内科护理学练习题

内科护理学练习题第一章呼吸系统疾病1吸气性呼吸困难的特点有( CD ) A呼吸深而慢 B呼吸浅而快 C常伴有干咳 D严重时出现“三凹症”2.大咯血病人发生室息时，首要的护理措施是( A ) A维持气道通畅 B. 输血 C吸氧 D安慰病人3下列关于咯血的叙述正确的是( C ) A咯血多见于支气管扩张、出血性胃炎等疾病 B常伴随有胸闷、上腹部不适等症状 C出血常为鲜红色，混有泡沫或痰液，碱性 D出血后患者可有黑便4大量咯血是指(D ) A一次咯血量100ml B一次咯血量100ml C一次咯血量200ml D一次咯血量300ml5呼吸系统疾病患者常需要进行胸部物理治疗，下列叙述正确的是( C ) A胸部叩击时间为10分钟，应在餐前进行，并在餐前至少15分钟完成 B体位引流通常在餐后进行 C体位引流过程中应有护士或家人协助进行 D机械吸引每次时间不超过30秒6关于痰液的体位引流，下列哪项叙述不妥(B ) A引流时使瘸变部位支气管开口向下 B引流应在餐后进行 C为加强引流效果，可同时辅以胸部叩击D每次引流时间不超过30分钟7下列关于咳嗽的描述，不正确的是(B ) A是一种保护性防御机制 B剧烈咳嗽对机体无不良影响 C可排出呼吸道内的分泌物或异物 D是呼吸系统疾病最常见的症状8下列与慢性支气管炎发病有关的因素是( A B C) A吸烟 B空气污染 C呼吸道反复发生病毒及细菌感染 D老年人免疫功能减退9慢性阻塞性肺气肿最常继发于下列哪种疾病( C ) A支气管哮喘 B慢性纤维空洞型肺结核 C慢性支气管炎 D原发性支气管肺癌10阻塞性肺气肿病人最典型的体征是( C ) A紫绀 B一侧呼吸运动减弱 C桶状胸 D呼气延长伴哮鸣音11下列属于阻塞性肺气肿并发症的是( D ) A急性上呼吸道感染 B急性支气管炎 C肺部急性炎症 D自发性气胸12预防外源性哮喘最关键的措施是( B ) A监测病情 B. 避免接触过敏原 C避免感染 D. 应用支气管扩张剂13茶碱类药物平喘的作用原理主要是( D ) A刺激腺苷环化酶 B抑制变态反应过程 C阻断迷走神经，抑制肥大细胞释放递质 D抑制磷酸二酯酶14患者女性30岁，近2个月来轻度咳嗽，咳白色黏液痰，痰中带血，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前瘦。经X线检查，发现右上肺有云雾状淡薄阴影，PPD试验注射2个单位，硬结直径1cm。该患者最可能的诊断为( C ) A支气管扩张 B肺心病 C肺结核 O慢性支气管炎15缩唇呼吸的作用是( CD ) A加强呼吸运动 B减少呼吸困难 C提高支气管内压 D延缓小气道陷闭16.成人肺炎病人最常见的护理诊断是 ( A ) A体温过高 B心输出量减少 C有室息的危险 D体液过多17肺炎球菌肺炎应用抗生素治疗首选药物是( B ) A头孢菌素 B青霉素G C红霉素D丁胺卡那霉素18治疗肺炎球菌性肺炎，停用抗生素的指标一般是(B ) A体温降至正常后1周 B体温降至正常后3天 C症状、体征完全消失 D体温降至正常后2周19成人最常见的肺结核类型是( C ) A. 原发型 B. 血行播散型 C. 浸润型 D结核性胸膜炎20确诊肺结核最重要的依据为( C ) A典型的症状、体征 B血沉加速 C痰中找到结核菌 D结核菌素试验阳性21下列关于结核菌素试验叙述错误的是 ( D ) A结核菌素试验阳性只表示已有结核感染，并不一定患病 B如果有2TU皮试强阳性常提示体内有活动性结核灶 C结核菌素试验阴性提示没有结核菌素感染、初染结核菌48周、机体免疫功能低下等情况 D老年人结核菌素试验反应常为阳性22为预防肺结核的发生与流行，在下列各项措施中最为关键的是(C ) A隔离排菌结核患者 B加强营养，锻炼身体，增强抵抗力 C合理化疗治愈排菌患者 D出生后开始定期接种卡介苗23以下可引起肺炎的微生物有（ABCD）A. 肺炎链球菌B. 病毒C.支原体D军团菌24下列关于肺炎球菌肺炎的叙述正确的是（BD） A.居医院获得性肺炎的首位 B. 居社区获得性肺炎的首位 C.应首选红霉素 D.应首选青霉素25.防肺结核传播的措施包括（ABC） A.隔离痰菌阳性的病人 B.提倡不随地吐痰C.早期发现，彻底治疗肺结核病人 D.注射核酪26关于结核菌素试验结果，下列各项中正确的是( D ) A初次感染结核后4周内，结核菌素试验阳性 B结核菌素试验阳性，肯定有结核病 C重症肺结核的结核菌素反应一定呈阳性 D卡介苗接种成功，结核菌素反应多呈阳性27.