建立科学绩效管理体系合理调动员工积极性

医院管理理建立科科学绩效效管理体体系合理理调动员员工积极极性目录录医院管理理建立科学学绩效管管理体系系合理调调动员工工积极性性案例：上上海市某某区中心心医院年年末规定定，按照照员工总总数3%的比例例评选出出表现优优秀的职职工，给给予加薪薪奖励。但但是，在在优秀员员工的评评选过程程中，却却出现了了一些不不和谐的的现象：一些管管理干部部同普通通员工争争夺这“33%”，引引起员工工的抱怨怨，导致致他们工工作积极极性下降降。为此此，该院院党委明明确提出出在荣誉誉和利益益面前，所所有员工工同等的的条件下下，党员员必须让让群众，干干部必须须让职工工；同时时，在职职工中开开展“人人人都是是人才”大大讨论，调调动职工工的积极极性，促促使大家家想方设设法为医医院反浪浪费、降降成本、作作贡献。此此举收到到了很好好的效果果，全院院职工齐齐心协力力，医院院的发展展重新步步入正轨轨。分析1 系统统的绩效效管理才才能更好好发挥激激励作用用上海交通通大学医医学院附附属新华华医院绩绩效管理理办公室室 徐徐伟平如何调动动医护人人员的积积极性是是每个医医院都在在思考的的问题。现在医院院的薪酬酬模式一一般分为为基础工工资加绩绩效奖金金。基本本工资由由于员工工的职称称、学历历、工龄龄、性别别等存在在差异，造造成员工工基本工工资数额额的不等等；绩效效奖金则则受员工工在工作作中职责责大小、医医院经济济效益以以及管理理运行质质量高低低等因素素影响，并并对这些些因素的的综合考考核来制制定绩效效奖金的的数额。医医院往往往通过调调整绩效效奖金数数额，来来促进医医院管理理和发展展。明确了员员工的基基本工资资和绩效效奖金的的影响因因素和作作用之后后，我们们来分析析一下文文首案例例中医院院所采取取的激励励措施是是否恰当当，是否否有利于于该院的的发展。案案例中该该院要在在年末开开展优秀秀职工评评选活动动，按照照员工总总数的33%评选选出表现现优秀的的职工，给给予加薪薪奖励。不不难看出出，院方方发起该该活动的的初衷是是为了在在医院内内部建立立一种激激励机制制，激励励全体职职工勇争争优秀，从从而促进进医院的的发展。但但由于在在评选流流程设计计中缺乏乏相对应应的评选选制度和和评选标标准，只只是通过过增加工工资来激激励职工工，不能能充分体体现出优优秀职工工的技术术含量和和服务质质量。所所以，运运用增加加工资来来激发员员工的工工作积极极性这种种方式不不是很恰恰当，无无法体现现出薪酬酬设计公公平性和和激励手手段的有有效性。同时，该该医院认认定优秀秀职工的的方法比比较单一一，主要要通过大大家评选选，而不不是通过过合理公公正的考考核评估估体系来来产生。因因而在评评选优秀秀员工的的时候，难难免会发发生管理理干部和和普通员员工相争争的情况况，不仅仅严重打打击了医医院员工工的工作作积极性性，也使使评选活活动没有有达到激激励员工工、促进进医院发发展的预预期效果果。虽然然后来该该院及时时采取措措施，统统一了部部分管理理干部的的观念，并并重新调调动了职职工的工工作积极极性，但但是并没没有在体体制上从从根本改改变这种种评选模模式，没没有让员员工从心心理上真真正认同同这种评评选方式式和结果果。为此，笔笔者认为为，如果果医院没没有一个个科学、完完善的绩绩效考核核评估体体系，就就不可能能有一个个让大家家满意信信服的考考核评估估结果。医院绩效效管理体体系的构构建是医医院进行行科学管管理的重重要手段段，建立立个人、专专业组和和科室考考核评估估数据库库，进行行科学的的统计、分分析和评评估，才才能够客客观地反反映个人人、专业业组、科科室和医医院的综综合绩效效结果。惟惟有建立立一套客客观、公公正的绩绩效评价价体系，通通过制定定合理的的评价指指标才能能对员工工起到约约束和激激励的作作用。在使用绩绩效管理理体系过过程中，医医院要让让员工明明白：医医院对他他们的期期望是什什么？需需要达到到什么目目标？他他们目前前的表现现如何？如何能能够进一一步提高高自身能能力？根根据表现现得到什什么相应应的奖励励？并据据此选择择一种适适合医院院自身情情况的绩绩效管理理工具，比比如平衡衡计分法法、3660度绩绩效考核核法或关关键绩效效指标管管理法等等方法，对对医院员员工的医医疗、教教学、科科研和社社会服务务等多项项职能工工作进行行充分的的绩效评评价。将管理人人员与普普通员工工同等对对待，在在平等竞竞争的基基础上进进行考核核评估，这这样才能能得出一一个公正正和客观观的结果果，才能能发挥出出奖励的的激励作作用，才才能避免免因考核核出现的的不公平平、不科科学的结结果；同同时也能能避免考考核评估估走过场场，搞平平均主义义的现象象。因此此，要实实行考评评与工作作业绩挂挂钩，这这样得出出的结果果才能使使员工信信服，才才能真正正调动医医院员工工的工作作积极性性，医院院才能进进一步发发展。分析2 建立立薪酬制制度需“激激励”与与“公平平”并举举北京大学学公卫学学院医院院管理教教研室 崔涛涛分析上述述案例，该该院一开开始就违违背了薪薪酬制度度设计的的公平性性和激励励性。首先，不不清楚这这个“33%”是是根据什什么制定定的，其其目的是是为了留留住人才才还是提提升士气气。其次次，如果果该做法法是合情情、合理理、合法法的，那那在公布布之时就就应该配配套相应应的评选选细则，比比如确定定评选范范围，就就可以避避免上述述的纷争争。以在职工工中评出出3%为为例分析析，活动动组织者者就得确确定一些些要素：评价标标准、程程序，是是否公平平、公正正、公开开。如果果评价标标准不够够细致，过过于宽泛泛，就无无法使员员工得到到充分横横向对比比，不具具差异性性，势必必在员工工中引起起争执。从该院管管理层当当时采取取的举措措分析，他他们实际际上是在在强制实实践薪酬酬的公平平理论，当当然这在在当时是是一种能能够迅速速稳定职职工情绪绪的最好好选择。