卵巢癌病人的护理

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资源描述
卵巢癌病人的护理一、A11、某患者入院行卵巢癌根治术。术前1日,护士为其所做的准备工作中不包括A、灌肠B、导尿C、备血D、备皮E、皮试2、诊断、确定卵巢癌分期及选择治疗方案的依据是A、CT检查B、腹腔镜C、淋巴造影检查D、腹水中细胞学检查E、血清中肿瘤标记物测 定3、下列哪项属于卵巢肿瘤A、皮样囊肿B、黄素囊肿C、卵泡囊肿D、黄体囊肿E、卵巢巧克力囊肿4、哪种卵巢囊肿易发生蒂扭转A、浆液性囊腺瘤B、黏液性囊腺瘤C、纤维瘤D、颗粒细胞瘤E、畸胎瘤二、A21、患者女性,44岁,医生诊断为卵巢癌,需手术治疗,护士在为患者联系配血,配血 量要达到A、 200600mlB、 300400mlC、 600700mlD、 800lOOOmlE、 15002000ml2、患者女,50岁。拟行卵巢癌肿瘤细胞减灭术,术前肠道准备应是A、术前2日进流食,术前1天禁食,口服肠道抗菌药B、术前2天禁食,口服肠道抗 菌药,术前晚禁食C、术前3天进无渣半流质,口服肠道抗菌药,术前8小时禁食D、术前 2天进无渣半流食,口服肠道抗菌药E、术前3天进流食,口服肠道抗菌药,术前晚禁食3、患者女,31岁,已婚,月经正常。妇科检查:子宫大小正常,右侧附件扪及一拳头大小、表面光滑、活动的囊性包块,最大的可能是A、恶性卵巢肿瘤B、良性卵巢肿瘤C、子宫肌瘤D、黄素囊肿E、早期妊娠4、患者女,42岁,因卵巢癌住院。常常哭泣,并且焦虑不安,对该患者首选的护理措 施是A、倾听其倾述并给予安慰B、通知主管医生C、让家属探视D、同意家属陪伴E、给予 镇静药答案部分一、A11、【正确答案】B【答案解析】手术麻醉后导尿。可以减轻患者疼痛。不需要提前1日进行导尿。【该题针对“第十一节-卵巢癌病人的护理”知识点进行考核】2、【正确答案】D【答案解析】卵巢癌的细胞学诊断在临床应用多年具有很高的诊断价值,可避免剖腹探 查。【该题针对“第十一节-卵巢癌病人的护理”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】皮样囊肿是畸胎瘤,属于卵巢肿瘤;黄素囊肿包括黄体囊肿、白体囊肿及 卵泡膜黄素囊肿,黄素囊肿、卵泡囊肿和卵巢巧克力囊肿都属于卵巢囊肿。因此,本题答案 为A。【该题针对“第十一节-卵巢癌病人的护理”知识点进行考核】4、【正确答案】E答案解析】卵巢肿瘤并发蒂扭转,好发于瘤蒂长、中等大、活动度良好、重心偏于- 侧的肿瘤,肿瘤较大,(如皮样囊肿)。故本题应选E。【该题针对“第十一节-卵巢癌病人的护理”知识点进行考核】二、A21、【正确答案】D【答案解析】卵巢癌的护理措施,手术前护理,术前准备:配血量要达到8001000ml。【该题针对“第十一节-卵巢癌病人的护理”知识点进行考核】2、【正确答案】C【答案解析】恶性卵巢肿瘤可能发生肠道转移,为方便术中及时切除转移灶并行肠吻合 术,肠道准备要充分,术前3天开始进无渣半流质饮食,并口服肠道抗菌药,术前两天口服 缓泻剂,术前一天清洁灌肠。术前8小时禁食,术前4小时禁水。故本题选C。【该题针对“第十一节-卵巢癌病人的护理”知识点进行考核】3、【正确答案】B 答案解析】卵巢良性肿瘤初期较小,患者常无症状,较少影响月经,肿瘤增长至中等 大小时可扪及肿块,盆腔检查发现子宫旁一侧或双侧囊性或实性包块,表面光滑或高低不平, 活动或固定不动,本例患者符合良性卵巢肿瘤的诊断,故选B。【该题针对“第十一节-卵巢癌病人的护理”知识点进行考核】4、【正确答案】A【答案解析】卵巢癌患者知道病情后会产生悲观消极的心态,表现为焦虑,哭泣。护士 应当给予关心和倾听其倾述并给予安慰帮助患者解除焦虑配合治疗,树立战胜疾病的信心, 故A正确。【该题针对“第十一节-卵巢癌病人的护理”知识点进行考核】2021年第十二节绒毛膜癌病人的护理一、A11、关于滋养细胞疾病,以下说法正确的是A、侵蚀性葡萄胎可发生在流产之后B、绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后C、最重要的死亡 原因是肺转移D、绒毛膜癌最早出现的是脑转移E、葡萄胎清除后应随访6个月2、绒毛膜癌病人的主要治疗原则为A、进行放疗B、冋位素治疗C、子宫切除D、以化疗为主E、子宫及附件切除3、化疗药剂量计算的主要依据是A、身高B、体重C、肝功能D、白细胞数E、肾功能二、A3/A41、患者女,35岁。诊断为绒毛膜癌。正在实施化疗治疗。1、护士给该患者测体重,错误的做法是A、应在早上空腹时测B、在用药前、后各测1次C、排空大小便后测量D、需酌情减去 衣服重量E、两人核对读数2、该患者化疗最常见的不良反应是A、恶心、呕吐B、脱发C、出血性膀胱炎D、骨髓抑制E、口腔溃疡3、护士向患者及家属进行出院指导,以下内容不正确的是A、保持充足睡眠减少消耗B、谢绝亲友探望以免感染C、继续坚持用餐后漱口 D、保持 皮肤干燥常更衣E、进食高营养易消化食品答案部分一、A11、【正确答案】B【答案解析】绒毛膜癌可发生于葡萄胎后,最早出现肺转移,死亡原因是脑转移;葡萄 胎清除后随访持续2年。【该题针对“第十二节-绒毛膜癌病人的护理”知识点进行考核】2、【正确答案】D【答案解析】绒毛膜癌患者以化疗为主,手术和放疗为辅的综合治疗。【该题针对“第十二节-绒毛膜癌病人的护理”知识点进行考核】3、【正确答案】B【答案解析】化疗时根据体重调节药物剂量。测量体重的方法:首先核准磅秤,宜在清 晨,患者应空腹、排空大小便后,只穿贴身衣裤,不穿鞋,由护士测量,必要时需二人核对。【该题针对“第十二节-绒毛膜癌病人的护理”知识点进行考核】二、A3/A41、【正确答案】B【答案解析】化疗药物用药量大多是按体重计算的,故应准确测量体重,以使用最佳药 量。