判断结核菌素试验为弱阳性，则皮肤结节的直径为（B） A.小于5mmB.5-9mmC.10-19mm D. 20mm及以上28肺结核大咯血病人护理措施不妥的是 ( D ) A暂禁食 B绝对静卧休息 C心理安慰 D，屏气以止血29大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是( A ) A维持气道通畅 B输血 C吸氧 D安慰病人30预防肺结核传播的措施包括( ABC ) A隔离痰菌阳性的病人 B提倡不随地吐痰 C早期发现，彻底治疗肺结核病人 D注射核酪31肺癌串恶性度最高的是(B ) A. 鳞癌 B，小细胞癌 C大细胞癌 D腺癌32原发性支气管肺癌恶性程度最高的一种是( C ) A鳞癌 B腺癌 C小细胞未分化癌 D大细胞未分化癌33临床上最常见的肺癌是(A ) A鳞癌 B小细胞未分化癌 C大细胞未分化癌 D腺癌34患者男性，65岁，有长期吸烟史，近数月来刺激性呛咳，咯白色粘液痰，有时带少量血丝，经抗菌治疗无明显效果。听诊右肺中部有局限性哮鸣音，X线摄片见右肺肺门附近有单侧不规则肿块状阴影，无临近转移现象，应首先采取的治疗措施是( A ) A手术治疗 B免疫治疗 C放射治疗 D抗癌药物治疗35特发性气胸与继发性气胸最主要的区别是( A ) A.有无肺的基础疾病 B发病年龄 C.发病的诱因 D有无张力性气胸36患者女60岁，患慢性阻塞性肺病多年，突发右侧胸痛，伴有千咳、呼吸困难，x线检查示右肺边缘发线状阴影，该患者应接受的治疗护理措施中错误的是( D )A根据病情进行排气治疗 B密切观察胸痛、呼吸困难、肺部及生命体征的变化 C将患者置于舒适安静的环境中，卧床休息 D该患者病情较轻，不需要进行吸氧37慢性肺源性心脏病患者发生呼吸豪竭时，给予低浓度氧疗的依据是( CD ) A慢性呼吸衰竭时，呼吸中枢对二氧化碳的刺激敏感 B肺心病患者发生的是慢性呼吸衰竭 C慢性呼吸衰竭时缺氧时呼吸中枢主要刺激因素 D高浓度氧会解除机体缺氧，对刺激呼吸中枢不利38肺心病患者近3日来呼吸困难加重，血气分析示Pa0252mmHg，PaC0267mmHg，此时给氧宜采用(C ) A间歇给氧 B酒精湿化给氧 C低浓度持续给氧 D高压给氧39慢性肺心病心衰病人，最常见的护理诊断是( C ) A体液不足 B体液过多 C有感染的危险 D语言沟通障碍40对慢性肺心病患者进行氧疗时注意的事项正确的有( ACD ) A保持气道通畅 B维持吸入氧流量浓度规律变化 C检查生命体征、紫绀和意识状态的变化 D及时、正确采取血标本作血气分析41肺心病急性加重期的治疗关键是(A ) A积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能 B强心、利尿 C利用呼吸机改善呼吸功能 D纠正电解质紊乱42患者36岁男性，突发高热，咳嗽、咳痰，一周后突然咳出大量脓痰，体温下降，症状减轻，该患者最有可能的医疗诊断是( D ) A支气管肺炎 B原发性支气管肺癌 C肺结核 D肺脓肿43呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是( A ) A紫绀 B呼吸困难 C.意识障碍D球结膜充血 44呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是 (B ) A发绀 B呼吸困难 C血压下降 D心率加快45关于呼吸兴奋剂的使用，错误的是(D ) A尼可刹米是常用的呼吸兴奋剂 B出现恶心、呕吐、面部或肢体抽搐时应及时减药或停药 C需配合氧疗，因为呼吸兴奋剂使氧消耗量增加 D呼吸肌麻痹的患者也应使用46.