机动车辆保险理赔说课课件.ppt

汽车销售实务 第三章 汽车保险实务 第六节 机动车辆保险理赔 哈尔滨应用职业技术学院汽车工 程系 主要内容 教材分析 教学内容 教学目标 教学重难点 教学方法 教学过程 教材分析 教材性质 ： 汽车销售实务 是汽车商务专业 的一门专业文化基础课程，人民交通出版社出版。 本书可供高等院校汽车服务工程专业教师教学使用， 也可作为汽车营销、售后服务从业人员专业培训的 教材。 课程任务 ： 通过本课程的学习，学生不仅能了 解汽车营销 4s店经营模式、汽车销售与销售管理的 各个环节，还能掌握整车销售、配件经营、汽车租 赁、汽车保险、汽车进出口等方面的基本理论和实 务操作方法，为今后就业和进一步学习销售打好基 础；同时，使学生在心智、情感、态度与价值观等 方面得到更好的发展，在综合人文素养方面进一步 得到提高。 返回 教材分析 本节内容的地位、作用 近年来，我国已经开始进入汽车时代，汽车保险业 务经营的好坏，不仅事关保险公司自身的经济效益 和发展，也影响到保险职能作用的发挥及社会效益 的实现，对保障社会稳定和人民的安居乐业发挥着 积极的作用。 返回 教学内容 返回 机动车辆保险理赔 理赔含义 理赔意义 理赔工作原则 理赔工作流程 保险理赔环节 赔款理算 教学目标 认知目标 ：通过学习，学生要了解机 动车辆保险理赔的概念、工作原则、 理赔工作流程及保险理赔的各个环节。 能力目标 ：通过学习，培养学生的观 察能力、运算能力和创新思维能力。 情感目标： 在学习中，培养学生的团 队协作精神，激发学生积极学习的兴 趣。 返回 教学重点、难点 重点 ： 理赔的工作流程及理赔环节 难点 ： 损失审核及赔款的计算方法 1、对于重点：让学生分组进行模拟训练对知识 加以巩固 2、对于难点：让学生反复做练习加强对计算公 式的记忆 返回 教学方法 采用举案例、模拟现场演练方法教学， 能够让学生直观理解机动车辆保险理赔知 识，可以使课堂效率提高，提高学生的学 习兴趣 利用启发式教学方法，促进学生主动思 考 强调互动式教学方式 返回 教学过程 (一 )课前准备 学生分组：学生自愿搭配组建小组，组长能切 实负责管理 准备演练有关工具及物品 准备演练场地 教学过程 （二）提出问题，导入新课（ 10分钟） 现场观察几种车辆事故图片。 （学生观察思考） 讲述事故实例：设置悬念 。 （提高学生积极性） 提出问题。 介绍本课学习目标。 明确本课应掌握的重点内容。 提出问题，设置悬念 1、一驾驶人员检修车辆被轧死，死者家属要求保险公司按投保合同给予 理赔一万元。而保险公司则认为，死者家属要求理赔没有事实法律依据。 因对合同条款理解有争议，死者家属将保险公司诉至法院 ， 你认为保险 公司是否应予赔偿？ 2、 7月 11日早晨，一位姓安的先生打来电话，投诉他开着自己的别克车出门，路 上为躲避对面来车而陷入了前一天暴雨形成的水坑里。车子熄火了，有着多年驾 驶经验的安先生没有再启动发动机，而是立即向保险公司报案请求拖车。在随后 的检修中，别克发动机内还是有一些小部件被发现损坏。保险公司的理赔人员表 示，这辆车的损失保险公司不能赔。安先生很不理解：自己并没有在水中启动车， 保险公司为什么不赔？ 你认为保险 公司是否应该给予赔偿？ 教学过程 （三）机动车辆保险理赔的总体介绍（ 10分钟） 教师讲解机动车辆 保险理赔的概念、意 义、 工作原则 学生要认真做笔记。 让学生思考 如果片面追求速度、不 深入调查了解，不对具体情况作具体 分析，盲目结论，或者计算不准确草 率处理或如果只追求准确、合理，忽 视速度，不讲工作效率，赔案久拖不 决，会造成什么后果？ 教学过程 （三）机动车辆保险理赔的总体介绍 车险理赔涉及面广，情况复杂。 为确保工作快捷与高效，汽车理赔应遵循八字 原则： “主动、迅速、准确、合理” 教学过程 （四）理赔工作流程（ 20分钟） 教师指导学生 对：受理报案及 现场查勘进行模 拟训练 学生分组对受理报 案及现场查勘进行 模拟训练 教学过程 （五）教师讲解赔款理算（ 30分钟） 损失审核 赔款的计算 1、 车辆损失险的计算 2、 施救费的计算 3、 第三者责任险的赔款计算 4、 附加险的赔款计算 案例分析 1、 残疾人驾驶 “蹦蹦车”，屡次 发生交通肇事 2、车主汪先生驾车在杭州绕城高 速上抛锚，由杭州锦运高速公路急 救服务公司进行施救，只对一只轮 胎的轴承螺丝进行了加固 (螺丝为车 主自己购买 )，收取起步费 150元， 维修费 500元。