温病病因与发病习题及答案.doc

第二章 温病病因与发病 一 填空题 1 伏邪温病是指感邪后 的 温病 2 风热病邪的致病特点是 易化燥伤阴 3 燥热病邪的致病特点是 4 温病的主要致病因素是 5 温邪能导致人体 和 所属脏腑的 及 破坏人体相对平衡状态而发病 6 暑热病邪的致病特点是 7 温邪感染途径主要有 8 与温病发病有关的因素是 以及 9 温病发病类型可分为 和 两大类型 10 燥热病邪引起 多发于 季 11 暑热病邪引起 多发生于 季 12 温邪是指外邪中具有 的一类病邪 13 湿热病邪引起 多发生于 季节 二 选择题 一 A 型题 14 秋燥的致病因素是 A 温热病邪 B 燥热病邪 C 燥凉病邪 D 风热病邪 E 温毒病邪 15 春温的致病因素是 A 温邪 B 温毒病邪 C 疠气 D 湿热病邪 E 温热病邪 16 下列温病中哪一种是伏气温病 A 冬温 B 暑温 C 湿温 D 伏暑 E 暑湿 17 伏寒化温 的学说源于 A 叶天士 温热论 B 内经 C 薛生白 湿热病篇 D 吴鞠通 温病条辨 E 张仲景 伤寒论 18 感受温热病邪引起的温病是 A 风温 B 春温 C 暑温 D 伏暑 E 秋燥 19 夏暑发自阳明 语出 A 吴又可 B 薛生白 C 叶天士 D 吴鞠通 E 陈平伯 二 B 型题 A 先犯阳明气分 B 易困阻清阳 阻滞气机 C 易致津液干燥 D 易攻窜流走 E 传染性强 20 湿热病邪致病特点可见 21 燥热病邪致病特点可见 三 D 型题 22 分析伏气与新感温病的不同类型 其主要意义在于 A 区分病位的浅深轻重 B 明确感受何种病邪 C 指导辨证用药 D 观察病邪所在部位 E 预防温病的发生 23 湿热病邪的致病特点有 A 易伤肺胃之阴 B 传变较慢 病势缠绵 C 初起即可见阳明证 D 病变过程以脾胃为中心 E 易有邪犯手足厥阴之变 24 下列温病中哪几种是伏邪温病 A 风温 B 春温 C 湿温 D 秋燥 E 伏暑 四 X 型题 25 伏邪温病的治疗原则是 A 直清里热 B 和解少阳 C 养阴托邪 D 领邪外达 E 清热祛湿 26 新感温病初起的表现有 A 发热 B 恶寒 C 头痛 D 口渴 E 苔黄 27 伏气温病初起的表现有 A 灼热 B 烦躁 C 溲赤 D 苔黄 E 口渴 28 下列诸温病中 哪些属于新感温病 A 风温 B 春温 C 秋燥 D 伏暑 E 湿温 29 暑热病邪的致病特点是 A 先犯上焦肺卫 B 先入阳明气分 C 易于耗气伤津 D 病变以中焦脾胃为主 E 易于兼挟湿邪 30 燥热病邪的致病特点是 A 病变以肺为主 B 易逆传心包 C 易致津液干燥 D 易从火化 E 后期常损伤肝肾之阴 31 湿热病邪的致病特点是 A 病位以肺为主 B 病位以脾胃为主 C 易于困遏清阳 阻滞气机 D 病势缠绵 传变较慢 E 易于逆传心包 32 风热病邪的致病特点是 A 先犯上焦肺卫 B 先入阳明气分 C 易于化燥伤阴 D 变化迅速 E 病势缠绵 病情较重 三 改错题 33 伏邪温病是指感受当令之邪即时而发的温病 34 暑性升散疏泄 不仅易于劫灼津液 而且易于损伤元气 所以暑温病过程中 易于兼挟湿邪 