中医执业医师考试内科学试题及答案：肺系病证-肺痿

中医执业医师考试第二试内科学试题：肺系病证-肺痿一、Al1、治疗肺痿之肾虚血瘀证，应首选的方剂是A、麻黄升麻汤B、甘草干姜汤C、清燥救肺汤D、七味都气丸合柴胡疏肝散E、麦门冬汤2、肺痿的治疗原则是A、疏风解表B、温肺化饮C、补肺生津D、纳气定喘E、止咳化痰3、肺痿上热下寒证的治疗方剂是A、清金化痰汤B、麻黄升麻汤C、小青龙汤D、泻白散E、麦门冬汤4、不属于肺痿虚热证的症状是A、气急喘促B、午后潮热C、皮毛干燥D、舌质淡E、舌红而干5、治疗肺痿虚寒证，应首选的方剂是A、七味都气丸B、麦门冬汤C、麻黄升麻汤D、甘草干姜汤E、清燥救肺汤6、下列关于肺痿治疗的各项叙述中，错误的是A、重视调理肝肾B、以补肺生津为原则C、不可妄投燥热，以免助火伤津D、忌苦寒滋腻碍胃E、慎用祛痰峻剂7、肺痿的病位在肺，与( )密切相关A、脾、心、肾B、脾、胃、肾C、脾、肝、肾D、脾、肾E、脾、胃8、肺痿的特征性症状是A、咳大量脓血痰B、胸胁饱满，咳唾引痛C、咳吐浊唾涎沫、气短D、胸部膨满，憋闷如塞E、咳嗽、咳血、潮热、盗汗二、A21、王某，男性， 75 岁。反复咳喘 30 年多。现症：咳吐涎沫， 其质清稀量多，不渴，短气不足以息，头眩，神疲乏力，食少，形寒 小便数，舌质淡，脉虚弱。其治疗应首选( )A、麻黄升麻汤B、生姜甘草汤C、清燥救肺汤D、七味都气丸E、麦门冬汤三、B1、A.竹茹、竹叶B. 天花粉、川贝母C. 沙参、玉竹D. 地黄、当归E. 银柴胡、地骨皮 、肺痿虚热证，出现虚烦、呕逆者，应加用A B C D E 、肺痿虚热证，出现津伤甚者，应加用A B C D E2、A.咳吐涎沫，咽干，下利泄泻，形寒肢凉B. 咳吐涎沫，短气，呼多吸少，动辄尤甚C. 咳吐黏稠涎沫，口渴咽燥，午后潮热，皮毛干枯D. 咳吐涎沫，神疲体弱，气短懒言，唇面青紫E. 咳吐清稀涎沫，形寒，小便频数或遗尿 、肺痿虚寒证的特点是A B C D E 、肺痿虚热证的特点是A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 D【答案解析】 肺痿之肾虚血瘀证 证候主症：咯吐涎沫，喘促短气，呼多吸少，动辄尤甚，唇面青 紫，舌质暗红或有瘀斑，脉虚而涩。证机概要：肺肾两虚，气不摄纳，气虚血瘀。 治法：纳气定喘，活血化瘀。代表方：七味都气丸合柴胡疏肝散加减。【该题针对“肺痿-辨证论治、转归预后”知识点进行考核】 2、【正确答案】 C【答案解析】 肺痿基本病机为肺虚，津气大伤。对应治则为补 肺生津。【该题针对“肺痿-辨证论治、转归预后”知识点进行考核】3、【正确答案】 B【答案解析】 肺痿上热下寒证 证候主症：咯吐涎沫，或咳脓血，喘促短气，咽干而燥，下利泄 泻，形寒肢凉，舌淡红，苔薄白，脉细弱。证机概要：阴损及阳，阳损及阴，终致阴阳两虚。 治法：寒热平调，清温并用。代表方：麻黄升麻汤加减。【该题针对“肺痿-辨证论治、转归预后”知识点进行考核】4、【正确答案】 D【答案解析】 舌质淡应属于虚寒证的表现，其余选项均属于虚 热证表现。【该题针对“肺痿-辨证论治、转归预后”知识点进行考核】【正确答案】 D【答案解析】 肺痿之虚寒证证候主症：咯吐涎沫，其质清稀量多，不渴，短气不足以息，头 眩，神疲乏力，食少，形寒，小便数，或遗尿，舌质淡，脉虚弱。证机概要：肺气虚寒，气不化津，津反为涎。治法：温肺益气。代表方：甘草干姜汤或生姜甘草汤加减。【该题针对“肺痿-辨证论治、转归预后”知识点进行考核】6、【正确答案】 A【答案解析】 应该是重视调理“脾肾”。脾胃为后天之本，肺 金之母，培土有助于生金;肾为气之根，司摄纳，温肾可以助肺纳气， 补上制下。【该题针对“肺痿-辨证论治、转归预后”知识点进行考核】7、【正确答案】 B【答案解析】 肺痿的病位在肺，但与脾、胃、肾等脏密切相关。【该题针对“肺痿-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行 考核】正确答案】 C【答案解析】 肺痿系咳喘日久不愈，肺气受损，津液耗伤，肺叶痿弱不用的一种肺脏慢性虚损性疾病。临床以发作不已或次第出现 的咳吐浊唾涎沫、气短为主症。【该题针对“肺痿-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行 考核】二、A21、【正确答案】 B【答案解析】 肺痿之虚寒证证候主症：咯吐涎沫，其质清稀量多，不渴，短气不足以息，头 眩，神疲乏力，食少，形寒，小便数，或遗尿，舌质淡，脉虚弱。证机概要：肺气虚寒，气不化津，津反为涎。治法：温肺益气。代表方：甘草干姜汤或生姜甘草汤加减。【该题针对“肺痿-辨证论治、转归预后”知识点进行考核】三、B1、【正确答案】 A【答案解析】 肺痿虚热证，如火盛，出现虚烦、咳呛、呕逆者， 则去大枣，加竹茹、竹叶清热和胃降逆。【该题针对“肺痿-辨证论治、转归预后”知识点进行考核】【正确答案】 C【答案解析】 肺痿虚热证，津伤甚者加沙参、玉竹以养肺津。【该题针对“肺痿-辨证论治、转归预后”知识点进行考核】 2、【正确答案】 E【答案解析】 肺痿之虚寒证 证候主症：咯吐涎沫，其质清稀量多，不渴，短气不足以息，头 眩，神疲乏力，食少，形寒，小便数，或遗尿，舌质淡，脉虚弱。【该题针对“肺痿-辨证论治、转归预后”知识点进行考核】【正确答案】 C【答案解析】 肺痿之虚热证 证候主症：咳吐浊唾涎沫，其质较黏稠，或咳痰带血，咳声不扬， 甚则音嗄，气急喘促，口渴咽燥，午后潮热，形体消瘦，皮毛干枯， 舌红而干，脉虚数。该题针对“肺痿-辨证论治、转归预后”知识点进行考核】