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编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第26页 共26页针灸的理论培训内容针灸的副作用:1晕针 正常的针刺,患者除在进针时稍有轻微的疼痛外,针刺局部或身体上可有酸,麻,重,胀或舒适的感觉,一般人都能接受。只有在针刺过程中感到精神疲倦,头晕眼花,恶心欲吐,甚至出现面色苍白,心慌汗出,突然晕到等症状,才属于晕针。一般认为,这是由于多种原因引起的一时性脑缺血,缺氧。初次接受针灸治疗的患者由于精神紧张,加上针刺时患者饥饿,或者大汗,大泻,大出血后体质虚弱,又采用了站立,坐姿的体位所致。针灸医生针刺手法太重,诊室环境不好,闷热或寒冷也是引起晕针的原因之一。发生晕针时,只要及时拔去患者身上的全部留针,扶持患者平卧,头部放低,松解衣带,注意通风和保暖,或给患者饮温开水,晕针现象一般几分钟就可消失。对出现晕厥的可指掐或针刺人中,内关,足三里或艾灸百会,关元,神阙等穴。必要时配合现代急救措施,很快就可回复正常。2出血 如果医生经验不足,针灸针刺破血管可以引起出血或血肿,但经过棉球按压会马上消失,不会造成危害。3 感染 一次性针灸针,皮肤严格消毒可以避免感染的发生。针灸的起源针灸是一种中国特有的治疗疾病的手段。它是一种“从外治内”的治疗方法。是通过经络,腧穴的作用,以及应用一定的手法,来治疗全身疾病的,在临床上按中医的诊疗方法诊断出病因,找出疾病的关键,辨别疾病的性质,确定病变属于哪一经脉,哪一脏腑,辨明它是属于表里,寒热,虚实中哪一类型,作出诊断。然后进行相应的配穴处方,进行治疗。以通经脉,调气血,使阴阳归于相对平衡,使脏腑功能趋于调和,从而达到防治疾病的目的。针灸疗法是祖国医学遗产的一部分,也是我国特有的一种民族医疗方法。千百年来,对保卫健康,繁衍民族,有过卓越的贡献,直到现在,仍然担当着这个任务,为广大群众所信仰。针灸由针和灸构成,是中医学的中药组成部分之一,其内容包括针灸理论。腧穴,针灸以及相关器具,在形成、应用和发展的过程中,具有鲜明的中华民族文化与地域特征,是基于中华民族文化和科学传统产生的宝贵遗产。针灸疗法的特点是治病不靠吃药,只是在病人身体的一定部位用针刺入,或用火的温热刺激烧灼局部,以达到治病的目的。前一种称作针法,后一种称作灸法,统称针灸疗法。针灸疗法具有很多的优点:1有广泛的适应症,可用于内外,妇儿,五官等科多种疾病的治疗和预防;2治疗疾病的效果比较迅速和显著,特别是具有良好的兴奋身体机能,提高抗病能力和镇静,镇痛等作用;3操作方法简便易行4医疗费用经济5没有或极少副作用,基本安全可靠,有可以协同其他疗法进行综合治疗。这些也都是它始终受到人民群众欢迎的原因。针灸是否有疼痛的感觉取决于两个方面,一个是针灸师,一个是病人。一般来说,针灸刺入人体后会产生酸,麻,胀,重, 疼等感觉,这些都是针刺得气的反应,是好的表现,是检验本次针灸是否合格的一个指标,如果针入人体后没有任何感觉,那说明这次针刺是不太合格的,这个针灸师的针刺手法是值得怀疑的。一个好的针灸师,他的针刺入病人体内后,会使病人的局部产生或酸,或麻,或胀,或重, 或疼的感觉,这种感觉不是存在于病人表皮的,这种感觉来源于针尖所到的部位,一个好的针灸师,会使针尖所到之处的一大片区域产生这几种感觉,产生感觉的部位可以达到直径5厘米,甚至更大。这种感觉是非常舒服的感觉,是一种挑动沉疴的感觉,是一种按摩弹拨劳损的肩背的感觉。一个身心放松的患者,也会配合针灸师的进针,减少针刺发生疼痛的概率。一个非常紧张的患者,他的那种不好的疼痛感是会经常发生的。所以说针灸的疼不是绝对的,好的疼可以解除患者的痛苦。不好的疼是因为紧张和针灸师的技术太差造成的。针灸的适应症:能治疗很多病情,用于美容,最多就是治疗成人痘和减肥。针灸祛痘原理:根据每个人长痘的具体原因,比如肺火。胃火或者脾胃不调等,有针对性地制定针灸调理的方案,通过治疗病症,实现经络通畅,实现去痘美容的目的。针灸减肥的原理:其实就是克制你的食欲,让你少吃,再加上运动,你就可以减肥。针灸减肥有禁忌:一下三类病人和有一些特殊状况,是不适合接受针灸减肥的:1 心脏病病人2 二期、三期高血压病人3糖尿病病人4 空腹,疲劳,严重出汗,运动后伴有大出汗等状态下,不能马上接受针灸减肥,颖暂缓或更改时间。针灸的治疗范围1吸系统疾病:鼻窦炎,鼻炎,感冒,扁桃体炎,急慢性喉炎,气管炎,支气管炎。2 眼科疾病:急性结膜炎,中心性视网膜炎,近视眼,白内障3 口腔科疾病:牙痛,拔牙后疼痛,牙龈炎。4 胃肠系统疾病:食道。喷门失迟缓症,呃逆,胃下垂,急慢性胃炎,胃酸增多症,慢性十二指肠溃疡(疼缓解)单纯急性十二指肠溃疡炎,急慢性结肠炎,急慢性杆菌性痢疾,便秘,腹泻,肠麻痹。5 神经,肌肉,骨骼疾病:头痛,偏头痛,三叉神经痛,面神经麻痹,中风后的轻度偏瘫,周围性神经疾患,小儿脊髓灰质炎后遗症,美尼尔氏综合症,神经性膀胱功能失调,遗尿,肋间神经痛,颈臂综合症,肩凝症,网球肘,坐骨神经痛,腰痛,关节炎。颈椎病的理论培训内容:产生颈椎病的原因:颈椎病的致病因素大致有以下几个方面:性别、年龄、职业、生活习惯、气候、外伤、遗传因素等。颈椎病好发于40至60岁之间,但有文献报道,患者有年轻化趋势。另外,喜欢高枕睡眠者、头顶重物者、饮酒者更易患颈椎病。颈椎病可分为神经根型、椎动脉型、交感型、脊髓型四型,其中神经根型占50至60。症状:轻者仅表现为头后部、寰枕间隙部位的酸、胀、困的感觉,似有绳子的牵拽感,有的病人表现为头枕部及头顶的麻木,似有物“压”头或似被棍击打的“闷胀”感,也有的病人有头顶部跳痛和头蒙感。一些病人表现为头枕部的疼痛,疼痛可向头顶部及前额部放射。