日立全自动生化仪杯空白

日立生化分析仪杯空白问题处理段穷 1 张蕾2 （1吉林省人民医院检验科 2吉林大学第三临床医院） 关键词：日立全自动生化分析仪；杯空白；故障原因；仪器维护 我科应用日立 7150 型全自动生化分析仪到现在已有多年的时间，该仪 器具有性能稳定、分析精度高、简单实用和功能全面等优点，为我科创造了 很好的社会效益和经济效益。在这些年中，我们仪器难以处理的问题就是杯 空白报警，所以我把这一现象众多原因及处理方法整理出来供同仁参考：1、杯空白测定原理：日立仪在每个实验开始做三次杯空白，此吸光度同仪器内部吸光度记录 值超过 1000ABS则会发生杯空白报警1；连续两次发生2X报警；连续三次 发生3X报警；连续十次则发生10X报警。2X、3X报警是警告级别，10X报 警则会发生停机。2、原因分析及处理：可分为光路问题、反应杯问题、磁电路问题及操作问题四类 光路因素：包括温浴液、光源灯、水浴质量、透光窗、光栅的不稳定：2.1温浴液不良：HITERGENT应该放置在2D3位置，每次开机加入6ml。有 除气泡、提供电导率、杀菌的作用，如果质量不良必然影响光路稳定性。 例如：误把HIACALID加入HITERGENT，造成10X报警。应对：更换试剂 后工作正常。另外 HITERGENT 变质或有气泡造成加入量不足，也会发生上 述报警。还要注意有时试剂针脏污或试剂瓶壁有较大的水滴,同样也会造成 HITERGENT加入不足。2.2试剂针阻塞：会造成HITERGENT的加量不足，水浴系统除气泡不良。应 对：关闭仪器后，用通针从下往上清通试剂针,然后再执行水浴槽换水程序， 然后再做一次标空白即可。2.3光源灯：光源灯的损坏有两种情况2：一种情况是烧断，还有一种是灯 丝损耗较大变得不稳定。光源灯灯丝烧断后，光度计检查吸光度会非常高； 灯丝不稳定的情况发生较多见。轻度光源灯损坏可造成一些项目重复性不 良，中度则发生杯空白报警，重度损坏则会发生吸光度超过限制报警。应 对：每天做光度计检查，每周要做杯清洗，光度计值要求小于16000，在吸 光度不稳或超过界限时要更换光源灯，2. 4水质不良：标本量与水机损耗成正相关，水浴污染会发生杯空白报警3。 水质不好的影响有两种，一种是水去离子能力的问题，这会导致很多项目 不良和针测不到样本和试剂；另一种就是水中含有杂物，会影响测定，以 340nm波长最为严重，最严重可导致10X报警，应对：更换水机耗材或维修 水机，以达到解决水质问题的目的。2.5水浴光窗不良：光窗不良会导致涡流、吸光度上升、造成10X报警。 应对：修复或更换光窗。反应杯污染因素：清洗不良、试剂样本污染 清洗机构不良5：清洗液添加不良或废液排除不良。两种情况都会清洗不完 善，造成反应杯的污染。应对：检查清洗针出水量、吸水量是否合格，如 发生阻塞则通针，如发生压力不够则与厂家联系。2.6 反应杯损坏或污染6：反应杯损坏时抗污染能力下降，做杯空白和实验 的差异会非常大，造成杯空白报警。另外，反应杯破裂也可造成实验试剂 外渗，污染水浴发生杯空白报警。应对：更换反应杯。2.7 标本不良7：不可用一些污染性、腐蚀性较大的标本如：氯仿等。同时 标本前处理过程中，一些质量较差的血清分离胶具有水溶性，在实验过程 中这些分离胶会附着在反应杯表面造成杯空白报警。应对：不要使用这样 的标本或试剂。2.8 试剂污染：第四代以前的循环酶法胆汁酸、一些重金属染料以及一些有 机染料由于污染性强，对反应杯污染比较严重，清洗机构清洗不彻底,造成 杯空白异常报警。应对：加入特殊清洗程序；不要使用污染特别严重的试 剂。必要时可与日立厂家联系，做仪器污染实验可发现污染源。及时以污 染性小的实验方法替换掉这些项目可排除报警。2.9 清洗机构不良：当清洗机构出水不足，吸液不顺畅或清洗机构滴水时， 可发生此报警。应对：检查清洗机构出水量是否可达反应杯四分之三以上； 检查吸水压力是否正常；检查杯空白针出水量是否正常；检查是否有废液 外溢现象。磁电路的干扰：2.10光、电、磁场的干扰：仪器附近闪烁的强光、运动的电梯及CT、核磁共振设备的使用都可能造成仪器信号的不稳定，产生杯空白报警，一般 情况下,仪器有接地可屏蔽干扰,但过强的干扰也会穿透屏蔽。应对：由于 检验设施比较精密，一定要安置于光电磁场稳定的地点，如遇电磁信号不 稳定地区要想办法回避。操作因素：操作因素：2.11 未做杯空白：长期不做或未做完杯空白维护则会造成杯空白报警。应 对：一周一次的杯空白维护一定要完成。3、讨论：导致杯空白问题的原因为光路稳定性、反应杯问题、干扰问题及操作 问题四个方面，定期做好仪器维护、做好环境保障工作可有效减少杯空白 报警；每年要进行仪器校准，以修正仪器杂散光，检验光源是否正常,吸光 度是否准确等。1 日立7170型自动生化仪操作手册2 孙国荣. 日立 7170A 全自动生化分析仪灯错误分析排除 医疗装备,2005,(02)3 王新民 浅谈临床生化分析过程外质量控制卫生职业教育 2008 年第03期4 霍建伟. 全自动生化分析仪用分光光度计的研究 中国优秀博硕士 学位论文 2002,(02)5 吕赛平 分析前各因素对生化检验结果的影响 江西医学检验 2006 年 六月6 王宁皎 分立式任选型全自动生化分析仪常见故障处理 中国医疗器械 杂志 2004 年 03 期7 胡柏成,. 日立 7060 全自动生化分析仪两例故障分析与处理 医疗设备信息, 2006,(09)医疗装备8 李兵日立7080E型全自动生化分析仪常见故障分析及处理 2008 年 02 期