大连医科大学七年制学生

大连医科大学七年制学生临床能力考核及论文答辩情况表申 请 人学号论文题目指导教师申请学位一级学科代码代码二级学科研究方向培养院系大连医科大学教务处制临床能力考核申请表学生姓名性别出生日期本科毕业学校毕业时间入学时间申请时间导师姓名导师职称临床能力训练情-1-况轮转科室起止日期完成的工作量（管理床位和诊治病人数）成绩备注学生成绩单（粘贴学生成绩单复印件）:指导教师评价及审核意见表指导教师对学生临床工作的评价（含是否同意进行临床能力考核及论文答辩）： 指导教师签字： 年 月 日教研室和学位评定分委员会审核意见表教研室对学生临床工作的评价（含是否同意进行临床能力考核及论文答辩）： 教研室主任签字： 年 月 日学位评定分委员会对学生申请临床能力考核及论文答辩的意见（含资格审查结果及相关材料填写是否完整）： 学位评定分委员会主席签字： (盖 章) 年 月 日临床能力成绩考核表(评委用)学生姓名：专业：考核时间：考核项目考 核 内 容满 分得 分训练手册按规定轮转并按时认真填写20病历评估病历书写规范、完整；诊断、鉴别诊断正确；处理及时、得当5分诊疗操作1.询问病史10分2.体格检查10分3.诊断、鉴别诊断内15分； 外10分4.治疗方案内10分； 外5分5.技术操作内10分； 外20分答辩情况1.知识面的广度和深度5分2.分析综合能力5分3.逻辑思维能力5分4.表达能力 5 分总 分100分 评委签字：说明：1. 请用签字笔填写，不得污损，如有更改须签字。2. 评分在85以上为优,75-84分为良,60-74分为合格,59分以下为不及格。3. 表中“内”指内科系统，“外”指外科系统。4. 内科系统为辅助诊断方法或有关特殊检查方法。临床能力成绩考核表(评委用)学生姓名：专业：考核时间：考核项目考 核 内 容满 分得 分训练手册按规定轮转并按时认真填写20病历评估病历书写规范、完整；诊断、鉴别诊断正确；处理及时、得当5分诊疗操作1.询问病史10分2.体格检查10分3.诊断、鉴别诊断内15分； 外10分4.治疗方案内10分； 外5分5.技术操作内10分； 外20分答辩情况1.知识面的广度和深度5分2.分析综合能力5分3.逻辑思维能力5分4.表达能力 5 分总 分100分 评委签字：说明：1. 请用签字笔填写，不得污损，如有更改须签字。2. 评分在85以上为优,75-84分为良,60-74分为合格,59分以下为不及格。3. 表中“内”指内科系统，“外”指外科系统。4. 内科系统为辅助诊断方法或有关特殊检查方法。临床能力成绩考核表(评委用)学生姓名：专业：考核时间：考核项目考 核 内 容满 分得 分训练手册按规定轮转并按时认真填写20病历评估病历书写规范、完整；诊断、鉴别诊断正确；处理及时、得当5分诊疗操作1.询问病史10分2.体格检查10分3.诊断、鉴别诊断内15分； 外10分4.治疗方案内10分； 外5分5.技术操作内10分； 外20分答辩情况1.知识面的广度和深度5分2.分析综合能力5分3.逻辑思维能力5分4.表达能力 5 分总 分100分 评委签字：说明：1. 请用签字笔填写，不得污损，如有更改须签字。2. 评分在85以上为优,75-84分为良,60-74分为合格,59分以下为不及格。3. 表中“内”指内科系统，“外”指外科系统。4. 内科系统为辅助诊断方法或有关特殊检查方法。临床能力成绩考核表(评委用)学生姓名：专业：考核时间：考核项目考 核 内 容满 分得 分训练手册按规定轮转并按时认真填写20病历评估病历书写规范、完整；诊断、鉴别诊断正确；处理及时、得当5分诊疗操作1.询问病史10分2.体格检查10分3.诊断、鉴别诊断内15分； 外10分4.治疗方案内10分； 外5分5.技术操作内10分； 外20分答辩情况1.知识面的广度和深度5分2.分析综合能力5分3.逻辑思维能力5分4.表达能力 5 分总 分100分 评委签字：说明：1. 请用签字笔填写，不得污损，如有更改须签字。2. 评分在85以上为优,75-84分为良,60-74分为合格,59分以下为不及格。3. 表中“内”指内科系统，“外”指外科系统。4. 内科系统为辅助诊断方法或有关特殊检查方法。临床能力成绩考核表(评委用)学生姓名：专业：考核时间：考核项目考 核 内 容满 分得 分训练手册按规定轮转并按时认真填写20病历评估病历书写规范、完整；诊断、鉴别诊断正确；处理及时、得当5分诊疗操作1.询问病史10分2.体格检查10分3.诊断、鉴别诊断内15分； 外10分4.治疗方案内10分； 外5分5.技术操作内10分； 外20分答辩情况1.知识面的广度和深度5分2.分析综合能力5分3.逻辑思维能力5分4.表达能力 5 分总 分100分 评委签字：说明：1. 请用签字笔填写，不得污损，如有更改须签字。2. 评分在85以上为优,75-84分为良,60-74分为合格,59分以下为不及格。3. 表中“内”指内科系统，“外”指外科系统。4. 内科系统为辅助诊断方法或有关特殊检查方。临床能力考核成绩汇总表学生姓名：专业：考核时间：考核项目考 核 内 容满 分得 分训练手册按规定轮转并按时认真填写20病历评估病历书写规范、完整；诊断、鉴别诊断正确；处理及时、得当5分诊疗操作1.询问病史10分2.体格检查10分3.诊断、鉴别诊断内15分； 外10分4.治疗方案内10分； 外5分5.技术操作内10分； 外20分答辩情况1.知识面的广度和深度5分2.分析综合能力5分3.逻辑思维能力5分4.表达能力 5 分总 分100分 评委主任签字：说明：1. 请用签字笔填写，不得污损，如有更改须签字。2. 评分在85以上为优,75-84分为良,60-74分为合格,59分以下为不及格。3. 表中“内”指内科系统，“外”指外科系统。4. 内科系统为辅助诊断方法或有关特殊检查方法。临床能力考核小组决议(对学生进行综合评价，即对学生临床能力考核是否合格，能否达到临床医学硕士专业学位要求等做出结论及意见) 临床能力考核小组组长签字： 年 月 日 硕士学位论文答辩记录学位论文题目答辩日期答辩地点(用简明语言记录答辩过程、答辩委员会提出的问题以及学生回答情况) 记录人签字： 注：可另附页答辩委员会决议(限1200字)（决议应包括答辩举行的时间，学生学位论文汇报及回答问题情况。对论文的选题意义、文献资料掌握程度、所用资料、实验结果和计算数据的可靠性、论文的创造性成果及写作规范化、逻辑性，以及论文的不足之处等进行评价。重点对申请人的基础理论、专门知识、外语水平、科研能力及学风的综合评价，并建议是否授予学位。）答辩委员会主席（签字）： 年 月 日答辩委员会组成和建议授予学位意见成 员姓 名技术职务研究领域工 作 单 位签 字主 席委 员表决结果投票 人，其中同意 票，不同意 票, 弃权 票。对授予学位的意见（请在相应栏内划“”） 建议授予学位 建议缓授予学位 建议不授予学位14