一侧病变者可为一侧的顽固性偏头痛。以上症状时发时愈或时轻时重。劳累及低头操作时间过长,则症状增重。除以上症状外,有的病人还相伴一些耳部症状,如病变侧的耳朵似有异物堵塞、耳后牵胀感、耳鸣、重听甚至耳聋等症状;或相伴一些眼部症状,如眼眶痛、眼干涩、不想睁眼、眼花、视物模糊、看东西发灰、视力下降等症状;或不能看运动的物体,否则眩晕增重;或伴有一些全身症状,如全身乏力、没精神、头脑不清亮、记忆力减退、失眠等症状,以及有憋气、恶心等症状。这些病人常因精神紧张而诱发眩晕或使原有的眩晕症状加重。颈椎病与环境气候变化有什么关系?颈椎病患者常与风寒、潮湿等环境改变、季节气候变化有密切关系。这实际上是风寒潮湿,寒冷刺激等因素,通过机体植物神经系统,引起皮肤、皮下组织、肌肉等血管舒缩功能失调,血管痉挛、缺血,局部组织供血不足,淋巴液回流受阻,组织水肿,代谢产物积蓄,结缔组织间渗出、纤维蛋白沉积,粘连等一系列变化,患者主观感觉畏寒发凉,酸胀不适,久之因粘连引起肌肉僵直,关节活动受限,局部疼痛等症状,特别在环境、气候、温度突然变化时,症状极为明显,这与杆物神经功能紊乱有关。脊髓型颈椎病 在颈椎病中,以脊髓型颈椎病后果最为严重。其病理变化分为两个阶段:一是功能障碍,为可逆变化部分;二是变性变化,为不可逆部分。治疗的目的是制止其病情由功能障碍阶段向不可逆阶段转变.【病因病机】引起本病的原因很多,归纳起来有以下几点。()外伤 颈椎位于头颅和胸椎之间,是人体脊柱活动范围最大的部位,受伤的机会也较多,青少年时颈部外伤是导致中年后发病的重要因素。(二)颈部的慢性劳损 长期低头工作或姿势不良,引起颈部的肌肉、韧带与关节的劳损,患椎骨关节增生炎性退变,颈椎生理曲度后凸,颈椎失稳、错缝,与相应患椎后方骨赘突入椎管内,均可导致脊髓受压发病。(三)颈椎退行性变 年老体弱,肝肾不足,筋骨懈惰,可引起颈部韧带钙化。颈椎间盘、椎体、椎间小关节等的退行性改变,是颈椎病发生的主要原因。若颈椎间盘突出物突向椎体后方,则压迫脊髓,造成脊髓型颈椎病。(四)椎管狭窄 由于颈椎间盘退变,纤维环向椎管内膨出,椎体后缘骨质增生突向椎管内,导致椎管狭窄。同时,椎间隙发生变窄时,黄韧带松弛、颈椎骨关节错位、失稳,可发生代偿性韧带增厚及骨质增生,加重颈椎狭窄的发生。(五)髓内血循环受阻 脊髓型颈椎病在病理变化中,如果引起的椎管狭窄改变到一定程度时,脊髓可受到压迫性损害,压迫应力耐受较弱的髓中心部灰质及侧索等部位,使髓内血循受阻,受压部位发生血管扩张,甚至断裂。(六)生物运动力学的影响 颈椎椎管狭窄而导致的脊髓型颈椎病,在不明确诊断之前,若颈椎伸屈过度时,可引起其继发性的病理变化。【临床表现及诊断】()临床表现 早期双侧或单侧下肢麻木、疼痛、僵硬发抖、无力、颤抖,行走困难,继而双侧上肢发麻,握力减弱,容易失落物品。上述症状加重时,可有便秘、排尿困难与尿潴留或尿失禁症状,或卧床不起,也可并发头昏、眼花、吞咽困难,面部出汗异常等交感神经症状。诊断依据 脊髓型颈椎病有部分病人的症状容易和神经根型颈椎病、神经科或内科疾病相混淆。临床上应结合主诉、症状、体征及颈椎X线片等进行分析,以作出早期诊断:40岁以上,有外伤史,结合上述症状及体征,可考虑为本病。病变节段不如神经根型明确,亦可多节段性,多为慢性发病,多数病人的症状逐渐加重,部分病人病情发展较快。患者多有胸背部以下感觉差或有麻木感;颈椎X线片检查,颈椎生理曲度变直或向后成角或椎体后移,颈椎骨质增生或椎体后缘有明显的骨质增生突向椎管内,椎间隙狭窄,椎间孔缩小。CT和MRI在脊髓型颈椎病诊断及鉴别诊断。颈椎病常见并发症的早期表现 1.中风:当颈椎的钩椎关节和关节突的骨刺长期刺激或压迫双侧的椎动脉发生扭曲或痉挛,官腔变细,血流量减少,可造成大脑基底动脉供血不足,血流缓慢,日久易并发脑血栓,出现偏瘫、失语、失音、吞咽困难、肢体麻木。因此,若出现一侧肢体乏力、麻木要警惕中风的可能。此时除积极治疗颈椎病外,要注意改善大脑的缺血缺氧,防止病情进一步恶化。2.心肌梗塞:交感性颈椎病,由于颈椎骨刺和颈椎不稳定,交感神经反复地受到牵扯和刺激,就会出现心脏供血不足,心肌缺血缺氧,若心脏本身已存在器质性疾患如冠心病,就可能诱发心绞痛和心肌梗死。所以当感受心悸、胸闷或心痛时,要提高警惕,早做心电图检查,同时还要注意颈椎的全面检查,以防止心脏器质性疾患的发生。3.肩周炎:神经根性颈椎病,反复发作的颈肩和上肢疼痛,日久患者不用或少用患肢,结果出现肩关节活动受限,关节呈冻结状,形成肩痛大于颈痛的局面。体格检查:肩周围压痛,尤其是缘突和结节间沟压痛明显,肩关节各方向活动受限,外展外旋活动受限明显,颈椎活动不灵活,棘突旁有压痛。X光片检查:见肩关节骨质疏松,颈椎生理前突消失椎间隙狭窄。此时患者要注意进行肩关节运动,不要因为怕痛而不活动,同时配合如电火花疗法,可以治愈肩关节的冻结。4肌肉瘫痪:脊髓型颈椎病患者脊髓长期受到骨刺、突出的椎间盘、肥厚的黄韧带的压迫出现进行性的四肢麻木、无力、僵硬、活动不灵活,若任其自由发展,可出现进行性的肌肉瘫痪,从而产生严重的后果。一旦出现四肢麻木无力,就要尽快到医院就诊,接受必要的检查,尽早明确病情,及时加以治疗,必要时要施行早期手术治疗。在发现和治疗本病的过程中,患者要注意到四肢肌肉的活动,包括主动活动和被动活动,以防止肌肉进一步萎缩和瘫痪。5.骨折或脑外伤:椎动脉型颈椎病由于患者头部旋转可出现肢体突然失去支持力而猝倒,容易造成骨折和颅脑外伤,所以要特别注意。一旦知道自己有椎动脉型颈椎病并且曾经发生过猝倒,就不要单独外出,不要骑车或登高,不要做剧烈的体育运动,外出时要有人陪同,发作次数频繁时要住医院治疗。6.胃肠异常:颈椎病本身可因植物神经功能失调导致胃肠功能障碍,变现为食欲不振,恶心呕吐,便稀或便秘,体重下降等。