全科医师理论考核试题.doc

全科医师定期考理论试卷题单位 姓名 准考证号 得分 选择题：每题1分，请将答案填在（ ）里A1题型1. 不符合典型心绞痛特点的是 （ ） A.胸骨后压榨性疼痛 B.疼痛很少超过15分钟 C.休息后5分钟内疼痛消失 D.含服硝酸甘油1分钟内疼痛缓解E.疼痛发作多数为体力负荷加重诱发2要鉴别患者的心绞痛是否由于肥厚型梗阻性心肌病所致，首选检查为 （ ） A. 冠脉CT B. 冠脉造影 C. 超声心动图 D. 动态心电图E. 活动平板试验3近期加重的劳力型心绞痛为 （ ） A. 稳定型心绞痛 B. 变异型心绞痛 C. 不稳定型心绞痛 D. ST段抬高型心肌梗塞E. 非ST段抬高型心肌梗塞4胸痛伴心电图、aVF段 ST段抬高，最可能的诊断是 （ ） A. 心包炎 B. 肥厚型心肌病 C. 急性高侧壁心梗 D. 急性下壁心肌梗塞 E. 急性前壁心肌梗塞5急性心肌梗塞最早期的心电图改变是 （ ） A. T波高耸 B. ST段呈单相曲抬高 C. ST段抬高、T波倒置 D. ST段抬高、出现异常Q波E. 以R波为主的导联ST段呈水平型下降6对于急性心肌梗死患者，下列处理中错误的是： （ ） A. 制动、吸氧 B. 监测生命体征 C. 观察心电图变化 D. 静脉点滴硝酸甘油 E. 让家属立即送患者去上级医院 7.诊断变异型心绞痛，下述哪项是错误的 （ ） A. 疼痛时间延长 B. 安静时可以发病 C. 发作时可有室性早搏 D. 每天可在同一时间发病E. 发作时心电图ST-T明显压低8.急性广泛前壁6个月后心电图原梗死部位ST段仍持续抬高0.3mV左右。临床首先应高度怀疑为 （ ） A.陈旧性心肌梗死 B.急性心肌梗死 C.左心衰竭 D.右心衰竭E.室壁瘤9.单纯收缩期高血压的诊断标准是 ( )A.SBP180mmHgB.SBP为140-160 mmHgC.SBP140mmHg 和 DBP90mmHgD.SBP140mmHg 或 DBP90mmHgE.SBP160mmHg 和 DBP90mmHg10.血压170/100 mmHg伴心肌梗死患者应诊断为高血压病 ( )A. 2级（低危）B. 2级（中危）C. 2级（高危）D. 2级（极高危）E. 3级（极高危）11.继发性高血压常见的病因有 ( )A. 肾小球肾炎B. 甲状腺功能亢进C. 主动脉缩窄D. 原发性醛固酮增多症E以上都对12、血压控制目标值是 （ ）A高血压合并糖尿病140/80 mmHgB高血压合并慢性肾脏疾病120/80 mmHgC老年高血压150/70 mmHgD单纯收缩期高血压150/70 mmHgE老年高血压150/90 mmHg，如若耐受可以降得再低些13.男性，45岁，血压160/100 mmHg，合并糖尿病考虑为高血压病 （ ）A2级（低危）B. 2级（中危）C. 2级（高危）D. 2级（极高危）E. 3级（极高危）14.高血压发病机制不正确的有（ ）A交感激活B肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活C胰岛素抵抗D脂质沉积E肾性水钠潴留15、高血压分层标准根据 （ ）A血压水平B心血管危险因素、糖尿病C靶器官损害D并发症E以上都对16、患者以高血压危象就诊，下面治疗正确的是（ ）A首先迅速降压至正常B首选静脉降压以达到迅速降压的目的C可以应用利尿剂以达到快速降压的目的D控制性降压，头24小时内将血压降低20%-30%，48小时内血压降至140/90mmHg以下E逐步控制性降压，头24小时内将血压降低20%-25%，48小时内血压不低于160/100mmHg17骨质疏松性骨折常见部位是脊柱、( )、前臂远端、肱骨近端等。