影响骨折愈合的因素有哪些

影响骨折愈合的因素有哪些生活中总是有很多意外发生，而骨折其实在生活中是一种很 常见的疾病，可是很多人在发生骨折的时候，都是不知道如何护 理愈合的，所以才导致骨折迟迟不能好。生活中影响到骨折愈合 的因素是不少的，我们一起来来了解一下。(1)全身因素年龄：骨折愈合速度与年龄关系密切，年 龄越小骨折愈合越快，年龄越大骨折愈合越慢。健康状况：身 体强壮，气血旺盛，骨折愈合较快;反之，身体虚弱或患者有慢 性消耗性疾病，如糖尿病、结核病、重度营养不良、钙代谢障碍、 骨软化症、骨折后有严重并发症者，骨折愈合迟缓。激素的影 响：研究证明，可的松可以影响骨折愈合的速度。某些实验研究 证明，生长激素，甲状腺素、降钙素、胰岛素、维生素A、维生 素D,同化激素等可促进骨折愈合，但在临床上还没有大量的病 例报告。运动和骨折的局部应力状态：有神经损伤的肢体骨折 愈合慢，认为这与骨折端应力刺激减少有关。功能锻炼可以加快 骨折愈合的速度，认为这是垂直于骨折间的应力刺激了成骨过程(2)局部因素骨折损伤程度：一般大块骨块缺损的骨折， 或软组织严重损伤，断端血肿较大，骨膜损伤严重，则骨折的愈 合速度较慢。如果软组织损伤较轻且血肿较小，或骨折移位小且 骨膜损伤较轻，则骨折愈合得就较快。断端接触面积大小：一 般来讲，断端接触面积大者，容易愈合，断端接触面积小者，则 愈合较难。困此，整复后对位良好的骨折愈合快，对位不良者愈 合慢。斜形、螺旋形骨折比横断骨折愈合快。断面接触紧密程 度：骨折断面接触的紧密程度也与愈合速度有关。接触越紧密， 越容易愈合，如嵌人骨折比骨折端有间隙或明显分离的容易愈合 由于整复不良，或任何不适当的内、外固定，使骨折端仍有成角、 移位、分离，均可造成骨折不愈合或迟缓愈合，尤其是在使用牵 引固定或内固定时，使骨折端未能接触，哪怕是仅有1 毫米的空 隙，也会发生骨折迟缓愈合。骨折的类型：骨松质骨折，由于 其接触面大，血运良好，则愈合较快，而皮质骨的愈合过程较复 杂，如果整复差，对位不良，固定不合理，则愈合时间较长。 特殊暴力：由特殊暴力如被高压电击伤或枪弹击伤而发生骨折时 由于强大电流或高温的作用，骨折端软组织坏死严重，造成骨折 不愈合或迟缓愈合。过早活动与负荷：骨折复位后，患者过早 从事不合理的活动或患部过早负重，亦不利于骨折愈合。软组 织夹入：如骨折断端间有肌肉、肌腱等软组织夹入，则使骨折愈 合难或不愈合。感染：感染可以引起局部长期充血脱钙，而骨 化过程要等到感染停止、充血消失之后才能开始，如果感染长期得不到控制，骨折愈合就会延迟或不愈合，严重者，引起骨坏死， 会导致肢体残疾。断端血供：骨折局部组织的再生，需要足够 的血液供应。血液供应良好的部位愈合较快，反之，愈合速度缓 慢，甚至发生迟缓愈合、不愈合或缺血性骨坏死。病理骨折： 骨病和肿瘤造成的病理骨折，一般是可以愈合的，但恶性肿瘤病 人发生骨折时，往往预后不良。(3 )医源性因素治疗不当：不正确的治疗措施，如粗暴 或反复多次手法整复、不必要的手术切开复位以及术中不适当地 剥离骨膜，都可损伤骨端血液循环，影响骨折的愈合。过度牵 引：牵引力过大，造成骨端分离，不利于骨折愈合。固定不当： 固定方法不适当，如小夹板固定绑扎过紧过松，夹板或石膏的固 定范围不够，或内固定固定不牢，或固定时间太短，都可影响骨 折愈合。上面为大家介绍了关于影响骨折愈合的一些因素，我们大家 可以知道影响到骨折的因素是非常多的，所以我们在生活中若是 发生骨折的话，就要多加注意了。第4页