列血气分析结果哪项符合I型呼衰（C） A. PaO2 65mmHg，PaCO2 35mmHg B. PaO2 55mmHg，PaCO2 55mmHg C. PaO2 40mmHg，PaCO2 35mmHg D. PaO2 80mmHg，PaCO2 35mmHg47患者男性70岁，有慢性咳喘史20年，近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaO285mmHg，PaC02mmHg，经治疗后病情缓解，该患者在家休养时不正确的做法是(C ) A进行缩唇腹式呼吸 B避免到人群密集的场合 C长期使用抗生素预防感染 D重视营养摄入配伍选择题1-5题共用备选答案 A白色泡沫痰或粘液性痰 B大量脓痰 C粉红色浆液性泡沫痰 D血痰 E脓臭痰1慢性支气管肺炎常咳出( A )2化脓性支气管扩张常咳出( E )3外源性哮喘发作常咳出( A )4肺结核可咳出( D )5肺癌可咳出( D )6-8题共享备选答案 A青霉素 B红霉素 C链霉素 D三代头孢类药物6肺结核治疗常用药物( C )7军团菌肺炎治疗首选药物( B )8肺炎链球菌性肺炎治疗首选药物( A )第二章循环系统疾病1下列叙述中不符合心源性水肿的特点的有 ( A ) A多伴有血压增高 B严重患者可出现胸腹腔积液 C属于可凹性水肿 D首先出现于身体下垂部位2为预防肺结核的发生与流行，在下列各项措施中最为关键的是(C ) A隔离排菌结核患者 B加强营养，锻炼身体，增强抵抗力 C合理化疗治愈排菌患者 D出生后开始定期接种卡介苗3一位56岁的女性病人有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全病史26年，入睡时无呼吸困难，可以平卧，入睡2小时后突然从恶梦中憋醒，伴有呼吸困难被迫坐起，昕诊两肺可及哮鸣音，lO分钟后呼吸困难逐渐缓解?此病人的情况属于(C)A恶梦后的正常反应 B支气管哮喘急性发作 C夜间阵发性呼吸困难 D.劳累性呼吸困难4易发生洋地黄中毒的原因下列哪项不准确( B ) A洋地黄治疗量与中毒量很接近 B机体代谢率明显增高时 c低血钾或严重缺氧时 D肝、肾功能下降时5下列关于洋地黄类药物的毒性反应叙述错误的是( B ) A恶心、呕吐 B心律失常中以房性早搏最多见 C头痛、头晕D黄绿视6长期服用地高辛患者出现下列哪些情况时应考虑洋地黄中毒( ABC ) A食欲不振、恶心 B室性早搏二联律 C头晕头痛、黄视 D心前区闷胀不适7一位充血性心力衰竭的病人，服用的药物有双氢氯噻嗪、卡托普利、二硝酸异山梨醇和地高辛，晨问护理时病人主诉头痛、头晕、视力模糊，看到的东西都带有黄色，请问该病人可能出现哪种药物的毒性反应(D ) A双氢氯噻嗪 B卡托普利 C二硝酸异山梨醇 D地高辛8.在给一位心力衰竭的病人进行体检时发现，当你在右肋弓下进行肝脏触诊时颈静脉充盈更加明显，这表明此病人可能有（BC）A.慢性左心衰竭 B.慢性右心衰竭 C.慢性全心衰竭 D.急性左心衰竭9病人体力活动明显受限轻于日常的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难，说明此时病人心功能处于( C ) A. I级 BII级 C. III级 D级10长期卧床的心力衰竭患者应鼓励在床上作下肢活动，或用温水定时浸泡下肢，其最主要的目的是( A ) A防止下肢血栓形成 B防止褥疮形成 C防止肌肉萎缩 D减少回心血量11右心功能不全的呼吸困难是由于(D ) A气道反应性增强 B. 支气管狭窄及阻塞 C. 肺循环淤血 D体循环淤血12你在给一位心力衰竭的病人进行体检时发现，当你在右肋弓下进行肝脏触诊时颈静脉充盈更加明显，这表明此病人可能有 ( BC ) A慢性左心衰竭 B慢性右心衰竭 C慢性全心衰竭 D急性左心衰竭13下列心衰治疗方法中，可以起到减轻，心脏负荷作用的是(A B C D ) A休息 B限盐 C使用利尿剂 D使用扩血管剂14可减轻慢性心力衰竭患者心脏负担的措施有( ABCD ) A心身休息 B吸氧 C使用扩血管药 D使用利尿剂15减轻心脏前负荷的措施有( ABCD ) A利尿 B两腿下垂 C半卧位 D吸氧16心力衰竭患者使用洋地黄类药物治疗时易发生中毒，其原因是( ABCD ) A心肌严重受损时 B肝肾功能减退时 C低血钾时 D洋地黄类药物治疗量与中毒量很接近17患者女75岁，因慢性心衰、心功能四级入院，经治疗、护理心功能已恢复至二级，责任护士嘱患者可逐渐增加活动量，并说明长期卧床的危害，下列危害中哪项不妥( D ) A活动减少使消化功能减退 B长期卧床可致肌肉萎缩 C易形成下肢静脉血栓 D易发生肥厚性心肌病18指出下列哪种心律失常是临床最常见的 ( B ) A阵发性心动过速 B过早搏动 C房颤 D室颤19.一位病人因第二度房室传导阻滞收住入院，你从病人的心电图上可能会发现的改变有（BD）A.