四 简答题 35 何谓新感温病 36 何谓伏邪温病 37 何谓天受 38 试述温热病邪的致病特点 39 试述疠气的致病特点 40 试述新感温病的特点 41 温邪的感邪途径有哪几种 42 试述伏邪温病的特点 43 简述新感温病与伏邪温病的区别 44 温毒病邪的致病特点是什么 五 问答题 45 风热病邪与燥热病邪致病有何异同 46 吴又可提出的疠气病因具有哪些致病特点 47 起病即见里热证候的都是伏邪温病吗 试举例说明之 第二章 温病病因与发病 答案 一 填空题 1 未即发病 邪气伏藏 逾时而发 2 多从口鼻而入 首先犯肺 变化迅速 3 病位以肺为主 易致津液干燥 易从火化 4 温邪 5 卫气营血 三焦 功能失常 实质损害 6 伤人急速 先犯阳明气分 易于耗气伤津 易直中心包 闭窍动风 易于兼 夹湿邪 郁阻气分 7 从皮毛而入 从口鼻而入 8 温邪入侵 体质因素 自然因素 社会因素 9 新感温病 伏邪温病 10 秋燥 秋 11 暑温 夏 12 温热性质 13 湿温 长夏 二 选择题 一 A 型题 14 B 答案分析 燥邪有燥热 燥凉病邪 燥热病邪引起的温病为温燥 即书本所论之秋燥 15 E 答案分析 由温热病邪引起的温病是春温 16 D 答案分析 伏暑是夏季感受暑湿病邪 伏藏体内 发于秋冬季节的 伏气温病 17 B 答案分析 内经 冬伤于寒 春必病温 是 伏寒化温 学说 的渊源 18 B 答案分析 温热病邪引起的温病是春温 属伏气温病 19 C 答案分析 暑热炎蒸 伤人急速 大多初病即入阳明气分 而无卫 分过程 故叶天士说 夏暑发自阳明 二 B 型题 20 B 答案分析 湿为重浊阴邪 具郁闭之性 故可见困阻清阳 阻滞气 机的特点 21 C 答案分析 燥性则干 热盛伤津 故燥热病邪易致津液干燥 三 D 型题 22 AC 答案分析 区分新感与伏气温病 其主要意义在于区分病位的深浅 轻重 从而指导辨证用药 23 BD 答案分析 湿属粘腻阴邪 胶着难解 不易祛除 脾胃同属中土 而湿为土气 湿土之气同类相召 故病变以脾胃为中心 24 BE 答案分析 春温 伏暑为感邪后不即时发病 逾时而发 病发于里 的伏邪温病 四 X 型题 25 ACD 答案分析 伏邪温病病发于里 故宜直清里热 伤阴明显 故要 顾护阴精 同时要注意透邪外达 26 ABC 答案分析 新感温病初起多为表热证 故无里热证表现 如口渴 苔黄等 27 ABCDE 答案分析 伏气温病初起即可见到一派里热证候 28 ACE 答案分析 风温 秋燥 湿温为感邪即发的新感温病 29 BCE 答案分析 暑热炎蒸 既易伤津 又易耗气 常兼夹湿邪 郁阻 气分 30 ACD 答案分析 燥为秋令主气 肺属燥金 燥胜则干 热盛伤津 燥 热病邪亢盛时可从火化 31 BCD 答案分析 脾胃同属中土 湿土之气同类相召 湿为重浊阴邪 易困阻清阳 湿热胶结 不易祛除 故病势缠绵 32 ACD 答案分析 风热病邪具升散 疏泄特性 故发病先犯肺卫 风 热均为阳邪 易劫灼津液 风邪善行数变 故变化迅速 三 改错题 33 改为 感受外邪伏藏于体内过时而发 病发于里 34 改为 暑性炎热酷烈 易产生暑伤津气 四 简答题 