省价格举报投诉中 心经调查核实，督促该公司退还多 收款 500元。 3、已投座位险理赔遭拒赔 驾驶人员检修车辆被轧死，死者家 属要求保险公司按投保合同给予理 赔一万元。而保险公司则认为，死 者家属要求理赔没有事实法律依据。 因对合同条款理解有争议，死者家 属将保险公司诉至湖北枣阳市法院 车辆损失险赔款计算 全部损失 当车辆 整体损毁 ，或受损严重，失去修复价值，或修复 费用达到或超过出险时的实际价值时，保险人按 推定全损 计算赔款 a） 保险金额 等于或低于实际价值时： 保险赔款 =（保险金额 -残值 保险金额 /实际价值） 责 任责系数 （ 1-免赔率） b） 保险金额高于实际价值时： 保险赔款 =（实际价值 -残值） 责任系数 （ 1-免赔率） 车辆损失险赔款计算 部分损失 当车辆受损后，未达到 整体损毁 或 推定全损 程度的局部损失 时，按照部分损失计算赔款。 a） 赔款大于等于实际价值，按实际价值赔付。 保险赔款 =实际价值 b） 赔款低于实际价值，按以下公式计算。 保险赔款 =（实际修复费用 -残值） 责任系数 （ 1-免赔率） 施救费用赔款计算 a） 保险金额等于投保时新车购置价 施救费 =实际施救费用 事故责任比例 （保险车辆实际价值 /实际施救财产价值） （ 1-免赔率） b） 保险金额低于投保时的新车购置价 施救费 =实际施救费用 事故责任比例 （保险金额 /新车购置价） （保险车辆实 际价值 /实际施救财产价值） （ 1-免赔率） c)当计算的 施救费用超过保险金额 时，按保 险金额确定最高施救费用。 三责险赔款计算 按事故责任比例 应负赔偿金额超过赔偿限额 赔款 =赔偿限额 （ 1-免赔率） 按事故责任比例 应负赔偿金额低于赔偿限额 赔款 =应负赔偿金额 （ 1-免赔率） 对被保险人自行承诺或支付的赔偿金额，如 不符合 道路交 通事故处理办法 规定的赔偿范围、项目和标准及保险合同规 定 ，且事先未征得保险人同意，保险人在计算赔款时 应扣除 。 附加险赔款计算 全车盗抢险 全部损失 赔款 =保险金额 （ 1-免赔率） 部分损失 赔款 =实际修复费用 -残值 赔款金额不得超过保险金额 车上责任险 a）车上人员伤亡费用或货物 损失费用与所负责任比例 之积没有超过赔偿限额 赔款 =实际损失 所负责任比例 （ 1-免赔率） b）车上人员伤亡费用或货物 损失费用与所负责任比例 之积超过赔偿限额 赔款 =赔偿限额 （ l-免赔率） 附加险赔款计算 无过失责任险 a） 损失金额未超过赔偿限额 赔款 =实际损失 （ 1-20%） b） 损失金额超过赔偿限额 赔款 =赔偿限额 （ 1-20%） 车载货物掉落责任险 a） 损失金额未超过赔偿限额 赔款 =实际损失 （ l-20%） b） 损失金额超过赔偿限额 赔款 =赔偿限额 （ 1-20%） 附加险赔款计算 玻璃单独破碎险 赔款 =实际损失 车辆停驶责任险 a） 未超过最高赔偿天数 赔款 =约定日赔偿金额 约定修理天数 b） 超过最高赔偿天数 赔款 =约定日赔偿金额 约定最高赔偿天数 自燃损失险 a） 全部损失 赔款 =（保险金额 -残值） （ 1-20%） b） 部分损失 赔款 =（实际损失 -残值） （ 1-20%） 附加险赔款计算 新增加设备损失险 a）损失金额与所负责任比例之 积未超过保险金额 赔款 =损失金额 所负责任比例 （ l-免赔率） b）损失金额与所负责任比例之 积超过保险金额 赔款 =保险金额 （ 1-免赔率） 不计免赔特约险 赔款 =车损险免赔金额 +第三者责任险免赔金额 教学过程 （六）测试题（ 10分钟） 学生认真思考 完成测试 教师讲解 知识检测 一投保非营业用汽车损失 保险的车辆在保险期限内， 发生保险事故，新车购置 价（含车辆购置税） 178000元，保险金额为 178000元，实际价值为 124600元，驾驶员承担 主要责任，承担经济损失 为 70%，依据条款规定承 担车辆全部损失 15%的免 赔率，残值 980元。保险 公司应赔付多少？ 教学过程 （五）课程小结（ 5分钟） 课程小结 ； 学生与老师共同 回忆、总结 。 本章节学习了有关 机动车辆保险理赔 的有关知识，主要 掌握其概念、意义、 工作原则、工作流 程及各个具体环节， 会计算各种赔款 教学过程 （六）作业（ 5分钟） 1、理赔的工作原则 2、理赔的工作流程 板书设计 （板书设计力求简洁，突出单元知识线条） 机动车辆保险理赔 一、机动车辆理赔含 义 二、车险理赔意义 三、理赔工作原则 四、理赔工作流程 五、机动车辆保险理 赔环节 六、赔款理算