儿科常见急症课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,此处编辑母版单击标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,儿科常见急症,41、实际上，我们想要的不是针对犯罪的法律，而是针对疯狂的法律。马克吐温,42、法律的力量应当跟随着公民，就像影子跟随着身体一样。贝卡利亚,43、法律和制度必须跟上人类思想进步。杰弗逊,44、人类受制于法律，法律受制于情理。托富勒,45、法律的制定是为了保证每一个人自由发挥自己的才能，而不是为了束缚他的才能。罗伯斯庇尔,儿科常见急症儿科常见急症41、实际上，我们想要的不是针对犯罪的法律，而是针对疯狂的法律。马克吐温,42、法律的力量应当跟随着公民，就像影子跟随着身体一样。贝卡利亚,43、法律和制度必须跟上人类思想进步。杰弗逊,44、人类受制于法律，法律受制于情理。托富勒,45、法律的制定是为了保证每一个人自由发挥自己的才能，而不是为了束缚他的才能。罗伯斯庇尔儿科常见急症,高热( High fever),概述,正常体温36374C,低热375-38C,中度发热38.139C,高热39141C,超高热41C以上,热型,稽留热:24h体温波动1C,败血症、类风,湿、肝脓肿、粟粒性肺TB,间歇热:疟疾、间日疟、三日疟,波浪热黑热病,不规则热:白血病、淋巴瘤,双峰热:24h内体温有两次波动,脊髓灰质炎、黑热病,一、关注情境创设细节，激趣诱思,1.创设生动的教学情境，激发学习兴趣。小学生具有一定的生活经验，同时他们对周围的各种事物、现象又充满了好奇。然而，由于传统教学受时间、空间等限制，无法有效地创设较多的实际问题情境，限制了学生应用知识解决实际问题能力的发展。多媒体进入数学课堂后，创设了丰富的生活情境，化不见为可见，化静态为动态，化抽象为直观，化复杂多变为简洁明了，缩短了学生的认知过程。,2.捕捉真实的教学情境，启发学生思考。“数学源于生活又必将回归于生活。”课堂教学创设情境的时候，如果能把情境内容与学生的生活实际紧密联系起来，让学生体验情境中的数学问题，增加学生的直接经验，启发学生思考。能有效唤起学生的主体意识，激起学习兴趣，使学生调动自身的学习潜能，进行自主学习，成为课堂学习的主人，感受到数学就在我们的身边。,二、关注自主探索细节，点拨启思,1.关注动手操作活动，启迪思维。“活动是认识的基础，智慧从动作开始。”操作活动是展开想象的基础，想象是操作的进一步延伸，通过操作活动，有助于学生深刻地理解概念，发展学生的空间观念，建立起数和形之间的关系。因此在教学中，应尽可能地安排学生动手画画、剪剪、拼拼、量量、摸摸、数数等操作。如在教学“倍的认识”这一课中，老师请学生在第一排摆6个圆形，第二排摆的圆形个数是第一排的2倍，当学生汇报摆的结果时，引导学生说明为什么这样摆。通过学生动手操作，动口表述，使学生对“倍”的概念以及“一个数的几倍”有了深入的理解；紧接着，老师让学生随意摆，使第二行是第一行的2倍，当学生汇报了自己的想法后，老师没有就此作罢，而是提出问题：“为什么都是2倍，而结果的个数却不同？”引起大家的思考。通过观察、比较，学生发现因为第一行小棒的个数不同，所以，当摆它的个数的2倍时，第二行小棒的个数就不相同，进而体会到“比的标准不同一份的数量不同，所得到的结果小棒的个数也就不同。”在整个操作活动中，老师针对性的进行质疑问难，调动学生已有的经验去积极地思考，成功的进行了知识的迁移，开放了学生的思维，进一步理解了“一个数的几倍”的含义。,2.运用多媒体手段，突破重难点。新课程理念下的数学教学不再是“填鸭式”的教学，不仅仅需要学生掌握所学的知识点，更重要的是让学生掌握知识的形成过程，使学生“知其然，又知其所以然”。