汉语标准失语症检查表(中康法)

忻州市人民医院康复医学科汉语标准失语症检查表（中康法）姓名：（男女） 出生地：发病日期： 年月日 年龄： 岁疾病诊断： 文化程度：CT/MRI结果： 职业：语言诊断： 利手：瘫痪侧： 左右双 检查所用时间： 时 分检查日期： 年月日 检查者： 根据检查结果，总结记录言语症状，要注意以下各项：1.运动性构音障碍2.言语失用3.探索行动4.错语5.无意义语6.韵律7.语法障碍8.说话量9.镜像文字10.自己更正11.持续记忆12.愿望13.易疲劳性14.注意力言语症状的一般情况检查前，通过问病人以下问题，了解病人的一般言语状况：1姓名： 7学历：2住址： 8爱好3出生日期（ 年 月） 9主诉4年龄 10发病前后语言状况5家庭成员 11发病时状况6职业史 12方言一、 听1.名词的理解说明：“请指出来是哪个图”？误答或15秒后无反应重复提问一次。6分：3秒内回答正确。 5分：15秒内回答正确。3分：提示后回答正确 1分：提示后回答不正确。中止A：3分以下，连续错两题。中止B：全检问题 得分1西瓜 2鱼 3自行车 4月亮 5椅子 6电灯 7火 8钟表 9牙刷 10楼房 2动词的理解说明和打分同上。问题 得分1飞 2睡 3喝水 4跳舞 5穿衣 6敲 7坐 8游泳 9哭 10写 中止B：全检3句子的理解说明：“请指出来是哪个图”？ 误答或15秒后无反应重复提问一次。6分：3秒内回答正确。5分：15秒内回答正确。3分：提示后回答正确。1分：提示后回答不正确。中止A：3分以下，连续错5题。问题得分1水开了。 2孩子们堆了一个大雪人。 3男孩洗脸。 4男孩付钱买药。 5老人扶着拐杖独自过人行横道。 6两个孩子在讨论书上的图画。 7男孩子在湖上划船。 8小男孩的左臂被车门夹住了。 9一个男演员边弹边唱。 10护士准备给男孩打针。 中止B：分项目1或2中6和5分在5题以下。4 执行口头命令（患者）钢笔 剪子 牙刷 镜子 盘子手帕 牙膏 钱（硬币） 梳子 钥匙（检查者）说明：“请按我说的移动物品，请注意听”。超过两单位错误或15秒后无反应需提示（重复提问一次）。6分：3秒内回答正确。5分：15秒内回答正确。4分：15秒内回答但有错误。3分：提示后回答正确。2分：提示后不完全反应。1分：提示后回答不正确。中止A：4分以下，连续答错5题。问题 得分1把梳子和剪子拿起来。 2把钢笔放在盘子旁边。 3用牙刷碰三下盘子。 4把牙膏放在镜子上。 5把钥匙和钱放在手帕上。 6把盘子扣过来再把钥匙拿起来。 7摸一下镜子然后拿起梳子。 8把钱放在牙膏前面。 9把剪子和牙刷换个位置，再把镜子翻过来。 10把钢笔放在盘子里，再拿出来放在牙膏和钱之间。 中止B：分项目2中6和5分在6题以下或3题中在5题以下。二、复述5名词说明：“请模仿我说的话，我只说一遍，请注意听”。6分：3秒内复述正确。5分：15秒内复述正确。4分：15秒复述出，不完全反应。3分：提示后复述正确。2分：提示后回答同4分结果。1分：提示后反应在2分以下。中止A：4分以下，连续错3题。问题 得分1 自行车 2楼房 3西瓜 4月亮 5电灯 6 牙刷 7钟表 8鱼 9椅子 10 火 中止B：全检 6.动词说明和打分同上问题 得分1坐 2 哭 3睡 4游泳 5穿衣 6喝水 7 写 8飞 9敲 10跳舞 中止B：全检7.句子说明：“请模仿我说的话，我只说一遍，请注意听”。6分：10秒内复述正确。5分：30秒内复述正确。4分：30秒内复述出，不完全反应。3分：经提示后复述正确。2分：经提示后不完全反应。1分：提示后低于2分结果。中止A：4分以下，连续错3题。问题 得分1护士/准备/给男孩/打针。 2 男孩/洗/脸。 3一个/男演员/边弹/边唱。 4孩子们/堆了/一个/大雪人。 5水/开/了。 6小男孩/的左臂/被/车门/夹住了。 7 男孩子/在湖上/划船。 8两个/孩子/在讨论/书上的/图画。 9男孩/付钱/买药。 10老人/拄着/拐杖/独自过/人行横道。 中止B：分项目5或6中6和5分在6题以下。三、说8.命名说明：“这个是什么”？6分：3秒内回答正确。5分：15秒内回答正确。