脑卒中康复方法PPT学习教案

会计学1脑卒中康复方法脑卒中康复方法脑卒中偏瘫的危害卒中偏瘫康复的意义卒中康复何时开始为佳卒中偏瘫常用康复手段第1页/共13页脑卒中偏瘫概述无论是以上何种原因导致的中风，患者存活后70%-80%都会留下不同程度的功能障碍，其中以偏瘫的形式最为多见，也被人称为半身不遂，同时可伴有失语、失认、情绪低落和视物不全等症状。第2页/共13页偏瘫的本质第3页/共13页偏偏轻瘫：表现为肌力减弱，肌力在45级，患者行走时往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的划圈步态就是“足下垂”。全瘫：肌力01级，瘫痪肢体完全不能活动，常年卧床不起，丧失生活能力。偏瘫被称为“慢性死亡症” ：不仅给病人造成极大的生理和心理上的痛苦，也给无数的家庭和社会带来了巨大的负担。第4页/共13页偏瘫常见障碍运动功能障碍：指偏瘫一侧的上下肢不能活动、活动困难或不灵活。感觉障碍：常常表现为偏瘫肢体的疼痛或麻木。言语障碍：失语、构音障碍、读写、计算障碍。认知障碍：时间、地点、人物定向障碍；注意力、记忆力、逻辑思维能力障碍等。吞咽障碍：饮水呛咳、流涎、口腔内残留食物等。情绪障碍：情绪不稳定。抑郁、焦虑、迟滞、淡漠、兴奋等。能力下降：日常生活活动能力下降；行走困难；交流障碍；工作能力下降等。第5页/共13页脑卒中康复的意义卒中卒中康复康复重建重建 功能功能重返重返 社会社会第6页/共13页早期开始病情稳定48小时后急性期开始介入ICU循序渐进运动功能日常生活活动（ADL) 生活质量全面康复除运动康复外,应注意各种功能障碍同时康复.主动参与病人及其家属脑卒中康复治疗原则第7页/共13页卒中偏瘫康复时机的选择 脑梗死患者病后2-3天，脑出血1周左右 肢体功能康复的最佳时间是在发病后3个月以内，发病后6个月都是有效期 病程1年以上，康复疗效差及患者肢体功能恢复的速度降低第8页/共13页卒中偏瘫常用康复手段-物理治疗（PT）神经肌肉促通技术（neuromuscular facilitation）牵张训练（plyometric exercise）肌力训练（strength training）关节活动范围训练（ROM）平衡训练（balance training）步行训练（walking training）医疗体操（Medical gymnastic）第9页/共13页卒中偏瘫常用康复手段作业治疗（PT） 日常生活能力训练（ADL training） 强迫性治疗（compulsory treatment） 矫形器和辅助具的使用（Orthosis）第10页/共13页卒中偏瘫常用康复手段理疗 生物反馈治疗（biofeedback therapy） 功能性电刺激（FES） 其它理疗方法第11页/共13页卒中偏瘫常用康复手段其它 药物治疗，如痉挛肌的肉毒素A注射 高压氧疗、体外反搏 针灸等传统治疗等第12页/共13页