资源描述
运动系统教学重点【运动系统】包括骨,骨连结,骨骼肌.【骨的构造】骨质.骨髓.骨膜构成.并有神经.血管分布长骨(骨髓腔.骺软骨)短骨(立方形,多位于承重运动复杂的部位)扁骨,不规则骨1/3的有机质【躯干骨】椎骨.肋.胸骨24椎骨.1骶骨.1尾骨.12对肋.1胸骨.共51块颈部,躯干【椎骨】7颈12胸5腰5骶4-5尾,一般有椎体椎弓突起椎骨叠连时,上位椎骨的椎下切迹和下位椎骨的椎上切迹围成一孔,有脊神经及血管通过椎弓和椎体围成一孔全部椎骨的椎孔叠连一起形成的纵行管道骶骨底的前缘向前突出,称为岬,为女性骨盆测量的重要标志,中央有一纵贯全长的管道,称骶管,向上与椎管连续,向下开口形成骶管裂孔,其两侧有向下突出的骶角由上而下分胸骨板,胸骨体,剑突.胸骨柄上缘正中切迹为颈动脉切迹,下端形状不定,薄片称为剑突胸骨体与胸骨柄相接处形成突向前方的横形隆起,平对第2肋软骨肋体内面下缘处有肋沟,肋间神经血管和神经沿此沟走行共7个,其主要特征是横突上有一圆孔称为横突孔,内有椎动.静脉通过,椎体小而椎孔大,呈三角形.第2-6颈椎的棘突短,末端分叉,各椎体之间的上下关节面呈水平位包括C1寰椎C2枢椎C7隆椎, C1的特征是没有椎体棘突和关节突, C2是齿突,C7棘突特别长特征是在椎骨上有和肋骨相关节的面,分别为椎体肋凹,横突肋凹,胸椎的上下关节面基本呈额状位由肋骨和肋软骨构成,肋骨前端连肋软骨,后端膨大为肋头,与胸椎体肋凹相关节,头的外侧稍细的部分称肋颈,其外侧的隆起称肋结节,该隆起与胸椎相关节第五肋间隙 【上肢骨】上肢带骨(锁骨,肩胛骨)和自由上肢骨(肱骨,桡骨,尺骨,骨)两侧共64块自由上肢骨借上肢带骨连于躯干骨,位于胸廓前上部两侧,内2/3前,内侧端粗大为胸骨端,与胸骨柄相关节,外侧端扁平为肩峰端,与肩胛骨的肩峰相关节是三角形的扁骨,位于背部外上方,介于第2-7肋骨之间,有三缘三角和两面上缘的外侧角有一弯曲的指状突起前面为一大的浅窝,朝向肋骨外侧角最肥厚,有梨形关节面,与肱骨头相关节.【自由上肢骨】【肱骨】位于肩部,上端有一半球形的肱骨头,与肩胛骨的关节盂相关节,其前下方有一突起称为小结节,外侧一隆起为大结节,两者之间纵行浅沟为结节间沟,其中有肱二头肌长头腱通过大小结节和肱骨头之间的环状沟肱骨上端与体交界处稍细,易骨折【桡骨】位于前臂外侧桡骨上端稍微膨大的桡骨头肱骨体中部外侧粗糙呈”V”型体的后面有由内向上斜向外下呈螺旋状的浅沟【尺骨】位于前臂内侧尺骨切迹的上方的一突起【手骨】分为腕.掌.指骨手舟骨.月骨.三角骨.豌豆骨大小多角骨.头状骨.钩骨 【下肢骨】下肢带骨(2髋骨-髂.坐.耻骨)和自由下肢骨(股.髌.胫.腓.足骨)两侧共计62块自由下肢骨借下肢带骨连于躯干骨是形状不规则的扁骨髋骨外侧的深窝髋骨前下份的一大孔构成髋骨的后下部,分坐骨体和坐骨支髂骨上缘肥厚髂嵴前端下端坐骨体与坐骨支会合处有肥大而粗糙的坐骨结节坐骨后缘三角形突起位于髋骨的前下部,分耻骨体和耻骨上下支在两耻骨向对面的外侧,于耻骨上缘,向前突起【自由下肢骨】【股骨】位于大腿部,为人体最长的骨,其长约占身高的1/4,分为一体两端颈与体交界处有两个隆起,上外侧的方形隆起颈与体交界处有两个隆起,下内侧的方形隆起股骨体稍微向前凸12-15,体的后面有纵行的骨嵴,称粗线,向上外延续为臀肌粗隆,为臀大肌的止点【胫骨】位于小腿内侧部,是小腿的主要负重骨,较粗壮,可分为一体两端,与距骨相关节在胫骨上端与体移行处的前面股骨下端有两个膨大胫骨下端内侧面凸隆【腓骨】小腿侧部,一体两端,上端略膨大,称,下端膨大为【颅骨】脑颅骨(额,枕,蝶和筛各1块,顶和颞各2块)和面颅骨(梨.