上海某物业公司急救指导fvek

戴德梁行行房地产产咨询（上上海）有有限公司司 作业业规急 救 指 南南DTZ/WS/PM/0166版本：第第 11 版版修订次：0 状态：发文号：批准日期审核日期编制日期20011年月 日发布布 20001年 月 日实实施目录前言页三三一、 家居常用用急救技技页四四至十二二1. 胸外心脏脏按压2. 人工呼吸吸法3. 催吐法4. 心脏骤停停救治法法5. 流鼻血应应急法6. 大量出血血急救法法7. 窒息施救救法8. 外伤出血血现场急急救法9. 外伤骨折折急救法法10. 心肺复苏苏11. 伤员运转转的技巧巧二、 内科常见见急症救救治法页十十三至二二十一1. 昏迷2. 呼吸困难难3. 急性腹痛痛4. 癫痫5. 癔病6. 抽搐7. 急性心肌肌梗塞8. 休克9. 脑出血10. 痉挛三、 外科常见见急症救救治法页二二十二至至三十1. 颈部外伤伤救治法法2. 断肢急救救法3. 下巴掉下下应急法法4. 勒缢救治治法5. 中暑急救救法6. 烧灼伤救救护法7. 触电急救救法8. 脑部损伤伤的应急急处理9. 狂犬病的的紧急救救治10. 铁钉扎伤伤怎么办办11. 急性关节节脱位的的应急处处理12. 腹部损伤伤救治法法13. 胸部损伤伤救治法法四、 中毒性急急症救治治法页三三十一至至三十三三1. 细菌性食食物中毒毒2. 酒精中毒毒3. 安眠药物物中毒4. 一氧化碳碳中毒五、 其他常见见急症救救治法页三三十四至至三十七七1. 骨刺卡喉喉应急法法2. 眼内异物物应急法法3. 怎样对付付劫盗的的袭击4. 家中失火火逃生法法 前 言本手则为为各物业业中业户户、宾客客及员工工在发生生急病等等情况时时，提供供基本常常识。各各物业项项目可运运用此手手册对所所属员工工做日常常急救常常识之培培训。当事故发发生时，员员工可运运用本书书指引做做必要之之初步急急救；为为避免意意外，公公司要求求各级员员工必须须立即拨拨打“1200”电话，联联系医疗疗救护中中心救治治。为使员工工全面掌掌握急救救之常识识，各物物业项目目也可根根据项目目之具体体要求，请请红十字字或专业业医疗部部门进行行培训。此手册只只用于公公司培训训，学术术问题以以红十字字会或专专业医疗疗部门为为准。戴德梁行行房地产产咨询(上海)有限公公司物业管理理部年 月一、 家居常用用急救技技1 胸外心脏脏按压胸外心脏脏按压术术适用于于各种创创伤、电电击、溺溺水、窒窒息、心心脏疾病病或药物物过敏等等引起的的心跳骤骤停。操作方法法：1) 将患者仰仰卧在硬硬板上或或地上，如如系软床床应加垫垫木板。2) 术者以一一手掌根根部放于于患者胸胸骨下22/3处处，另一一手重叠叠于上，两两臂伸直直，依靠靠者身体体重力向向脊柱方方向作垂垂直而有有节律的的按压，按按压时用用力须适适度，略略带击性，每每次按压压使胸骨骨复原，以以利心脏脏舒张。3) 按压频率率成人每每分钟660-880次，小小儿1000次，直直至心脏脏恢复。注意事项项：1) 必须用手手掌根部部加压于于胸骨下下半段，对对准脊柱柱按压，不不应将手手掌平放放，不应应压心前前区。2) 按压与放放松时间间应大致致相等。3) 心脏按压压的同时时应施行行有效的的人工呼呼吸。4) 按压无效效时，即即应由气气管内滴滴入或静静脉内推推入0.1%肾肾上腺素素1毫升升，或根根据情况况由静脉脉或气管管内给予予其他复复苏药物物。2 人工呼吸吸法人工呼吸吸用于心心搏骤停停，或因因麻醉、淹淹溺、电电击、中中毒等引引起的呼呼吸暂停停的危重重患者的的抢救。操作方法法：口对口人人工呼吸吸法：1) 患者平卧卧，术者者一手托托起下额额，使头头部后仰仰，另一一手捏闭闭鼻孔以以防气体体由鼻孔孔逸出。2) 术者深吸吸一口气气，紧贴贴患者口口部向内内吹气。3) 吹气后，听听有无回回气声，如如有回气气声，即即表示气气道通畅畅，可再再吹气，成成人以每每分钟吹吹气122次为宜宜，儿童童一般每每分钟吹吹气200次。俯卧式人人工呼吸吸法：1) 置病人于于俯卧位位，一臂臂伸直，一一臂弯曲曲放于头头下，头头偏向一一侧或放放病人于于斜坡上上，头低低脚高。2) 术者分开开两下肢肢以骑马马的姿式式跪于病病人大腿腿两侧。3) 术者上身身挺直，两两臂伸展展，两掌掌张开，分分别按在在病人最最未一对对肋骨上上，使自自己的体体重由病病人之后后下方压压向前上上方，持持续3秒秒钟。4) 3秒钟后后，术者者上身后后仰两掌掌松开，以以使胸自自然扩张张吸入空空气。5) 两秒钟后后，再重重复(33)、(4)动动作，每每分钟116次为为宜。6) 施压时不不要用力力过猛，要要用身体体重量，不不要两手手用力，一一压一松松两掌不不要离开开原位，手手指要伸伸开。仰卧式人人工呼吸吸法：1) 放病人于于仰卧位位，背部部垫以软软垫，使使病人肩肩及头略略低，头头偏向一一侧。2) 术者两腿腿分开如如骑马姿姿式，跪跪在病人人大腿两两侧。3) 术者将两两掌分别别放在病病人胸前前下方的的肋弓上上，拇指指放在剑剑突附近近，其他他四指分分布于肋肋部肋骨骨上。4) 术者上身身向下、向向前，肋肋部弯曲曲，使上上身与病病人上身身近乎平平行，借借两掌支支持，体体重自前前下方压压向上后后方持续续2秒钟钟。5) 上身直起起，两手手松开，以以使胸自自然扩张张。6) 再过两秒秒钟后，重重复(44)、(5)动动作，以以每分钟钟16次次为宜。7) 压力必须须施于病病人胸的的肋弓上上，施压压的方向向避免与与地面垂垂直，要要自前下下方压向向后上方方。注意事项项：1) 宜将患者者置于空空气新鲜鲜流通的的地方，以以便施术术，如在在软床上上抢救时时，应加加垫木板板。