测量方法:首先应校准磅秤,宜在清晨患者空腹,排空大、小便后,只穿贴身衣裤不穿 鞋,由护士测量必要时两人核对,故A、C、D、E正确。化疗用药后由于患者食欲不振、恶 心、呕吐,体重会下降,故体重测量应在用药前进行,化疗过程中,宜定期测量,必要时调 整药物用量。故本题选B。【该题针对“第十二节-绒毛膜癌病人的护理”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】绒癌化疗最常见和最严重的不良反应是骨髓抑制,故选Do其他选项也是 绒癌化疗的常见不良反应。脱发最常见于应用更生霉素者,消化系统常见损害有恶心、呕吐, 消化道溃疡,以口腔溃疡为明显,环磷酰胺对膀胱有损害。【该题针对“第十二节-绒毛膜癌病人的护理”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】绒癌化疗患者口腔溃疡是化疗的常见副反应,应继续坚持餐后漱口,以预 防口腔感染、溃疡,C正确。由于白细胞下降,会引起免疫力下降,特别容易感染,指导病 人应经常擦身更衣,保持皮肤干燥和清洁。在自觉乏力、头晕时以卧床休息为主,尽量避免 去公共场所,如非去不可,应戴口罩,加强保暖。D正确,B不正确。饮食注意进食咼营养 易消化食物,以增强集体抵抗力,E正确。保持充足睡眠减少消耗,A正确。故本题选B。【该题针对“第十二节-绒毛膜癌病人的护理”知识点进行考核】2021年第十三节匍萄胎及侵蚀性匍萄胎病人的护理一、A11、匍萄胎患者严密随诊的原因是A、有恶变的可能B、出院时未痊愈C、可能再次复发D、血hCG未降至正常E、需观察 阴道出血情况2、匍萄胎患者黄素化囊肿的处理正确的是A、一般情况下不需要处理,但发生囊肿扭转应手术治疗B、一经发现应立即切除C、当 发生黄素囊肿扭转时应手术切除一侧卵巢D、一经发现应在B超下行穿刺术E、应切除囊肿 及同侧卵巢3、年龄超过40岁且子宫小于妊娠14周大小的匍萄胎患者,处理的方法是A、直接切除子宫B、切除附件C、直接化疗D、清宫后放疗E、先行止血治疗4、匍萄胎清宫时应注意A、预防患者过度紧张B、预防人工流产综合征C、讲解有关疾病知识D、讲解术后注意 事项E、预防出血过多、穿孔、感染5、关于匍萄胎患者的处理方法,下列说法正确的是A、若阴道出血量不多,可暂观察B、有大量出血者应立即行清宫术,并于清宫前滴注 缩宫素以减少术中出血C、卵巢黄素化囊肿均需手术切除D、所有患者均需行预防性化疗E、 所有患者均需定期随访6、护士向匍萄胎清宫术后的患者介绍术后随访的内容,应除外A、定期测HCGB、妇科检查C、定期做B超D、有无异常阴道出血E、避孕宜用宫内节育 器7、匍萄胎患者随访期间,宜选用避孕方式是A、阴茎套B、放置宫内节育器C、避孕药D、安全期E、体外排精8、葡萄胎术后要求随访的时间是A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年9、葡萄胎处理原则,哪项不妥A、吸宫手术前做好输液、输血准备B、两次刮宫术应间隔7天C、术后须给予抗生素D、 预防性化疗作为治疗常规E、每次刮出物送病理检查10、下列关于葡萄胎的辅助检查说法正确的是A、确诊匍萄胎最重要的辅助检查是B超B、尿hCG处于低值范围C、子宫大小一般小于 停经月份D、尿hCG低于正常妊娠相应月份值E、B超可见正常的妊娠囊或胎体影像11、侵蚀性匍萄胎最易转移的部位是A、胃B、骨C、肺D、阴道E、卵巢12、侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要鉴别点是A、继发良性匍萄胎后的时间B、症状轻重C、体内HCG浓度高低D、有无黄素囊肿E、 病理切片中有无绒毛结构二、A21、患者女,23岁。停经56天,近一周有不规则阴道出血。检查子宫底脐下二指,质 软,HCG阳性。B超见密集雪花样亮点。最可能的诊断是A、双胎B、羊水过多C、葡萄胎D、妊娠合并肌瘤E、流产2、患者女,40岁。侵蚀性匍萄胎。给予5-氟尿嘧啶和更生霉素联合化疗8天。该患者 可能出现的严重不良反应是A、恶心,呕吐B、脱发C、骨髓抑制D、出血性膀胱炎E、口腔溃疡3、患者女,35岁。匍萄胎清宫术后4个月,血HCG明显高于正常,胸部X线片显示片 状阴影,最可能的诊断是A、再次葡萄胎B、侵蚀性葡萄胎C、绒毛膜癌D、宫外孕E、肺结核三、A3/A41、患者女性,24岁。已婚,未生育,停经2个月余,阴道不规则出血1周,自测尿妊 娠阳性,血hCG高于正常妊娠月份,B超提示子宫大于正常妊娠月份。双侧卵巢有黄素化囊 肿。1、可能的诊断为A、异位妊娠B、先兆流产C、葡萄胎D、不全流产E、难免流产2、此患者确诊后首先应行A、清除宫腔内容物B、子宫全切术C、预防性化疗D、手术切除卵巢E、遵医嘱给止血 药物2、患者女,37岁。停经65天,出现阴道不规则流血,量时多时少,伴阵发性下腹部 隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重,产科检查子宫大于停经月份,较软, 阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。1、确诊后首选的治疗是A、行清宫术B、化疗C、放疗D、随访观察E、行子宫切除术2、目前的护理措施不包括A、评估患者对疾病的心理承受能力B、评估腹痛及阴道流血情况C、备好缩宫素和抢救 药品及物品D、遵医嘱给予孕激素E、配血备用3、护士健康教育指导患者避孕的时间是A、半年B、1年C、2年D、3年E、5年答案部分、Al1、【正确答案】A【答案解析】匍萄胎患者有10%20%的恶变可能,应严密随诊,以早期发现恶变倾向, 对疾病预后尤为重要。随访内容包括:hCG测定、月经情况、有无异常阴道流血及其转移灶 症状,并做妇科检查、B超检查。