下颌和舌各1块,上颌.鼻.泪.颧.下鼻甲及颚各2块)23筛.蝶.额眶上缘的中内1/3交界处(有时为眶上孔)下颌骨外侧面约对第2前磨牙根处左右各有一孔颅后窝中央,该孔前面有斜坡承托脑干,前外侧有舌下神经管枕骨大孔后上方矢状缝与冠状缝相交处.呈菱形的最大的囟颈动脉管外口后上方的细长骨突茎突后外方有颞骨的乳突窝重要,前方有外耳门颌支上缘有两个突起,后突的上端称为下颌头下颌体和下颌支会合处形成下颌角,外面有咬肌附着蝶骨体上面中央的凹陷,两侧有视神经管鼻腔外侧壁有3个卷曲的骨片,分别称上.中.下鼻甲.下鼻甲为独立骨块,上中鼻甲都属于筛骨的一部分,每个鼻甲下方的空间,相应的称为上鼻道,中鼻道和下鼻道额窦位于额骨内,开口于中鼻道;上颌窦最大,位于鼻腔两侧的上颌骨内,开口于中鼻道;筛窦位于筛骨内,可分为前.中.后三组小房.前中小房开口于中鼻道,后小房开口于上鼻道,蝶窦位于蝶骨体内,开口于上鼻甲后上方【翼点】在颞窝区内,额,顶,颞,蝶四骨的会合处,翼点的骨质比较薄弱,其内面有脑膜中动脉的前支经过,翼点处骨折时多易损伤该动脉,引起颅内血肿冠状缝(额顶间)矢状缝(左右顶间)人字缝(顶枕间)眉弓(眶上缘上方的弓形隆起)【骨连结】骨与骨之间的连结装置,人类的骨连结可分为直接连结和间接连结两种主要结构:关节面,关节囊(纤维膜,滑膜).关节腔韧带,关节盘和关节半月板,关节唇椎间盘,韧带和关节【黄韧带】又称弓间韧带,是连接相邻椎弓的韧带,由弹力纤维构成,坚韧而富有弹性,黄韧带协助围成椎管,并有限制脊柱过分前屈的作用【躯干骨的连接】组成:由24块分离椎骨.1骶骨.1尾骨,借椎间盘.韧带和关节紧密连结而成.生理弯曲:颈胸腰骶,颈和腰向前突出,而胸和骶向后突出(是脊柱更具有弹性,可减轻震荡并与维持人体的重心有关,且扩大了胸腔和盆腔的容积)连接上下两个椎体之间,由纤维环和髓核构成由12个胸椎.1块胸骨.12对肋借关节和韧带连结而成由第一胸椎,第一对肋及胸骨柄上缘所围成,是食管.气管.大血管和神经出入胸腔的通道宽阔而不整齐,由第12胸椎.第11,12对肋及两肋弓和剑突共同围成,被膈封闭.【上肢骨的连结】【肩关节】肱骨头与肩胛骨的关节盂为人体运动最灵活的关节,可绕额状轴作屈和伸运动;绕矢状轴作外展和内收运动;绕垂直轴作旋内和旋外运动;此外还可作环转运动肱骨头大,关节盂浅而小,周围有纤维软骨构成的盂唇加深,但它们只与1/41/3的肱骨头关节面相接触,肩关节囊薄而松弛,这些肌腱的腱纤维和关节囊的纤维层紧密交织,从而加强了关节囊,关节囊的前下部缺乏肌和肌腱加强而较薄弱,因此临床上常见到的肩关节脱位,以下方脱位为多见,此时肱骨头移至喙突的下方,关节囊的上方有喙肩韧带架在肩峰与喙突之间,构成” 喙肩弓”,有从上方保护肩关节和防止其向上脱位的作用【肘关节】肱骨下端和桡,尺骨上端,包括肱尺关节和肱桡关节,桡尺近侧关节在冠状轴上作屈伸运动；桡尺近侧关节在垂直轴上作旋前、旋后运动特点三个关节包在一个共同的关节囊内，有一个共同的关节腔。