这些症状如果久治不愈,可进一步导致胃溃疡、浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠炎的发生。因此,颈椎病患者若反复胃肠不适要予以重视,尽快到骨科诊治,以防形成胃肠器质性疾患。颈椎病的早期征兆1.颈肩痛:其特点是疼痛为隐痛或据痛,有时呈烧灼样或刀割样,或有针刺和过电样串麻感,除了颈部疼痛外,还可出现一侧上臂、前臂、手背手指痛,有时大笑时、咳嗽打喷嚏或用力搬重物时使疼痛加重。另外还可出现双手握力不足,拿东西突然坠落的现象,有的患者夜间颈项和上臂疼痛严重,不能入睡。本病早期休息后症状可以减轻,绝大多数患者把它当成“落枕”,不当一回事,不愿到医院就诊,结果错过了最好的治疗机会,白白地遭受了许多痛苦。其实颈椎病的痛与落枕的痛是有所不同的。2四肢麻木:如果出现双上肢或双下肢麻木,就要注意是否患上脊髓型颈椎病了。通常下肢出现麻木较早,而且较重。主要表现为缓慢进行性的双下肢麻木、发冷、疼痛、僵硬、发抖、行走不稳、步态笨拙及无力等。经常打软腿,易绊倒,有时行走踩棉花感,头重脚轻、步履蹒跚;严重者下肢痉挛,行路困难,卧床不起,生活不能自理。上肢症状出现较晚。某些较轻的或较早期的患者可能没有上肢症状,或症状被患者忽视,多表现为麻木、酸胀、烧灼感、发抖、无力或活动不灵活,甚至于不能用手执笔、握筷子、端碗、系扣子等等双手的精细动作。上肢的麻木可发生在一个手指或桡侧(拇指侧)或尺侧(小指侧)的及个手指,也有在肩上部、上臂和前臂者,也可以沿神经走行方向放射的。四肢麻木常呈间歇性,行走过多可使症状加重。少数患者偶尔在猛然仰头时,感到全身麻木、过电样感觉、双脚发软甚至摔跟头。这里边需要指出。外伤可诱发或使该病加重。遇到外伤轻,病情重时应想到外伤是否诱发了颈椎病。3.头痛:头痛是临床上最常见的症状,多见于多种急慢性疾病。若出现头痛反复发作,久治不愈,要考虑是否患上交感性颈椎病了。此类患者常出现头痛或偏头痛、头沉、头昏,枕部痛或颈后痛,可伴有恶心呕吐,耳鸣,听力下降,发音障碍等,其症状不像椎动脉型颈椎病那样与头部转动有明显的关系。有的患者还可能出现视力下降,心律不齐和头颈双手双脚双足多汗,休息后症状好转,劳累后症状加重。X线片所见为颈椎退变增生的表现,CT和MRI无特异常表现。心脏和神经系统检查,眼部检查无明显发现。此时可考虑为交感性颈椎病。4.眩晕:眩晕是指视物昏花,旋转,如坐舟车之状,严重者即觉张目天旋地转,不能站立,甚或扑倒。出现了眩晕,很多患者往往去看内科的多,很少想到去骨科做检查。结果有时治疗很长时间不见明显效果。其实出现眩晕,可能是患上了椎动脉型颈椎病。仔细询问病史,眩晕往往呈发作性、旋转性,颈部被动扭曲或头部旋转时出现头痛、头晕、视物不清,有时伴有耳聋、耳鸣或记忆力减退。有些患者有过这样的经历:转头时突然失去支持力而倒地,倒地时头脑清楚,倒地后可慢慢爬起来再走。另外,头部旋转时还可出现肢体麻木、感觉异常、手持物品突然落地、失音、吞咽困难等,这些都提示颈椎病的可能5吞咽困难:吞咽困难是指进食时往往有异常的感觉,胸骨后感觉烧灼刺痛,继而进软食也难下咽。常常被认为是咽喉和食道异常,结果反复治疗无明显效果。其实出现了吞咽困难时不妨检查颈椎是否有问题。因为食道的开端处于正对着第六颈椎,紧靠的食道比较狭窄,如第六颈椎增生就会直接压迫刺激食道,产生食道周围充血、水肿等形成食道异物感。6视力下降:由于颈椎骨刺和颈椎不稳定,颈部的交感神经受到刺激或压迫,可出现交感神经功能障碍,引起眼脸平滑肌和瞳孔括约肌的功能障碍,可出现视物模糊,视力下降,瞳孔散大,眼窝胀痛,眼干涩,视野内冒出金星,眼球下陷,脸裂增大(一侧眼睛可睁得比对侧大)等。7耳鸣:耳鸣是指耳朵有鸣声。其声音有时像蝉鸣,有时像钟声,还有的如刮风声、溪水声或鼓声等。椎动脉型和交感型颈椎病患者可出现不同程度的耳鸣,出现耳鸣的原因与颈椎不稳定和椎间孔狭窄及椎体周围骨刺形成所引起的椎动脉和交感神经的损伤有关。也有些患者耳鸣如果长期治愈不了,在排除高血压病、心脏病、美尼尔氏综合征、更年期综合征、神经官能症后,要注意到骨科做针对性的检查和治疗,主要做颈椎X光、MRI检查,以明确是否有颈椎骨刺形成、颈椎的生理曲度的变化、椎间盘突出等情况。治疗方面治疗牵引、理疗、推拿、服药药物治疗都相对比较难,此类病运用广州广华中医骨科独特的中西医结合电火花疗法效果就非常好的。颈椎病的发展大致分为三个阶段:j早期,长时间紧张工作后,可感动头晕颈肩部劳累酸痛。此时,只要注意劳逸结合、情绪乐观,减轻伤害刺激,可不需要治疗很快恢复疲劳,消除所以的症状。k中期,颈肩部肌肉群痉挛,颈部发僵、疼痛,两上肢酸麻胀痛,检查可现颈椎退行性改变,如颈椎生理曲度变直、颈椎间盘突出、椎间隙狭窄。此时只要接受认真的系统的非手术治疗,可以延缓退行性变的进展,消除麻木疼痛症状,再配合适当的休息、合理的体育锻炼、纠正不良姿势,就可预防复发。此期是非常关键时期,如果得不到正确的治疗,及时远离伤害刺激,颈椎病进入后期,治疗的难度加大,预后也要差。l后期,除了上述症状体征持续不减轻或顽固加重外,物理检查可发现骨质增生、密度增高、突出的椎间盘纤维化或钙化、椎管或椎间孔变狭窄、神经根受压变性。此时治疗的难度明显增加,治疗的周期延长,有些保守治疗的患者不得不接受手术治疗。所以本病一定要早发现早治疗,才能早日减轻痛苦,早一点恢复健康。颈椎病的好发人群从地区来说,在我国的北方地区尤其是东北、华北一带颈椎病发病率明显高于南方及中南部地区从职业上来看,颈椎病好发于低头伏案工作的人群或头颈常向某一方向转动者。这些职业包括作家、编校人员、办公室工作人员、电脑工作人员、会计、刺绣女工、手术室护士、交通警察和教师等。