【该题针对“第十三节-匍萄胎病人的护理”知识点进行考核】2、【正确答案】A【答案解析】卵巢黄素化囊肿一般不产生症状,一般情况下不需要处理,黄素化囊肿在 水泡状胎块清除后24个月内自行消退,偶尔因急性扭转而致急腹症,当发生黄素囊肿扭 转且卵巢血运发生障碍时应手术治疗。【该题针对“第十三节-匍萄胎病人的护理”知识点进行考核】3、【正确答案】A【答案解析】年龄超过40岁的匍萄胎患者,匍萄胎恶变率较年轻妇女咼46倍,处理 时可直接切除子宫,保留附件。【该题针对“第十三节-匍萄胎病人的护理”知识点进行考核】4、【正确答案】E【答案解析】清除葡萄胎时应注意预防出血过多、穿孔、感染,由于葡萄胎子宫大而软、 手术时出血较多,也易穿孔,所以应在手术室内在输液、备血准备下进行手术,待葡萄胎组 织大部分吸出、子宫明显缩小后改用刮勺轻柔刮宫,术中及术后预防感染。【该题针对“第十三节-匍萄胎病人的护理”知识点进行考核】5、【正确答案】E【答案解析】匍萄胎患者一经确诊,应尽早清除宫腔内容物,为减少术中出血,可于吸 宫开始后滴注缩宫素,以防宫缩时将水泡挤入血管。造成肺栓塞或转移。葡萄胎患者有10% 20%的恶变可能,因此所有患者要定期随访。此题应选E。【该题针对“第十三节-匍萄胎病人的护理”知识点进行考核】6、【正确答案】E【答案解析】避孕宜选用安全套。【该题针对“第十三节-匍萄胎病人的护理”知识点进行考核】7、【正确答案】A【答案解析】生殖器官肿瘤禁止放置宫内节育器,也忌用避孕药;安全期避孕和体外射 精不是安全的避孕方法。葡萄胎患者随访期间需严格避孕1年,至少半年,可选用阴茎套或 阴道隔膜,故选A。【该题针对“第十三节-匍萄胎病人的护理”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】葡萄胎术后必须每周查血或尿HCG 一次,直到阴性,以后每月一次,半年 以后每3个月一次,至少随访2年。定期随访:开始3个月内仍每周复查一次,此后3个月 每半月一次,然后每月一次持续半年,第2年起改为每半年1次,共随访2年。因此本题选 B。【该题针对“第十三节-匍萄胎病人的护理”知识点进行考核】9、【正确答案】D【答案解析】匍萄胎确诊后应及时清宫,为防止术中大出血,术前要做好输液、配血的 准备;刮出物送病理检查;术时使用缩宫素静脉滴注加强宫缩可减少失血及子宫穿孔;子宫 大于妊娠12周者,一般吸刮2次,1周后行第二次刮宫,每次刮出物均需送病理检查。术 后须给予抗生素预防感染。故A、B、C、E均正确,预防性化疗是错误的,本题选D。【该题针对“第十三节-匍萄胎病人的护理”知识点进行考核】10、【正确答案】A【答案解析】辅助检查1. 一般情况的评估监测病人的生命体征,特别是血压的变化。2产科检查:子宫大小一般大于停经月份;腹部检查扪不到胎体;用多普勒超声检查听 不到胎心音。3绒毛膜促性腺激素(hCG)测定:测定病人血、尿hCG处于高值范围或超过正常妊娠 相应月份值。4超声检查:B超可见增大的子宫内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区,未见正常 的妊娠囊或胎体影像。【该题针对“第十三节-匍萄胎病人的护理”知识点进行考核】11、【正确答案】C【答案解析】侵蚀性匍萄胎和匍萄胎两者均易经血行播散,最常见部位为肺,其次为阴 道。【该题针对“第十三节-侵蚀性匍萄胎病人的护理”知识点进行考核】12、【正确答案】E【答案解析】侵蚀性葡萄胎显微镜下可见侵入子宫肌层的水泡状组织,绒毛结构、滋养 细胞增生和分化不良。绒毛膜癌镜下表现为滋养细胞极度不规则增生,分化不良并广泛侵入 子宫肌层及血管,绒毛结构消失,因此有无绒毛结构是侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要鉴别 点,故选E。【该题针对“第十三节-侵蚀性匍萄胎病人的护理”知识点进行考核】二、A21、【正确答案】C【答案解析】患者有停经史,HCG阳性,应为妊娠相关疾病;子宫大于相应孕周,伴B超见密集雪花样亮点(葡萄胎的特异性表现),应首先考虑葡萄胎,故答案选C。【该题针对“第十三节-匍萄胎病人的护理”知识点进行考核】2、【正确答案】C【答案解析】选项均是化疗后的不良反应,但是骨髓抑制是化疗后出现的严重不良反应, 故选择答案C。【该题针对“第十三节-侵蚀性匍萄胎病人的护理”知识点进行考核】3、【正确答案】B【答案解析】侵蚀性匍萄胎和绒毛膜癌的临床表现基本相冋,血、尿HCG测定持续高水 平或一度下降后又上升,肺转移时胸部X线片可见典型的棉球状或团块状阴影;由于侵蚀性 葡萄胎继发于葡萄胎之后,多数发生在葡萄胎清除后6个月内,本例患者在葡萄胎清宫术后 4个月出现胸片异常,故选B。【该题针对“第十三节-侵蚀性匍萄胎病人的护理”知识点进行考核】三、A3/A41、【正确答案】C【答案解析】阴道出血是匍萄胎最常见的症状,B超提示子宫大于正常妊娠月份。匍萄 胎因滋养细胞增生,产生大量绒毛膜促性腺激素(hCG),由于大量hCG的刺激,双侧或一侧 卵巢呈多发性囊肿改变,称之卵巢黄素化囊肿。根据题干可判断为葡萄胎。【该题针对“第十三节-匍萄胎病人的护理”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】匍萄胎的诊断一经确定后,应立即给予清除,年龄超过40岁的患者,恶 变率较年轻妇女咼46倍,可直接切除子宫,保留附件,对于具有恶变倾向的匍萄胎患者 选择性地采取预防性化疗。【该题针对“第十三节-匍萄胎病人的护理”知识点进行考核】2、【正确答案】A【答案解析】葡萄胎的治疗原则有:葡萄胎一经确诊应立即行清宫术。年龄超过 40岁的患者,匍萄胎的恶变率较年轻妇女咼46倍,处理时可直接切除子宫,保留附件。 