因因为这样样做，可可以使普普通职工工在比较较中感到到“公平平”。但但是，这这却不是是能长期期采用的的办法。理理由很简简单：不不能为了了使一部部分人感感到公平平而牺牲牲另一部部分人的的权益，长长此以往往就会大大大挫伤伤另一部部分人的的积极性性。因此，一一个合理理的薪酬酬制度应应与一个个组织的的发展战战略、人人才战略略等相适适应，使使组织内内部的员员工人尽尽其才、各各尽其职职，不仅仅要有识识人、任任人、用用人的机机制，与与之配套套的透明明、公正正、公平平的薪酬酬制度也也是不可可缺少的的。特别别是医院院这种知知识人才才密集的的组织，制制定并实实施一套套体现医医护人员员劳动价价值的薪薪酬标准准非常困困难，但但又十分分必要。薪酬制度度宜“激激励”与与“公平平”并举举，相同同层级员员工的薪薪酬最好好在“公公平”中中加入“激激励”因因素，使使员工在在力所能能及的前前提下发发挥最大大效能，取取得最大大绩效；对不同同级别的的员工来来讲，“公公平”似似乎更为为重要，能能力所限限只能达达到那个个层级，在在比较后后不会因因为自己己的层级级低而感感觉不公公平，员员工会在在自己达达到的层层级中，完完成好自自己的工工作。当然，在在考虑薪薪酬的公公平性时时，还要要注意公公平的两两层含义义。一方方面，要要考虑薪薪酬的外外部公平平性，即即与劳动动力市场场薪资水水平相当当的薪酬酬标准，在在医疗行行业，就就是同一一个地区区从事相相似专业业的人员员的薪酬酬；另一一方面，是是要注意意薪酬的的内部公公平性，即即在一个个组织内内部，每每人所得得薪酬与与其他人人所得的的薪酬相相比应公公平合理理。从案例来来看，该该医院的的调整举举措只是是暂时缓缓解因33%职工工调薪而而产生的的医院内内部矛盾盾，如果果没有系系统、全全面的医医院的薪薪酬制度度，类似似矛盾还还会在下下一次调调薪中重重新爆发发。解决决问题的的长久之之道是尽尽快建立立起一套套公开、透透明的医医院薪酬酬标准。上海交通通大学医医学院附附属新华华医院 20009-99-2专科经营营助理走走向前台台专科经营营助理所所隶属的的运营管管理部门门是其他他行政管管理部门门职能的的强化和和延伸。注重重效率指指标，注注重过程程管理，这这是时下下许多医医院管理理者日益益形成的的一个管管理共识识。一个个典型的的例证就就是最好好的说明明：自从从20004年华华西医院院从台湾湾引入专专科经营营助理这这种新的的管理模模式以来来，国内内近300多家大大型公立立医院均均络绎不不绝来到到该院参参观，借借鉴模仿仿。一些些台湾医医疗同行行甚至就就直接认认为，内内地公立立医院这这种专业业化管理理的趋势势将日益益加速，作作为过来来人，他他们认为为这是大大势所趋趋，其是是在新医医改这个个大的政政策背景景之下。这一一切变化化，或许许正如一一部电影影台词所所说的那那样：“那个时时代过去去了，那那个时候候发生的的事情再再也回不不来了。”是的，旧有的经验式管理已经一去不复返了，将要到来的是一种更加新型的专业化管理，无疑，类似华西医院引入的专科经营助理将是其中的明星式角色。前世世今生 在台台湾，专专科运营营经理这这个概念念的来源源与企业业存在着着莫大的的关联。 早期期的台湾湾地区也也是公立立医院一一统天下下的格局局，然而而随着政政府部门门政策性性的鼓励励，一些些企业也也开始以以捐赠的的方式进进入医疗疗行业，由由此涌现现出了一一批财团团法人医医院。出于于管理企企业的习习惯，这这批初涉涉医院管管理的企企业管理理人士开开始采用用事业部部制的组组织架构构来管理理医院，他他们通常常派遣那那些熟悉悉流程管管理的、带带有工业业工程专专业背景景的专家家协助医医务人员员管理科科室与医医院。很自自然地，医医院流程程管理成成为这些些工业工工程专家家的解剖剖对象，一一时间，流流程管理理和流程程再造成成为企业业化医院院管理的的重头戏戏。伴随随着管理理实践的的推进，这这些企业业医院的的管理者者也日益益发现医医院管理理并非流流程管理理那么单单纯，医医疗质量量管理、护护理管理理、医疗疗保险管管理都应应该是管管理中需需要关注注的目标标。医疗疗管理实实践的需需要由此此催生了了一大批批学习医医院管理理的人员员，甚至至一些当当初从事事护理或或康复的的临床人人员也开开始加入入到医院院管理这这个行列列中来。 作为为企业，资资源配置置的有效效性是其其关注的的重点，运运作医院院同样也也脱离不不掉这个个逻辑，在在学业有有专攻这这个原则则的指导导下，专专科运营营经理这这个岗位位也就应应时而生生了。“在台湾湾，医师师是稀缺缺资源，他他们最应应该投入入精力的的方向就就是临床床和科研研教学工工作，这这样才能能发挥个个人最大大的效能能，对于于院长和和科室主主任来说说，就更更是如此此，类似似他们这这样的医医院管理理者应该该配备懂懂得行政政和运营营的专科科运营经经理来协协助工作作。”南京明明基医院院的医院院管理中中心主任任林振坤坤如是解解释。他他表示，在在早期，台台湾的公公立医院院也是实实行院长长负责制制和科室室主任负负责制，但但是随着着医院之之间竞争争的加剧剧，专科科运营经经理这个个岗位也也雨后春春笋般地地出现在在公立医医院。新新型的角角色，专专业化的的管理，台台湾的医医院管理理水平顿顿时发生生了一场场结构性性的改变变。作为为内地最最大的单单体医院院，华西西医院之之所以决决心引入入专科经经营助理理这一新新式职位位，是因因为作为为院长的的石应康康已经日日益感到到医院的的发展遭遭遇瓶颈颈，从220033年开始始，医院院的床位位就达到到30000多张张，提高高医院的的管理水水平，强强化科室室部门之之间的横横向信息息沟通成成为了摆摆在石应应康案头头的头等等大事，同同时医院院细致的的科室分分工也迫迫切呼唤唤着再度度整合。