资源描述
某些传染病和寄生虫病,细菌性肠炎 细菌性肠炎(小肠炎) A04.9 P905 葡萄球菌性肺炎 葡萄球菌性肺炎 J15.2 B95.8 P224 慢性迁延性肝炎 慢性迁延性肝炎 B18.1 P260 干酪性肺结核,组织学证实 干酪性肺结核,组织学证实 A15.2 P425,某些传染病和寄生虫病,结核性胸膜炎 结核性胸膜炎 A16.5 P924 蓬塞病 蓬塞病（结核性风湿病） A18.0+ M01.1* P608 夏科氏关节病 夏科氏关节病 A52.1+ M14.6* P884,某些传染病和寄生虫病,带状疮疹后坐骨神经痛 带状疱疹后坐骨神经痛 B02.2+ G53.0* P735 HIV病伴有肺结核及卡波西肉瘤 HIV病伴有肺结核及卡波西肉瘤（人类） B22.7 B20.0 B21.0 P683 急性黄疸型甲型肝炎伴肝昏迷 急性黄疸型甲型肝炎伴肝昏迷 B15.0 P123 花斑癣 花斑癣 B36.0 P928,某些传染病和寄生虫病,真菌性外耳道炎 真菌性外耳道炎 B36.9+ H62.2* 咽念珠菌感染（咽鹅口疮） 咽念珠菌感染（咽鹅口疮） B37.0 血吸虫病 血吸虫病 B65.2 P939 (日本),肿瘤,颊部鳞状细胞癌 累及舌根,咽喉部的小细胞癌 食管中段腺鳞癌 胃溃疡癌变 肝细胞性肝癌 腹膜后恶性纤维组织细胞瘤,肿瘤,下颌骨成骨肉瘤 上肢腺样鳞状细胞癌 腺癌脑转移 急性粒细胞性白血病 子宫颈重度发育不良（CIN3级） 骶骨粘液腺癌,肿瘤,鼻部皮样囊肿 尺骨骨软骨瘤 膀胱乳头状息肉 胸壁神经纤维肉瘤 腮腺腺样囊腺癌 视网膜母细胞瘤,练习一,结核性脑膜炎 肌萎缩侧索硬化 带状疱疹后三叉神经痛 强直阵挛性癫痫 面神经炎 感觉性多神经病,第三部分 三卷书的结构及使用,第一卷的结构及使用,第二卷的结构及使用,第三卷的结构及使用,三卷书的联合使用,3.1 第一卷的结构及使用,前言,三(四)位数内容及类(亚)目表,肿瘤的形态学编码内容,死亡和疾病的特殊类目表,定义,3.1.1 三位数类目表及主要内容,疾病编码范围 A00-R99 明确的疾病 A00-Q99 不明确的症状 R00-R99,损伤中毒编码范围S00-Y98 临床表现 S00-T98 外部原因 V01-Y98,非疾病编码范围 Z00-Z99,3.1.2 肿瘤的形态学编码内容,形态学编码范围：M800-M998,形态学的意义： Mxxxx/0-3,6,9 /0良性 /1良性或恶性未肯定 /2原位癌 /3恶性，原发性,3.2 第二卷的结构及使用,对ICD-10的说明,如何使用ICD-10,疾病和死亡编码规则和指导,统计报告,ICD的发展史(见 第一部分),3.3 第三卷的结构及使用,编译说明,字母顺序索引的排列,基本结构,编码号,交叉查找,3.3.1 编译说明,中英文分别排列，对照使用(第三卷以汉语拼音为序),在直译前提下适当进行了意译以便 于理解和使用,尽量参照医学标准名词及权威辞典，尤以第三卷为准,尽量保持全书在翻译用语上的一致 性，并适当给予说明,第三卷中的形容词已尽量采用名词 以便于使用,除个别含义不同的以外，第三卷中 每个主导词只出现一次,对标准译名与习惯用名估计差别较 大的，尽量采用交叉索引重复列出。,以人名命名的疾病: 1、白塞 - 又译名 贝赫切特 2、贝切特 - 现译名 白塞贝赫切特 3、何杰金 - 现译名 霍奇金 4、格林-巴利 - 现译名 吉兰-巴雷,以医学名词为现译名的疾病： 1、白癜风 - 见 白斑 2、闭锁不全 - 见 关闭不全 3、梗塞 - 见 梗死,因拼音问题而不易查找的疾病： 1、荨旧读音：钱麻疹 - 见 荨现读音：寻麻疹,传统译名与现译名区别太大的名称： 1、尘肺 - 见 肺尘埃沉着病 2、鸦片 - 见 阿片,词序在按照汉语拼音排序前提下， 对具有数量、等级、程度、分期的 诊断优先排序,病, 疾病 - 另见 综合征 地中海 D56.9 第四 B08.8 第五 B08.3 第六 B08.2,阑尾炎 K37 急性(卡他性)(暴发性)(坏疽性) (梗阻性)(盲肠后)(化脓性) K35.9 亚急性(粘连性) K36 慢性(复发性) K36 阿米巴 A06.8,3.3.2 字母顺序索引的排列,a,b,c,ch,d,e,f,g,h,j,k,l,m, n,o,p,q,r,s,sh,t,w,x,y,z,zh,第一部分：疾病、损伤的性质,第二部分：损伤的外部原因,第三部分：药物和化学物质中毒,3.3.2.1 