虽然这些职业的工作强度并非很大,但由于工作姿势不当,长期低头,造成颈后肌群、韧带等组织劳损(低头时,椎间盘承受的内压较大),或头颈常偏于一侧引起局部劳损。因此,这些职业的工作人员颈椎病的发病率较高。颈椎病患者中,不少有头颈部外伤史或“反复落枕”史。外伤后的颈椎病年轻人较为多见,如体育活动中不适当的运动超过了颈部能耐受的量;军事训练中失手造成的颈部意外创伤等。往往会导致损伤后的椎间盘、韧带不能修复而发病。外伤可诱发颈椎病的急性发作或使病情恶化,随着发作次数的增多,症状也可逐渐加重。生活习惯上来看,睡眠姿势不良的人容易患颈椎病。当枕头过高、过低或枕的部位不适当时,不良睡眠姿势持续时间较长又不能及时予以调整时,易造成椎旁肌肉、韧带、关节平衡失调,张力大的一侧易疲劳而产生不同程度的劳损。因此,喜欢卧高枕及有反复落枕病史者易患颈椎病。另外,躺着看书、看电视等日常生活中不良姿势过多的人,也易发生颈椎病。有嗜烟酒者也易患颈椎病。患了颈椎病怎么办?颈椎病一般有急性发作、缓解、再发作、再缓解的规律。一旦患了颈椎病,一定要正确认识,树立战胜疾病的信心。上述讲的症状一般不会在每一个颈椎病病人身上都表现出来,往往是仅仅出现部分症状,而且大部分病人表现轻微,病程也比较长,所以完全没有必要闻颈椎病而色变,更不要随意对号入座。因此,一方面要消除恐惧悲观心理,另一方面要积极治疗与预防。急性发作期或初次发作的颈椎病人,要适当注意休息,病情严重者更要卧床休息2-3周。卧床休息可使颈部肌肉放松,减轻肌肉痉挛和头部重量对椎间盘的压力,有助于组织受压水肿的消退。但卧床时间不宜过长,以免发生肌肉萎缩和组织、关节粘连,阻碍颈椎病的恢复。所以颈椎病的间歇期和慢性期,应适当参加工作。病情较为稳定后,病人才可以开始颈部及背部的功能锻炼,锻炼时颈部活动应轻柔缓和,用力不宜过猛。可选用施氏12字养生功:洗脸、梳头、提耳、搓颈、松颈、按腰、转腰、磨膝、蹲髋、摩三焦、吐故纳新、调理四肢。这些方法我们已在文汇报健康版上刊登过。颈椎病患者的床、枕头与睡眠体位是很有讲究的。枕头不宜过高或过低,切忌“高枕无忧”,以生理位为佳,一般讲,枕头高以8-15cm为宜,床铺不能过于柔软。从颈椎病的预防角度说,应该选择有利于病情稳定,有利于保持脊柱平衡的床铺为佳。通常可选择一个放在床板上有弹性的床垫为好,它可以随着脊柱的生理曲线变化起调节作用。颈椎病患者还需要一个良好的睡眠体位,做到既要维持整个脊柱的生理曲度,又使患者感到舒适,达到使全身肌肉松弛,恢复疲劳的目的。较准确的体位是:胸、腰部保持自然曲度,双髋及双膝呈屈曲状,千万不要采用俯卧位睡眠。人体尤如一部复杂的机器,时常需要加以保养,尽量避免不必要的损伤。首先要注意纠正不良姿势,避免长时间低头工作,银行与财会专业人士、办公室伏案工作者、电脑操作员等,工作1小时左右后改变一下体位。生活中应注意颈肩部保暖,不要将座位置于空调冷风直接吹到颈部的地方。避免过度负重和人体震动而对椎间盘的冲击。戒烟和减少吸烟,避免过度劳累而致咽喉部的反复感染炎症。吸烟对颈椎病患者非常有害,也是造成颈椎病的致病因素之一。烟中的尼古丁等有害物质可导致毛细血管的痉挛,造成颈椎血供减少、椎间盘中的酸碱度下降,最终使椎间盘代谢改变,发生退变。所以,颈椎病人戒烟或减少吸烟对其缓解症状,逐步康复,意义重大。饮食调补方面,颈椎患者四肢肿胀不适,宜服用米仁粥,加入茯苓、白术等;气血不足而神疲乏力、少气懒言时,可予参汤代茶;有便秘的患者,可与麻仁、杏仁等煎服。中医认为:胡桃、山萸肉、生地、黑芝麻等具有补肾髓之功,合理、少量服用可起到强壮筋骨、推迟椎间盘和关节退变的作用。如果有条件,每年可以服用一些防止颈椎病和其他慢性脊柱病(如腰椎间盘突出症、椎体骨质疏松症、慢性腰肌老损等)的膏方,进行预防性治疗。颈椎病复位是关键 在写字楼里工作的李先生最近总感觉到脖子痛,肩膀也痛,有时候痛得头也不敢转,总感觉后背有几根筋绷得紧紧的,甚至还伴有心慌、胸闷和全身无力等症状。有时候痛得头也不敢转,严重时躺在枕头上头都抬不起来。沈彤说,夏季颈椎病的患者有很多是写字楼工作白领,由于冷气足,有些人办公桌还对着冷气出风口,所以身体一侧就特别凉,时间一长,手臂、肩膀、颈部肌肉都很麻木、僵硬,这主要是人体受寒时产生保护性肌紧张。用手去按压局部肌肉时,可发现呈索状或块状,有压痛感。由于颈椎两边的肌张力不同,一边痉挛紧张,一边自然松弛,就很容易造成颈椎关节的错位。 另外一种常见的原因就是晚上睡觉开空调,肩膀、手臂没有盖被子而受寒,也同样就会导致肌痉挛,诱发颈椎病。其实,当人的椎管、椎间孔内尚处于代偿范围时,可不出现颈椎病症状,但在一定诱因作用下如落枕、姿势不良、过度疲劳、轻微闪挫伤、颈部受寒等,某椎间发生“椎间关节错位”,颈椎病症状即会发作或加重,这也是为什么一些人一吹空调就犯颈椎病的原因。 以往在颈椎病诊断中,忽略了“椎间关节错位”这一环节,大多数颈椎病人都是做电疗、牵引、按摩,但这些治疗并不能直接把错位的关节复位。据调查,有80%以上的颈椎病人都有颈椎错位,如果不进行复位,光是按摩、理疗不能解决颈椎疼痛的问题。所以,复位是治疗颈椎病的第一。颈椎复位 过度使用电脑和长期伏案工作等极易导致颈椎病,颈椎的相对稳定性较差,很容易导致颈椎小关节紊乱,形成错位或生理曲线消失,此时做按摩只能是缓解症状,必须选择正确的治疗方法进行复位,再配合正确的有针对性的功能锻炼,才能痊愈。颈椎小关节错位会使颈动脉和神经根受到挤压,出现不适症状。正确的颈椎复位必须通过对颈椎的上下活动,找到正确的角度和所错位的位置,才能确定手法的力度和角度。一般来说,颈椎病的发病期在40岁以上,其症状非常痛苦,其实多数人是在年轻时留下的病根。年轻人、白领、学生以及经常使用电脑和伏案工作的人,要在医生指导下进行正确的功能锻炼,防患于未然。