在在经过多多方寻觅觅之后，发发轫于台台湾长庚庚医院的的专科运运营经理理这种新新型的管管理方式式成为了了他取经经的对象象。这一一尝试，由由此也开开了内地地公立医医院试行行专科经经营助理理的先河河。本土土化改造造作为为一项起起源于企企业化管管理的重重要管理理工具，专专科运营营经理并并不是简简单的移移植就可可以达到到公立医医院管理理者设想想的初衷衷，拿来来主义的的前提还还是要以以我为主主，根据据自身的的需要进进行适当当的变通通。比如如，当初初台湾的的企业在在运作医医院时，一一切从无无到有，在在组织架架构和人人事分配配制度上上，企业业享有高高度的自自由权，而而一旦华华西医院院想要引引入这种种新式的的管理方方式，首首先就要要面临前前述两者者的挑战战，在这这一问题题上，华华西医院院基本上上保留原原有的一一些行政政管理科科室的职职能不变变，而以以运营管管理部作作为专科科经营助助理的主主管部门门。医院院规定经经营管理理部门的的主要职职能就是是强化经经营能力力和经济济效益指指标的管管理能力力，这也也就将其其与医务务处、财财务处、科科教处这这些行政政管理科科室在职职能上进进行了适适当的剥剥离与脱脱钩，避避免了各各自之间间职能的的交叉与与重叠。该该院运营营管理部部长程永永忠一语语道破了了其中的的差别：“运营管管理部门门是其他他行政管管理部门门职能的的强化和和延伸。”比台台湾运行行该项岗岗位更有有优势的的是，华华西医院院的专科科经营助助理有相相当一部部分人员员就直接接来自于于临床系系统。220044年伊始始，医院院从临床床系统选选派出来来的一部部分人员员开始接接受专业业的医院院管理课课程教育育，系统统地学习习了管理理理论、经经营规划划、财务务管理、人人力资源源管理、资资材管理理等9个个经营管管理模块块，随后后更多非非临床专专业如法法学、中中文、工工商管理理、会计计等专业业背景的的人员也也开始加加入到专专科经营营助理这这个新岗岗位中来来，截止止到目前前，医院院已经培培养出了了36名名走上岗岗位的专专科经营营助理。“这些人人的背景景差别很很大，但但这也符符合医院院当初的的设想，毕毕竟不同同专业背背景的人人员组合合在一起起，可以以起到优优势互补补的作用用。”该院运运营管理理部长程程永忠非非常看重重这一点点。除了了不同的的专业背背景之外外，程永永忠还非非常强调调专科经经营助理理的性格格特征。在在他看来来，一方方面专科科经营助助理作为为科室主主任的助助手，另另一方面面又要代代表医院院的整体体利益，需需要协调调多个部部门和科科室，因因此“外向型型的性格格和熟稔稔的人际际交往技技巧”成为了了程永忠忠所强调调的另一一点。按照照医院的的规划，新新成立的的这个岗岗位同样样隶属于于医院行行政管理理系统，服服务于临临床科室室，这种种新式的的组织架架构一般般由专科科秘书和和专科经经营助理理组成。处处于最基基层的称称为专科科秘书，负负责某个个科室最最基础的的行政事事务；位位于其上上的称为为专科经经营助理理，其职职务是协协调整个个内科或或外科系系统的行行政事务务；专科科经营助助理被划划分为三三个等级级：助理理、专员员和高专专。做出出这样的的划分，其其目的是是为了处处于这个个职系中中的人员员能有未未来的晋晋升空间间，而不不会让这这批人员员感觉像像是被医医院“打入另另册”一样。拿手手好戏顾名名思义，专专科经营营助理的的典型优优势就是是具备超超强的经经营管理理能力，其其实这也也是从诞诞生起所所承担的的一项重重要使命命。“从纯运运营的角角度来说说，专科科运营经经理需要要将经营营效率指指标落实实到每一一位医师师身上，因因为院方方希望医医师的风风险、劳劳动价值值和科研研最终都都能够在在财务上上得到充充分的体体现，这这种细化化是专科科运营经经理必须须迈出的的一步。”林振坤说道。为了体现这一特点，林振坤将其同内地公立医院的院、科两级分配制进行了详细的对比。在他看来，院科两级分配制目前还是内地公立医院放不开的一条底线，长期以来出于传统以来的组织行为规则，院一级的领导一般不想将触角深入到科室部门，以免引起院科两级之间的不愉快，但是从细化经营的角度来看，医院的经营任务最终还是需要每一位医师去落实，因此医院将经营效益指标分解到每一位医师的头上又是事属必然。为了了强化经经营意识识，提高高劳动生生产率，实实现资源源的最大大化利用用，专科科经营助助理一般般会密切切关注出出入院人人次、手手术人次次、门诊诊人次、平平均住院院日这类类关键的的效率指指标，通通过建立立动态报报表进行行相关数数据的对对比分析析，一旦旦发现异异常，他他们就会会及时查查找原因因，提出出改善的的对策。每每个月专专科经营营助理将将会向科科室和医医院提交交一份经经营分析析报表，每每半年和和一年则则向科室室和医院院提交一一份经营营分析报报告，使使得医院院和科室室对于各各个医师师的经营营绩效胸胸有成竹竹。在此此基础之之上，医医院和科科室只需需再汇总总一下其其他职能能部门如如医务处处、科教教处等部部门关于于各个医医师其他他的绩效效考核数数据，最最后就可可以形成成对于每每个医师师的完整整绩效评评估，医医院和科科室的管管理也将将会越来来越。趋向向标准化化和制度度化按照照林振坤坤的解释释，专科科运营经经理的对对比分析析一般会会在两个个方向展展开：一一是单一一纵深的的个体分分析，一一是横向向的比较较分析。通通过前者者的相关关数据结结果，科科室主任任可以获获悉一个个医师最最大的业业务量是是多少，从从而能够够保证医医师在适适当的、能能够负荷荷的情况况下提升升工作效效率，而而不会让让其超负负荷的工工作，以以致于最最终影响响到医疗疗质量。通通过后者者的相关关数据，各各个科室室内的医医师工作作量也可可以进行行横向比比较，以以呼吸内内科为例例，假设设一般的的副主任任医师能能管理110个床床位，而而现在某某一位副副主任医医师却只只能管理理6个床床位，作作为专科科运营经经理，他他一旦发发现这样样的数据据，就会会开始寻寻找其中中的原因因。