2) 现场抢救救时，如如必须搬搬动患者者，当用用手抬，并并及时进进行人工工呼吸，以以免延误误时机。3) 口腔内异异物必须须清除，必必要时用用纱布包包着舌头头荦出，以以免舌后后缩阻塞塞呼吸道道。4) 头要偏向向一侧，以以利于口口鼻分泌泌物流出出。3 催吐法神志清醒醒的口服服毒物的的人，只只要胃内内尚有毒毒物，都都可进行行催吐，催催吐是排排出胃内内毒物的的最好办办法，并并可加强强洗胃的的效果。催吐方法法：1) 用硬羽毛毛、压舌舌板、匙匙柄、筷筷子、手手指等搅搅触咽弓弓和咽后后壁使之之呕吐，此此法简单单易行奏奏效迅速速，亦能能在家庭庭中应用用，如因因食物过过稠不易易吐出、吐吐净，可可嘱咐病病人先喝喝适当的的温清水水或盐水水，然后后再促使使呕吐，如如此反复复行之，直直至吐出出液体变变清为止止。2) 将食盐88克溶于于2000毫升温温水中口口服。3) 以1：220000高锰酸酸钾1000-3300毫毫升口服服可刺激激粘膜引引起呕吐吐。4) 硫酸铜或或硫酸锌锌0.33-0.5克，溶溶于1550-2250毫毫升温水水中口服服，若115-330分钟钟不发生生呕吐，可可再服一一次。5) 阿朴吗啡啡，用于于不能口口服催吐吐药物中中毒者，成成人皮下下注射33-5毫毫克，可可引起呕呕吐。注意事项项：1) 口服催吐吐药物后后，仍不不发生呕呕吐时，可可用硬羽羽毛、压压舌板或或手指刺刺激咽部部，促使使呕吐。2) 当吐发生生时，病病人头部部应放低低，危重重病人可可将转向向一侧，以以防呕吐吐物吸入入气管，发发生窒息息或引起起肺炎。3) 服腐蚀性性毒物及及惊厥尚尚未控制制的中毒毒者不宜宜催吐。4) 有严重心心脏病、动动脉瘤、食食道静脉脉曲张溃溃伤病者者不宜催催吐。4 心脏骤停停救治法法心脏骤停停是循环环突然完完全停止止的一临终状状态，为为心脏急急症中最最严重的的情况，若若不及时时处理，会会造成脑脑和全身身器官组组织的不不可逆损损害而导导致死亡亡。心脏骤停停是由各各种不同同病因引引起的心心室颤动动或心室室停搏而而导致心心排量突突然停止止、亦称称为心源源性猝死死，多见见于健康康人或恢恢复期的的病人以以及严重重外伤导导致的心心脏性意意外而猝猝死。心脏骤停停中临床床上可见见到的症症状和体体症有：病人的的意识突突然丧失失，表现现为抽搐搐或昏迷迷，大动动脉搏动动消失；胸无运运动；瞳瞳孔放大大，引起起心搏骤骤停常见见原因有有心脏疾疾病、意意外事故故、药物物中毒休休克以及及电解质质与酸碱碱平衡失失调等原原因所致致，如不不及时抢抢救，几几分钟后后，全身身器官缺缺氧，尤尤其是脑脑、心、肾肾缺氧，对对人的生生命可造造成严重重的威胁胁。病因1) 严重室性性早搏、室室速、室室颤、各各原因的的心肌病病。2) 药物中毒毒或过敏敏，如洋洋地黄、喹喹尼丁、锑锑剂、钾钾中毒、有有机磷中中毒、普普鲁卡因因酰胺中中毒以及及青霉素素、链毒毒素和庆庆大霉素素过敏和和血液制制品引起起的重度度过敏均均可引起起心脏骤骤停。3) 迷走神经经反射亢亢进，如如有些心心脏病病病人在下下蹲、大大便或用用吸引器器吸痰时时，由于于迷走神神经张力力突然增增高而发发生反射射性心脏脏骤停。4) 麻醉意外外或失误误、电解解质紊乱乱、酸碱碱失衡、酸酸中毒、高高血钾、高高氯、低低钙等以以及缺氧氧、严重重的全身身感染、突突然发生生的意外外事件、斗斗殴、触触电、溺溺水等都都能引起起心脏骤骤停。应急处处理1) 一旦发生生心脏骤骤停时，立立即将病病人平卧卧硬板床床或平地地上，头头稍低，用用手掌根根部在心心前区胸胸骨下端端拳击22-3次次，力量量要中等等，有时时有可能能对心跳跳刚停止止的患者者心脏复复跳。2) 迅速解开开患者的的衣领、胸胸罩、裤裤带、清清除口腔腔异物、粘粘液和呕呕吐物，如如发现病病人舌向向后坠时时，可用用舌钳将将舌拉出出，或将将一手置置于病人人前额，另另一手放放颈后部部，使头头后仰，颈颈部伸直直，下颌颌前移，使使舌根离离开咽喉喉后壁，这这样可以以保持呼呼吸道畅畅通。3) 立即进行行人工呼呼吸和胸胸外心脏脏按压，可可行口对对口或口口对鼻人人工呼吸吸，人工工呼吸的的频率为为每分钟钟12-16次次，胸外外心按压压每分钟钟60-80次次，一人人抢救时时，心按按压155次吹气气2次；两人抢抢救时心心脏按压压5次，吹吹气1次次，按压压有效的的表现是是：经按按压后病病人面色色、口唇唇、牙床床及皮肤肤颜色逐逐渐转红红，大动动脉搏动动能触到到、血压压回升、瞳瞳孔缩小小、角膜膜反射及及自主呼呼吸出现现，下颌颌及四肢肢的肌张张力恢复复。4) 尽早进行行心电图图描记，以以断定心心搏骤停停的原因因。5) 如心电图图证实为为心室颤颤动，应应急取时时间进行行电击除除颤，若若无除颤颤器也可可用药物物除颤，例例如用利利多卡因因1000毫克心心内注射射、溴苄苄胺2550毫克克心内注注射、普普鲁卡因因酰胺2250-5000毫克静静脉注射射。6) 建立两条条静脉通通道，一一条快速速输入55%碳酸酸氢钠2250毫毫升，另另一条可可输入低低分子右右旋糖酐酐或生理理盐水。7) 复苏过程程中，应应将冰袋袋置于病病人头额额部，有有条件时时，可将将其头部部置于冰冰槽中，进进行局部部持续降降温，并并输以药药物降温温，有利利脑的复复苏。5 流鼻血应应急法流鼻血原原因很多多，有鼻鼻外伤、粘粘膜上结结痂皮、受受酸、碱碱异物的的损伤、日日过热血血液疾病病和其经经疾病的的并发症症。孩子流鼻鼻血往往往是流行行性感冒冒、急性性呼吸道道疾病的的预兆，如如果从鼻鼻内流出出来的脓脓性分泌泌物先于于流鼻血血之前，那那么异物物可能是是主要原原因，这这时只能能由医生生将其取取出。