时下,有不少人总感觉脖子酸痛,或(偶)伴有双手或双脚麻木与酸胀感,尤其是从事服务行业的窗口人员等低头伏案工作的人群,到医院检查后,医生可能诊断为“颈椎间盘膨隆”或“颈椎间盘突出”等颈椎疾病,您可能会困扰,该如何防治这类疾病呢?颈椎病的预防一要纠正不良睡眠体位。在一般情况下,头颈保持自然仰伸位的生理曲度最为理想,可使全身肌肉、韧带及关节获得最大限度的松弛及休息,对不习惯于仰卧者侧卧亦可,但头颈部及双膝、髋略屈曲。此外还应注意:切忌高枕。高枕使颈部某些肌肉过度紧张,天长日久,就易发生劳损、痉挛,促使颈椎小关节发生变性或骨质增生等,同时对颈髓神经和血管产生压迫,进而出现颈椎病症状。不宜无枕或枕头过低。二者均可致头颈过度后仰,颈椎前凸曲度过大,使椎体前方的肌肉和韧带过度紧张,甚至引起慢性损伤,加速蜕变。防止受凉。初夏或晚秋,由于气温变化易受凉,从而引起肌肉痉挛或风湿性改变,导致颈椎内外平衡失调而诱发症状。二要纠正不良工作体位。定期改变头颈体位。在工作时,当头颈部需向某方向屈曲并持续30分钟以上时,应每隔10至15分钟向反方向转动,并重复数次。这样,既有利于颈椎保健,又可解除疲劳。定期远视。长期低头工作者,应在屈颈一段时间后抬头远视30秒左右,待眼疲劳恢复后再继续工作。描图、绘图者调整工作台的高度与倾斜度(一般为10至30度),原则上使头、颈、胸保持正常的生理曲线为宜,尤其是有颈椎病状者,切忌过屈过伸。积极开展工间活动。一般情况下至少第2小时能够全身活动3至5分钟。矫正生活的不良习惯,进一步降低颈椎病的发生率。那有网友们可能要问了,为什么会有那么多的脊椎病啊?其实,这和我们现代的工作生活习惯有很大关系。尤其是空调的使用,造成了寒湿对人体的侵入;特别是电脑的使用,更是造成了成千上万例的颈椎病。尤其是颈椎和腰椎,活动范围大,又没有胸椎的肋骨做牵拉,因此,极易出现病症。大家可不要小看这些病,如果我们平常不加以注意,及时校正的话,等真到病情发作时,再治可就晚了。这种病的发病率非常的高,在使用电脑的人群中,几乎达到100%。有网友问了,你凭什么这么说呢?因为,我曾经请大夫来我们公司给大家看过病,几乎没有人脊椎是没病的。那么,如果你有了脊椎病以后该怎么办呢?目前西医对此没有太好的治疗方法,做牵引反而对身体有极大的损害。中医目前有正骨术,对这些病有很好的疗效,而且多数情况下,有几次就可以校正过来。但如果体内有寒湿的话,就需要先去除掉寒湿,然后再正骨,但是现在中医的这种安全有效无副作用的治疗方法,已经面临失传的境地。推拿是祖国医药学的一个重要组成部分。治疗时不用吃药和打针,仅凭推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位,沿经络循行的路线、气血运行的方向,施以不同的手法,达到治疗的目的。由于推拿痛苦小,简便易行,疗效有时立竿见影,深受病人的欢迎。推拿对颈椎病的治疗作用有以下几方面:疏筋通络,缓解疼痛和麻木。加宽椎间隙,扩大椎间孔.整复椎体和小关节滑脱,解除神经压迫。缓解肌肉紧张和痉挛,有利于颈椎活动。松解神经根和软组织粘连,缓解症状。尽管推拿在缓解须推病症状方面具有良好的作用,由于颈椎病病因复杂.病理改变多种多样,颈部又有十分重要的结构如脊髓、神经根、推动脉等。推拿医生对颈椎病病人不仅要有熟练的推拿手法,还要对颈椎疾病有一定认识。强力的粗暴的推拿手法完全有害。颈推病病人大多年龄偏大,往往伴有动脉硬化,骨质增生、韧带弹性下降甚至钙化、骨化,故强力的颈部被动活动可能会造成韧带、肌肉、骨质的损伤,加重疼痛,也可能因椎动脉的突然阻断使脑部缺血产生眩晕甚至昏厥。尤其对脊髓型颈椎病病人.由于椎管容量本身小,已受到不同程度压迫,受到突然冲击可能会产生瘫痪。所以推拿宜采用轻柔和缓的放松手法,来达到对颈椎病的疏筋通络、止痛止麻、解痉和最后缓解症状的目的。有些人怕热,空调温度调得低或整天风扇,而过度贪凉,会使局部肌肉挛缩、紧张,极易造成椎关节错位,导致椎管、椎间孔的变形狭窄,压迫、刺激神经根、椎间血管甚至脊髓,引起肩背痛、手麻、头痛、头晕、失眠、心慌等症状。专家提醒,夏季叹空调,如经常出现头痛、眩晕、失眠、视物模糊、血压不稳定、心悸、胸闷等症状者,一般均与颈椎损伤有关。推拿按摩可消除肌肉紧张,但是需要注意的是,力量一定要适度,别以为越痛越好,力度太大很多时候就会起反作用。按摩过程中,自我感觉到一点酸胀就好,如果痛到想要逃避、躲闪,就超过了应有的限度了。另外,不要随意让休闲中心、发廊那些没受过正规医疗培训的按摩师扳脖子、扳腰,因为不懂手法,很容易关节错位。 医生忠告: 1、晚上睡觉不要把空调温度调得太低,避免受凉。 2、运动之前要热身运动,以免拉伤肌肉,造成关节错位。 3、睡眠姿势不正确是颈椎病发生的重要原因之一,而科学选择枕头可解决睡眠时颈椎过度扭曲。仰卧时头宜睡枕部中央,并且高度最好是一平卧拳头的高度。侧卧时头宜睡枕部一端,注意侧卧时头颈部均睡在枕上,颈部不能悬空,枕头高度以一拳高加2手指的高度。 4、坐车别打瞌睡,坐着睡觉的时候,头容易两边摇摆,一旦刹车时颈部关节容易错位。颈椎病的精神康复主要有几方面? 1、消除悲观心理:对颈椎病反复发作者,要让病人了解其发作规律,深信颈椎病所出现的症状是可以治疗的,而且治疗是有效的。那些病情较为严重的各种类型的颈椎病患者,只要结合自身的具体情况,选择可行的治疗方案,治疗及时,持之以恒,是完全可以治愈的。 2、避免急躁情绪:颈椎病的发病是一个缓慢的过程,其症状的出现是逐渐形成的,对它的治疗不可能有立竿见影之效,对此应有充分的思想准备,应耐心地始终不断进行颈椎病的预防和保健,尤其对于老年颈椎病患者,只有这样才能预防复发或减轻症状。过分急躁的心情,不但不利于治疗,也不利于自身的健康,甚至能诱发其他疾病。 