A.髋部 B、掌骨 C、下颌骨 D、股骨干 E、胫骨干18. 妇女绝经后5-10年内发生的骨质疏松症称为 （ ）骨质疏松症。 A、原发性 B、继发性 C、特发性 D、绝经后 E、老年性19. 骨质疏松症是一种( ) A、局部代谢性骨病 B、全身代谢性骨病 C、内分泌疾病 D、老年性疾病 E、特发性疾病20. 下列哪一个不是骨质疏松症的危险因素( )A.长期卧床 B.长期服用糖皮质激素 C.脆性骨折家族史 D.吸烟 E.体重指数大21. 下列哪个不是骨质疏松症骨痛的特点( )A、常见部位是腰背部、髋部及双下肢 B、由安静状态转变为活动时，会出现明显的疼痛 C、长时间坐、立、行骨痛加重 D、卧床休息时疼痛减轻 E、夜间疼痛加重 22.65岁男性，骨密度检查T值=3应诊断为：( )A、正常 B、骨量低 C、骨质疏松症 D、重度骨质疏松症 E、骨质减少23. 骨质疏松症诊断时的辅助检查，下列哪一项一般不需要( )A、骨骼X线片 B、血常规 C、尿常规 D、血钙、磷、碱性磷酸酶 E、血钠、氯24. 下列哪种情况不是使用骨质疏松药物治疗指征( )A、骨密度检查T值105/mlC.B型超声检查发现右肾盂有积水D.尿沉渣见到白细胞管型 E.发热及血白细胞增高41。急性肾盂肾炎的典型临床表现为( )A.发热、浮肿、尿频、尿急、尿痛, 尿中白细胞增多B.高血压、浮肿、尿频、尿急、尿痛, 尿中白细胞增多C.发热、浮肿、尿频、尿急、尿痛, 蛋白尿D.发热、尿频、尿急、尿痛, 肾区叩击痛、尿中白细胞增多E.发热、尿频、尿急、尿痛, 蛋白尿42. 指出以下哪种方法鉴别上、下尿路感染准确率最高( ) A.尿细菌培养菌落计数,尿含菌数105/mlB.发烧 C.尿路刺激症D.检查尿沉渣,细菌血清型 E.膀胱冲洗后细菌尿培养43、羚羊感冒片属于哪一类感冒药( )A.辛温解表B.辛凉解表C.表里双解D.扶正解表E.清热祛暑44、以下哪个药为扶正解表药( )A.小柴胡饮B.防风通圣颗粒（丸）C.玉屏风颗粒（胶囊、口服液）D.柴银口服液E.葛根芩连微丸45.过敏性鼻炎常易于普通感冒相混淆，过敏性鼻炎的特点是( )A起病急骤，恢复较快12小时可恢复正常B鼻塞、鼻痒、打喷嚏、清水样鼻涕等鼻部症状较重C不伴发热，无全身症状D鼻腔粘膜苍白、水肿E以上均对 46.关于急性上呼吸道感染的治疗，下述正确的是( )A轻症无需特殊处理，多饮水，注意休息即可B有发热、头痛、全身酸痛等症状时，无论是否合并细菌感染，均需加用口服抗生素C解热镇痛药是常规必用药D可给予特效抗病毒药E该病预后良好，一般处理即可，无需随访47.急性上呼吸道感染时( ) A.明显咳嗽、咳痰B.鼻咽部症状较明显C.肺部异常体征D.咽部无异常体征E.单侧扁桃体肿大48.上呼吸道感染部位是指( )A.鼻腔和咽喉部B.鼻腔、咽喉部、气管C.鼻腔D.咽喉部E.气管、主支气管49. 胸外按压的正确位置是( )A. 胸骨的上半部分B. 剑突下C. 胸骨左旁第四肋间D. 胸骨的下半部分，两侧乳头连线的中点E. 胸骨中、下1/3处50.上呼吸道感染的传播途径最常见的是( )A.接触传播B.粪口传播C.体液传播D.飞沫传播E.母婴传播51异位妊娠发病可能的原因不包括( )：A慢性输卵管炎B输卵管手术史C宫内节育器D输卵管发育异常E口服避孕药52异位妊娠保守治疗最常用的药物是( )A.米非司酮 B.