关节囊的前后壁薄弱而松弛，两侧有桡侧副韧带和尺侧副韧带增厚。关节囊纤维层的环形纤维，于桡骨头处较发达，形成一坚强的桡骨环形韧带，包绕桡骨头的环状关节面，两端分别连于尺骨的桡切迹前后缘。幼儿的桡骨头尚未发育完全，环状韧带松弛，因此，在肘关节伸直位牵拉前臂，可能发生桡骨头半脱位【桡腕关节】组成由桡骨下面和尺骨下方的关节盘作成关节窝，与手舟骨、月骨、三角骨的近侧面组成的关节头共同构成屈、伸、收、展和环转运动。【下肢骨的连结】【髋关节】组成股骨头与髋臼在冠状轴上可作屈和伸运动；在矢状轴上作旋内和旋外运动；还可作环转运动特点【膝关节】组成股骨内,外侧髁和胫骨内,外侧髁和髌骨围绕额状轴作屈、伸运动；屈膝状态下，又可以作旋内和旋外运动特点【距小腿关节】又名踝关节组成胫、腓骨下端的关节面与距骨上部的关节面背屈(伸)和跖屈(伸)运动【骨盆的性差】男性女性骨盆窄而长宽而短，骨盆上口较小大，近似桃圆形，骨盆腔的形态似漏斗呈圆桶状，耻骨弓的角度为707590100骨盆由骶骨尾骨和左右髋骨构成。功能：支持体重保护盆腔脏器，在女性还是胎儿娩出的产道，骨盆由骶骨岬至耻骨联合上缘的两侧连线为界线，分为上方的大骨盆和下方的小骨盆,大骨盆较宽大,向前开放,小骨盆有上下两口:骨盆上口由上述的界线围成,骨盆下口由尾骨,骶结节韧带,坐骨结节和耻骨弓等围成,两口之间的空腔,称为骨盆腔 【颅骨的连结】下颌关节，组成:下颌头与颞骨下颌窝,运动:开,闭口和左右侧方运动【肌】平滑,新和骨骼肌(又分长,短,阔和轮匝肌)形态(三角,菱形,斜方)肌束的方向(直横斜)功能(屈收伸展提)起止点(肱桡,胸锁乳突)部位(胸,腹,冈上下,胫骨前,肋间)构造特点(半腱,半膜)肌头和肌腹的数量(肱二头,二腹)【辅助装置】筋膜,滑膜囊和腱鞘,有保护和辅助肌活动作用由疏松的结缔组织构成,有维持体温和保护深部结构的作用,临床皮下注射,即将药液注入浅筋膜中四肢深筋膜形成肌间隔,深筋膜有重要的功能意义,肌收缩时能在各肌和各肌群之间起缓冲作用,免受摩擦【躯干肌】分为背肌,胸肌,腹肌,膈肌作用:使肱骨内收,旋内和后伸【胸大肌】表浅,覆盖胸廓前臂的大部是肱骨内收和旋内;如上肢上举并固定,可牵引躯干向上,并上提肋骨,协助吸气【膈上有3个裂孔】膈与脊柱之间,有主动脉及胸导管通过主动脉裂孔的左前方,有食管和迷走神经通过食管裂孔右前方的中心腱内,有下腔静脉通过【胸锁乳突肌】斜列于颈部两侧,为颈部一对强有力的肌肉,起自胸骨柄前面和锁骨的胸骨端,肌束斜向后上方,止于颞骨的乳突两侧收缩使头向后仰,单侧收缩使头向同侧面转向外侧,单侧胸锁乳突肌可因胎儿产伤等原因造成肌挛缩,导致小儿斜颈【肱二头肌】臂的前面浅层,长头以长腱起自肩胛骨关节盂上方,短头在内,起自肩胛骨喙突,止于桡骨粗隆屈肘关节,长头协助屈肩关节,使已旋前的前臂做旋后动作【臀大肌】臀部皮下,起于髂骨外面和骶,尾骨后面,止于股骨的臀肌粗隆和髂胫束髋关节有力的伸肌,可使髋关节旋外
展开阅读全文