3、发挥心理治疗的积极作用:暗示治疗可使颈椎病所出现的心慌、胸闷、腹胀、头痛、多汗,甚至出现的上下肢麻木、酸胀及性功能下降等症状得到改善。 本篇文章来自百拇医药网 原文链接:枕头的设计应顺应颈椎的生理解剖结构,否则只会损伤颈椎,对患有颈椎病的颈椎损伤尤甚。因此,枕头的外形和质地的设计对颈椎的预防及治疗很重要。但目前市场上出售的许多枕头(包括各种药枕),其外形设计与颈椎的生理弧度均不吻合。因此,设计一种颈椎治疗枕头势在必行。 枕头的长度:一般来说长度有40cm60cm即可。它可确保在睡眠体位变化时,始终能支撑颈椎。 枕头的高度:不包括弹性膨起的部分,在人仰卧时与其人的拳头等高,这一高度能使后脑部分与床面微微离开;在侧卧时,枕的高度应为一侧肩膀的宽度。这两种不同的高度可确保在仰卧及侧卧位颈椎的正常曲度。枕头过高、过低均不宜用,高度以10cm12cm为好。俯卧位是不好的休息体位。 枕头的外形设计:一种呈圆柱形,另一种呈现哑铃形。圆柱形的枕头设计及制作都很简单。外观呈哑铃状的枕头,中间的圆面能与颈后部的外形相吻合,两边的突起可有效地防止头颈歪斜,有助于维持睡眠中头颈的位置。 两种形状的枕头使用时各有利弊。圆柱形枕能有效地发挥对颈椎的牵引作用,但对颈椎局部的压迫力很大,易引起局部不适;哑铃状枕枕用时很舒适,但牵引的力量不足。所以枕头应根据不同病情选择使用。若在短时间内,需较大力量牵引时,可选择长圆柱形枕;若病情很轻微,需长时间轻微的牵引力时,可选择哑铃形枕头。 枕芯:枕芯要求有一定的硬度和透气性。若能在枕芯内放置一定的药物或磁片,亦可发挥药物及磁疗的协同作用。国外目前有一种新材料枕头,是以一种胶状高分子材料内置,可随头颈位置的改变,自动发生形变,随时保持与颈部紧密结合的位置,值得推广。 随着年龄的增长,颈部肌肉韧带劳损、退化,固定关节的力量和功能减弱,在低头或仰头时,颈部关节失稳,摆动和错位,必然会刺激在颈椎横突孔中穿行的椎动脉,使之痉挛,收缩或扭曲变形,造成脑部供血不足。 另外,由于椎间盘的纤维附着在椎体边缘,错位还会导致纤维环反复牵拉,刺激椎体边缘,而发生骨质增生,压迫椎动脉,引起椎动脉狭窄或痉挛,同样会造成脑供血不足。临床上出现头晕、恶心、耳鸣、视物模糊等症状。 颈椎病多发生于中老年人,而中老年人又多伴有脑动脉硬化,这样脑血流速度会再慢,易形成血栓,发生中风。 所以,患颈椎病的中老年朋友应注意,别把颈椎病当小事,出现颈部酸痛,头晕头痛应及时治疗,利用小针刀松解病变纤维与软组织,进而改善椎动脉的血液供应,避免与减少中风的发生。五大原因造成颈椎病工作姿势与颈椎病:长期从事低头工作或头颈固定某一姿势工作的患颈椎病的比例越来越高。会计、绘图员、外科医生、电脑操作者、显微镜操作、雕刻、刺绣、撰写、文秘工作者、职业作家等,往往每日连续低头屈颈工作数小时,乃至十多个小时,迫使颈部长时间处于疲劳状态,加速了颈椎间盘退变和颈部软组织劳损。吸烟与颈椎病:吸烟对颈椎病患者非常有害,也是造成颈椎病的致病因素之一。烟中的尼古丁等有害物质可导致毛细血管的痉挛,造成颈椎椎体血管供应降低,使椎间盘与上下椎体连接的软骨终板钙化,椎间盘的有氧供应下降,废物增多,椎间盘中的酸碱度下降,最终使椎间盘代谢改变,发生退变,引起椎间盘突出。咽炎与颈椎病:在颈椎病人中,有相当多一部分病人,特别是颈型颈椎病早期或发作期的病人,几乎都有咽喉疼痛的病史。通过实验和临床研究,证实了椎间盘的退变与颈椎病人咽部红肿的程度成正比,中青年患者群中尤其如此。咽喉部炎症是颈椎病的重要易患因素之一。现代解剖学研究发现颈椎与咽喉部位毗邻,两者之间的淋巴循环存在密切联系。生活习惯与颈椎病:长期取一侧卧位,使颈椎侧弯,侧方受力失衡,久之亦会损坏健康。如枕头过高,睡眠体位不良,椎间盘内部受力不均,可使颈椎小关节和肌肉失去力学平衡,加速退变。如长时间打麻将、看电视,尤其是躺在床上或侧卧在沙发上看电视,使颈椎长时间处于屈曲状态,颈后肌肉及韧带超时负荷,可引起劳损。俗话说“高枕无忧”,但实践证明“高枕”十分有害。交通与颈椎病:高速行车中的突然刹车而造成颈椎病已是相当常见,称之为“挥鞭”损伤。由于交通日渐发达,此类损伤也日益增多,乘车人在瞬间发生屈曲性颈部损伤,使椎体后软组织,如棘间韧带、棘上韧带、项韧带、关节囊等断裂,有的可同时发生颈椎脱位或半脱位。因颈屈后又受反力作用,可使脱位的关节又复位。X线摄片等检查骨性或关节损伤,仅见棘突间距增宽、棘突排列紊乱,或者伴有棘突骨折。如该类损伤有骨性损伤的,易在X线检查中明确诊断出来,但仅伤致棘韧带及棘间韧带等断裂的,瞬间脱位的关节已自行复位,不易发现。目前最先进的治疗椎间盘突出症的方法:射频热凝靶点治疗术射频热凝靶点治疗是在C型X光机下准确定位,数字减影下时时监测,导航系统的精确引导下直接把突出部位的髓核变性、凝固;收缩减小体积,解除压迫。不伤及正常的髓核组织,同时修补了纤维环的破裂、灭活了盘内新生病变超敏的神经未梢,直接阻断了髓核液中糖蛋白和蛋白的释放,温热效应对损伤的纤维环、水肿的神经根、椎管内的炎性反应起到良好的治疗作用,治疗后症状症状立即消失或减轻。这种方法是哪个地方有病就去掉哪个地方,没有病的地方丝毫不伤。神经系统专用射频的治疗电极只有0.7mm,如同一根针灸针,整个治疗不用麻药、镇痛药、抗生素、激素,只是一个物理变化过程,对人体无任何副作用,使治疗更绿色化、更人性化。这些安全措施是任何微创设备和方法所不具备的。把医生、病人最关心的安全和治疗问题提到了极点,使医生做脊柱手术根治椎间盘突出就像散步、唠嗑一样轻松自然,得心应手。同时改变了治疗椎间盘的历史,把以加快退变为主要目的的治疗方法改成以修复为主要目的的治疗方法。把治疗椎间盘突出症、颈椎病、脊髓型颈椎病推向了医学界的颠峰。