心房活动和心室活动完全独立，互不相关B.P-R 间期逐渐延长，直至QRS波群脱落 C. P-R 间期延长，无QRS波群脱落D.P-R 间期固定，部分P波后无QRS波群20患者男性，28岁，自述突然心慌胸闷听诊心率200次分，心律齐，心音均等，血压尚正常，应考虑患者最可能是( A ) A窦性心动过速 B室性心动过速 C房颤 D室颤21心脏骤停后须争分夺秒的抢救患者，因为脑组织对缺氧的耐受时限是( A ) A6分钟 B10分钟 C15分钟 D8分钟22风湿性心脏病患者最常并发的心律失常是( A ) A心房颤动 B房性早搏 C预激综合征 D房室传导阻滞23二尖瓣狭窄的病人最易出现的心律失常是（ C ） A室早 B室性阵发性心动过速 C房颤 D预激综合征24风湿性心瓣膜病心房颤动的患者，若发生栓塞，最多见的部位是( C ) A肺动脉 B肺静脉 C. 脑动脉 D下肢动脉25预防风湿热的关键是(B ) A防寒避湿 B防治链球菌感染 C使用广谱抗菌药物 D长期口服阿司匹林26风心病病人最常并发的心律失常是 (B ) A心房颤动 B房性早搏 C室性早搏 D房室传导阻滞27一位冠心病病人在活动时突然感到心前区压榨样疼痛，并向左肩部放射，此时，除了让病人立即原地坐下休息外，你还应采取措施是(C ) A舌下含服长效心痛治 B舌下含服心痛定 C舌下含服消心痛 D舌下含服氢酰心安28急性心梗患者突然出现明显呼吸困难，两肺满布湿罗音，心率100次分，律齐，首先应考虑的诊断是( C ) A肺部感染 B肺梗塞 C急性左心衰 D心脏破裂29典型心肌梗塞与典型心绞痛患者在症状上的最大区别是(B ) A疼痛的性质 B疼痛的持续时间 C疼痛的部位 D伴随症状30急性心梗患者须避免便秘和用力排便主要是为了防止( AC ) A心衰加重 B心脏破裂 C心脏骤停D脑出血 31急性心肌梗塞病人的护理措施应包括 ( A B ) A给予病人24Lmin氧气持续吸入 B遵医嘱给予吗啡止痛 C鼓励病人多活动防止并发症 D常规给予缓泻剂32急性心肌梗死患者应避免排便用力，其闷的是为了防止( B ) A用力过度引起虚脱 B心负荷急剧加重致猝死 C血压徒升致脑溢血 D血流加速引起脑栓塞33下列急性心肌梗死护理措施中错误的是( D ) A少量多餐，不宜过饱 B腹胀时行肛管排气 C输液速度20-30滴分 D如有便秘，立即灌肠34患者男50岁，工人，入院诊断为稳定性心绞痛。患者吸烟多年，平日进食不规律，喜饮浓茶，入院后发现甘油三酯增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容不包括(C ) A戒烟、限酒，不饮浓茶 B低盐、低脂饮食，不宜过饱 C疼痛发作时舌下含服硝酸甘油一片不缓解，可间隔半小时后再含服一片 D不可过度劳累35急性心肌梗死发病后发热，多在1周内恢复正常，发热原因是由于( D ) A肺部感染 B体温调节中枢紊乱 C胃肠道脱水 D心肌坏死组织吸收36.急性心肌梗塞病人的护理措施应包括（ABD） A.给予病人24L/min氧气持续吸入 B.遵医嘱给予吗啡止痛 C.鼓励病人多活动防止并发症 D.常规给予缓泻剂37一般情况下，下列哪项不是心绞痛的诱因( C ) A体力劳动 B饱餐 C睡眠 D吸烟38患者56岁，患心脏病多年，某夜间突然意识丧失，四肢抽搐，面色青紫，随即呼吸停止，触脉搏、颈动脉搏动均消失，此时采取的急救措施是( ACD ) A大声呼救 B设法给予高流量氧气吸入 C放平患者，将其头后仰 D胸外心脏按压，人工呼吸39.急诊室送来了一位休克病人，医生评估病人后告诉你此病人的外周血管阻力极低，需加强缩血管治疗，请问此病人可能是哪种类型的休克？（BD） A .低血容量性休克 B.感染中毒性休克 C.心源性休克 D.过敏性休克40下列关于高血压病并发症的叙述正确的是( C ) A高血压病一般只引起脑溢血发生 B长期高血压主要影响的靶器官是脑、心、足部 C高血压病可以加速冠状动脉粥样硬化 D持续血压增高可使右心室负荷增加，导致右心肥厚41患者男性46岁，常在紧张、劳累后出现头痛、头晕10年，近2年加重，就诊时血压为1801 10mmHg，左心室肥大，尿蛋白(+)，肾功能正常，该患者应诊断为是( C ) A恶性高血压 B高血压危象 C高血压病II期 D晚期高血压42下列何种情况是高血压导致的靶器官损害( C ) A头晕、耳鸣、限花 B视乳头水肿 C脑出血 D视网膜动脉狭窄43高血压危象紧急处理的关键是( A ) A迅速降低血压 B绝对卧床休息 C限制钠盐的摄入 D给予氧气吸入44一位高血压病人的血压在短时间内突然升高，并出现严重头痛、呕吐、神志改变和抽搐等中枢神经系统功能障碍的表现，此病人的情况可能是( C ) A恶性高血压 B高血压危象 C高血压脑病 D晚期高血压配伍选择题1-4题共用备选答案 A持续性高血压，尿蛋白持续阳性，眼底动脉痉挛 B反复蛋白尿，逐渐伴有血压持续升高 C血压急剧增高，数周内出现氮质血症 D血压急骤升高，剧烈头痛，呕吐，心动过速 1急进型高血压的临床表现是( C )2高血压危象的表现是( D )3缓进型二期高血压的临床表现是( A )4肾性高血压的临床表现是( B )5-8题共享备选答案 A利多卡因 B洋地黄类药物 C安装起搏器 D异步电复律 E同步电复律5当患者发生房颤时，为控制心室率应选用( A )6当患者发生室性心动过速时，首先( E )7患者突然发生度房室阻滞，心率40次分，应首先( C )8患者发生心室颤动，应首选( D )第三章 消化系统疾病1上消化道出血最常见的病因是( B ) A胃癌 B消化性溃疡 C肝硬化 D血液系统疾病2西咪替丁治疗消化性溃疡的的机理是 ( B ) A.质子泵阻滞剂 B，H2受体拮抗剂 C制酸剂 D.加速胃排空3.下面关于胃溃疡的叙述，不正确的是 (A ) A可见于任何年龄，青少年多 B慢性病程、周期性发作 C，春秋季节易发作 D节律性上腹痛4消化性溃疡病人饮食宜少食多餐的目的是(C ) A减少对胃粘膜刺激 B中和胃酸 C避免胃窦部过度扩张 D促进消化5胃溃疡节律性疼痛的特点是( C ) A空腹痛B夜间痛 C餐后3060分钟痛 D餐后23小时痛6胃溃疡常见的并发症有(A B C D ) A出血 B癌变 C幽门梗阻 D穿孔7不符合胃溃疡癌变的表现是( B ) A食欲不振 B返酸、烧灼感加重 C进行性贫血 D大便隐血持续阳性8.在消化性溃疡的治疗中，可起到增加粘膜抵抗力的药物有（AD） A.前列腺素 B.洛赛克 C.碳酸氢钠 D.硫糖铝9消化性溃疡具有特征性的临床表现是(B ) A恶心、呕吐 B反复发作性上腹痛 C嗳气、反酪 D慢性贫血10下列哪项不是胃肠粘膜的损害因素(D ) A非甾体类药物 B吸烟 C过度精神紧张 D前列腺素11.消化性溃疡患者服用制酸剂宜在(B ) A饭前1小时 B饭后1小时 C两餐之间 D每日清晨一次12肝硬化晚期患者血清中常出现(C ) A白蛋白增加，球蛋白减少 B白蛋白减少，球蛋白减少 C白蛋白减少，球蛋白增加 D白蛋白增加，球蛋白增加13关于双气囊三腔管使用注意事项，下列叙述错误的是( C ) A充其量要适当 B拔管前宜服石蜡油 C出血停止后口服少量流质 D经常抽吸胃内容物14有关食管胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理，下列叙述不妥的是( A ) A止血后即可进食高热鼙、高蛋白饮食 B出血期间应禁食 C避免粗糙、坚硬食物 D避免刺激性食物15有关双气囊三腔管的护理，正确的是 (D ) A插入三腔管后先向食管气囊注气 B拔管前从胃管内注石蜡油2030ml C胃气囊注气I00150ml。食管气囊注气200300ml D放置48小时后，出血停止，放气观察后无出血再拔管16应用双气囊三腔管过程中，患者突然出现极度呼吸困难和紫绀时，应采取的措施是 ( D ) A立即清除呼吸道分泌物 B准备气管切开 C给予氧气吸入 D放出气囊内气体，必要时拔管17食管静脉曲张大出血伴休克应首选 ( A ) A静脉注射低分子右旋糖酐 B静脉注射垂体后叶素 C输血 D双气囊三腔管压迫18下面有关食管胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理。不妥的是( B ) A出血期间应禁食 B. 止血后即可进食高热量、高蛋白饮食 C避免粗糙、坚硬食物 D避免刺激性食物19我国肝硬化最常见的原因(D ) A. 酒精中毒 B. 药物中毒 C. 甲型肝炎 D. 乙型肝炎20肝硬化的病因可有( ABCD ) A酒精中毒 B胆道疾病 C病毒性肝炎 D日本血吸虫病21下面有关食管胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理。不妥的是( B ) A出血期间应禁食 B. 