小学生的认识规律是从具体的感觉到知觉，从表象到抽象的过程，因此在教学过程中，恰当运用电教多媒体手段，能变“静”为“动”，突破课堂教学的重难点。,三、关注课堂生成细节，有效拓展,1.在追问中生成有效资源，拓展思维。追问能引导学生反思，让学生暴露真实的思维进程，便于教师把握教学，从而达到解决问题的目的。课堂教学实际上是师生在一问一答的交流中实现知识共享、共同发展的过程。在教学中，教师就要充分发挥引导者、组织者的作用，利用追问生成有效资源，捕捉学生闪现的智慧火花，加以拓展。,2.在动态生成的资源中，挖掘情商。数学课堂中教师要抓住任何契机，烘托课堂气氛，让学生自己感悟，不断挖掘自己的情商潜能，从而绽放数学课堂的精彩。在“两位数加一位数和整十数”教学中，当学生讲到“在这幅图上我发现还有一位老师，她也参加了联欢会，应该也给老师一瓶矿泉水，所以还差1瓶”时，教师不失时机地加以评价：“你的发言太精彩了，真是好样的！谢谢你，关键时刻想到了老师。”从而有效的挖掘学生的情商，引起全班学生的共鸣，学生都在下面悄悄议论，有的说自己也没有忘记要给老师一瓶矿泉水；有的说老师上课这么辛苦，一定也口渴了；还有的说真不够可以倒茶给老师喝呀在这样一种动态生成的资源中，挖掘学生的情商，渗透“尊敬师长”的教育，不比简单的说教要深刻而有意义吗？,关注教学细节是提升教学智慧的必由之路，关注教学细节也是提高教学实效的必由之路。只有从小处入手，大下功夫，我们的课堂教学才会呈现出更多的细节之美，进而更有效地促进每一个学生的发展。,写意花鸟画经历了漫长的发展历程,传统写意花鸟画的教学革新包括了很多方面,但重点是要实现创作革新,意境革新,写作技巧革新;只要把握这三个主要方向,就一定会从根本上实现教学改革,本文重点从这三个方面进行论述。,一、写意花鸟画的革新历程,自魏晋花鸟画以其独立形态出现后,至唐代已具一定的规模,独特的艺术形象、艺术风格和表现技巧使其和人物画、山水画并驾齐驱。在表现技法上,已经精巧而熟练,在取材内容上也逐步扩展。宋代的写意花鸟画基于五代“徐黄异体”的成就和传统,达到中国花鸟画发展史上的高峰,究其繁荣兴盛的原因,主要是由兼工带写这种创作方法的出现与发展,花鸟画的写生和写意虽然表现手法不同,但从未脱离传统创作。到了元代,最值得注意的是梅,兰、竹、菊墨笔四君子题材的大量创作,充分发挥了笔墨的作用,更多表现出了文人的士气。这种水墨的文人时尚发展至明代,画家在思想理论方面,重视表现现实,用概括、夸张的艺术手法达到不失真的境地。清代,由于画家们在自己的笔墨中有意识地借物抒情,反映了对当时社会的爱憎,显示了各具风范的时代精神。进入20世纪后,虽然花鸟画面临革新难题,但吴昌硕的金石入画、陈之佛的中西融合,都为花鸟画的发展迈出了重要一步。,二、技巧教学革新之根本,中国画简称“国画”,具有悠久的历史和传统,在世界美术领域中具有独特的自我体系,被誉为东方艺术之花。中国画可分为人物、山水、花鸟等画种,在技法上分为工笔与写意,写作技巧主要是从以下几个方面进行:,1.解决笔墨问题。在花鸟画学习中,要求学生用笔有节奏、有力度,握笔时要掌虚指实,运用肩、臂、肘、腕用心去体会平、圆、留、重、变的感觉,去体会功夫见笔下、通情见笔下、脱坐见笔下、醒透见笔下、相生见笔下的主要感受。用笔,可分为:中锋、侧锋、逆锋、插笔等。中锋用笔刚劲有力;侧锋用笔浑圆古朴;逆锋用笔变化多端;捻管用笔枯而不燥。因为中国画又称为线的艺术,表现手法的基本特点就是用线,变化多端的线出自各种不同的用笔之法,通过粗细不等、浓淡变化、刚柔相济、急缓有致的线条来充分表现物象的质感与动感。用墨,指墨分为五色:浓、淡、干、湿、焦等,在写意花鸟中墨的干、湿、浓、淡运用巧妙与否至关重要。用墨过干则枯燥;过湿则臃肿;过浓则呆滞;过淡则失神采。