大家知道道，成年年人机体体中约55公斤血血液在循循环，一一次失去去2000-4000毫升升血能很很快得恢恢复，实实际上人人体不会会有感觉觉，高血血压患者者流鼻血血常会导导致贫血血。多数人鼻鼻子流血血是在鼻鼻前部血血管发生生的，应应该怎样样帮助流流鼻血的的人，采采取什么么措施呢呢？首先先，需要要让病人人坐下，头头部保持持笔直，解解开衣领领和腰带带，为了了制止鼻鼻子流血血，有的的人将头头向后仰仰，这种种做法是是错误的的，因血血流入咽咽喉时，人人就会做做吞咽动动作，这这样一来来，血流流反而会会加剧。除此以外外，经过过咽部流流入的血血可以刺刺激胃，产产生呕吐吐，从而而也可造造成流血血加剧，血血回下肚肚，也就就不可能能准确查查出流血血量，不不利于诊诊断。也不应将将头前倾倾过低，通通常往鼻鼻孔放入入小棉塞塞，夹住住鼻两侧侧3-55分钟，流流血就能能顺利地地停止，如如果有可可能的话话，最好好把棉塞塞在3%的过氧氧化氢溶溶液中蘸蘸一下，它它可以加加强血液液凝固。大家知道道，冷时时血管收收缩，所所以可以以把浸过过冷水的的棉花、毛毛巾或手手帕贴附附在鼻梁梁上，在在一小时时内，可可将冰袋袋放在鼻鼻梁上11-2分分钟，间间隔2-3分钟钟一次。鼻血止住住后，不不要马上上把棉塞塞从鼻子子里取出出，在病病人不睡睡的情况况下，保保留2-3小时时，孩子子塞的棉棉塞，过过20-30分分钟就可可以取出出。要是半小小时之内内，这种种夹住鼻鼻子两侧侧或是棉棉塞填入入方法都都无济于于事，那那么就应应该赶快快急救，要要知道，这这可能是是鼻子深深部的血血管流血血，因此此，必须须紧急救救护。在救护车车未到之之前，应应将病人人设法转转移到凉凉爽的房房间，让让其坐下下好好休休息，使使鼻子保保持凉快快。有时将病病人送入入医院治治疗，随随后建议议留在家家里休息息3-55天，要要避免过过热，过过于紧张张，不要要用热水水淋浴或或盆浴，不不要从事事体育锻锻炼和重重体力劳劳动。饮食要适适度，不不要过热热，可食食用稀粥粥、肉饼饼、肉丸丸子、肉肉冻及鱼鱼冻等，肝肝做的食食品更是是有益，它它可以促促进造血血功能，含含有维生生素C、PP、K以以及钙盐盐的食品品也很必必要，柠柠檬、绿绿茶、核核桃、白白菜对流流鼻血病病人都有有好处。6 大量出血血急救法法出血虽然然令人张张惶失措措，触目目惊心，但但只要马马上救治治，大多多数不会会致命。在伤口上上加压通通常可减减少出血血，让血血液凝固固，伤口口内若有有玻璃碎碎片和其其他异物物，可按按压伤口口外围55-155厘米处处，把受受伤部位位垫高，也也可减慢慢出血，加加速凝血血，若继继续大量量出血，可可按压受受伤部位位的动脉脉，但这这种方法法不到万万不得已已时不能能采用。止住大量量出血的的方法：1) 让伤者躺躺下，赶赶紧掀开开伤口周周围衣服服，但以以不浪费费时间、不不使伤者者痛苦为为原则，假假如伤口口没有异异物，立立即用吸吸水的东东西或直直接用手手紧压伤伤口止血血。2) 尽量把受受伤部位位垫到高高于心脏脏的位置置，减少少出血，止止血后取取吸水的的料，例例如用一一块叠好好的净手帕帕，以其其向内一一面盖在在伤口上上。3) 即使料仍仍有血渗渗出，也也不要拿拿掉，可可加盖一一层或多多层料，然然后用绷绷带扎紧紧，尽量量使伤者者静卧，不不要给伤伤者饮食食。4) 如果伤口口很大，可可平稳地地按压伤伤口边缘缘，使之之合拢，按按压5-15分分钟，再再按上述述方法护护理，并并且立即即找救护护人员，如如果伤口口内有异异物，应应挤压伤伤口两旁旁5-115分钟钟止备，切切勿试图图把异物物取出，同同时，把把干净的的环形厚厚垫施在在伤口上上，垫的的高度高高于异物物，避免免伤口受受压，然然后用绷绷带扎住住环形垫垫两边，避避免扎在在异物上上，随后后送伤者者进医院院。5) 如果手臂臂或腿部部大量出出血，不不能直接接压近伤伤口处止止血，或或者直接接按压伤伤口效果果不大；那就可可以在压压点按压压止血，需需要注意意的是，按按压时间间决不能能超过115分钟钟，否则则会使组组织受到到永久损损害，受受伤的肢肢体可能能要截除除，人体体的主要要压点有有两个：一个位位于上臂臂内侧，按按压动脉脉，即可可止血；另一个个压点在在大腿内内则的上上方，股股动脉紧紧压骨盆盆，也可可止血。6) 动脉压点点法：承承托伤者者手臂，使使之与身身体成直直角，动动脉沿上上臂内侧侧伸延，若若前臂或或手部出出血，可可托住伤伤者上臂臂下方，用用手指将将动脉压压向骨止止血。7) 股动脉压压点法：让伤者者躺下，使使伤肢膝膝部弯屈屈，左右右拇指上上下相叠叠，放在在腹股沟沟间的中中内，平平稳地压压向骨盆盆边缘，如如果鼻、口口、耳出出血，应应扶起伤伤者上身身，使其其头部倾倾向出血血的一侧侧，用一一块干净净的纱布布或棉花花盖住出出血处，若若伤者已已失去知知觉，将将其身体体安置成成卧式。7 窒息施救救法窒息就是是血液内内缺氧，若若不及时时急救，就就可致命命，脑内内的神经经细胞缺缺氧3分分钟便会会死亡。主要征象象：呼吸困难难，可能能夹有杂杂声，最最后完全全停止呼呼吸，面面色变蓝蓝，头颈颈的静脉脉彭胀，患患者逐渐渐昏迷，可可能有抽抽搐发作作。施救方法法：1) 如果口鼻鼻给封住住，应清清除封闭闭之物，例例如立撕撕开罩住住头部的的塑料袋袋。2) 察看一下下现场有有什么东东西会危危害患者者和自己己，如果果危险仍仍然存在在，例如如煤气不不断溢出出，就应应该立即即截断其其来源，或或拖患者者到安全全地点去去。3) 如果患者者颈部受受伤，应应尽快弄弄断或解解颈部的的绳子或或其他物物体，如如有可能能，应保保全绳结结完整，留留给警方方作为证证物。