止血后即可进食高热量、高蛋白饮食 C避免粗糙、坚硬食物 D避免刺激性食物22下列哪项为肝硬化患者肝功能失代偿期最突出的临床表现( C ) A食欲不振 B恶心、呕吐 C腹水 D乏力23.下列哪项为肝硬化患者肝功能失代偿期最突出的临床表现（C） A.食欲不振 B.恶心、呕吐 C.腹水 D.乏力24肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的机理是（ A ) A肝脏灭活雌激素的功能降低 B脾功能亢进 C肝脏合成凝血因子减少 D体内醛固酮水平增高25肝硬化腹水患者每日入液量应限制在( B ) A500ml左右 B1000ml左右 C1500ml左右 D2000ml左右26肝硬化患者伴有上消化道出血易诱发( AB ) A出血性休克 B肝性脑病 C肝肾综合征 D自发性腹膜炎27门脉高压症的三大临床表现为( B ) A肝肿大、侧支循环的建立和开放、腹水 B脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水 C肝肿大、黄疸、腹水 D脾肿大、黄疸、腹水28下列哪项不是门脉高压的常见表现( B ) A脾肿大 B肝肿大 C腹水 D痔核形成29治疗肝性脑病时，灌肠时应禁用( A ) A肥皂水 B生理盐水 C石蜡油 D弱酸溶液30.肝性脑病前驱期的主要表现是(A ) A性格行为异常 B扑翼样震颤 C脑电图异常 D血氨增高31患者男性，46岁，有嗜酒史，近一年来常感腹胀，食欲减退，齿龈出血，但仍坚持工作。最近一周来下肢浮肿明显，前日起，神志恍惚，情绪低沉，1：3齿不清，嗜睡。昨晚进入昏迷状态，应考虑( B ) A酒精中毒 B肝性脑病 C糖尿病性昏迷 D功能性肾衰竭32与原发性肝癌的发生关系最密切的疾病是( D ) A肝脓肿 B中毒性肝炎 C肝包虫病 D乙型肝炎33原发性肝癌的发生可能与下列哪些因素有关( ABC ) A肝硬化 B黄曲霉毒素 C病毒性肝炎 D幽门螺杆菌感染34.下面有关胰腺的描述正确的是（AB） A.是内分泌腺 B.是外分泌腺 C.胰腺中的B细胞可分泌胰高血糖素 D.胰腺中的A细胞可分泌胰岛素35急性胰腺炎患者止应禁用哪种药物(B ) A西咪替丁 B吗啡 C阿托品 D哌替啶36急性胰腺炎患者止痛时，禁用吗啡的原因是( C ) A掩盖病情，延误治疗 B抑制呼吸中枢 C使Oddi括约肌痉挛 D加重呕吐37患者男性47岁，中午饱餐后lh突然出现中上腹部剧烈的刀割样疼痛，且向腰背部放射，继而呕出胆汁，伴高热、面色苍白，急症时全腹疼痛，腹肌强直，紧急治疗措施为 ( A ) A胃肠减压 B手术治疗 C静脉输液 D解痉止痛38某男性疑为急性胰腺炎，但病程已超过9日，此时最具诊断价值的实验室检查为 ( B ) A.血清淀粉酶测定 B.尿淀粉酶测定 C血钙测定 D血糖测定39在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为 ( D ) A酗酒 B暴饮暴食 C胰管结石 D胆道疾病40出现黑粪，出血量至少应是(C ) A5 ml以上 B30 mI以上 C60ml以上 D100 ml以上41.引起上消化道出血的最常见病因为（C） A.急性胃粘膜病变 B.胃癌 C.消化性溃疡D. 食道静脉曲张破裂出血配伍选择题1-2题共用备选答案 A疼痛进餐一疼痛 B疼痛一进餐一缓解 C进食疼痛缓解 D无一定规律1胃溃疡疼痛特点是( C )2胃癌疼痛特点是( D )3-6题共用备选答案 A高蛋白、低盐饮食 B低脂肪、适量蛋白质饮食 C禁食 D高蛋白、适量脂肪饮食 E暂停蛋白质饮食3消化性溃疡病患者宜采用( D )4肝硬化患者宜采用( A )5腹水患者宜采用(A )6急性胰腺炎患者宜采用( C )第四章 泌尿系统疾病1.下列何种情况可诊断为镜下血尿( B ) A新鲜尿离心沉渣每高倍镜视野红细 胞2个 B12小时尿红细胞计数50万 C1小时尿红细胞计数5万 D.24小时尿红细胞计数50万2无尿是指( C ) A每日尿量少于300ml B. 每日尿量少于200ml C每日尿量少于100ml D每小时尿量少于30ml3下列哪项菌落计数提示有泌尿系统感染存在( C ) A104ml C105ml D104-105ml4肾病综合症患者水肿的特点是( D ) A晨起严重，傍晚较轻 B晨起较轻，傍晚严重 C水肿时尿量增加 D水肿部位常随体位移动5符合肾病综合征患者水肿特点的为(B ) A晨起以双下肢水肿较著 B易发生在组织疏松的部位且随体位而移动 C非可凹性水肿 D.