对于具有恶变倾向的葡萄胎患者选择性地采取预防性化疗,其余患者应进行严密随诊。本 例患者年龄37岁,确诊葡萄胎,应选择清宫术。故选A。【该题针对“第十三节-匍萄胎病人的护理”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】匍萄胎患者术前应详细评估病人对疾病的心理承受能力,腹痛及阴道流血 情况,阴道流血的患者要绝对卧床休息,随时观察流血量及性质,如有异常情况及时通知医 生处理,A、B正确。为防止清宫术中大出血,应术前建立静脉通路、配血,备好缩宫素和 抢救准备,C、E正确。无须给予孕激素治疗,D错误。【该题针对“第十三节-匍萄胎病人的护理”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】匍萄胎病人随访期间必须严格避孕1年。首选避孕套,一般不选用宫内节 育器,以免混淆子宫出血的原因;含有雌激素的避孕药可能促进滋养细胞生长,以不用为妥。 故选B。【该题针对“第十三节-匍萄胎病人的护理”知识点进行考核】2021年第十四节白血病病人的护理一、A11、急性白血病出血主要原因是A、反复感染B、血小板质和量异常C、弥漫性血管内凝血D、白血病细胞浸润E、感染 毒素对血管损伤2、急性白血病患者经过化疗后,在化疗缓解期出现中枢神经系统白血病的原因主要是A、抵抗力差B、疗程不够C、大多数抗白血病药物不易通过血脑屏障D、化疗药剂量不 足E、中枢神经系统的白血病细胞较多3、区别急性与慢性白血病的主要依据是A、病程长短B、发病年龄、性别C、贫血程度D、骨髓幼稚白细胞的成熟程度E、血白 细胞剧增的程度4、慢性粒细胞白血病的特征性表现是A、出血B、脾大C、低热D、贫血E、淋巴结肿大5、某白血病病人需要进行化疗,为预防其不良反应,下列哪项护理措施不妥A、防恶心、呕吐可服多潘立酮B、防末梢神经炎服用维生素BC、防尿酸性肾病服碳酸 氢钠D、防出血性膀胱炎应补足水分E、防鞘内注药后头痛应给予止痛剂6、急性白血病患者出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直等症状常提示A、颅内出血B、败血症C、脑膜白血病D、消化道出血E、脑栓塞7、对白血病病人进行健康教育的内容中,哪项错误A、注意保暖,预防感染B、坚持服药,了解不良反应C、化疗前后2小时内避免进食D、 化疗期间每天尿量至少达1500mlE、少量多餐8、患者严重贫血,近日突发高热、皮肤广泛瘀斑。若诊断急性白血病,最有价值的检 查是A、血常规检杳B、尿液常规检验C、血培养检杳D、CT检杳E、骨髓象检杳9、急性白血病最常见的炎症部位是A、肺部感染B、肛周炎C、口腔炎D、败血症E、尿路感染10、在我国,成人白血病最多见的类型是A、急性淋巴细胞性白血病B、急性单核细胞性白血病C、急性粒细胞性白血病D、慢性 淋巴细胞性白血病E、慢性粒细胞性白血病11、白血病患者化疗时,护士为其制定的预防并发症的护理措施,不正确的是A、按医嘱调节滴速,避免药液外渗而导致局部疼痛、红肿B、防尿酸性肾病服碳酸氢 钠C、防鞘内注药后头痛应给予止痛药D、化疗前、化疗中、化疗后给予止吐药E、防出血 性膀胱炎应补足水分12、急性白血病患者错误的护理措施是A、高热量、高蛋白饮食B、控制饮水量C、避免口腔黏膜损伤D、保持病室清洁E、限 制探视13、对白血病患者进行健康教育的内容中,哪项错误A、注意保暖、预防感染B、坚持服药、了解不良反应C、化疗前后2小时内避免进食D、 化疗期间每天尿量至少达2000mlE、少量多餐14、为防止急性白血病患者继续感染,错误的护理措施是A、做好口腔护理,经常漱口B、保持皮肤清洁,防止破损C、保持大便通畅,以防肛裂 D、限制探视E、使用药物尽量肌内注射15、急性白血病化疗诱导缓解成功后应当A、不发热B、无出血C、无贫血D、肝脾淋巴结不大E、症状体征均正常16、急性白血病化疗诱导缓解后发生头痛、呕吐、视力障碍甚至瘫痪,是因为A、脑出血B、脑血栓形成C、蛛网膜下腔出血D、中枢神经白血病E、脑膜炎17、白血病护理措施A、病情观察、预防感染B、保证休息、活动和睡眠C、饮食护理D、化疗不良反应的护 理E、以上各项均正确18、环磷酰胺有何副作用A、加重黏膜破损B、尿血、脱发C、加重皮肤出血D、加重感染E、加重红细胞破裂19、当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是A、马利兰B、羟基脲C、靛玉红D、美法仑E、高三尖杉酯碱二、A21、患儿男,10岁。患急性淋巴细胞白血病入院。治疗方案中有环磷酰胺。在化疗期间 要特别加强监测的项目是A、体温B、血压C、脱发D、血常规E、食欲2、患者女,19岁,急性白血病,实验室检杳:白细胞43X 109 /L,红细胞2.7X1012 /L,血红蛋白67g/L,血小板10X109/L,此时,应着重观察患者的A、活动耐力B、尿量C、营养状态D、月经周期E、颅内出血征兆3、患者,男性,突发咼热,严重贫血及皮肤广泛瘀斑,以下哪项检查有助于急性白血 病的确诊A、尿化验B、血生化检查C、B超D、骨髓象E、CT4、李某,女,38岁。急性粒细胞性白血病,行静脉注射化疗药物后,立即出现注射部 位疼痛、肿胀。护士应考虑A、化疗药物反应B、化疗药液漏出血管外C、咼渗性药液刺激血管壁所致D、化疗药物 过敏E、血栓性静脉炎5、患者女性,28岁,诊断急性白血病,突然出现头痛、呕吐、视物模糊,提示A、脑膜炎B、脑炎C、颅内出血D、失血性休克E、中枢神经系统白血病6、患者男性,48岁,以急性白血病入院化疗,化疗后第7天,复查血象:血小板计数 为15X109/L,此时最主要的护理措施是预防和观察A、口腔溃疡B、药物不良反应C、脑出血D、尿道出血E、尿酸性肾病7、患者,男性,18岁。