4) 如果患者者呼吸仍仍未恢复复，应施施行口对对口人工工呼吸。5) 如果怀疑疑患者有有食物堵堵塞气管管，可对对患者施施行哽塞塞急救法法。6) 如果患者者呼吸恢恢复正常常，应当当安置患患者身体体成复原原卧式。7) 召救护车车，但勿勿撇开患患者无人人照顾，留留意患者者呼吸，如如呼吸中中断须再再施行人人工呼吸吸。8 外伤出血血现场急急救法因暴力或或来自外外力的击击打、碰碰撞、摩摩擦以及及锐器造造成血管管损伤，都都会引起起出血，出出血过多多可引起起失血性性休克或或死亡，因因此，必必须现场场急救，及及时达到到有效的的止血，尽尽快争取取血管的的再通。外伤出血血，通常常有三情形，第第一种是是普通的的小伤口口，血流流得很慢慢很少；第二种种伤口较较大，流流出的血血是暗红红的；第第三种较较严重，流流血来势势很凶，似似如泉涌涌或成直直线向外外喷射，血血色鲜红红，这种种出血很很危险。无论哪一一种出血血，一定定要认真真对待，包包扎用布布一定要要消毒，不不然就会会把病菌菌传进伤伤口，伤伤口流出出的血不不要用手手或脏物物去擦，否否则，会会使伤口口感染。止血的方方法有多多种，有有加压包包扎止血血法，指指压止血血法、屈屈肢止血血法、止止血粉止止血法、止止血带止止血法等等。1) 加压止血血法：小小伤口出出血很少少，可用用药棉或或净的手手绢、毛毛巾盖住住伤口，再再用料或或清洁布布条加压压包扎，一一般对小小血管和和毛细血血管出血血有效，现现在市场场上出售售的“创可贴贴”，也有有很好的的止血效效果。2) 指压止血血法：如如果是四四肢或头头颈部的的动脉出出血，用用手指或或手掌用用力地压压在伤口口近心端端的动脉脉上，以以此来止止血，这这是最为为简便的的现场急急救措施施，可以以以此来来阻断血血流，以以便送医医院救治治。3) 屈肢止血血法：利利用关节节的屈曲曲，压迫迫血管以以达到止止血，如如前臂或或小腿出出血则在在肘窝内内放一棉棉垫，再再使关节节屈曲，然然后将小小腿与大大腿或前前臂与上上臂用“8”字形绷绷带将其其捆拢。4) 止血带止止血法：止血带带法适用用于四肢肢较大的的、较复复杂的或或出血较较快的伤伤口止血血，一般般见于四四肢大血血管破裂裂出血汹汹涌或经经其他急急救止血血法无效效者，所所谓止血血带一般般是指弹弹性较好好的橡带带，或身身边的腰腰带、领领带、围围巾等，也也可用三三角巾代代替，止止血带应应绑在伤伤口的近近心端，即即肢体靠靠近心脏脏的一侧侧，例如如：膝关关节以下下外伤出出血，应应立即在在大腿的的适当扎扎止血带带，肘关关节以下下流血不不止，应应在肘关关节以上上扎止血血带，扎扎止血带带时一定定要注意意要扎紧紧，以伤伤口基本本上没有有新鲜血血流出为为原则。扎止血带带一般不不要超过过一个小小时，否否则容易易引起止止血以下下肢体坏坏死，在在止血带带绑后一一小时后后开1-2分钟钟，然后后再重新新绑扎。凡患有淋淋巴管炎炎、血栓栓性静脉脉炎、化化脓性溃溃疡或血血管硬化化病应禁禁用止血血带。同同时，在在上止血血带前应应抬高患患肢2-3分钟钟，以增增加静脉脉向心回回流。9 外伤骨折折急救法法骨折是指指骨与骨骨小梁的的连续性性发生中中断，骨骨骼的完完整性遭遭到破坏坏的一种种体症，外外伤引起起的骨折折称为外外伤性骨骨折，它它是由直直接暴力力和间接接暴力所所致，按按皮肤是是否损伤伤，骨折折是否与与外界相相通等将将骨折分分为开放放性骨折折和闭合合性骨折折两。骨折的临临床表现现：1) 休克：严严重外伤伤、大型型骨折或或多发性性或开放放性骨折折、大出出血、软软组织严严重 损损伤的剧剧烈疼痛痛，均可可引起休休克。2) 肿胀：由由于骨髓髓和骨膜膜及周围围软组织织损伤、血血管破裂裂而出血血，都可可引起皮皮下瘀血血和肿胀胀。3) 疼痛：骨骨折后，患患者均有有疼痛、压压痛和传传性叩痛痛，骨折折后疼痛痛剧烈，活活动时加加重，在在骨折部部位有明明显的压压痛，在在肢体远远端叩时时，也可可引起骨骨折部位位疼痛。4) 功能障碍碍：骨折折后由于于肢体内内部支架架的断裂裂和疼痛痛，使肢肢体丧失失部分和和全部活活动功能能。5) 特有体征征： 畸形：因因暴力作作用、肌肌肉收缩缩等使骨骨折发生生旋转、移移位，使使肢体出出现畸形形。 异常活动动：在没没有关节节处出现现假关节节的不正正常现象象。 骨摩擦音音：骨折折端移动动时有相相互摩擦擦的声音音和感觉觉。发生了外外伤性骨骨折应如如何救治治呢？首先，要要积极抢抢救昏迷迷和休克克病人，密密切观察察病情的的变化，注注意合并并损伤的的治疗，如如果有软软组织创创伤，应应先进行行清创处处理，有有出血时时，要先先压迫止止血，包包扎伤口口，再将将骨折固固定。上肢骨骨折：用两块夹夹板(或或木板)分别在在上肢内内外两侧侧，加上上垫(棉棉花、衣衣、布)等后，用用三角巾巾(或布布条、绳绳子)绑绑好固定定再用一一条长三三角巾(布)将将上肢前前臂屈曲曲吊定于于胸前。下肢骨骨折：受者仰卧卧，小腿腿骨折时时，用长长短相等等的两块块夹板(从脚跟跟到大腿腿中部)，加垫垫后，在在骨折处处上下两两端，膝膝下和大大中部分分用布带带缠紧，在在外侧打打结。脚脚部用88字形绷绷带固定定，使脚脚与小腿腿成直角角，如为为大腿骨骨折，可可用一块块自腋窝窝到脚跟跟长的夹夹板放在在伤肢外外侧，健健肢移向向伤肢并并列，夹夹板加垫垫后，用用布条分分段固定定伤肢，腋腋窝和大大腿上部部分别围围绕胸、腹腹部固定定，脚部部固定也也同小腿腿骨折。包扎固定定后，将将受伤者者轻轻放放在担架架(或木木板)上上，抬送送医院进进行急救救处理，在在运送途途中，要要避免摇摇摆、振振荡。