有很多截瘫半年以上,用开放手术也无法治愈的脊髓型颈椎病人使用射频热凝靶点治疗后,病人重返了工作岗位,成为二十一世纪脊柱外科最大的奇迹和亮点,是目前国际上最微创、最安全、病人痛苦最小、见效最快、风险最低的一种治疗方法。治疗后症状立即消失和减轻,有效率高,治疗时不用局部麻药、激素和抗生素,使治疗绿色、安全。 射频用穿刺针只有0.2MM粗,穿刺时病人痛苦极小,操作安全,神经监测功能和时间、温度可控性不会造成神经根的热损,阻抗的显示能测定出被治疗组织的性质,8590的温度很少引起出血,极少的创伤和高温使发生感染的几率很低。 射频靶点治疗椎间盘突出症是一种高效、安全、操作简单、费用较低的全新的微创治疗方法。是微创治疗椎间盘突出症一次质的飞跃.具用微创、定性、定量、疗效确切和并发症少等特点。 射频热凝靶点治疗椎间盘突出症的六大安全措施(1) 大型C臂X光机的准确定位,数字减影下实时监测,精确到0.1cm的数据测量.(2)神经的精确鉴别和刺激功能。能测量到治疗范围1cm内的神经,并精确分辨出是运动神经还是感觉神经。(3)阻抗测定显示功能。能精确的分辨出针尖所在位置是什么组织,它的阻抗多少,简单的说:能分辨出髓核、纤维环、钙化点、骨质和血管并用音调和数字准确显示。(4)温度的可控性。任意调整温度,误差在2摄氏度以下,确保治疗时的安全。(5)治疗范围体积的精确计算。根据工作端长度可精确计算出被治疗组织的体积,也就是说想去掉多少髓核就去掉多少髓核。(6)治疗整个过程不用局麻药、镇痛药、抗生素、激素,只是一个物理变化过程,对人体无任何副作用。这六大安全措施是目前世界上任何一种微创治疗椎间盘的设备和方法所不具备的。腰间盘突出?怎样预防腰间盘突出?对于腰椎间盘突出症,重在预防。那么,怎样预防腰椎间盘突出症或防止其复发呢?注意平时的站姿、坐姿、劳动的姿势以及睡姿的合理性,纠正不良姿势和习惯,加强锻炼,增强体质,尤其加强腰背肌的功能锻炼,因为适当的锻炼能改善肌肉血液循环,促进新陈代谢,增加肌肉的反应性和强度,松解软组织的粘连,纠正脊柱内在平衡与外在平衡的失调,提高腰椎的稳定性、灵活性和耐久性,从而达到良好的治疗及预防作用,并在寒冷潮湿的季节应注意保暖,防止本病的复发。腰间盘突出的发病原因是什么呢?急性扭伤、慢性劳损、过度负重,以及腰椎穿刺、长期振动等原因,均有可能导致腰间盘突出。怎样才知道自已得了腰间盘突出呢?当你弯腰取物或无明显诱因引起腰痛牵掣腿痛,抬腿有明显的引拉样放射性疼痛时,你就有可能患上了腰间盘突出症,你就应当马上到医院去做CT或核磁共振检查,以便早期诊断,防止病情加重。腰间盘存在于腰椎的各个椎体之间,为腰椎关节的组成部分,对腰椎椎体起着支撑、连接和缓冲的作用,它的形状象个压扁的算盘珠,由髓核、软骨板、纤维环三部分组成。当由于外伤、退变等原因造成纤维环后凸或断裂,髓核脱出,就称为腰间盘突出。由于脊髓由间盘的后方经过,当突出的间盘压迫脊神经或马尾神经引起腰腿痛或大小便失禁、甚至引起瘫痪时,就称为腰间盘突出症。颈椎病复位是关键 在写字楼里工作的李先生最近总感觉到脖子痛,肩膀也痛,有时候痛得头也不敢转,总感觉后背有几根筋绷得紧紧的,甚至还伴有心慌、胸闷和全身无力等症状。有时候痛得头也不敢转,严重时躺在枕头上头都抬不起来。沈彤说,夏季颈椎病的患者有很多是写字楼工作白领,由于冷气足,有些人办公桌还对着冷气出风口,所以身体一侧就特别凉,时间一长,手臂、肩膀、颈部肌肉都很麻木、僵硬,这主要是人体受寒时产生保护性肌紧张。用手去按压局部肌肉时,可发现呈索状或块状,有压痛感。由于颈椎两边的肌张力不同,一边痉挛紧张,一边自然松弛,就很容易造成颈椎关节的错位。 另外一种常见的原因就是晚上睡觉开空调,肩膀、手臂没有盖被子而受寒,也同样就会导致肌痉挛,诱发颈椎病。其实,当人的椎管、椎间孔内尚处于代偿范围时,可不出现颈椎病症状,但在一定诱因作用下如落枕、姿势不良、过度疲劳、轻微闪挫伤、颈部受寒等,某椎间发生“椎间关节错位”,颈椎病症状即会发作或加重,这也是为什么一些人一吹空调就犯颈椎病的原因。 以往在颈椎病诊断中,忽略了“椎间关节错位”这一环节,大多数颈椎病人都是做电疗、牵引、按摩,但这些治疗并不能直接把错位的关节复位。据调查,有80%以上的颈椎病人都有颈椎错位,如果不进行复位,光是按摩、理疗不能解决颈椎疼痛的问题。所以,复位是治疗颈椎病的第一要素。 肩周炎点穴按摩要轻柔 肩周炎又称冻结肩,主要是肩部疼痛难忍,尤以夜间为更为严重。有的患者睡觉时常常疼痛不止,不能入睡。肩周炎多见于中老年人,如果长期肩膀受凉,也会使肌肉痉挛,肌肉绷紧,血液循环差,容易引起肩周炎。而且,如果有颈椎病,更容易诱发肩周炎。治疗方面以理疗为主,局部的点穴按摩为辅。 推拿按摩可消除肌肉紧张,但是需要注意的是,力量一定要适度,别以为越痛越好,力度太大很多时候就会起反作用。按摩过程中,自我感觉到一点酸胀就好,如果痛到想要逃避、躲闪,就超过了应有的限度了。另外,不要随意让休闲中心、发廊那些没受过正规医疗培训的按摩师扳脖子、扳腰,因为不懂手法,很容易关节错位。 医生忠告: 1、晚上睡觉不要把空调温度调得太低,避免受凉。 2、运动之前要热身运动,以免拉伤肌肉,造成关节错位。 3、睡眠姿势不正确是颈椎病发生的重要原因之一,而科学选择枕头可解决睡眠时颈椎过度扭曲。仰卧时头宜睡枕部中央,并且高度最好是一平卧拳头的高度。侧卧时头宜睡枕部一端,注意侧卧时头颈部均睡在枕上,颈部不能悬空,枕头高度以一拳高加2手指的高度。 4、坐车别打瞌睡,坐着睡觉的时候,头容易两边摇摆,一旦刹车时颈部关节容易错位。颈部疾病一、病因 由于长期低头工作或频繁的头部活动,寰枕筋膜产生慢性劳损性炎症,如筋膜增厚、组织逐渐变性、纤维间质增多,失去弹性或产生挛缩,使寰枕间隙变窄,造成对椎动脉的压迫和对从筋膜穿出的枕小神经、沈大神经(右图)的刺激与压迫,产生枕部头痛或偏头痛等症状。 