推而而演之，如如果有相相关的数数据支撑撑，这种种横向的的比较还还可以在在科室之之间和医医院之间间进行比比较，以以便从中中发现一一些深层层次问题题。类似似的对比比分析也也一直在在华西医医院各个个科室内内部不断断上演，这这种数据据比较有有时会落落实到科科室里面面的某个个亚专业业组（某某些科室室比较庞庞大，拥拥有比较较多的亚亚专业小小组），有有时则会会落实到到医师的的个人头头上。与与台湾的的一些医医院有些些差异的的是，由由于华西西医院意意识到内内外科融融合的新新趋势，因因此有些些专科运运营助理理将要分分析的是是某系统统疾病专专科，如如神经系系统疾病病科室（涵涵盖了神神经内科科和神经经外科）的的经营效效率指标标。毫无无疑问，这这样的数数据分析析工作将将会更加加庞大和和琐碎。优化化设备运运营完善善设备的的管理制制度，发发挥设备备资源的的最大化化利用，这这是专科科运营经经理的另另一个重重要职责责，从设设备引进进的可行行性论证证，到设设备的优优化运营营，专科科运营经经理都要要为此忙忙前忙后后。有时时，即使使是一眼眼能看穿穿的买卖卖，专科科运营经经理介入入分析也也是很有有必要的的。以购购买为例例，如果果医院有有购买的的必要，决决策者尽尽管知道道要亏本本，但是是他也要要知道自自己会亏亏损多长长时间，心心理有了了底之后后，再购购买第二二台甚至至更多台台数时，就就知道该该台机器器的作业业。情况况和人员员配备比比例情况况在台台湾，很很多医院院常会出出现设备备购买后后运营不不善的情情况，比比如激光光这种设设备，很很多科室室都要购购置，该该种设备备的缺陷陷是更新新换代的的速度快快，其优优势则是是由于原原理共通通，因此此很多科科室可以以共用，但但是出于于某种原原因，某某些科室室的激光光设备会会闲置起起来，囿囿于平时时各个科科室之间间信息沟沟通过少少，闲置置起来的的设备常常会一直直处于无无人问津津的状态态。一旦旦专科运运营助理理巡视各各个科室室发现异异常后，闲闲置的激激光设备备将会被被其他科科室使用用或共享享。实际际上，在在华西医医院，专专科经营营助理深深入临床床一线、熟熟悉各个个科室设设备的使使用情况况已经成成为常态态，这些些人首先先需要摸摸清各种种设备的的数量、性性能，在在此基础础之上，还还要分析析设备的的每月完完成量和和设备动动用率，建建立设备备运行的的动态报报表，及及时将报报表中的的数据反反馈给相相关的科科室主任任。据介介绍，经经过专科科经营助助理的介介入，某某个科室室，一台台尿动力力监测仪仪的月均均业务完完成量由由60例例次增加加到855例次，设设备动用用率由223%增增长到445%；另一个个科室，由由于专科科经营助助理提供供设备使使用报告告，该科科在一年年内就获获准了两两年199台血透透机的增增购计划划，大大大刺激了了业务的的快速拓拓展，而而在20008年年，由于于上一年年使用情情况不支支持该科科室的再再增购计计划，该该科室新新一步的的购置计计划遭到到医院的的搁浅，避避免资金金的浪费费。夹心心层的活活法正如如前述所所言，专专科经营营助理处处在科室室主任和和院长之之间，这这个角色色看起来来就像是是一块夹夹心层的的三明治治，如何何协调好好前两者者之间的的关系成成为了他他最重要要的一项项任务。无论论是林振振坤，还还是程永永忠，他他们都一一再强调调专科经经营助理理的职责责不仅在在于强化化经营，更更重要的的是要加加强横向向的沟通通。有时时这种沟沟通不仅仅会发生生在科室室主任与与院长之之间，也也会发生生在众多多的临床床科室和和行政管管理科室室。以华华西医院院的设备备优化管管理为例例，为了了保证设设备的投投入产出出比，专专科经营营助理不不仅要与与拥有设设备的相相关科室室沟通，还还要与负负责设备备采购、维维护和保保养的采采供管部部进行信信息交流流，其沟沟通的复复杂和繁繁琐由此此可见一一斑。当然然，为了了维护医医院的运运营与整整体利益益，专科科运营助助理的主主要任务务还是把把握好科科室主任任和院长长之间的的平衡。如如果科室室主任和和医院的的步调一一致，三三方自然然是皆大大欢喜，然然而一旦旦科室的的利益与与医院的的利益发发生抵牾牾，作为为协调人人的专科科运营经经理就要要使出浑浑身的解解数进行行斡旋，“有时如果实在调解不了，科室的专科运营经理就会找到我，让我出面协调；如果还是不行，那我得跟院领导汇报，让院领导定夺。”由于熟悉其中工作的甘苦，作为专科运营助理的顶头上司，程永忠格外能够体会他们的艰难与不易。“科学性性与艺术术性要各各占一半半”，这是是林振坤坤对于这这个岗位位的最大大感悟。当当初台湾湾的医院院实行企企业化管管理，专专科运营营经理这这个岗位位就一直直处于一一种矩阵阵式的组组织架构构中，这这些人员员一方面面会向董董事会聘聘请的院院长汇报报，另一一方面他他们也会会对董事事会中负负责经营营的管理理部门汇汇报。然然而在单单一的院院区，专专科运营营经理的的协调工工作将会会比较艰艰巨，无无论是科科室主任任还是专专科运营营经理的的总负责责人，最最后都得得向院长长统一汇汇报，接接受院长长的管辖辖。林振振坤直承承，在上上述的组组织格局局中，专专科运营营经理将将要面临临的挑战战将是加加大管理理的艺术术性，而而非管理理的科学学性，与与之相反反，在台台湾的医医院，由由于管理理组织架架构层次次分明，专专科运营营经理更更多需要要强化管管理的科科学性与与专业性性。作为过来来人，林林振坤坚坚信，一一旦新医医改所要要求的公公立医院院法人化化治理架架构能够够从纸面面变为现现实，那那么在内内地，专专科经营营助理将将会获得得更大的的发展空空间。