10 心肺复苏苏在日常生生活中经经常会遇遇到因各各种急性性中毒、溺溺水、触触电、心心脏等引引起的心心跳和呼呼吸骤然然停止的的患者，此此时如果果有人掌掌握急救救方法，往往往可以以挽救病病人的生生命，或或为争取取进一步步到医院院治疗而而赢得时时间，如如果不懂懂得急救救方法，而而是晕头头转向，手手忙脚乱乱，或者者只顾四四处找医医生，结结果担误误了抢救救时间，往往往造成成病人死死亡，医医学家们们认为，非非医务人人员对于于在院前前的心跳跳，呼吸吸骤停的的病人所所给予急急救措施施是十分分关键的的一个环环节，是是抢救成成功的有有力保障障。那么，究究竟应当当怎样施施行家庭庭急救。“心肺复苏术”呢？目前美国心脏学会公布的心肺复苏术七步骤是实用有效的措施。第一步：首先检检查病人人是否还还存在着着知觉，如如病人已已失去知知觉，又又是呈俯俯卧位，则则应小心心地将其其翻转过过来。第二步：必须保保持病人人的呼吸吸道畅通通，使病病人头向向后仰，以以防止因因舌根后后坠堵塞塞喉部影影响呼吸吸。第三步：若病人人确已无无法呼吸吸，应立立即进行行口对口口人工呼呼吸即救救护者深深吸一口口气后，对对着病人人之口，将将气吹入入，注意意在吹气气时要先先捏住病病人的鼻鼻子，不不让吹入入的气从从鼻孔跑跑出，而而使之进进入肺内内，吹气气时若看看到病人人的胸、腹腹随之起起伏，证证明肺部部已经通通气。应该连吹吹下去，直直到病人人恢复自自主呼吸吸为止，如如果病人人在恢复复呼吸后后出现呕呕吐，必必须防止止呕吐物物进入气气管。第四步：救护者者一手放放在病人人额头上上，维护护头部后后仰的位位置，另另一手的的指尖要要轻摸位位于气管管或喉两两侧的劲劲动脉血血管，细细心感觉觉有无脉脉膊跳动动，如有有则说明明心跳恢恢复，抢抢救成功功。第五步：如果没没有摸到到劲动脉脉的跳动动，说明明心跳尚尚未恢复复，需立立即作“胸外心心脏按压压术”：病人人仰卧，救救护者右右手掌置置于病人人胸前有有胸骨上上，左手手压在右右手上，两两肘伸直直，有节节律地垂垂直用力力下压病病人的胸胸骨，由由于胸受受力而下下陷(22-4厘厘米)，正正好压在在心脏上上，而且且一压一一松使心心脏被动动收缩和和舒张，可可以促进进心跳恢恢复，一一般要求求每分钟钟按压心心脏800次。第六步：救护者者跪于病病人胸部部左侧施施压，这这点很重重要，因因为胸外外心脏按按压和口口对口吹吹气需要要交替进进行，最最好有两两个人同同时参加加急救，其其中一个个人按压压心脏，另另一个人人作口对对口吹气气。第七步：如果抢抢救现场场有一个个人时，也也不应放放弃“心肺复复苏术”在抢救救过程中中，每按按压心脏脏15次次，给予予口对口口吹气22次；每每隔一分分钟就要要检查一一次颈动动脉有无无跳动。另外，对对于心脏脏复苏术术的“侯选人人”，即一一些具有有心脏病病史的人人，尤其其是有冠冠心病、心心肌梗塞塞的病人人，家庭庭中的成成员要心心中有数数，并掌掌握好这这种急救救术，如如果一旦旦他们发发生了心心跳、呼呼吸骤停停，便能能及时有有效地抢抢救了。11 伤员运转转的技巧巧有许多疾疾病是突突发性的的，甚至至出现休休克或呼呼吸困难难，有的的外伤者者，在经经过现场场急救之之后，需需送医院院救治，有有的地方方限于医医疗条件件急需转转院治疗疗，在搬搬运伤员员的过程程中，如如果不懂懂得伤员员转运中中的知识识和方法法，很有有可能由由于搬运运不当引引起严重重后果，例例如：脊脊椎损伤伤的病人人，转运运中不能能使病人人的脊椎椎弯曲，应应用坚固固的木板板将身躯躯固定好好，并用用硬板担担架搬运运，以免免损伤脊脊神经，导导致下肢肢瘫痪，对对于昏迷迷患者，应应让其取取侧卧位位，以防防呕吐物物吸入肺肺内，引引起肺炎炎或窒息息死亡；严重病病人搬动动身体时时，必须须将患者者的头、肩肩、躯干干做为一一个整体体，在同同一平面面上同时时翻转或或搬动，不不可使其其扭曲等等等。转运患者者担架可可以自制制，也可可用门板板、木床床、铜丝丝床代替替，患者者在担架架上，应应根据不不同的伤伤情，做做一些体体位上的的调整，例例如：怀怀疑脑损损伤，可可将患者者的头适适当地垫垫高，有有头骨骨骨折时，头头部两侧侧还应用用棉衣、枕枕头、砖砖、石等等予以固固定，避避免晃动动加重损损伤，如如果怀疑疑患者内内出血休休克，则则应取头头低脚高高位，如如果患者者呼吸困困难或是是胸部创创伤，则则可取半半坐位。二、 内科常见见急症救救治法1. 昏迷昏迷是指指生命体体征(呼呼吸、心心跳等)存在而而意识丧丧失，对对外界的的各种刺刺激缺乏乏反应，昏昏迷在临临床上分分为深昏昏迷和浅浅昏迷，浅浅昏迷的的病人，有有一些无无意识的的动作，可可能会有有用手摸摸摸头，拉拉拉被子子等，对对外界刺刺激和疼疼痛尚能能有反应应，深昏昏迷病人人，没有有自发动动作，全全身瘫软软，对外外界的一一切刺激激无任何何反应，包包括瞳孔孔反射和和角膜反反射均已已丧失。另外，昏昏迷病人人在昏迷迷前期，有有两种表表现：嗜嗜睡和昏昏睡，嗜嗜睡病人人，精神神较差，动动作少，长长时间的的睡觉，可可以唤醒醒，能回回答一些些简单的的问题，以以后又继继续入睡睡；昏睡睡病人，要要给以较较强的刺刺激才能能唤醒，回回答问题题不全面面，模糊糊不清，以以上两情况，虽虽然不属属于昏迷迷，但往往往发展展成为昏昏迷，应应该引起起注意。病因：1) 脑血管病病：患病病者多为为老年人人，发病病急，多多有高血血压、动动脉硬化化、脑血血栓、脑脑梗塞、蛛蛛网膜下下腔出血血等，还还有一种种是短暂暂性脑缺缺血发作作，这类类病人是是因脑部部其一区区域因血血液供应应不足而而使脑动动脉发生生短暂性性的缺血血导致昏昏迷，这这类病人人发生昏昏迷一般般只几秒秒钟即可可恢复，其其它症状状持续时时间不超超过244小时。