建设项目选址意见书审批表

申请日期：年 月日批准日期：年 月日阜南县建设项目选址意见书审批表建设单位（章）：项目名称：阜南县城乡规划局制申请报告阜南县城乡规划局：一、 我单位拟在地段选址的项目用地，用地面积m2,（合亩），现将有关材料随文上报，请予审批建设项目选址意见书。二、现委托 同志为代理人，职务 号： 到你局办理建设项目选址意见书事宜，并签署办证及领证过程中的有关事项，此委托书有效期从签署之日起至上述事项办理完毕。三、根据中华人民国行政许可法第三十一条规定，我单位保证向你局提供的所有申报材料、数据真实有效，如由于 申报材料不实、隐瞒实情、提供虚假材料骗取行政许可，由此 造成的一切后果均由我单位负责，并承担法律责任。法人代表签字： 建设单位（章） 联系人 联系建设项目选址意见书申报材料接收凭证序 号材料名称批准文号备注1申报报告2县城乡规划局核发的规划设计条件通知书 及其附图3可研报告及批复4县测绘中心1:500或1:1000地形图5重大项目提交由乙级以上城乡规划编制单 位编制的选址论证报告678910申请人签名联系年 月曰县城乡规划局接收人审核人年 月曰建设项目选址意见书审核表项目 建设 单位名称（章）地址投资金额（万元）联系人联系法人 代表联系选址 位置用地 性质选址 面积m2合计亩选 址 依 据注：以上由建设单位填写并盖章。填表人签字 年 月 日根据以上建设单位提供资料及核查情况， 并征求被核查人意见，项目基 本情况如下：选址依据用地性质选址位置用地规模用地面积：川，（合亩），其中含代（拆）城市道路面积：（合亩），公共绿地面积：m2 （合亩）。经审核，该项目符合城市规划要求，拟冋意选址申请，请予以审批。审核人：年 月 日建设项目选址意见书送达回证科 室 负 责 人 意 见科室负责人：年月日分管负责人意见分管负责人：年月日审 批 意 见审批负责人：年月日送达文书名称：编号：受送达人：送达时间：地点：送达人签名： 受送达人签名： （存根）