二、症状 轻者仅表现为头后部、寰枕间隙部位的酸、胀、困的感觉,似有绳子的牵拽感,有的病人表现为头枕部及头顶的麻木,似有物“压”头或似被棍击打的“闷胀”感,也有的病人有头顶部跳痛和头蒙感。一些病人表现为头枕部的疼痛,疼痛可向头顶部及前额部放射。一侧病变者可为一侧的顽固性偏头痛。以上症状时发时愈或时轻时重。劳累及低头操作时间过长,则症状增重。除以上症状外,有的病人还相伴一些耳部症状,如病变侧的耳朵似有异物堵塞、耳后牵胀感、耳鸣、重听甚至耳聋等症状;或相伴一些眼部症状,如眼眶痛、眼干涩、不想睁眼、眼花、视物模糊、看东西发灰、视力下降等症状;或不能看运动的物体,否则眩晕增重;或伴有一些全身症状,如全身乏力、没精神、头脑不清亮、记忆力减退、失眠等症状,以及有憋气、恶心等症状。这些病人常因精神紧张而诱发眩晕或使原有的眩晕症状加重。 颈椎病与环境气候变化有什么关系? 颈椎病患者常与风寒、潮湿等环境改变、季节气候变化有密切关系。这实际上是风寒潮湿,寒冷刺激等因素,通过机体植物神经系统,引起皮肤、皮下组织、肌肉等血管舒缩功能失调,血管痉挛、缺血,局部组织供血不足,淋巴液回流受阻,组织水肿,代谢产物积蓄,结缔组织间渗出、纤维蛋白沉积,粘连等一系列变化,患者主观感觉畏寒发凉,酸胀不适,久之因粘连引起肌肉僵直,关节活动受限,局部疼痛等症状,特别在环境、气候、温度突然变化时,症状极为明显,这与杆物神经功能紊乱有关。 颈椎病的精神康复主要有几方面? 1、消除悲观心理:对颈椎病反复发作者,要让病人了解其发作规律,深信颈椎病所出现的症状是可以治疗的,而且治疗是有效的。那些病情较为严重的各种类型的颈椎病患者,只要结合自身的具体情况,选择可行的治疗方案,治疗及时,持之以恒,是完全可以治愈的。 2、避免急躁情绪:颈椎病的发病是一个缓慢的过程,其症状的出现是逐渐形成的,对它的治疗不可能有立竿见影之效,对此应有充分的思想准备,应耐心地始终不断进行颈椎病的预防和保健,尤其对于老年颈椎病患者,只有这样才能预防复发或减轻症状。过分急躁的心情,不但不利于治疗,也不利于自身的健康,甚至能诱发其他疾病。 3、发挥心理治疗的积极作用:暗示治疗可使颈椎病所出现的心慌、胸闷、腹胀、头痛、多汗,甚至出现的上下肢麻木、酸胀及性功能下降等症状得到改善。 本篇文章来自百拇医药网 原文链接:枕头的设计应顺应颈椎的生理解剖结构,否则只会损伤颈椎,对患有颈椎病的颈椎损伤尤甚。因此,枕头的外形和质地的设计对颈椎的预防及治疗很重要。但目前市场上出售的许多枕头(包括各种药枕),其外形设计与颈椎的生理弧度均不吻合。因此,设计一种颈椎治疗枕头势在必行。 枕头的长度:一般来说长度有40cm60cm即可。它可确保在睡眠体位变化时,始终能支撑颈椎。 枕头的高度:不包括弹性膨起的部分,在人仰卧时与其人的拳头等高,这一高度能使后脑部分与床面微微离开;在侧卧时,枕的高度应为一侧肩膀的宽度。这两种不同的高度可确保在仰卧及侧卧位颈椎的正常曲度。枕头过高、过低均不宜用,高度以10cm12cm为好。俯卧位是不好的休息体位。 枕头的外形设计:一种呈圆柱形,另一种呈现哑铃形。圆柱形的枕头设计及制作都很简单。外观呈哑铃状的枕头,中间的圆面能与颈后部的外形相吻合,两边的突起可有效地防止头颈歪斜,有助于维持睡眠中头颈的位置。 两种形状的枕头使用时各有利弊。圆柱形枕能有效地发挥对颈椎的牵引作用,但对颈椎局部的压迫力很大,易引起局部不适;哑铃状枕枕用时很舒适,但牵引的力量不足。所以枕头应根据不同病情选择使用。若在短时间内,需较大力量牵引时,可选择长圆柱形枕;若病情很轻微,需长时间轻微的牵引力时,可选择哑铃形枕头。 枕芯:枕芯要求有一定的硬度和透气性。若能在枕芯内放置一定的药物或磁片,亦可发挥药物及磁疗的协同作用。国外目前有一种新材料枕头,是以一种胶状高分子材料内置,可随头颈位置的改变,自动发生形变,随时保持与颈部紧密结合的位置,值得推广。 随着年龄的增长,颈部肌肉韧带劳损、退化,固定关节的力量和功能减弱,在低头或仰头时,颈部关节失稳,摆动和错位,必然会刺激在颈椎横突孔中穿行的椎动脉,使之痉挛,收缩或扭曲变形,造成脑部供血不足。 另外,由于椎间盘的纤维附着在椎体边缘,错位还会导致纤维环反复牵拉,刺激椎体边缘,而发生骨质增生,压迫椎动脉,引起椎动脉狭窄或痉挛,同样会造成脑供血不足。临床上出现头晕、恶心、耳鸣、视物模糊等症状。 颈椎病多发生于中老年人,而中老年人又多伴有脑动脉硬化,这样脑血流速度会再慢,易形成血栓,发生中风。 所以,患颈椎病的中老年朋友应注意,别把颈椎病当小事,出现颈部酸痛,头晕头痛应及时治疗,利用小针刀松解病变纤维与软组织,进而改善椎动脉的血液供应,避免与减少中风的发生。五大原因造成颈椎病工作姿势与颈椎病:长期从事低头工作或头颈固定某一姿势工作的患颈椎病的比例越来越高。会计、绘图员、外科医生、电脑操作者、显微镜操作、雕刻、刺绣、撰写、文秘工作者、职业作家等,往往每日连续低头屈颈工作数小时,乃至十多个小时,迫使颈部长时间处于疲劳状态,加速了颈椎间盘退变和颈部软组织劳损。吸烟与颈椎病:吸烟对颈椎病患者非常有害,也是造成颈椎病的致病因素之一。烟中的尼古丁等有害物质可导致毛细血管的痉挛,造成颈椎椎体血管供应降低,使椎间盘与上下椎体连接的软骨终板钙化,椎间盘的有氧供应下降,废物增多,椎间盘中的酸碱度下降,最终使椎间盘代谢改变,发生退变,引起椎间盘突出。咽炎与颈椎病:在颈椎病人中,有相当多一部分病人,特别是颈型颈椎病早期或发作期的病人,几乎都有咽喉疼
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