2) 脑部感染染：由细细菌、病病毒、寄寄生虫等等微生物物引起的的脑及脑脑膜的炎炎症性病病病，病病人发生生昏迷前前，有明明显的感感染迹象象，但炎炎症的控控制治疗疗效果不不好，如如脑炎、脑脑膜炎、脑脑脓肿、脑脑寄生虫虫病。3) 脑部外伤伤：由于于脑部受受到暴力力打击，大大脑出现现的一过过性功能能障碍，有有短暂的的昏迷，很很快可自自行恢复复，无明明显的脑脑器质性性损伤如如脑震荡荡等。但但有的因因外力打打击脑部部后，出出现了脑脑组织器器质性损损伤和脑脑骨折损损伤如脑脑挫裂伤伤、硬膜膜外血肿肿等。4) 缺氧性疾疾病：心心脏疾病病如心力力衰竭、心心脏骤停停、严重重的心律律失常，心心脏不能能把足够够的血液液送入脑脑组织，引引起脑组组织的缺缺血及缺缺氧，或或者患有有呼吸道道阻塞、肺肺气肿、肺肺炎等病病的人，因因为缺氧氧可导致致昏迷，还还有代谢谢紊乱性性疾病，如如糖尿病病、肝肾肾疾病、尿尿毒症、药药物中毒毒性疾病病以及物物理性损损害如中中暑、触触电等也也可以导导致昏迷迷。应急处处理1) 最常用的的方法是是用拇指指压迫病病人的眼眼眶内侧侧，观察察病人的的意识状状态，同同时注意意呼吸、心心跳情况况，应将将病人平平卧在平平整的硬硬板上，松松解病人人的衣领领，将病病人头部部向后仰仰，并将将头部偏偏向一侧侧清除口口腔内异异物，包包括假牙牙，以保保持病人人的呼吸吸道通畅畅，必要要时还应应进行心心肺复苏苏。2) 用拇指未未端压迫迫人中穴穴位2-3分钟钟。3) 昏迷是临临床上危危重的现现象，必必须马上上送医院院抢救。2. 呼吸困难难呼吸困难难是指患患者主观观上感觉觉空气不不足或呼呼吸费力力，客观观上呼吸吸加快或或变慢，或或呼吸变变深，或或呼吸变变得不规规律，这这是呼吸吸功能不不全的一一个重要要症状，表表现为呼呼吸频率率、深度度和节律律的异常常，临床床上根据据呼吸困困难者有有不同表表现，将将呼吸困困难分为为吸气性性呼吸困困难、呼呼气性呼呼吸困难难和混合合性呼吸吸困难三三种类型型。吸气性呼呼吸困难难主要表表现为吸吸气费力力而深，有有喘鸣或或频繁干干咳，并并可见胸胸骨上窝窝、锁骨骨上凹、肋肋间隙与与上腹部部呈凹陷陷；呼气气性呼吸吸困难主主要表现现为呼气气费力、延延长而缓缓慢，常常伴有孝孝呜音；混合性性呼吸困困难主要要表现为为吸气和和呼气均均费力，呼呼吸频率率增加等等。病因1) 呼吸系统统疾病：i 上呼吸道道疾病，如如喉头水水肿、咽咽后壁脓脓肿、喉喉及气管管异物白白喉等。i 下呼吸道道疾病，如如支气管管炎、支支气管孝孝喘、肺肺炎、肺肺气肿及及肺栓塞塞等。i 呼吸功能能受阻，如如气胸、胸胸水、肋肋骨骨折折、肿瘤瘤压迫等等。i 呼吸肌和和膈肌麻麻痹也可可导致呼呼吸困难难。2) 心血管疾疾病：各种心脏脏疾病引引起的心心力衰竭竭、心包包积液以以及心肌肌病等。3) 中毒性疾疾病：一氧化碳碳中毒、化化学药物物中毒、缺缺氧、毒毒血症、代代谢性酸酸中毒等等。4) 其它疾病病：脑部疾病病、脑血血管意外外、重症症贫血、休休克以及及重症肌肌无力及及癔病等等。【应急处处理】1) 呼吸困难难如果是是因鼻腔腔、喉及及气管内内进入异异物所引引起的，应应尽快将将异物取取出，或或立即送送医院，以以免发生生意外。2) 呼吸困难难者，应应将患者者的身体体扶起，呈呈半卧位位或坐位位，减少少疲劳和和耗氧，这这样呼吸吸就会变变得畅通通一些，让让呼吸困困难者吸吸入氧气气，可以以改善缺缺氧、紫紫绀。3) 呼吸道疾疾病所引引起的呼呼吸困难难，一般般可给予予患者服服化痰，解解痉药物物如必嗽嗽平、舒舒喘灵片片、以保保持呼吸吸道畅通通。4) 注意室内内空气清清新，并并注意患患者保暖暖，给予予清淡饮饮食，鼓鼓劢患者者多吃蔬蔬菜及水水果以补补充体内内水份。3. 急性腹痛痛腹痛是一一种常见见的症状状，是病病人自觉觉腹部突突发性疼疼痛，多多由腹腔腔内部或或腹腔外外部外器器官疾病病所引起起，前者者称为内内脏性腹腹痛，常常为阵发发性并伴伴有恶心心、呕吐吐等一系系列症状状，腹痛痛由内脏脏神经传传导；后后者腹痛痛是由于于躯体神神经传导导，故称称为躯体体性腹痛痛，常为为持续性性，多无无有什么么症状。腹腹痛的部部位常可可提示病病变所在在位置，急急性腹痛痛发病急急，病情情变化快快，因此此，一定定要注意意发病方方式(如如突发性性剧痛或或渐渐痛痛等)，腹腹痛性质质(如阵阵发性绞绞痛、持持续性疼疼痛等)，腹痛痛部位(如上腹腹、下腹腹、脐周周等)以以及伴有有的其他他症状。因因为不同同的腹痛痛方式、性性质和部部位，可可以反映映出不同同的疾病病。【病因】1) 腹腔器官官疾病i 腹膜及腹腹腔器官官的急性性炎症：如急性性胃炎、急急性肠炎炎、急性性肝炎、急急性胰腺腺炎等。i 胃、十二二指肠疾疾病如十十二指肠肠炎、胃胃溃疡、球球部溃疡疡及胃扩扩张、胃胃癌等。i 胆道病变变如胆石石症、胆胆道蛔虫虫等。2) 腹外脏器器疾病i 多由于隔隔膜炎腹腹外脏器器疾病、急急性心包包炎、急急性心肌肌梗塞、铅铅中毒等等。i 如卵巢肿肿瘤扭转转、脏器器的扭转转和破裂裂、宫外外孕破裂裂、肝或或脾破裂裂等。【应急处处理】1) 让患者保保持安静静，取俯俯卧位可可使腹痛痛减轻，可可用双手手适当压压迫腹部部使腹痛痛缓解，但但要注意意任何性性质的腹腹痛都不不要让病病人吃东东西，可可给适当当药物如如阿托品品、6554-22或维生生素K33可暂时时缓解疼疼痛。2) 若是因暴暴饮暴食食所致腹腹痛、腹腹泻者，可可试用桐桐油按摩摩腹部，往往往可起起到一定定的止痛痛效果。