中国医院院网 20009-9-22院长当“患者”引发换换位思考考 医院院出现新新变化前不久，市市卫生局局在洛洛阳日报报刊登登了一则则启事：开展“医院工工作一日日体验活活动”，诚邀邀市民代代表分期期分批到到医院进进行工作作体验。为何何要举办办这样的的活动？市卫生生局局长长朱其昌昌给出解解释：77月底，市市卫生局局组织了了由一三三家医院院院长参参加的“院院长当一一次患者者”活动动，这次次体验给给院长们们留下深深刻印象象，收获获很大。“体体验医院院工作活活动其实实是体验验患者活活动的深深化，目目的都是是为了构构建和谐谐医患关关系。”眼下下，在我我市卫生生系统，一一个多月月前举办办的那次次“院长体体验患者者活动”产生的的效应仍仍在放大大。院长长当“患者” 换位来来思考7月233日，市市卫生局局下发了了关于开开展院长长当一次次患者活活动的通通知，要要求洛阳阳市区二二级甲等等以上医医院院长长，都要要以普通通患者的的身份进进行一次次就医体体验，找找出普通通患者“看看病难”的的问题所所在。“院长当当一次患患者”活动启启动后，一三家医院院长分别到别家医院当了回普通“患者”，并根据体验分别写了份“总结报告”。市卫生局根据这一三份报告，总结出在医院诊疗过程中存在的比较突出的问题候诊诊时间长长，就诊诊时间短短。到河河科大一一附院体体验的院院长在体体验报告告中说，这这次看个个简单的的感冒排排了4次次队，挂挂号、检检查、取取药得交交3次费费，前后后得花两两三个小小时，可可真正看看病时间间只有110多分分钟。服务务态度仍仍需改善善。去洛洛阳正骨骨医院体体验的院院长指出出，在他他体验的的过程中中，下午午4时挂挂号，到到下午55时还看看不上病病，看看看挤不到到跟前，他他就到门门诊大厅厅服务台台向工作作人员反反映。没没想到导导医护士士却大声声训他：“你不不往前挤挤，啥时时间也轮轮不到你你。”管理理精细化化程度需需要提高高。根据据院长们们提交的的报告：河科大大一附院院门诊二二楼卫生生间地面面上污水水很多，没没有通风风设施，有有异味。市市中心医医院某诊诊室的床床单脏乱乱，心电电图检查查室床上上铺的一一次性床床单已发发黄了还还没更换换。另外外，付费费系统上上公费、医医保、自自费、新新农合等等没有实实现兼容容，加之之有的医医院收费费室设置置少，引引导标志志不清晰晰等都给给患者就就医带来来不便。俗话话说“事非经经过不知知难”。市第第三人民民医院院院长李树树龙深有有体会地地说，通通过体验验对医院院存在的的问题有有了直接接的感受受，对“以患者者为中心心”这句话话有了更更深刻的的感受。体验验过后 变化化显现开展展体验活活动不是是为了作作秀。市市卫生局局医政科科负责人人说，从从直接效效果来看看，组织织体验活活动是为为了发现现和解决决问题，提提升医院院管理水水平。体验验活动结结束后，一一些医院院的变化化已经悄悄然出现现。河科科大二附附院院长长杨建庄庄参加完完体验活活动后，结结合本院院的实际际情况，提提出在全全院开展展“患者满满意窗口口”服务竞竞赛活动动，对每每个窗口口的服务务态度、服服务流程程、服务务项目进进行监督督检查，严严格落实实首问负负责制。门门诊服务务窗口和和诊室建建立弹性性工作制制，创建建无假日日医院。推推行“一患一一医”的门诊诊服务模模式，开开展预约约挂号服服务。为为方便医医保、新新农合、工工伤等住住院患者者办理相相关手续续，医院院成立了了患者服服务大厅厅，集中中办理相相关住院院、报销销手续。市第第二中医医院院长长张善举举到另外外一家医医院体验验后发现现了不少少问题，回回来后，他他马上对对照这些些问题查查找自己己医院的的不足。此此后不久久，该院院便推出出一系列列方便患患者就医医的举措措增加加门诊楼楼和住院院部电梯梯数量，向向就诊人人数多的的门诊科科室增派派专家，扩扩大医院院停车场场面积。市第第三人民民医院院院长李树树龙参加加完院长长体验活活动后感感到意犹犹未尽，又又特意安安排医院院部分中中层干部部到其他他医院体体验，结结合医院院的工作作提出意意见和建建议。不不仅如此此，医院院还主动动邀请新新闻媒体体记者来来医院暗暗访挑刺刺儿。对对于体验验和暗访访中发现现的问题题，医院院进行专专门整理理归纳，并并着手进进行整改改。“对此次次体验活活动发现现的问题题，涉及及医院将将限期整整改。”市卫生生局医政政科负责责人表示示，一三三位医院院院长当当“患者者”总结结出的就就医难问问题，各各医院将将根据情情况实行行推行延延长门诊诊时间，缩缩短化验验、核核磁共振振等检查查的等候候时间；制定合合理的医医师坐诊诊制度；推行网网上和电电话预约约挂号服服务；对对容易出出现患者者排队的的环节增增加服务务窗口，积积极推行行电子叫叫号系统统以缩短短患者等等候时间间；整修修院区道道路，尽尽力改善善车辆出出入和存存放状况况，最大大限度地地满足患患者的需需求。和谐谐医患 多方方共建如果果仅仅停停留在提提升医院院管理水水平的层层面来看看，院长长体验“患者”活动的的目的似似乎已经经达到。但是是，市卫卫生局局局长朱其其昌却不不这么认认为。在在他看来来，组织织这次体体验活动动的效应应远不止止于此。“构建和和谐医患患关系需需要建立立长效机机制，多多策并举举，体验验活动是是其中的的有益尝尝试。”朱其昌昌说，受受这次活活动启发发，卫生生系统还还准备开开展患者者体验医医生活动动，让大大家对医医疗工作作多一些些认识和和理解；院长当当患者活活动也将将继续坚坚持并形形成制度度，今后后每年都都要组织织两次这这样的体体验活动动。另外外，卫生生系统还还将在改改善就医医条件、简简化就诊诊流程、民民主评议议行风等等方面推推出一系系列举措措，让广广大群众众实实在在在感受受到医院院的变化化。通过过体验活活动，许许多院长长对加快快卫生事事业发展展的迫切切性也有有了更深深刻认识识。