35 邪立即发病 病发于表的一类温病 本病初起病邪在表 主要症状为发 热重恶寒轻 头痛 咳嗽 无汗或少汗 苔薄 舌边尖红 脉浮数等 36 感受温邪之后 伏藏于里 或平素内热 复为外感之邪诱发的一类温病 初起多以里热证为主 症见发热口渴 溲赤 舌红 脉数等 治疗以清里热为 主 37 吴又可 温疫论 指通过空气传播 38 邪气内伏 热自里发 病变过程中里热内迫特性显著 易耗伤人体阴液 39 其性暴戾 致病力强 具有强烈的传染性 感染途径多从口鼻而入 不同疠气致病对脏腑经络有特异性的病变定位 40 初起病多在表 以发热 恶寒 无汗或少汗 头痛 咳嗽 苔薄白 脉 浮数等卫表证候为主要表现 其传变趋向是由表入里 由浅入深 一般病情较 轻 病程较短 初起治疗以解表透邪为基本大法 代表性的病种如风温 秋燥 等 41 邪从皮毛而入 邪从口鼻而入 42 初起以灼热 烦躁 口渴 溲赤 舌红苔黄等热郁于里的证候为主要表 现 其传变趋向 如伏热由里外达 为病情好转的表现 如里热进一步内陷深 入 则为病情进展的标志 伏邪温病一般病情较重 病程较长 初起治疗以清 泄里热为主 主要病种有春温 伏暑等 43 感邪发病的方式不同 新感温病 感邪即发 病发于表 伏气温病 感受外邪 不即发病 过时而发 病发于里 初起临床表现不同 新感温病 初起以发热微恶风寒 少汗 头痛 咳嗽 口微渴 苔薄白 脉浮数等肺卫表热证为主 伏邪温病 初起即见高热 烦渴 尿赤 舌红苔黄 或昏谵 舌绛无苔等气 营分里热证为主 治疗不同 新感温病 初起治疗以解表透邪为主 伏邪温病治疗以 清泄里热为主 其他 病程 病情 预后亦不同 新感温病 病情较轻 病程较短 治疗得法易愈 伏邪温病 病情较重 病程较长 伏邪透尽方愈 44 攻窜流走 温毒病邪可内攻脏腑 外窜经络 肌腠 上冲头面 下 注宗筋 阴器 其病变部位的差异与温毒病邪的性质及感邪重轻有关 蕴结壅滞 温毒病邪客于脉络 可致局部血脉阻滞 毒瘀互结 而 形成肿毒特征 局部出现红肿疼痛等 五 问答题 45 相同点 以肺胃为中心 初起都有肺卫见症 不同点 发病季节不同 风热病邪多发生于冬 春季节 燥热病邪多发 生于秋季 初起症状 燥伤肺卫证必伴有津液消耗见症 风热病邪每易出 现 逆传心包 的病理变化 燥热病邪病势轻浅 以肺为病变中心 46 其特点有五 其性暴戾 致病力强 无问老幼 触之即病 具有强 烈的传染性 易引起广泛传播和蔓延流行 其侵袭人体多从口鼻而入 疠 气有多种不同 不同的疠气对脏腑经络有特异的定位性 疠气致病对不同的 动物种属有一定的选择性 如 牛病而羊不病 鸡病而鸭不病 人病而禽兽不 病 47 病即见里热证候的不一定都是伏气温病 也有属新感温病的 如暑温 湿温 等 现以暑温为例说明如下 暑温发于夏季 初起即见阳明气分甚至暑入心包 等里热证而无卫分表证 何以属新感 因暑即为火 其性酷烈 传变极速 致 病多入阳明气分而无卫分经过 初起即见暑入心包 因暑为火邪 心为火脏 通于夏气 同气相求 致病可直犯心包的特点一致 正是由于这种里热证候的 出现 与夏令的主气所形成的暑热病邪的致病特点完全相符 自然是感受当令 之邪即时发病的新感温病了