3) 腹痛剧裂裂并伴有有呕吐、高高热、血血便时，应应速送医医院治疗疗，可用用吡哌酸酸、灭滴滴灵、黄黄连素、氟氟哌酸或或环丙沙沙星等广广谱抗生生素。4. 癫痫癫痫俗称称“羊角疯疯”是一种种常见疾疾病，患患者的大大脑皮层层功能呈呈一过性性紊乱，它它具有突突然发作作、自动动中止和和反复发发作的特特征。癫癫痫发作作的临床床表现为为多样，可可有意识识丧失、精精神障碍碍、肌肉肉抽搐、感感觉异常常、内脏脏功能紊紊乱等。癫痫的发发作形成成，可分分为癫痫痫大发作作、小发发作，精精神发作作和局灶灶性发作作，一般般以癫痫痫大发作作与癫痫痫持续状状态去医医院求治治占绝大大多数。癫痫持续续状态是是指持续续、频繁繁的癫痫痫发作，发发作时间间持续330分钟钟以上或或连续多多次发作作，发作作期间意意识不恢恢复。癫痫持续续状态若若在1-2小时时内不制制止，可可危及生生命而死死亡，或或造成永永久性脑脑损伤。【病因】1) 中枢神经经系统感感染、如如乙型脑脑炎、其其他病毒毒性脑炎炎、中毒毒性脑炎炎、脑脓脓肿、脑脑肿瘤、脑脑血管病病和脑缺缺氧等可可引起。2) 脑寄生虫虫病，如如脑血吸吸虫病、脑脑型疟疾疾等。3) 颅脑外伤伤。4) 脱鞘性脑脑病。5) 脑血管病病。6) 自身免疫疫性疾病病，红斑斑狼疮等等。7) 代谢障碍碍性疾病病：高血血糖、低低血钙、尿尿毒症、肝肝性脑病病、苯丙丙酮尿症症等。8) 中毒性疾疾病：一一氧化碳碳中毒，农农用杀虫虫剂，工工业有机机溶剂，中中枢兴奋奋药(如如马钱子子、麻黄黄素等)过量。9) 婴儿早期期脑损伤伤。【应急处处理】1) 将舌板或或筷子置置于患者者一侧的的上下磨磨牙间，以以防咬伤伤舌头，2) 解开衣扣扣、裤带带，以保保持呼吸吸畅通，以以利呼吸吸并清除除口腔中中异物、摘摘掉假牙牙，侧卧卧位以防防口腔异异物和分分泌物误误吸。3) 持续状态态要给予予吸氧，注注意观察察病人发发作时头头、眼的的位置，瞳瞳孔有无无散大，抽抽搐时间间，持续续时间，间间隔时间间，有无无尿失禁禁，舌咬咬伤等。4) 控制抽搐搐应肌注注安定注注射液、氯氯硝基安安定注射射液、苯苯妥英钠钠注射液液，以上上应在医医生指导导下进行行。5. 癔病癔病又叫叫做歇斯斯底里发发作，以以往作为为“神经官官能症”的一种种类型，认认为是精精神因素素所致的的神经功功能活动动失调，包包括神经经衰弱，癔癔症、精精神衰弱弱和强迫迫证以及及内脏神神经功能能失调等等。癔病是具具有某些些特征性性性格的的人，在在精神因因素作用用下，急急剧发生生的一种种疾病，可可能通过过暗示或或自我暗暗示使症症状加重重、改变变或好转转，该病病症状虽虽千变万万化，但但预后良良好，又又易于复复发，青青壮年时时期容易易发病，女女性多于于男性。【病因】各种精神神因素，如如家庭不不和，人人格受辱辱等能够够使患者者感到气气愤、委委曲、恐恐惧等都都可直接接引起癔癔病发作作，同时时会影响响状的产产生和内内容，在在同样精精神因素素作用下下，具有有典型癔癔病特征征性格的的人则容容易发病病，所谓谓特征性性格就是是：易感感情用事事，好走走极端，情情绪易激激动而多多变，容容易受到到别人的的言语行行为的影影响，给给人缺乏乏主观的的印象，这这是暗示示性的特特点，这这一点常常被用于于诊断和和治疗，病病人好夸夸耀，好好表现，以以自我为为中心，自自我感觉觉良好，富富于幻想想，有时时甚至会会把幻想想与现实实混淆。【应急处处理】1) 家属应镇镇静，对对患者要要关心体体贴，要要给“台阶”但不要要迁就，不不可岐视视患者，在在这基础础上进行行治疗，并并配合暗暗示。2) 不同症状状用不同同方法治治疗：i 痉挛发作作和躁狂狂状态者者，可针针刺人中中、合谷谷、涌泉泉、须强强刺激。i 对癔瘫者者要作好好充分的的思想交交流，在在病人迫迫切要求求治疗，又又对人生生有信心心的情况况下，可可采取暗暗示治疗疗(针刺刺涌泉，静静注葡萄萄糖酸钙钙、感应应电治疗疗等)一一旦有效效立即鼓鼓励病人人，以巩巩固疗效效，治癔癔病，治治疗环境境很重要要，家庭庭中的环环境巩难难收效。i 精神症状状明显，而而又体弱弱不能承承受针刺刺的可应应用镇静静药肌注注，如安安定100mg肌肌注或冬冬眠灵225mgg肌注。i 其他类型型都可用用针刺，葡葡萄糖酸酸钙等进进行暗示示治疗，但但均需在在患者合合作的前前提下进进行，并并且操作作者要机机智。6. 抽搐抽搐是指指不自主主的发作作性的骨骨胳肌紧紧张或收收缩，可可见于多多种疾病病，抽搐搐是全身身性的，或或者是双双侧同时时出现，持持续的肌肌收缩称称为强直直性痉挛挛；断续续的肌收收缩称为为阵发性性痉挛等等，常伴伴有意识识丧失。【病因】抽搐发生生的病因因很多，可可能为神神经系统统的局部部表现或或全身性性疾病的的神经系系统表现现，常见见的病因因可分为为：1) 中枢神经经系统疾疾病：i 中枢神经经系统感感染性疾疾病如病病毒性脑脑炎、细细菌性脑脑膜炎、脑脑脓肿及及脑寄生生虫病等等。i 脑血管意意外如脑脑溢血、脑脑血栓、脑脑栓塞及及蛛网膜膜下腔出出血等。i 脑外伤和和颅内肿肿瘤。2) 伴发意识识障碍的的癫痫大大发作、代代谢性痉痉挛(尿尿毒症、低低血糖、低低血钙)、中毒毒性痉挛挛(金属属、有机机化学剂剂、食物物、药物物中毒等等)以及及某些急急性病(脑部感感染、脑脑血管疾疾病、颅颅脑外伤伤)等。、3) 不伴意识识障碍的的手足抽抽搐症、破破伤风、狂狂犬病，癔癔病性抽抽搐。【应急处处理】1) 将患者平平卧，头头部偏向向一侧以以防止舌舌头后坠坠堵住气气管，并并使口腔腔内分泌泌物自动动流出，以以防分泌泌物和呕呕吐物进进入气管管发生窒窒息。