急性白血病。在化疗期间,近1天尿量1000ml,此时护士米取 的最重要的护理措施为A、指导患者养成规律排尿的习惯B、留置尿管C、无需特殊处理,属化疗药物反应D、 记录出入量,嘱患者进食清淡饮食E、嘱患者多饮水,必要时遵医嘱输液8、患者,女性,57岁。患白血病2年。患者突然出现头痛、头晕、视物模糊,呼吸急 促,来院急诊。判断该患者可能发生的并发症是A、蛛网膜下腔出血B、脑膜炎C、颅内出血D、脑梗死E、高血压脑病9、患者女,60岁。诊断为急性淋巴细胞白血病。化疗后出现口腔溃疡并发真菌感染, 最宜选用的漱口液是A、3%过氧化氢溶液B、1%的制霉菌素溶液C、0.1%的醋酸溶液D、亚叶酸钙溶液E、生 理盐水10、某急性白血病患者,之力、消瘦1个月,伴发热1周,食欲减退。化疗后恶心,无 呕吐,血白细胞计数2X109/L,血小板计数150X 109/L,该患者的护理问题不包括A、潜在的感染B、营养失调:低于机体需要量C、活动无耐力D、舒适的改变:发热、 恶心E、潜在并发症:颅内出血11、患者女,22岁,诊断为急性白血病,经治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、 视力障碍、瞳孔改变。此时最可能发生的是A、颅内出血B、脑血栓形成C、继发中枢神经系统感染D、脑膜白血病E、药物不良反 应12、患者女,47岁,急性咼热、面色仓白,出血。最能提示患者为急性白血病的疋A、肝、脾大B、四肢关节痛C、皮肤结节D、胸骨疼痛E、黏膜损害13、患者男,55岁。患急性淋巴细胞白血病,医嘱静脉推注长春新碱,护理措施错误 的是A、静注时边抽回血边注药B、外周静脉应选择粗直的C、首选中心静脉D、推注药物前, 先用生理盐水冲管,确定针头在静脉内方能注入E、输注时若发现外渗,立即拔针14、患者男,43岁。慢性粒细胞白血病慢性期,脾肿大至脐平,血常规:WBC50X 109/L, Hb105g/L;PLT450X 109/L,护士健康指导时应向患者特别强调的是A、劳逸结合B、按时服药C、保持情绪稳定D、避免腹部受压E、预防感冒15、患儿女,3岁,患有急性白血病,上午咼烧39.5C。下列饮食中不适合该患儿的食 物是A、粥B、面条C、豆腐D、蒸鸡蛋E、馒头16、患者男,45岁,白血病入院化疗5个周期后出现脱发,血尿等表现,引起此副作 用的化疗药物是A、环磷酰胺B、泼尼松C、柔红霉素D、阿霉素E、甲氨蝶吟三、A3/A41、患者女性,20岁。感冒后持续咼热、咳嗽、胸痛、鼻出血、面色苍白。抗生素治疗 无效。体检:胸骨压痛,右中肺叩诊浊音,闻及湿啰音,肝脾肋下触及。化验:全血细胞减 少。胸片显示右中肺片状渗出性改变。1、应高度怀疑患有A、急性白血病B、肺炎C、败血症D、再生障碍性贫血E、淋巴瘤2、应首选的检查项目是A、抗核抗体B、出血时间C、骨髓穿刺D、凝血时间E、血清肌酐2、患者,女性,32岁,急性淋巴细胞白血病。化疗1周出现肛周感染,体温高达40.0C, 伴烦躁不安,血压下降,脉搏细数。血常规示白细胞25X 109/L,血红蛋白60g/L,血小板 35X 109/L。1、考虑患者取可冃匕的并发症疋A、心源性休克B、中枢神经系统白血病C、蛛网膜下腔出血D、感染性休克E、心功能 衰竭2、护士为该患者米取的降温措施,不包括A、调整室温B、乙醇拭浴C、头颈部放置冰袋D、应用解热镇痛药E、大动脉放置冰袋 降温3、护士向患者豕属解释造血干细胞移植的情况时,告诉其取宜选择的时期是A、首次发病期B、首次缓解期C、首次复发期D、第二次缓解期E、第二次复发期3、某急性白血病患者,皮肤有多处瘀斑,伴有牙龈及鼻腔出血。1、护理该患者时,应避免A、定时翻身B、高蛋白饮食C、剥去鼻腔内的血痂D、鼻腔内涂液状石蜡E、局部冷敷2、该患者的口腔护理措施中哪项是错误的A、用凡士林涂口唇B、用湿棉球擦拭口腔C、用牙签剔牙D、用无刺激性漱口液漱口 E、 牙龈出血时局部用止血粉4、患儿,7岁。因发热2天、鼻腔牙龈出血1天入院。查体:体温39.0C,全身皮肤 瘀斑、腋下淋巴结增大,胸骨下压痛,肝、脾大。骨髓象结果:有核细胞增生活跃,正常幻 红细胞和巨核细胞减少。1、遵医嘱给予患者别嘌醇治疗,护士向患者解释该药的作用是A、减少血病细胞的破坏B、降低白细胞C、预防原症状复发D、预防尿酸性肾病E、预 防免疫疾病2、经治疗患者症状缓解,今日突然出现头痛、头晕、昏迷,急查脑脊液压力增高, 白细胞计数增加,葡萄糖定量减少;血常规示:血小板65X 109/L。则患者最有可能发生了A、脑梗死B、颅内出血C、继发中枢神经系统感染D、中枢神经系统白血病E、弥散性 血管内凝血3、该患者最有可能发生的问题是A、急性非淋巴细胞白血病B、慢性粒细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、ITP急性 发作E、脾功能亢进答案部分一、A11、【正确答案】B【答案解析】急性白血病出血最主要原因是血小板减少。多数病人有出血表现,但出血 程度不同。出血部位可遍及全身,常见皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、齿龈出血、口腔血肿、子 宫出血,眼底出血可影响视力,颅内出血最为严重,常表现头痛、呕吐、瞳孔大小不等、瘫 痪,甚至昏迷或突然死亡。【该题针对“第十四节-白血病病人的护理”知识点进行考核】2、【正确答案】C【答案解析】化疗药物不易通过血脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有 效杀伤,导致中枢神经系统白血病。【该题针对“第十四节-白血病病人的护理”知识点进行考核】3、【正确答案】D【答案解析】根据白血病细胞成熟程度和白血病自然病程。将白血病分为急性和慢性两 类。