4分：15秒内回答，不完全反应。3分：提示后回答正确。2分：提示后不完全反应。1分：提示后回答不正确。中止A：4分以下，连续错3题。问题 得分1月亮 2 电灯 3鱼 4火 5椅子 6牙刷 7 楼房 8自行车 9钟表 10西瓜 中止B：全检 9动作说明说明：“这个人（他、它）在干什么”？（其它同上）问题 得分1喝水 2 跳舞 3敲 4穿衣 5哭 6写 7 睡 8飞 9坐 10游泳 中止B：全检10.画面说明说明：“这幅画描写的是什么”？6分：10秒内回答正确。5分：30秒内回答正确。4分：30秒内回答，不完全反应。3分：提示后回答正确。2分：提示后不完全反应。1分：提示后回答不正确。中止A：4分以下，连续错4题。问题 得分1男孩付钱买药。 2孩子们堆了一个大雪人。 3水开了。 4男孩洗脸。 5老人拄着拐杖独自过人行横道。 6一个男演员边弹边唱。 7护士准备给男孩打针。 8小男孩的左臂被车门夹住了。 9男孩子在湖上划船。 10两个孩子在讨论书上的图画。 中止B：分项目8或9中6和5分在5题以下。11.漫画说明说明：“请把这个漫画描述出来”限时5分钟6分：基本含义包括（撞、起包、锯、高兴等）流利、无语法错误。5分：基本含义包括，有少许语法错误，如形容词，副词等。4分：三个图基本含义正确，有一些语法错误。3分：二个图基本含义正确，有一些语法错误。2分：一个图基本含义正确，只用单词表示。1分：以上基本含义正确，相关词均无。中止A：1分钟未说出有意义的词语。问题（图画略） 反应1 2 3 4 中止B：分项目8或9中6和5分在6题以下，分项10在2题以下。得分：12.水果列举说明：请在一分钟内尽可能多的说出水果的名字，例如：苹果、香蕉打分：每说出一个水果名字1分。限时：1分钟。中止B：分项8或9中6分和5分在3题以下，分项10在2题以下。得分：四、出声读13.名词说明：“请读出声”。6分：3秒内读正确。5分：15秒内读正确。4分：15秒内读，不完全反应。3分：提示后读正确。2分：提示后不完全反应。1分：提示后读错。中止A：4分以下，连续错两题。问题 得分1楼房 2牙刷 3钟表 4火 5电灯 6椅子 7月亮 8自行车 9鱼 10西瓜 中止B：全检 14.动词（说明和打分同上）问题 得分1写 2 哭 3游泳 4坐 5敲 6穿衣 7 跳舞 8喝水 9睡 10飞 中止B：全检15.句子说明：“请读出声”6分：10秒内读正确。5分：30秒内读正确。4分：30秒内读，不完全反应。3分：提示后读正确。2分：提示后不完全反应。1分：提示后错读。中止A：4分以下，连续错2题。问题 得分1水/开/了。 2男孩/洗/脸。 3男孩/付钱/买药。 4孩子们/堆了/一个/大雪人。 5老人/拄着/拐杖/独自过/人行横道。 中止B：分项目13或14中6和5分在5题以下。五、阅读16名词说明：“这个卡片上写的是哪个图”？6分：3秒内正确指出。5分：15秒内正确指出。3分：提示后正确指出。1分：提示后指错。中止A：3分以下，连续错2题。问题 得分1鱼 2西瓜 3电灯 4月亮 5火 6钟表 7自行车 8 椅子 9楼房 10牙刷 中止B：全检 17. 动词（说明和打分同上）问题 得分1敲 2游泳 3跳舞 4喝水 5 穿衣 6坐 7飞 8哭 9睡 10写 中止B：全检18.句子说明：“这个卡片上写的是哪个图”？6分：10秒内正确指出。5分：20秒内正确指出。3分：提示后正确指出。1分：提示后指错。中止A：3分以下，连续错5题。问题 得分1水开了。 2两个孩子在讨论书上的图画。 3孩子们堆了一个大雪人。 4男孩付钱买药。 5男孩洗脸。 6男孩在湖上划船。 7小男孩的左臂被车门夹住了。 8老人拄着拐杖独自过人行横道。 9护士准备给男孩打针。 10一个男演员边弹边唱。 中止B：分项目16或17中6和5分在5题以下。19执行文字命令（患者）钢笔 剪子 牙刷 镜子 盘子手帕 牙膏 钱（硬币） 梳子 钥匙（检查者）说明：“请按文字命令移动物品”。6分：10秒内移动物品正确。5分：20秒内移动正确。4分：20秒内移动，不完全反应。3分：提示后移动正确。2分：提示不完全反应。1分：提示后移动错误。