2) 为防止病病人抽搐搐时咬伤伤舌头，可可用筷子子或手帕帕和毛巾巾放入患患者口中中一侧，在在病人手手脚及全全身抽动动时，应应防止碰碰伤，如如果是躺躺在床上上的话，还还应有人人陪护，防防止患者者跌落。3) 对处理理，对发发热痉挛挛者可用用物理降降温的方方法，若若无效时时，应速速送医院院抢救。7. 急性心肌肌梗塞心肌梗塞塞是指心心肌持久久严重的的缺血性性坏死，临临床上认认为它是是冠状动动脉粥硬硬化的基基础上，发发生冠状状动脉供供血急剧剧减少或或完全中中断，少少数可有有冠状动动脉痉挛挛、炎症症、栓塞塞、畸形形等。心心肌梗塞塞病人在在发生前前多有先先兆，表表现为数数日内胸胸部不适适、胸闷闷或心绞绞痛发作作频繁，性性质加重重，持续续时间延延长，表表现为剧剧烈，性性质和部部位与心心绞痛相相似，但但且更剧剧烈且持持续不能能缓解。冠状动脉脉发生急急性堵塞塞，引起起局部心心肌坏死死，称急急性心肌肌梗塞，急急性心肌肌梗塞的的临床表表现：多多数病人人都有心心绞痛的的病史，近近期加重重或频繁繁发作，起起病急骤骤，突然然发生胸胸骨后或或心前区区剧烈疼疼痛，持持续时间间长，且且大汗淋淋漓。有有时疼痛痛可放射射到左肩肩和左上上肢。亦亦可表现现有恶心心、呕吐吐、腹泄泄等症状状。疼痛痛严重，用用硝酸甘甘油不能能使其缓缓解，需需用吗啡啡或杜冷冷丁才能能制止疼疼痛，心心电图出出现异常常持久的的Q波或或QS波波及持续续一天以以上的演演进性的的损伤电电流，血血清酶(肌酸磷磷激酶、谷谷草转氨氨酶、乳乳酸脱氢氢酶)和和肌经蛋蛋白均增增高。【病因】1) 有高血压压、吸烟烟、肥胖胖、糖尿尿病和缺缺乏体力力活动者者是其发发病危险险因素。2) 在冠状动动脉硬化化的基础础上并发发血管腔腔内血栓栓形成，或或动脉粥粥样斑块块破裂，或或动脉持持续性痉痉挛等原原因使血血管持续续闭塞导导致心肌肌缺血缺缺氧，久久之心肌肌坏死是是心肌梗梗塞的基基本病因因。3) 常因劳累累、天气气寒冷、剧剧烈体力力活动、精精神紧张张或饱食食和在排排便时用用力可诱诱发。【应急处处理】1) 绝对卧床床，就地地组织抢抢救。2) 持续或间间断吸氧氧至少448小时时。3) 充分止痛痛，可用用杜冷丁丁50-1000毫克或或吗啡55-100毫克肌肌注，疼疼痛剧烈烈肌注无无效时，可可用吗啡啡5毫克克静注，疼疼痛较经经者可用用罂粟硷硷0.003克肌肌注。4) 建立静脉脉输液通通路，以以备急需需时给药药。5) 有室性早早搏时或或为广泛泛前壁心心肌梗塞塞时可静静脉推注注利多卡卡因755-1550毫克克，继之之以每分分钟1-4毫克克的速度度静脉滴滴注，心心动过缓缓者(每每分钟少少于500次)，可可用阿托托品0.5-11.0毫毫克静脉脉或肌肉肉注射。6) 如无明显显的低血血压，可可酌用扩扩冠药物物，如硝硝酸甘油油0.66毫克，消消心痛55-100毫克口口服。7) 不管是先先兆症状状还是心心肌梗塞塞的出现现，都必必须立即即停止活活动，就就地安静静休息，并并迅速使使用应急急药物，立立即含化化硝酸甘甘油片或或嗅闻亚亚硝酸异异戊酯，或或服用冠冠心苏合合丸等。8) 有呼吸困困难及紫紫绀等急急性左心心衰竭时时，应取取端坐位位，双下下肢下垂垂或半卧卧位，也也可轮流流结扎双双下肢，减减少回心心血量，减减轻心衰衰程度。9) 减少或消消除诱发发因素，不不吸烟、食食不过饱饱、忌生生冷饮食食，还应应防止精精神紧张张、情绪绪波动和和过于劳劳累。10) 心肌梗塞塞发生时时，若出出现休克克，应取取平卧位位，头稍稍低，及及时清除除口腔内内异物，保保持呼吸吸道畅通通。8. 休克 休克是指指人体受受到某些些强烈的的病变刺刺激，血血液循环环功能受受到损害害以致急急性循环环功能不不全，引引起微循循环血流流障碍特特征的综综合症，是是一些严严重疾病病死亡的的重要症症状。休克的临临床表现现为皮肤肤苍白、四四肢厥冷冷、口唇唇及指甲甲发绀、血血压下降降、心跳跳加快、大大汗淋漓漓、脉博博细弱而而快、手手脚冰凉凉、意识识模糊、甚甚至昏迷迷等神志志改变。【病因】1) 心源性休休克如急性心心肌梗塞塞、心律律失常、栓栓塞及心心包填塞塞等。2) 低血容量量性休克克如严重的的开放性性骨折、大大面积烧烧伤、大大出血和和肠梗阻阻等。3) 感染性休休克如败血症症、肺炎炎及其他他感染性性疾病所所致。4) 药物中毒毒过敏性性休克如青霉素素、普鲁鲁卡因过过敏等引引起的休休克。【应急处处理】1) 心源性休休克时，病病人应平平卧、头头低脚高高、注意意保暖，另另外尽量量保持患患者安静静，避免免随意搬搬动，以以免加重重心脏负负荷。2) 感染性休休克患者者应取平平卧位，头头部稍抬抬高，以以减少毒毒素随血血液循环环至脑部部而损害害大脑，给给予高热热量、多多维生素素及易消消化食物物饮食，并并鼓励病病人多喝喝水或菜菜汤之类类，补充充水份，高高热时采采取物理理降温或或少量退退热药物物口服。3) 过敏性休休克病人人应平卧卧，头低低脚高以以保证大大脑的血血液供给给；如是是药物引引起，应应立即停停止服用用该药物物，并口口服家中中备用的的扑尔敏敏8毫克克， 维维生素CC 0.5-11.0克克及乳酸酸钙0.5克，每每日3次次，并加加用安定定5毫克克，每日日3次，加加以适当当镇静。4) 低血容量量休克时时，病人人应取平平卧位，头头低脚高高，注意意保暖和和保持呼呼吸道通通畅，保保持安静静，防止止呕吐时时吸入气气管内发发生窒息息，烦躁躁不安时时可给予予安定110毫克克一次镇镇静。5) 经上述紧紧急处理理后应急急送医院院进一步步抢救。9. 脑出血脑出血，俗俗称脑溢溢血和中中风、脑脑血管意意外，是是指脑实实质内大大块出血