不会发生胸水、腹水6下列关于肾性水肿的叙述正确的是 ( ABD ) A与肾小球滤过率下降，导致的水钠潴留有关 B可由大量蛋白尿造成低蛋白血症引起 C水肿多发生于身体的下垂部位 D肾性水肿多伴有血压增高7肾性高血压最常见的病因是( A ) A肾小球肾炎 B肾动脉狭窄 C肾结核 D肾盂肾炎8肾病综合征患者有关检查肯定存在( A ) A尿蛋白35gd，血白蛋白35gd，血白蛋白35gd，血脂升高 D肌酐清除率下降，甘油三酯升高9肾病综合征所导致的大量蛋白尿是 ( B ) A24小时尿蛋白定量大于I5 B24小时尿蛋白定量大于35 C12小时尿蛋白定量大于0g D，12小时尿蛋白定量大于1510导致肾病综合症复发及疗效不佳的主要原因是(C ) A肾功能不全 B动脉粥样硬化 C感染 D下肢静脉血栓11有关肾型过敏性紫癜，下列哪项是对的 ( D ) A多在紫癜型发生前2周出现尿液改变 B少数病人可在数周内恢复 C多数病人可迂延数月 D极少数发生尿毒症12急性肾小球肾炎起病时，第一症状常是 ( B ) A水肿 B血尿 C少尿 D蛋白尿13各型慢性肾炎均可出现的症状是( C ) A严重高血压 B肉眼血尿 C蛋白尿 D肾功能损害14患者男性，45岁，患慢性肾小球肾炎，近几天血尿明显，水肿加重，血压上升，根据该患者病情，应制定的休息原则是( C ) A劳逸结合 B保证睡眠 C卧床休息 D适当活动15下面关于尿路刺激征的描述，错误的是 ( D ) A尿意频繁而尿量不多为尿频 B一有尿意急不可待要排尿为尿急 C排尿时会阴下腹尿道感到烧灼感为尿痛 D尿频伴尿急称为尿路刺激征16诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是( D ) A尿频、尿急、尿痛 B高热寒战 C肾区叩痛 D尿液细菌培养阳性17患者女性36岁，突然寒战、高热伴尿频、尿急、尿痛，右肾区叩击痛。尿常规白细胞+，红细胞+，最可能是( B ) A急性肾炎 B急性肾盂肾炎 C肾结核 D肾结核18鼓励肾盂肾炎病人多饮水是为了( C ) A加速退热 B维持体液平衡 C促进细菌、毒素排出 D保持口腔清洁19慢性肾炎患者给予低蛋白低磷饮食治疗的目的是( B ) A控制高血压 B减轻肾小球内高压、高灌注、高滤过状态 C预防低钙血症 D预防高钠血症。20慢性肾炎必有的临床表现为(C ) A水肿 B血尿 C蛋白尿 D高血压21急性肾衰少尿期或无尿期易引起高钾血症，其危害是(C ) A高血压 B急性左心衰 C抑制心肌细胞易导致严重心律失常 D全身水肿22急性肾衰少尿无尿期临床表现除心血管系统表现外，还有下列哪项( ABD ) A进行性氮质血症 B水过多、高钾血症 C代谢性碱中毒 j D易伴肺部、尿路感染23慢性肾炎病情迁延，病变缓慢进展，最终将发展为( B ) A肾病综合症 B慢性肾功能不全 C尿路严重感染 D梗阻性肾病24慢性肾炎患者出现下列哪种情况提示有尿毒症早期征象( C ) A呼吸、脉搏增快 B血压升高，抽搐昏迷 C食欲不振，恶心、呕吐 D夜间不能平卧25患者男性，50岁，肾单位受损50-70，肾小球肌酐清除率减少至25ml-50mlmin，血肌酐186-442umolL，BUN为9-20mmolL，临床出现轻度贫血、乏力、食欲减退。此病人肾功能不全的分期为( B ) A肾功能不全代偿期 B肾功能不全失代偿期 C肾功能衰竭期 D尿毒症晚期或肾衰终末期26下列不属于慢性肾衰所致肾性骨病的是( C ) A纤维性骨炎27最常见的引起继发性再生障碍性贫血的药物为(B ) A磺胺药 B氯霉素 C四环素 D保泰松27与慢性肾功能衰竭患者产生肾性骨病有关的因素是( B ) A尿磷排泄增多 B甲状旁腺素增多 C维生素C缺乏 D低钠血症28下列叙述中属于尿毒症期的为( C ) A肾小球滤过率50mlmin，血尿素氦和肌酐正常，临床无症状 B肌酐清除率为2550mlmin，出现夜尿多、乏力、轻度消化道症状、贫血等 C血尿素氮445umolL，肌酐清除率 707umoI，L，肌酐清除率35g，低蛋白血症血浆白蛋白30gL，常有水肿、高脂血症 C起病急、畏寒高热、尿频尿急尿痛 D反复发作的尿频尿急尿痛，病程长，多迁延不愈 