急性白血病起病急,骨髓及外周血中多为原始及早幼细胞,病情发展迅速,病程仅数月。 慢性白血病起病缓慢,白血病细胞多为成熟和较成熟的细胞,病情发展慢,自然病程一般在 1年以上。其中,区别的主要依据是白血病细胞的成熟程度。【该题针对“第十四节-白血病病人的护理”知识点进行考核】4、【正确答案】B【答案解析】慢性粒细胞白血病慢性期:起病缓慢、早期常无自觉症状。随着病情的发 展,可出现乏力、消瘦、低热、多汗或盗汗等代谢亢进的表现。脾大常为最突出体征,随病 情进展脾脏可达脐水平甚至可伸入盆腔。【该题针对“第十四节-白血病病人的护理”知识点进行考核】5、【正确答案】E【答案解析】治疗白血病的化疗药可引起多种不良反应,应及时对症处理。如恶心、呕 吐的消化道不适,可服多潘立酮缓解;长春新碱等引起末梢神经炎,可服用维生素B治疗; 环磷酰胺可引起出血性膀胱炎,应给予大量水分;由于大量白血病细胞被破坏,血液及尿液 中尿酸浓度明显增高,故要求病人多饮水并碱化尿液,给予别嘌醇;鞘内注射甲氨蝶吟等化 疗药物是防治中枢神经系统白血病最有效的方法之一,但可因化疗药物刺激或脑脊液压力改 变导致患者头痛,应让其去枕平卧充分休息,可缓解症状。【该题针对“第十四节-白血病病人的护理”知识点进行考核】6、【正确答案】C【答案解析】由于化疗药物不易通过血脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能 被有效杀伤,急性白血病患者容易发生中枢神经系统白血病,尤其在缓解期。轻者表现头痛、 头晕,重者表现为头痛、呕吐、颈强直,甚至抽搐、昏迷,脑脊液压力增高。【该题针对“第十四节-白血病病人的护理”知识点进行考核】7、【正确答案】D【答案解析】白血病病人应注意保暖,预防感染;坚持服药,对药物可能出现的不良反 应也有所了解,以有效应对;化疗前后2小时内避免进食,少量多餐,可减少恶心、呕吐等 不良反应的发生;另外,化疗期间每天饮水量至少在1500ml以上,以稀释尿液,预防尿酸 性肾病等化疗药的副作用。【该题针对“第十四节-白血病病人的护理”知识点进行考核】8、【正确答案】E【答案解析】骨髓象检查是诊断急性白血病的最有价值的检查。【该题针对“第十四节-白血病病人的护理”知识点进行考核】9、【正确答案】C【答案解析】感染可以发生在各个部位,以口腔炎最多见,牙龈炎、咽峡炎也是常见的 感染,肺部感染、肛周炎、肛旁脓肿亦常见。【该题针对“第十四节-白血病病人的护理”知识点进行考核】10、【正确答案】C【答案解析】在我国,成人白血病最多见的类型是急性粒细胞性白血病。【该题针对“第十四节-白血病病人的护理”知识点进行考核】11、【正确答案】C【答案解析】白血病患者在进行化疗时,不能预防性给予止痛药,以免隐藏症状、增加 出血机会。【该题针对“第十四节-白血病病人的护理”知识点进行考核】12、【正确答案】B【答案解析】急性白血病的饮食护理应给予咼热量、富含蛋白质与维生素、适量纤维素、 清淡、易消化饮食,故A项正确。口腔的护理原则上要减少溃疡面感染的几率,促进溃疡的 愈合,C项正确。急性白血病容易感染,保持病室清洁尤为重要,D项正确。急性白血病治 疗期间禁止探视,为避免交叉感染,E项是正确的。急性白血病如果患者病情允许,可以鼓 励多饮水,故B项是错误的。【该题针对“第十四节-白血病病人的护理”知识点进行考核】13、【正确答案】D【答案解析】化疗期间,白血病细胞迅速分解、死亡,引起高尿酸血症,产生尿酸肾结 石,尿酸阻塞肾小管后并发尿酸性肾病,因此,化疗期间要鼓励患者多饮水,维持每日液体 量25003000ml,尿量2500ml以上。故选D。【该题针对“第十四节-白血病病人的护理”知识点进行考核】14、【正确答案】E【答案解析】为防止急性白血病患者继续感染,应做好口腔护理,经常漱口;保持皮肤 清洁,防止破损;保持大便通畅,以防肛裂;限制探视。故选E。【该题针对“第十四节-白血病病人的护理”知识点进行考核】15、【正确答案】E【答案解析】化疗是治疗急性白血病的主要手段,可分为诱导缓解和巩固强化治疗、维 持治疗两个阶段。诱导缓解是从化疗开始到完全缓解大剂量多种药物联用的强烈化疗,以求 迅速大量杀伤白血病细胞,控制病情,达到完全缓解,为以后的治疗打好基础。所谓完全缓 解,是指白血病的症状、体征完全消失,血象和骨髓象基本上恢复正常。故选E。【该题针对“第十四节-白血病病人的护理”知识点进行考核】16、【正确答案】D【答案解析】化学药物难以通过血脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有 效杀灭,因而引起中枢神经白血病,成为白血病髓外复发的主要根源。轻者可表现为头痛、 头晕,重者出现呕吐、视乳头水肿、视物模糊、颈项强直、抽搐、昏迷等。【该题针对“第十四节-白血病病人的护理”知识点进行考核】17、【正确答案】E【答案解析】白血病的护理要点:病情观察:观察患者有无败血症表现、出血表现以 及化疗副作用;生活护理:休息、饮食护理、清洁护理、预防感染;应用化疗药物的护 理;对症护理,故选E。【该题针对“第十四节-白血病病人的护理”知识点进行考核】18、【正确答案】B【答案解析】环磷酰胺的副作用:严重的骨髓抑制;发生感染;出血性膀胱炎, 与剂量呈正相关;有约半数患者会发生脱发,但停药后会恢复;恶心、呕吐等消化系统 症状。故选B。【该题针对“第十四节-白血病病人的护理”知识点进行考核】19、【正确答案】B【答案解析】化疗药物有白消安、羟基脲、二溴甘露醇、氮芥类药物,其中首选羟基脲。【该题针对“第十四节-白血病病人的护理”知识点进行考核】二、A21、【正确答案】D【答案解析】骨髓抑制为环磷酰胺最常见的毒性,主要表现为白细胞减少,在化疗期间 要特别加强监测血常规。