只有让学生学得脚踏实地,才能科学地掌握传统技法,才能将花鸟画生动的表现出来。,2.继承传统技巧。学习写意花鸟画要从传统入手,花鸟画的题材很多,传统、现代,自然、人文都可以作为题材去表现。有一个由简入难的循序渐进过程,初学者掌握了一定技法后,便要解决好花鸟画的造型问题,也就是说画什么要像什么。以笔写形,力求形神兼备。再就是写意花鸟的设色问题也很重要。,3.处理构图问题。创作一幅好的花鸟画除了笔墨、造型、色彩之外,构图也需要很好地学习。构图在国画里被称作“经营位置”。构图要明“开合聚散之理”,虚实、宾主变化尤为重要,除传统意义上的“一角占边”、“S”字、“C”字构图之外,还要结合“透视”、“穿插”、“虚实”、“聚散”、“布白”的构图原理,达到完美的统一。另外,画面上的题款、用印,以及装裱形式都是与写意花鸟画构图息息相关、不容忽视的。,三、创作教学革新之目的,写意花鸟画的精髓和创作灵感主要来源于自然美和人类现实的生活美,只有作者不断地深入生活,了解自然,才会获得与众不同的创作灵感。创造性的艺术作品应体现对传统、社会、人生、自然的深刻体悟,并以自我为主体的生命、灵魂与时代生活的交感、通达中,将传统精髓与时代相合,并发扬光大,从而创造出鲜明的艺术个性。,1.意象造形与内涵结合,而成为一种塑造形的艺术语言。这不仅反映在水墨写意画中,既似又不似的夸张,形成具有灵性的形体情态,以表达不同的心象,既使在工笔重彩中,也同样以主观理性很强的色与形的交织,构筑出独特的造型。寂寥的意境,清冷中透出生机,静穆中绽露激动,这些是我画中常见的心象写造。,2.突破常规性构图程式。在奇特,险绝之中求平稳,这样可以使画面造成巨大的力量感和特有的结构美,将传统章法内结构加以强化,或作化解,渗合自己对结构及整体外形的新的理解、采用现代的线面分割组合画面,使传统的审美结构向新的审美结构转化,使内结构和外形势在变化,相互作用中,形与形之间产生互映,达到和谐统一。,3.水墨处理注入语言中。灵动的水墨花鸟契合山水画的空间处理组合画面,用不同于前人,新的水墨处理方法的运用,注入到自我的形式语言之中,产生朦胧虚幻的空间意境,画面景物常处于若有若无的空朦之中,从而达到,灵性飞禽同自然景物浑然一体,产生互动互静,动与静构成的一种禅意。,四、意境教学革新之途径,在中国写意花鸟画中,画家虽然以花鸟作为绘画的主体,但要传达的还是个人介入其中的超以象外的一种心境。因而,在写意花鸟画的意境创造之中,透过特定的艺术形象所传递出来的,常常是画家融入其中的一种暗伏的、潜在的特定心情、思想或意绪。,就写意花鸟画而言,只有实境的描绘,而缺少超以物象的创作审美构想的自觉渗透的话,那么,作品也就很难在审美创造或艺术欣赏中生发出对于虚境的联想来。但实境又是虚境赖以产生的基础。“人言绘雪者,不能绘其清;绘月者,不能绘其明;绘花者,不能绘其馨;绘人者,不能绘其情;此数者虚,不可以形求也。不知实者逼肖,则虚者自出。故画北风图则尘凉,画云汉图则生热,画水于壁,则夜闻水声。谓不能者,固不知画也。”写意花鸟画在意境的创造中,不能忽略对于实境的描绘,而同时,又要在笔墨创造之中,自觉地将生成虚境的审美意识渗透其中。,文人画以其灵动而富于变化的笔墨入画,更能激发联想,更耐人寻味,更富于神韵,从而,在意境创造上,也就更生动、更深沉、更促人遐想。文人作画,重神似而轻形似。重在表达心境,重在创造象外之意。这种创作的艺术归向,与意境创造之中要求有虚有实,虚有实指,虚实相生的某些规律是相通相融的。,总之,要实现传统写意花鸟画的教学革新,首先要对我国写意花鸟画的发展历程做详细地了解,然后吸取历史的优点,在继承的历史基础上不断发扬,实现创新,这样才能更好地进行教学革新。