中止A：4分以下，连续错5题。问题 得分1把梳子和剪子拿起来。 2把钢笔放在盘子旁边。 3把镜子扣过来再把钥匙拿起来。 4用牙刷碰三下盘子。 5把钥匙和钱放在手帕上。 6把牙膏放在镜子上。 7摸一下镜子然后拿起梳子。 8把剪子和牙刷换个位置，再把镜子翻过来。 9把钱放在牙膏前面。 10把钢笔放在盘子里，再拿出来放在牙膏和钱之间。 中止B：分项目17中6和5分在6题以下。18中5题以下。六、抄写20名词说明：“请看好这些次并记住，然后写下来”6分：3秒内抄写正确。（非利手可延长时间）5分：15秒内抄写正确。4分：15秒内抄写不完全正确。3分：提示后抄写正确。2分：提示后不完全反应。1分：提示后抄写错误。中止A：4分以下，连续错2题。问题 得分1西瓜 2自行车 3楼房 4牙刷 5月亮 中止B：全检 21动词（说明和打分同上）问题 得分1游泳 2飞 3睡 4写 5喝水 中止B：全检22句子说明：同分项目20和21，只是反应时间延长10秒（6分）和30（5分）。问题 得分1男孩/洗/脸。 2水/开/了。 3 孩子们/堆了/一个/大雪人。 4男孩/在湖上/划船。 5老人/拄着/拐杖/独自过/人行道。 中止B：分项目21或22中6和5分在3题以下。七、描写23命名书写说明：“这个图是什么，用文字写下来”。6分：10秒内书写正确。（非利手可延长时间）5分：30秒内书写正确。4分：30秒内不完全反应。3分：提示后书写正确。2分：提示后不完全正反应。1分：提示后书写错误。中止A：4分以下，连续错2题。问题 得分1电灯 2月亮 3 楼房 4自行车 5钟表 6牙膏 7椅子 8鱼 9火 10西瓜 中止B：全检24动作描写说明：“这个人（他、它）在干什么”其他同上。问题 得分1跳舞 2喝水 3睡 4飞 5坐 6写 7哭 8敲 9穿衣 10 游泳 中止B：全检25画面描写说明：“用一句话描写出这幅图”6分：15秒内书写正确。（非利手可延长时间）5分：30秒内书写正确。4分：30秒内书写不完全反应。3分：提示后书写正确。2分：提示后书写不完全反应。1分：提示后书写错误。中止A：4分以下，连续错2题。问题 得分1孩子们堆了一个大雪人。 2男孩付钱买药。 3护士准备给男孩打针。 4小男孩的左臂被车门夹住了。 5男孩在湖上划船。 6一个男演员边弹边唱。 7水开了。 8男孩洗脸。 9两个孩子在讨论书上的图画。 10老人拄着拐杖独自过人行横道。 中止B：分项目23或24中6和5分在5题以下。 26漫画描写说明：“请按照漫画的意思写出”6分：基本含义包括（撞、起包、锯、高兴等）流利、无语法错误。5分：基本含义包括，有少许语法错误，如形容词，副词等。4分：三个图基本含义正确，有一些语法错误。3分：两个图基本含义正确，有许多语法错误。2分：一个图基本含义正确，只用单词表示。1分：以上基本含义及相关词均无。中止A：此题无限制时间，但1分钟未写出有意义的文字中止。问题 反应1 2 3 4 中止B：分项目23或24中6和5分在6题以下，分项25在2题以下。得分：七、听写27.名词说明：“请将我说的话写出来”6分：10秒内书写正确。（非利手可延长时间）5分：30秒内书写正确。4分：30秒内书写不完全反应。3分：提示后书写正确。2分：提示后不完全反应。1分：提示后书写错误。中止A：4分以下，连续错2题。问题 得分1楼房 2钟表 3电灯 4月亮 5鱼 中止B：全检28.动词（说明和打分同上）问题 得分1写 2游泳 3敲 4跳舞 5睡 中止B：分项目27中6和5分在3题以下。29.句子（说明和打分同上）开始写的时间有10秒延长至15秒（6分）。问题 得分1水/开/了 2男孩/洗脸。 3男孩/在湖上/划船。 4一个/男演员/边弹/边唱。 5老人/拄着/拐杖/独自过/人行横道。 中止B：分项目27中6和5分在3题以下。九、计算30.计算（为了打字方便，原竖式改为横式）说明：对1题给1分中止A：，各项错2题中止该项。1 2 4727 5 35 27 135 2674 1167 3298738 3061862 4 35 163 52 32 572642 637 1026 71417133231 得分：24