E起病急、病程短、血尿、蛋白尿，高血压，水肿1慢性肾炎的主要临床表现是( A )2急性肾盂肾炎的主要临床表现是( C )3慢性肾盂肾炎的临床表现是( D )4肾病综合征的主要临床表现是( B )第六章 血液及造血系统疾病1我国最常见的贫血为( C ) A再生障碍性贫血 B溶血性贫血 C缺铁性贫血 D营养性巨幼细胞贫血2根据血红蛋白下降程度，中度贫血是指( B ) AHb150gL BHb90gL CHb60gL D男性Hb120gL，女性Hb110gL3成人缺铁性贫血最常见的原因为(C ) A、饮食中缺铁 B需铁量增加 C慢性失血D铁吸收不足4有利于口服铁剂吸收的维生素是( D ) A维生素B12 B维生素E C维生素K D维生素C5人体铁的吸收部位主要在(B ) A胃 B十二指肠及空肠上段 C十二指肠球部 D空肠下段6，观察铁剂治疗效果最早的化验指标是( D ) A红细胞数上升 B血清铁上升 C血红蛋白量上升 D网织红细胞数上升7缺铁性贫血根本治愈的措施是(C ) A铁剂治疗 B增加营养 C病因治疗 D纠正偏食8巨幼红细胞性贫血的病因是( A ) A缺乏叶酸、维生素B12 B血红蛋白合成减少 C骨髓造血功能受损 D体内红细胞破坏过多9急性再生障碍性贫血早期最突出的表现是( A ) A出血和感染 B进行性贫血 C肝脾肿大 D淋巴结肿大10鉴别再生障碍性贫血与急性白血病的最主要检查是( B ) A网织红细胞数 B骨髓检查 C血小板数 D外周血找到幼红细胞11.急性再生障碍性贫血的临床表现有（CD） A.全身骨骼疼痛 B.肝脾肿大明显 C.起病急、发展快 D.常有严重出血及感染12下列哪项不是再生障碍性贫血的常见临床表现( D ) A贫血 B多有出血、感染 C肝、脾、淋巴结多无肿大 D骨髓增生极度活跃13患者女性，30岁，患急性型再生障碍性贫血，某日突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促，该患者最有可能发生的情况是(B ) A高血压脑病 B颅内出血 C脑梗死 D高血压危象14最常见的引起继发性再生障碍性贫血的药物为(B ) A磺胺药 B. 氯霉素 C. 四环素 D保泰松15急性特发性血小板减少性紫癜的临床表现不包括( B ) A. 多见于儿童 B .急性腹痛、关节痛 C. 常有发热 D. 皮肤粘膜出血16原发性血小板减少性紫癜的首选治疗方法是( A ) A糖皮质激素 B输血及血小板 C脾切除 D肝素17特发性血小板减少性紫瘢患者的主要发病机制是(A ) A机体产生抗血小板抗体 B骨髓造血功能衰竭 C小血管的变态反应性炎症 D凝血因子缺乏18下列关于特发性血小板减少性紫癜的临床特点叙述正确的是( AB ) A急性型多见于儿童；慢性型以青年女性多见 B急性型起病前常有上呼吸道感染史；慢性型起病缓慢，不易察觉 C急性型起病急骤，出血症状轻；慢性型出血症状严重，可有大片瘀斑 D皮肤紫癜以下肢关节周围多见，常有关节疼痛19患者女性，23岁，患有慢性特发性血小板减少性紫癜，经常出血不止，经强的松治疗6个月后症状无好转，最近出血更为严重，应选择下列哪项治疗( B ) A应用免疫抑制剂 B脾切除 C大量血浆置换术 D改用地塞米松治疗20急性白血病引起贫血的主要原因是 ( B ) A感染 B幼红细胞代谢受到干扰 C红细胞寿命缩短 D出血 21患者男性40岁，发热、咽痛伴齿龈出血月余，浅表淋巴结和脾轻度肿大，全血细胞减少，骨髓有核细胞增生活跃，原始细胞020，最可能的诊断是( C ) A再生障碍性贫血 B脾功能亢进症 C急性白血病 D过敏性紫癜22急性白血病病人突然头痛、呕吐、视力模糊常提示( D ) A败血症 B脑膜炎 C失血性休克 D颅内出血23急性白血病临床表现，正确的是(A B C ) A起病急骤，突发高热和明显出血倾向 B可有发热、贫血、出血三种症状 C有自细胞浸润表现，如肝、脾、淋巴结肿大，中枢神经系统白血病等 D多无胸骨下端及四肢骨骼疼痛24下列白血病护理措施中不妥的一项是( B ) A注意病室消毒，预防感染 B定时进行口鼻清洁，清除血痂 C增加营养，补充热量 D重视心理护理，避免不良刺激25急性白血病患者化疗期间，由于大量白血病细胞被杀灭，血液中尿酸浓度明显增高。一旦发生尿酸性结石时，护理人员可直接观察到的征象是( A ) A肉眼血尿 B高度浮肿 C少尿或无尿 D大量混浊尿26血小板测定