,儿科常见急症41、实际上，我们想要的不是针对犯罪的法律，而是,1,儿科常见急症,高热( High fever),概述,正常体温36374C,低热375-38C,中度发热38.139C,高热39141C,超高热41C以上,儿科常见急症,2,热型,稽留热:24h体温波动1C,败血症、类风,湿、肝脓肿、粟粒性肺TB,间歇热:疟疾、间日疟、三日疟,波浪热黑热病,不规则热:白血病、淋巴瘤,双峰热:24h内体温有两次波动,脊髓灰质炎、黑热病,热型,3,正常体温的维持是受大脑皮层及下,丘脑的体温调节中枢控制,下丘脑的,前部为散热中枢后部为产热中枢,产热散热-动态平衡,维持正常,体温,小儿年龄愈小,体温调节中枢,发育愈不完善体温愈容易波动,可,因多种因素致生理性体温升高,如哭,闹、喂奶、衣被过厚、天气炎热,正常体温的维持是受大脑皮层及下,4,发热是机体本身抵抗病原微生,物侵袭,适应内外环境温度变化,保护机体的一种生理性防御反应,发热仅仅只是一个症状,发热是机体本身抵抗病原微生,5,有益的方面:WBC升高、WBC内酶,活性增强、抗体生成活跃、网状内皮系,统的吞噬作用增强、肝脏解毒功能提高,有害的方面:代谢障碍、耗氧增加、,大脑皮质兴奋引起惊厥等机体调节功能,紊乱,有益的方面:WBC升高、WBC内酶,6,小儿发热的特点:,热度高低与疾病轻重程度不一定,平衡,婴幼儿对高热有耐受力年长儿,并非,部分儿童(6月-6岁)高热时可伴,惊厥,小儿发热的特点:,7,二病因,1急性高热:指发热在2周以内,感染性疾病最常见,由各种病原体感染,引起如上感、肺炎、肠炎、麻疹、流腮、,脑炎等,非感染性疾病新生儿脱水热、疫苗接,种反应、输血或输液反应等,二病因,8,Q2长期高热指发热持续2周以上,感染性疾病一败血症、结核病,细菌性心内膜炎、肝脓肿、骨髓炎、,黑热病等,非感染性疾病一结缔组织病(幼年,类风湿性关节炎、SLE)、恶性肿,瘤(白血病、淋巴瘤)等,Q2长期高热指发热持续2周以上,9,三诊断,发热是许多疾病的常见症状,需要从病史、症状、体征、实验,室检查等多方面进行分析,三诊断,10,1病史,般情况年龄、季节、流行病学,接触史、预防接种史、发病急缓、热型,及热程,伴随症状呼吸道疾病(咳嗽、咳痰、,胸痛等);消化道疾病(呕吐、腹泻、腹,痛);NS疾病(头痛、呕吐、惊厥、意识,障碍)泌尿系疾病(尿频、尿急、尿痛、,脓尿、血尿),1病史,11,儿科常见急症课件,12,儿科常见急症课件,13,儿科常见急症课件,14,儿科常见急症课件,15,儿科常见急症课件,16,儿科常见急症课件,17,儿科常见急症课件,18,儿科常见急症课件,19,儿科常见急症课件,20,儿科常见急症课件,21,儿科常见急症课件,22,儿科常见急症课件,23,儿科常见急症课件,24,儿科常见急症课件,25,儿科常见急症课件,26,儿科常见急症课件,27,儿科常见急症课件,28,6,、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。,斯宾诺莎,7,、自知之明是最难得的知识。,西班牙,8,、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。,塞内加,9,、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。,赫尔普斯,10,、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。,笛卡儿,Thank you,拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛,-,治疗三叉神经痛,-,治疗,6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。斯宾诺,29,