甲氨喋呤 C.天花粉 D.氟尿嘧啶 E.前列腺素53输卵管妊娠最常见的着床部位是( ) A. 伞部 B壶腹部 C间质部 D峡部 E壶腹部与峡部连接处54.儿童单纯性肥胖的诊断标准 ，体重超过标准体重的( )A10B20C30D40E5055儿童期脂肪增加阶段是在( )A2-3岁和5-7岁B5-7岁和青春期早期C1-2岁和青春期中期D3-4岁和青春期晚期E5-7岁和青春期中期56单纯性肥胖应注意与下列疾病相鉴别( )A. 库欣综合征B. 甲状腺机能舰队C. 糖尿病D. 肥胖性生殖无能综合征E. 以上都是57肥胖与下列哪种疾病有关( )A血脂异常B高血压C冠心病D糖尿病E以上都是58. 关于细菌性痢疾的传染源和传播途径，下列正确的是( ) A.带菌者和菌痢病人，病原菌污染食物、水、生活用品后经口感染B.猪，虫媒传播C.重型菌痢病人，血液传播D.带菌者和菌痢病人，性传播E.鼠，病原菌污染食物、水、生活用品后经口感染59. 细菌性痢疾的粪便特点是( )A. 脓血便或黏液脓血便B. 果酱便C. 黄色或米泔水样便D. 血液与粪质混匀E. 粪质较多60以下哪一种结膜炎是严重危害视力，传染性极强，破坏性极大的急性化脓性结膜炎。( ) A急性卡他性结膜炎B慢性卡他性结膜炎C淋菌性结膜炎D流行性出血性结膜炎E春季结膜炎61流行性出血性结膜炎的常见病原体是( )A肺炎链球菌B葡萄球菌C单纯疱疹病毒D肠道病毒70型E沙眼衣原体62.脑血栓形成通常在下列哪个情况下起病( ).情绪激动.剧烈活动后.饮酒后.安静状态下或睡眠中E. 肺部感染后63.脑血管病中发病最快的是( )A. 高血压脑病B. 脑出血C. 脑栓塞D. 腔隙性脑梗塞E. 蛛网膜下腔出血64.急性脑血管病不包括：( ) A. 短暂脑缺血发作B. 脑血栓形成C. 脑梗塞D. 脑胶质瘤E. 脑出血65.脑栓塞的栓子最多来源于( )A.下肢静脉血栓B.肠系膜动脉血栓C.心源性栓子D.肺动脉血栓E.肿瘤细胞栓子66抗凝治疗对于以下哪类病人并发脑栓塞的预防最有意义( )A 高血压B 糖尿病C 心房纤颤D 腔隙性脑梗塞E 高脂血症67消化性溃疡的粘膜缺损深度，正确的是( )A深度达到或穿透粘膜肌层B深度达到粘膜下层C深度必须达到肌层D深度达到粘膜层E深度一定达到浆膜层68.典型的消化性溃疡的临床特点( ) A慢性过程B周期性C节律性D慢性过程、周期性发作、节律性疼痛E午夜痛，可为进食或服用抗酸药缓解69.确诊消化性溃疡首选的检查方法是( )A胃镜检查BX线钡餐检查C幽门螺旋杆菌检测D胃液分析和血清胃泌素测定E典型的节律性上腹痛+体格检查70. 张力性气胸特有的体征是：( )A进行性呼吸困难B发绀C肺部叩诊高调鼓音D皮下或纵隔气肿E肺肝浊音界下移71. 张力性气胸急救措施为( )A. 粗针头排气减压B. 胸腔闭式引流C. 胸探查D. 加压给氧E. 输液、输血72急性湿疹皮损主要表现为( )A.皮肤粗糙、肥厚、呈苔癣样变B.红斑、肿胀、水疱、渗液C.色素沉着D.色素减退E.皲裂、脱屑73.患者颈后部皮肤粗糙增厚、阵发性剧痒，查体见局部呈苔藓样变，考虑诊断为( )A.体癣B.湿疹C.接触性皮炎D.神经性皮炎E.银屑病74. 判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察( )A口唇紫绀是否改善 B瞳孔是否缩小 C吹气时阻力大小 D病人胸廓是否起伏E剑突下隆起75. 初级心肺复苏不包括哪一项( )A. 开通气道B. 人工呼吸C. 人工心外按压D. 