市第第一人民民医院院院长鲁献献斌说，“看病难”问题的症结在于医疗资源分配的不均衡。从患者的角度看都愿意去大医院看病，大医院有好医生、好的医疗手段，患者会越来越集中到大医院。解决“看病难”的问题，短期内就是增开服务窗口，让更多的专家值班，尽可能减少患者候诊时间。从长远看，关键是要加快卫生事业发展步伐，实现医疗资源合理配置。鲁献斌向记者透露，医院目前正在实施倍增计划，准备在新区选址建设一座1200张床位的大型现代化医院，同时还要发展相关的医疗卫生产业，把医院尽快做大做强，从而更好地满足人民群众的健康需求。对此此问题，朱朱其昌也也结合洛洛阳卫生生事业的的发展提提出了建建议：政政府应加加快推进进优势医医院发展展倍增计计划的实实施，尽尽快完善善基础设设施，改改善就医医环境；加快推推进洛阳阳市全民民健康信信息工程程国产化化示范项项目，以以便信息息共享，从从根本上上解决候候诊时间间过长和和流程不不合理问问题；深深化医保保、新农农合制度度改革，尽尽快建立立逐级分分诊制度度。“构建和和谐医患患关系，需需要的不不是说说说而已，关关键在做做，要通通过实实实在在的的行动让让医患双双方加强强信任和和理解。”朱其昌说，这正是体验活动给卫生系统带来的重要启示和收获。洛阳网 220099-9-8腾飞之路路湖南南省宁乡乡县人民民医院770年发发展回眸眸（记者邓邓义波、邓邓利良）金金秋送爽爽，丹桂桂飘香，在在举国上上下翘首首期盼国国庆600周年之之际，宁宁乡县人人民医院院迎来了了建院七七十周年年整体搬搬迁新院院五周年年庆典大大喜日子子！9月月8日，该该院隆重重举行建建院七十十周年暨暨整体搬搬迁新院院五周年年庆典活活动，国国家卫生生部原常常务副部部长孙隆隆椿、中中南大学学夏家辉辉院士、湖湖南省政政协原副副主席韩韩明、湖湖南省卫卫生厅厅厅长张健健、长沙沙市副市市长何寄寄华等省省内外四四方嘉宾宾出席庆庆典活动动。据悉悉，20004年年宁乡县县人民医医院实现现整体搬搬迁，医医院占地地一八00亩，建建筑面积积8万平平方米，设设置病床床6000张，如如今该院院年门急急诊300万人次次、住院院3万人人次以上上，年手手术近880000台次，病病床使用用率1220%以以上，年年业务收收入达22亿元。现现已发展展成为一一所集医医疗急救救、教学学科研、康康复保健健于一体体的二级级甲等医医院。正正是这样样一家县县级医院院，先后后成为北北京天坛坛医院、北北京地坛坛医院的的协作指指导医院院，成为为湖南省省中医药药大学唯唯一一家家综合性性附属医医院，业业内人士士戏称，他他们成就就了一段段“天地地人和”的的佳话。70年，历历史长河河不过沧沧海一粟粟，然而而对于一一三0万万宁乡人人民来说说，宁医医的发展展无异于于一部恢恢宏巨制制。大半半个世纪纪的风雨雨征程，写写不尽的的曲折艰艰难，历历史的嬗嬗变中,他们与与共和国国一起成成长，实实现着一一代代人人的梦想想。很多多看似不不可能的的事情，“不不服输”的的宁医人人一件一一件做成成了。创业业之初：共和国国珍藏的的历史记记忆据宁宁乡县县志记记载：448年前前的5月月12日日，共和和国主席席刘少奇奇，神情情严肃的的听取了了建国后后宁乡县县人民医医院第一一任院长长周石禅禅的汇报报。正是是这一次次谈话在在宁乡医医药卫生生事业发发展史上上写下了了厚重的的一笔。故园园一别440年，头头次携夫夫人王光光美回乡乡的老人人，丝毫毫没有“衣衣锦还乡乡”的喜喜悦，444天农农村调查查给他心心头“灌灌了铅”。他他看到江江南的春春天满目目荒凉，鱼鱼米之乡乡竟找不不到铺床床的稻草草；他也也看到少少年好友友“紫血血疹没好好，又得得了水肿肿病”，幼幼时同窗窗也因病病卧床；他到简简家巷临临时医院院慰问患患病农民民，惨状状令他寝寝食难安安。那场场罕见的的天灾人人祸带来来了全国国各地严严重的粮粮荒，一一个个脸脸色蜡黄黄的水肿肿病人倒倒下了宁乡乡县人民民医院第第一任院院长周石石禅请求求：改善善医院条条件，装装备医疗疗设备和和救护车车。主席席浓厚的的乡情和和殷切的的期望温温暖了宁宁医人的的心，更更点燃了了他们战战天斗地地的激情情，也为为家乡卫卫生事业业发展带带来了福福音。不不久，宁宁医被列列入全省省25所所重点县县医院建建设行列列。19965年年卫生部部拨款一一三万元元建设外外科病房房和手术术室，送送来了湖湖南省县县级医院院第一台台救护车车，省卫卫生厅装装备了1120张张钢丝床床、2000毫安安X光机机、冰箱箱、干燥燥机和万万能手术术床。220的的手术室室扩大了了十多倍倍，病床床增加到到1200张，人人员增至至1088名，其其中6名名还是医医学院大大学生，内内、外、妇妇产科水水平有了了明显提提高，初初具规模模的县级级综合医医院渐成成雏形。19822年，六六十年代代毕业的的湖南医医学院高高才生刘刘涤文接接过了医医院指挥挥棒。作作为宁乡乡内科开开拓者的的他发展展理念超超前，在在全省首首推二级级聘任制制、实施施人才战战略和经经济目标标管理等等系列举举措。550多家家省内外外医院来来院学习习交流，一一时间“宁宁医现象象”声名名鹊起。医医院被国国家卫生生部评为为“二级级甲等医医院”，并并荣获联联合国儿儿童基金金会和世世界卫生生组织授授予的“爱爱婴医院院”称号号。跨越越之路：建全国国最好最最美的县县级医院院20033年122月6日日下午55时。原原全国人人大副委委员长、原原中国科科学院院院长、“两两弹一星星”功勋勋科学家家获得者者、时任任中国科科协主席席周光召召院士，欣欣然为新新宁医题题写院名名，并题题词勉励励“拥有有健康，拥拥抱明天天”。他他反复叮叮嘱文院院长：“一一定要把把宁乡县县人民医医院建成成全国最最好最美美的县级级医院，并并把医院院管理好好，运作作好。”20044年122月299日，一一座崭新新的花园园式医院院在沩水水之滨拔拔地而起起，向世世人展示示着她独独特的魅魅力与风风姿。