【该题针对“第十四节-白血病病人的护理”知识点进行考核】2、【正确答案】E【答案解析】患者实验室检查结果:血红蛋白67g/L (贫血)、血小板10X109/L (血 小板明显减少)等情况,可以判断患者有出血症状,选择答案E。【该题针对“第十四节-白血病病人的护理”知识点进行考核】3、【正确答案】D【答案解析】骨髓检查是诊断白血病的重要依据。【该题针对“第十四节-白血病病人的护理”知识点进行考核】4、【正确答案】B【答案解析】病人在行静脉注射化疗药物后立即出现注射部位疼痛、肿胀,首先应考虑 化疗药液外漏。【该题针对“第十四节-白血病病人的护理”知识点进行考核】5、【正确答案】E【答案解析】根据中枢神经系统白血病临床表现:头晕、呕吐、视力障碍,抽搐,昏迷。 根据题干中给出的症状即可判断为中枢神经系统白血病,所以此题选E。【该题针对“第十四节-白血病病人的护理”知识点进行考核】6、【正确答案】C【答案解析】急性白血化疗,骨髓抑制是化疗最常见的主要限制性毒性反应。大多数化 疗药均可引起有不同程度的骨髓抑制。因化疗所致骨髓抑制致血小板减少引起脑出血。所以 此题选C。【该题针对“第十四节-白血病病人的护理”知识点进行考核】7、【正确答案】E【答案解析】化疗期间应多饮水,促进药物的排泄。【该题针对“第十四节-白血病病人的护理”知识点进行考核】8、【正确答案】C【答案解析】因血小板减少、血管壁遭浸润破坏及凝血功能障碍,白血病患者极易发生 出血。颅内出血是白血病致死原因之一。诊断要点:出血史,如皮肤黏膜瘀斑、血尿、呕 血、球结膜出血、视物模糊等;颅内压增咼,如剧烈头痛、呕吐,呼吸异常;精神异常, 如兴奋、烦躁不安或智能障碍。【该题针对“第十四节-白血病病人的护理”知识点进行考核】9、【正确答案】B【答案解析】血液科化疗患者常规使用预防细菌感染和预防真菌感染的溶液交替漱口。 如并发口腔真菌感染,可使用2%碳酸氢钠溶液或1%的制霉菌素溶液漱口,选B。大剂量甲 氨蝶吟化疗致口腔溃疡患者,可用亚叶酸钙溶液漱口。铜绿假单胞菌感染采用0.1%的醋酸 溶液漱口。【该题针对“第十四节-白血病病人的护理”知识点进行考核】10、【正确答案】E【答案解析】该患者白细胞2X109/L,白细胞低于正常值,存在感染的可能,A是正确 的。患者消瘦,食欲减退,存在营养失调的护理问题,B正确;患者乏力,长期、大量化学治疗,存在活动无耐力护理问题。患者有发热、恶心,说明舒适感存在护理问题,D正确。 而血小板计数150X 109/L,位于正常范围,颅内出血的可能性较小,所以目前来讲,E项是 最佳选项。【该题针对“第十四节-白血病病人的护理”知识点进行考核】11、【正确答案】D【答案解析】由于化疗药物很难通过血脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能 被有效杀灭,因而引起脑膜白血病,表现为头痛、头晕、重者呕吐、视乳头水肿、视力模糊、 颈项强直、抽搐、昏迷等,脑膜白血病以急性淋巴细胞白血病最常见,本例患者在白血病缓 解期出现上述症状,应怀疑为脑膜白血病,故选D。【该题针对“第十四节-白血病病人的护理”知识点进行考核】12、【正确答案】D【答案解析】肝脾大、四肢关节痛、皮肤结节、胸骨疼痛和黏膜损害均为白血病组织和 器官浸润的常见表现,其中胸骨下段局部压痛提示髓腔内白血病细胞过度增生,因此选D。【该题针对“第十四节-白血病病人的护理”知识点进行考核】13、【正确答案】E【答案解析】白血病患者化疗时,一旦发生药物外渗,立即停止输注,边回抽边退针, 故E不正确,本题选E。静注时边抽回血边注药,及时观察针头是否在血管内,防止外渗, 故A正确。静注时选择有弹性且直的大血管,最好采用中心静脉或深静脉留置导管注射,故 B、C正确。输注前先用生理盐水冲管,确定输液顺利无外渗后,再给予化疗药物,故D正 确。【该题针对“第十四节-白血病病人的护理”知识点进行考核】14、【正确答案】D【答案解析】慢性粒细胞白血病慢性期巨脾为最突出的体征,并可引起左上、中腹明显 的坠胀感,初诊时脾大可达脐平面,护理时需要每天测量患者脾的大小、质地并做好记录。 指导患者进食宜少量多餐,以减轻腹胀,尽量避免弯腰和碰撞腹部,以避免脾破裂,故本题 选D。【该题针对“第十四节-白血病病人的护理”知识点进行考核】15、【正确答案】E【答案解析】白血病需要高蛋白、高维生素、高热量饮食。向病人、家属说明化疗期间 需保证足够营养,可帮助化疗顺利进行。让家属带给病人平日喜爱的饭菜和水果,保证饭菜 卫生。对恶心、呕吐者,应在停止呕吐后指导病人进行深呼吸和有意识吞咽。其实题干中的白血病算是一个干扰选项,题目的真正目的是考发热病人的饮食。半流质饮食适用于体弱、手术后病人,以及发热、口腔疾患、咀嚼不便、消化不良等病 人。饮食原则:少食多餐,食物要求无刺激性,易于咀嚼、吞咽,纤维素含量少,营养丰富, 呈半流质状,如粥、面条、蒸鸡蛋、馄饨、肉末、豆腐、碎菜叶等。【该题针对“第十四节-白血病病人的护理”知识点进行考核】16、【正确答案】A【答案解析】长春新碱能引起末梢神经炎、手足麻木感,停药后可逐渐消失;柔红霉素、 高三尖杉酯碱类药物可引起心肌及心脏传导损害,用药时要缓慢静滴,注意听心率、心律, 复查心电图。甲氨蝶吟可引起口腔黏膜溃疡,可用0.5%普鲁卡因含漱,减轻疼痛,便于进 食和休息;亚叶酸钙可对抗其毒性作用,可遵医嘱使用;环磷酰胺可引起脱发及出血性膀胱 炎所致血尿,嘱病人多饮水,有血尿必须停药。【该题针对“第十四节-白血病病人的护理”知识点进行考核】三、A3/A41、【正确答案】A【答案解析】高热、咳嗽、胸痛、鼻出血、面色苍白这是急性白血病的典型症状,有化 验结果全血细胞减少。胸片显示右中肺片状渗出性改变,就可以断定是急性白血病了。