细胞分泌的HCG ,并经孕妇尿中排出的原理，测 定受检者血或尿中 HCG 含量，可用于协助诊断早期妊娠。( 3)宫颈黏液检查：月经过后，由于体内雌激素水平低，宫颈黏液的分泌量也少。当 月经结束，随雌激素水平不断增高，宫颈黏液分泌量也逐渐增多，并变稀薄透明，有利于精 子通行，此时取黏液涂于玻片，干燥后可见羊齿植物叶状结晶。排卵后，机体受孕激素影响， 黏液分泌量减少，变混浊黏稠，涂片干后，可见成排的椭圆体。所以宫颈黏液涂片干燥后光 镜下仅见排列成行的椭圆体，不见羊齿植物叶状结晶，则可能早期妊娠。( 4)黄体酮试验：利用孕激素在体内突然撤退能引起子宫出血的原理，对怀疑早孕的 妇女，每日肌注黄体酮20mg，连用35日如停药后3 7日内出现阴道流血，则排除早 孕的可能。( 5)基础体温测定：女性排卵日体温会有所改变，所以双相型体温的妇女，停经后高 温相持续18天不见下降者，即可能早期妊娠，高温相持续3周以上，早孕的可能性就更大 了。最后再跟大家提一下雌、孕激素序贯试验，有时候做题的时候也会遇到，其实它不是妊 娠的试验，而是找闭经的原因。这个实验是指在月经第五天开始服用雌激素，连续服 21 天， 服药第十一天加服孕激素，连续服用10天停药。主要是用于孕激素试验阴性的闭经患者， 发生撤药性出血者为阳性，提示子宫内膜功能正常，可排除子宫性闭经，引起闭经的原因则 是患者体内雌激素水平低落，为I度闭经，应进一步寻找原因。无撤药性出血者为阴性，应 重复一次试验，若仍无出血，提示子宫内膜有缺陷，可诊断为子宫性闭经。那关于各种试验方法我们今天就先学到这里，你掌握了吗？医疗考试研究院 邱春婷