宁宁医实现现了传统统医院到到现代化化医院的的漂亮转转身：总总投资22.1亿亿元，占占地面积积一八00亩的院院区令人人心旷神神怡；近近8万平平方米的的现代医医疗建筑筑群，6600张张病床，规规模在县县级医院院中堪称称“三湘湘第一”；投资数数千万元元的各种种高科技技尖端医医疗设备备令健康康卫士们们斗志昂昂扬；使使集医疗疗、教学学、科研研、康复复保健于于一体的的现代医医疗理念念得到了了充分体体现。追寻寻之旅：目标锁锁定第一一方阵20088年100月一五五日下午午，宁医医会议厅厅迎来了了一群特特殊的客客人。我我国神经经外科的的泰斗、中中国工程程院院士士王忠诚诚吗来到到了宁乡乡。当天天，他代代表中国国医学科科学院北北京天坛坛医院，与与宁乡县县人民医医院签订订了为期期3年的的神经外外科技术术协作中中心合作作协议。作为为世界著著名神经经外科专专家、我我国神经经外科奠奠基人和和开拓者者之一、2008年度国家最高科学技术奖获得者，王忠诚院士堪称中国医生的楷模。有人曾毫不夸张地总结，国内的神经外科医生，40%直接或间接出自这位“国宝级”专家门下。而他担任名誉院长的北京天坛医院代表着神经科学领域的世界水准。能得到他们的青睐，宁医人“底气足了”，他们“豪情万丈”：要将医院神经外科打造成全省乃至全国的重点学科。参观观了温馨馨迷人的的新院，考考察了医医院的基基础设施施、医疗疗环境、技技术服务务水平后后，老人人连连表表示“非常满满意”，并欣欣然挥毫毫为医院院神经外外科和技技术协作作中心题题名。全全体神经经外科医医生们簇簇拥着老老院士，对对这位医医学泰斗斗的崇拜拜让他们们的幸福福感更甚甚于追星星族。老老人谆谆谆告诫，勉勉励他们们“厚德精精业、济济世救民民”。知情情者透露露了一个个小秘密密：王忠忠诚院士士给予技技术指导导的全国国二十多多家医院院中，只只有两家家二级医医院，一一家在他他抗美援援朝时担担任医疗疗队组长长、被他他视为第第二故乡乡的吉林林洮南，另另一家就就是宁医医。对于于这个沩沩水之洲洲的农业业大县，老老人心中中有着太太多的牵牵挂。按按他和文文大志的的约定，天天坛医院院定期委委派专家家来宁乡乡进行门门诊、手手术、会会诊、讲讲学，通通过远程程教育网网络开展展学术交交流；宁宁医派人人员到天天坛医院院进修；通过远远程会诊诊实现宁宁医病人人与天坛坛专家“面对面面”，“天坛”对宁医医转诊病病人提供供绿色通通道。这这一模式式，被湖湖南省卫卫生厅厅厅长张健健誉为“医疗机机构引进进外援的的典范”。今年年6月11日，文文大志院院长又和和国内顶顶尖的感感染病专专科医院院北京地地坛医院院院长毛毛羽签订订了业务务技术合合作协议议，宁医医正式成成为地坛坛医院技技术指导导协作医医院。地地坛医院院将在感感染病防防治、肝肝病治疗疗、肝脏脏肿瘤及及门脉高高压等外外周介入入治疗、艾艾滋病防防治等方方面给宁宁医“开开小灶”，进进行重点点指导和和业务支支持。今年8月月，经专专家评估估，宁医医正式成成为湖南南中医药药大学唯唯一的一一所附属属综合型型医院，迈迈出了临临床医疗疗向教学学医院发发展的关关键一步步。人民网 20009-99-8镇江公立立医院改改革重提提产权江苏省惟惟一的公公立医院院改革试试点城市市镇江，率率先抛出出一份涉涉及产权权的医改改实施意意见。具具体实施施方案本本周即将将出台。“股份制制加集团团化”、“出资人人制度”、“理事会会领导下下的院长长负责制制”等构想想，已被被江苏省省卫生厅厅正面评评价。9月2日日，镇江江召开深深化医药药卫生体体制改革革工作会会议。镇镇江市市市长刘捍捍东高调调发表动动员讲话话称，把把公立医医院办好好就是最最大的公公益性，镇镇江医改改“不唯唯上，不不唯书，唯唯好唯实实”。股份制加加集团化化尚未破题题的公立立医院改改革是各各地新医医改方案案的重头头戏。新新医改启启动之前前，有过过一轮产产权改革革的热潮潮，但此此后市场场化的改改革方向向引发争争议。目目前，镇镇江市构构想是“股份制制加集团团化”。镇江市委委、市府府关于深深化医药药卫生体体制改革革的七大大类200条实施施意见中中，在“公公立医院院改革试试点”部部分明确确，积极极鼓励社社会资本本参与公公立医院院改革，市市区非专专科类的的二级医医院采取取兼并、托托管、股股份制等等形式进进行改革革，鼓励励三级医医院通过过双向选选择，组组建紧密密型医疗疗集团。“股份制制解决医医院活力力不够的的问题，集集团化解解决医院院布局不不顺的问问题”，镇江江市深化化医改联联席会议议主任、常常务副市市长陈照照煌表示示。镇江打算算实行的的股份制制，全称称应为“政府控控股的股股份制”，它也也是陈照照煌早年年实践。上上世纪990年代代，陈在在主政江江苏南通通下辖的的通州市市期间，就就通过引引入民营营企业对对县医院院进行股股份制改改造，其其中企业业占股445%，医医疗骨干干占股225%，政政府掌握握的300%股权权则为“金金股”，享享有否决决权。两年后，原原来排名名落后的的县医院院在六县县市中跃跃居第四四，单位位病床费费用最低低，而医医疗骨干干的年收收入达110万以以上。常务副市市长陈照照煌在思思考的问问题是：从所有有制上说说，公立立医院应应为“人人所所有”，但其其实现形形式如何何？“政府控控股的股股份制医医院，是是不是公公立医院院？”今年8月月，陈照照煌将这这一问题题抛给了了前来调调研的江江苏省卫卫生厅厅厅长郭兴兴华。后后者略加加思索后后回答：“可以以这么认认为”。在股份制制改革的的基础上上，镇江江市提出出组建的的医疗集集团，一一开始就就指向“紧密型型”。五年年之前，江江苏省就就出现了了由大型型三甲医医院牵头头、联合合挂牌的的松散型型医疗集集团，此此次镇江江市的要要求更进进一步，由由市区的的两家三三甲康复医医院和江江滨医院院各自牵牵头，自自由选择择二级医医院乃至至社区医医疗卫生生机构，跨跨区纵向向整合，打打通一、二二、三级级医院之之间的转转诊通道道。