【该题针对“第十四节-白血病病人的护理”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】骨髓穿刺检查是血液系统疾病包括白血病的重要检验方法之一。通过骨髓 涂片的细胞学检查可了解骨髓内各种细胞的生成情况,各种细胞的形态、成分的改变及发现 异常的细胞等,以明确诊断,观察疗效。【该题针对“第十四节-白血病病人的护理”知识点进行考核】2、【正确答案】D【答案解析】患者出现咼体温、血压下降、脉搏细数等症状,可并发感染性休克。【该题针对“第十四节-白血病病人的护理”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】醇拭浴禁忌症:局部皮肤外伤、血液循环不良、感染性休克、皮肤青紫和 麻疹等。【该题针对“第十四节-白血病病人的护理”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】造血干细胞移植最宜在首次缓解期进行移植。【该题针对“第十四节-白血病病人的护理”知识点进行考核】3、【正确答案】C【答案解析】患者皮肤有多处瘀斑,伴牙龈及鼻腔出血,说明患者目前出血倾向较大, 对于鼻出血患者的护理应该做到:防止鼻黏膜干燥而出血;避免人为诱发出血:指导患 者勿用力擤鼻,以防止鼻腔内压力增大而导致毛细血管破裂出血或渗血,避免用手抠鼻痂和 外力撞击鼻部;少量出血时,用棉球或明胶海绵填塞,无效时用0.1%肾上腺素棉球或凝 血酶棉球填塞,局部冷敷。被迫张口呼吸,加强口腔护理。可见本题选C。E项是针对鼻出 血米取的措施,而不是应该避免的举措。【该题针对“第十四节-白血病病人的护理”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】白血病口腔出血的护理应注意:指导患者使用软毛牙刷,忌用牙签剔牙; 尽最避免食用煎炸、带刺或含骨头的食物、带壳的坚果类食品以及质硬的水果等;进食 要细嚼慢咽,避免口腔黏膜损伤。显然C项是错误的。【该题针对“第十四节-白血病病人的护理”知识点进行考核】4、【正确答案】D【答案解析】别嘌醇可抑制尿酸合成,防止尿酸性肾病。【该题针对“第十四节-白血病病人的护理”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】白血病细胞浸润不同部位,可引起相应的表现。【该题针对“第十四节-白血病病人的护理”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】患者突然出现头痛,急查脑脊液压力增高,白细胞计数增加,匍萄糖定量 减少;血常规示:血小板65X 109/L。根据上述症状最有可能发生急性淋巴细胞白血病。【该题针对“第十四节-白血病病人的护理”知识点进行考核】2021年第十五节骨肉瘤病人的护理一、A11、骨肉瘤的常见转移部位是A、脑B、心C、肝D、肺E、肾2、最常见的恶性原发性骨肿瘤A、软骨肉瘤B、骨肉瘤C、纤维肉瘤D、尤文肉瘤E、骨髓瘤二、A21、患者男,57岁。右股骨下段骨肉瘤,需进行化疗,以下护理措施不正确的是A、药液必须新鲜配制B、静脉注射不可溢出静脉外C、用过的注射器和空药瓶立即放入 水中.D、如有治疗药物溢出静脉,应立即热敷E、每周检查一次血细胞和血小板计数2、患者女,17岁。怀疑左股骨骨肉瘤,确诊根据A、临床表现B、X线片C、血管造影D、活组织检查E、血碱性磷酸酶的测定3、患者男,47岁。确诊为骨肉瘤,准备进行截肢,嘱配合术前、术后化疗。该病米用 截肢术及配合化疗的治愈率为A、痊愈 B、50%以上 C、V50%D、20%左右 E、0%30%答案部分一、A11、【正确答案】D【答案解析】骨肉瘤早期症状为疼痛,可发生在肿瘤出现以前,起初为间断性疼痛,渐 转为持续性剧烈疼痛,尤以夜间为甚。骨端近关节处可见肿块,触之硬度不一,有压痛,局 部皮温咼,静脉怒张,可伴有病理性骨折。肺转移发生率较咼。【该题针对“第十五节-骨肉瘤病人的护理”知识点进行考核】2、【正确答案】B【答案解析】骨肉瘤是一种最常见的恶性骨肿瘤,好发于青少年,好发部位于股骨远端、 胫骨近端和肱骨近端的干骺端,故B正确。软骨肉瘤是发生于软骨细胞的恶性骨肿瘤,可有 原发,也常继发于良性软骨来源的肿瘤,故A不正确。纤维肉瘤是一种少见的恶性肿瘤,起 源于非成骨性纤维结缔组织,故C不正确。尤文肉瘤起源于骨髓间充质细胞,没有骨肉瘤常 见,故D错误。骨髓瘤起源于骨髓造血组织,以浆细胞为主,不属于原发性骨肿瘤,故E 错误。【该题针对“第十五节-骨肉瘤病人的护理”知识点进行考核】二、A21、【正确答案】D【答案解析】配制化疗药物需注意药物必须新鲜配制,用过的注射器和空药瓶立即放入 水中,以免空气污染,或用专用塑料袋封闭包装,防止化疗药物污染空气,注意职业防护, 故A、C正确。静脉注射化疗药物严防药液外渗,发生化疗药物外渗后,应立即停止静脉滴 注,局部用50%硫酸镁湿敷,防止皮下组织坏死。故B正确、D项错误。【该题针对“第十五节-骨肉瘤病人的护理”知识点进行考核】2、【正确答案】D【答案解析】骨肉瘤的确诊主要是靠病理活检,此为金标准。临床表现如局部疼痛、关 节活动受限等、血碱性磷酸酶升高、X线中发现有成骨性、溶骨性或混合性骨质破坏,或 Codman三角表现,都可以支持骨肉瘤的诊断,但是不能作为确诊手段,故该题A、B、C、E 应排除,选择D。【该题针对“第十五节-骨肉瘤病人的护理”知识点进行考核】3、【正确答案】B【答案解析】本题患者早期诊断,并且进行截肢术治疗,配合术前、术后化疗,预后大 大提高。近年来,由于早期诊断和化疗迅速发展,骨肉瘤的5年存活率明显提高至50%以上。 故本题应该选择B。【该题针对“第十五节-骨肉瘤病人的护理”知识点进行考核】
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