保持患者正确体位E. 电除颤76. 初级复苏步骤( )A. 心外按压、开通气道、人工呼吸B. 摆正患者体位、开放气道、人工呼吸、心外按压C. 摆正患者体位、人工呼吸、心外按压D. 开放气道、人工呼吸、心外按压E. 开放气道、人工呼吸、心外按压、电除颤77. 心肺复苏时患者体位( )A. 为尽快复苏，保持患者倒地时体位B. 患者仰卧在坚固平面上，头、颈、脊椎保持在同一纵轴上C. 患者仰卧位在硬板床或地面，头歪向一侧D. 患者仰卧在任何物体上，头、颈、脊椎保持在同一纵轴上E. 以上都正确78. 急性化脓性阑尾炎术后出现发热、腹胀、腹泻，最常见的原因是( ) A.盆腔脓肿 B.并发肠炎或痢疾 C.并发膈下脓肿 D.切口感染 E.肠梗阻79.下列哪项符合老年阑尾炎特点( ) A.自觉症状较较重 B.腹部体征较重，肌紧张明显 C.发展迅速，容易穿孔，早期手术D.白细胞升高明显 E.临床表现与病理变化一致80. 急性阑尾炎最常见的发病原因是( ) A.患者抵抗力下降 B.饱餐后剧烈运动 C.饮食不洁 D.阑尾腔阻塞 E.大量细菌进入机体B1型题以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。A.分泌物多，晨起时常因上下睫毛黏在一起而睁眼困难。B.白色泡沫状分泌物C.大量分泌物，初为浆液，不久变为脓液D.水样分泌物E.丝状分泌物81.急性卡他性结膜炎 ( )82.慢性卡他性结膜炎 ( ) 心绞痛药物治疗的作用A 稳定动脉硬化癍块 B 扩张冠状动脉 C 减少心肌耗氧D 抗血小板聚集 E 抗血栓 83阿司匹林 （ ） 84硫氮卓酮 （ ）85他汀类调脂药 （ ） A.尿沉渣涂片找细菌 B.尿培养及菌落计数 C.尿原浆菌株培养 D.尿中细菌血清型 E.尿中细菌表面有无抗体包裹86. 区别膀胱炎和肾盂肾炎采取 ( ) 87. 明确尿路感染的病原采取 ( ) A、双能X线骨密度测定B、普通X线片C、B超骨密度测定D、MRIE、CT88.目前国际学术界公认的骨质疏松症诊断的金标准是：（ ）89.对骨质疏松症微骨折最敏感的检查是：（ ） A非手术治疗B胆囊切除术C胆囊切除胆总管探查术 D经皮经肝胆囊造瘘术EERCP胆道引流术90.急性化脓性胆囊炎伴黄疸不缓解首选治疗（ ） 91.急性单纯性胆囊炎首选治疗（ ）A.低血糖症 B 乳酸性酸中毒C.肝功能损害 D. 腹胀和腹泻 E.体重增加和水肿92.噻唑烷二酮类药物的常见副作用 （ ）93.双胍类药物罕见的严重副作用 （ ） A. 每日热能供给量20-25 kcal/kg B. 每日热能供给量 15-20 kcal/kgC. 每日热能供给量 35 kcal/kg D. 每日热能供给量 40kcal/kg E. 每日热能供给量 30 kcal/kg94. 患者男性，50岁，身高170cm，体重66Kg，司机。患糖尿病4年，采用单纯饮食治疗，未出现明显并发症。如何进行膳食指导 （ ）95. 男性，70岁，身高175cm，体重70Kg，脑梗死偏瘫卧床5年。患糖尿病6年，采用药物治疗。如何进行膳食指导？ （ ）心绞痛药物治疗的作用A 稳定动脉硬化癍块 B 扩张冠状动脉 C 减少心肌耗氧D 抗血小板聚集 E 抗血栓 96阿司匹林 （ ） 97硫氮卓酮 （ ）98他汀类调脂药 （ ）A. 钙剂和维生素D B.二膦酸盐类C.降钙素D.雌激素E.甲状旁腺激素99.作为骨质疏松症预防及基础治疗药物的是：（ ）100.原发性骨质疏松症应用降钙素治疗前或治疗同时需要补充：（ ）