“这种跨跨区整合合，比上上海的三三级医疗疗卫生联联合体更更为先进进”，一位位参与医医改方案案设计的的镇江市市府人士士告诉记记者，上上海提出出以区域域为基础础来进行行整合，有有可能在在客观上上强调地地域分隔隔从而弱弱化竞争争，而镇镇江市的的跨区整整合方案案，则鼓鼓励两大大医疗集集团之间间充分竞竞争。镇江市市市长刘捍捍东是医医院产权权改革的的坚定支支持者，他他对组建建医疗集集团的设设想更为为开放：鼓励辖辖市区的的医院去去外地加加入医疗疗集团；鼓励市市区三级级医院去去海外整整合医疗疗资源乃乃至投资资资源；鼓励医医院与科科研机构构、药品品体系整整合形成成医疗集集团。出资人制制度新探探镇江市把把公立医医院的改改革目标标概括为为解决两两大问题题：理顺顺医院的的外部管管理体制制和内部部管理体体制，简简单清晰晰是统一一的原则则。根据市委委市府的的意见，镇镇江将建建立医疗疗卫生系系统出资资人制度度；由市市府委托托卫生主主管部门门履行出出资人职职责，与与医院建建立明确确规范的的产权关关系，所所有权由由出资人人行使，经经营权由由医院法法人行使使。目前，医医院出资资人制度度不外乎乎两种形形式，一一是建立立医疗卫卫生系统统的国有有投资公公司，以以上海申申康为代代表（220055年9月月，上海海成立申申康医院院管理中中心，此此后市属属医院业业务管理理都移交交至此）；另一种种就是以以无锡“管管办分离离”为代代表的委委托制。镇江卫生生系统的的一名管管理者称称，虽然然申康的的“医疗国国资委”模式颇颇得卫生生部的认认同，但但业界仍仍对之存存有与卫卫生行政政主管部部门“政政不不分”的隐忧忧。而无无锡的改改革由于于未能清清晰划分分卫生局局和医院院管理中中心的职职能，也也存在“政事不不分”问题。此次江苏苏省深化化医改的的实施意意见明确确，“不再另另设机构构和管理理体系”，据此此镇江市市提出，由由市卫生生局内设设不同处处室分别别履行全全行业监监管和出出资人办办医的职职责。具具体实现现方式是是，由医医院单独独成立的的理事会会或以集集团形式式成立的的理事会会，代表表出资人人行使医医院的重重大事项项决策权权。常务副市市长陈照照煌介绍绍，医院院理事会会将由政政府相关关部门、医医院法人人、医院院职工、社社区居民民代表及及有关专专家组成成，实行行理事会会领导下下的院长长负责制制。希望望这一模模式使出出资人职职能落到到实处。为此镇江江医院管管理体制制上将配配套改革革，取消消医疗机机构行政政级别，在在管理层层中推行行职员制制。医院院原有领领导干部部的行政政级别和和工资标标准实行行档案管管理，院院长由医医院理事事会决定定和任命命，院长长的薪酬酬与医院院综合绩绩效考核核挂钩。院长拥有有医院的的经营和和人事管管理权限限。“下一步步我们将将继续放放权，副副院长的的人选也也可以由由院长提提名”，刘捍捍东说。公立医院院补偿问问题对于难点点公立立医院补补偿问题题，镇江江市的医医改实施施意见“一笔带带过”：逐步步取消药药品加成成，医院院由此减减少的收收入或形形成的亏亏损通过过增设药药事服务务费、调调整部分分技术服服务收费费标准和和增加政政府投入入等途径径解决；在常务务副市长长陈照煌煌讲话里里，则表表述为“通过调调整服务务收费和和政府补补助进行行补偿”。“如果收收取药事事服务费费，可能能带来诸诸多负面面影响”，上述述参与医医改方案案设计的的镇江市市府人士士说，本本周将要要出台的的公立医医院改革革实施方方案，将将鼓励对对此作进进一步探探索。“就算医医院开的的药都不不收钱，白白送给患患者，政政府也买买得起单单”，市长长刘捍东东算账称称：镇江江全大市市所有医医院一年年的总收收入在一一五亿元元左右，假假设平均均药占比比为500%，药药品收入入就是77.5亿亿；而今今年光给给义务教教育阶段段的教师师补足（与与政府公公务员的的）工资资差价，镇镇江市就就拿出了了近6亿亿元。但医改的的目的不不是让政政府把医医院养起起来，镇镇江市市市长刘捍捍东指出出，镇江江的目标标是建立立一个“基本医医疗政府府保障，增增值服务务个人买买单”的健全全高效的的医疗卫卫生服务务体系。“比如大病治疗，在医保支付的基础上，再增加一块商业保险，镇江人看大病就不用愁了。”“一些改改革措施施，可能能并不完完全符合合上面的的设想”，一位位不愿意意透露姓姓名的镇镇江市政政府官员员说，但但只要镇镇江做出出成绩，相相信会得得到认可可。从20009年到到20112年，是是公立医医院改革革的试点点期。作作为江苏苏省惟一一的公立立医院改改革试点点城市，镇镇江把时时间表提提前到了了20110年。陈陈照煌说说，镇江江公立医医院改革革的具体体实施方方案本周周即将出出台。镇江正在在申请成成为公立立医院改改革的国国家级试试点城市市，目前前已通过过江苏省省政府向向卫生部部递交了了报告。21世纪纪经济报报 20009-9-88医改钟南山不不认同医医改不成成功说 批医生生人文精精神沦落落中国医医改基本本不成功功?钟南南山表示示不认同同 钟南山山批评医医疗队伍伍人文精精神沦落落中国国医疗体体制目前前在公益益型和均均等性上上的确做做得很不不够,但但在防、诊诊、治水水平上,近200年来进进步极快快,与世世界医疗疗水平接接近。如如果脱离离这个历历史背景景做判断断是有问问题的。本报报讯(记记者/孙孙晓素林林亚茗实实习生/徐小丽丽)“我我对中中国医改改基本不不成功的说法法不是很很认同”,昨日下下午,中中国工程程院院士士钟南山山在广东东科协论论坛第228期报报告会上上再次“放放炮”,“这种种说法脱脱离了历历史背景景,是片片面的,会给改改革带来来很多问问题。”他他认为加加强社区区医疗水水平仍然然是医改改突破口口,要大大量培养养全