疾病、损伤的性质,第一部分可查找的编码,A00-R99 疾病及不明确的病况,S00-T98 损伤的性质 (除外药物中毒的编码),Z00-Z99 非疾病原因,3.3.2.2 损伤的外部原因,V01-Y98 损伤的外部原因 (除外药物中毒的编码),第二部分可查找的编码,第三部分可查找的编码,药物中毒的编码： T36-T65 药物中毒和毒性效应 X40-X49 有毒物质的意外中毒 X60-X69 药物中毒，故意自害 Y10-Y19 药物中毒，意图不确定 Y40-Y59 在治疗中使用的药物、药剂 和生物制品引起的有害效应,3.3.2.3 药物和化学物质中毒,3.3.3 基本结构,主导词,主导词的一般规律,主导词的排列方法,3.3.3.1 主导词,第三卷书中出现并排列在最左侧 的每个医学诊断或术语（包括疾病名 称、损伤的性质和外因名称、药物和 化学物质名称）均称为主导词。 在该主导词下再重复出现的词则 用“”代替以节省篇幅。,3.3.3.2 主导词的一般规律,疾病主导词(1),主导词应从疾病的完整诊断中确定， 同时伴有的其他临床表现只做为补充；,急性阑尾炎伴有腹膜脓肿 高凝血酶原血症引起凝血因子缺乏,疾病主导词(2),主导词多数在完整诊断的尾部,干酪样脑膜炎慢性胰腺炎 出血性佝偻病 萎缩性胃炎,疾病主导词(3),主导词多数由医学术语和临床表现担任,前列腺肥大肠穿孔 早老性痴呆 肾坏死,疾病主导词(4),解剖部位及表明疾病性质的形容词一般 不做主导词，但也有例外,低出生体重先天性高弓腭 膝内翻 马蹄形肾,疾病主导词(5),以人名或地名命名的疾病，往往可以 直接查到,巴宾斯基综合征水俣病 沙门氏菌病克山病,疾病主导词(6),当以上规律无效时，往往可以将完整 诊断作为主导词去查找,高胆红素血症肝脾大 网状细胞肉瘤全瓣膜病,疾病主导词(7),必要时应自己整理一份常用主导词表， 如：病、肿瘤、综合征.,流产以表的形式给出流产的并发症， 主导词(流产) ，俗称流产表,流产(完全)(不完全) 流产并发症， 以流产为结局 近期发生 的妊娠并发症， (O03-O06) 随后发生(O08) 完全或 不完全的 未特指的 并发于 complicated (by).8.3.9 败血症 septicemia.5.0.0,肿瘤以表的形式给出全身各部位的肿瘤 及其性质，主导词(肿瘤) ，俗称肿瘤表；, 恶性肿瘤 原良性 动态 位肿瘤 未定或 原发 继发 癌 未知 肿瘤, 肿瘤性 C80 C80D09.9D36.9 D48.9 巴多林腺前庭大腺 C51.0 C79.8D07.1D28.0 D39.7 半球, 大脑的 C71.0 C79.3D33.0D43.0,疾病主导词(8),当使用上述方法仍查不到编码时，需要结合医学知识采用合理的方法进行变通，用变通后的主导词继续查找，但得到的编码是否正确需回到第一卷认真核对后再做决定。,先天性无子宫先天性子宫缺失 肝功能检查异常肝功能检查不正常,3.3.3.3 主导词的排列方法,主导词 1级主导词 2级主导词 3级主导词 .(依此类推),病心脏 I51.9二尖瓣 I05.9特指的 NEC I05.8,特指的不可归类在他处的二尖瓣心脏病,3.3.4 编码号,给出完整的编码,三位数编码/四位数编码剑号和星号编码 肿瘤的形态学编码,给出不完整的编码,三位数.-，从第一卷再补充完成,表示目前选择的主导词不合适， 必须无条件地按照“见”后面提供的 文字重新确定主导词。,3.3.5 交叉查找(1) - “见”,“见情况” ：表示应无条件地 重新确定主导词后再继续查找; ,“见 xxx ” ：表示应无条件地 以主导词“ xxx ” 继续查找。,表示目前选择的主导词可以 有条件地使用，但如果诊断中还 有一些内容未被编码考虑的话， 则需要按照“另见”后面提供的文 字重新确定主导词。,3.3.5 交叉查找(2) - “另见”,“另见情况” ：表示应有条件地 决定是否需要重新确定主导词 后再继续查找。,2.“另见 xxx ” ：表示应有条件地 决定是否需要以主导词“ xxx ” 继续查找。,使用交叉对照是为了避免在索引中 术语不必要的重复，同时便于查找。,病，疾病 - 另见 综合征综合征 - 另见 病 艾迪综合征 - 现译名 埃迪综合征 耳郭 - 又译名 耳廓,3.3.5 交叉查找(3) - 交叉对照,第三部分结束,待续 ,
展开阅读全文