2020年护士职业资格证考试《实践能力》考前检测试卷D卷 附解析.doc

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2020年护士职业资格证考试实践能力考前检测试卷D卷 附解析考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。姓名:_考号:_ A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施是( )。A.患肢局部加温保暖B.要求病人绝埘戒娴C.尽量减少止痛剂的应用D.休息时抬高患肢,缓解疼痛E.指导晚期病人做伯尔格运动2、应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是( )。A.13个月B.46个月C.79个月D.1012个月E.14个月3、急性大面积心肌梗死的病人应给予( )。A、特别护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理E、家庭护理4、完全胃肠外营养液中,提供热能的最主要的来源是( )。 A. 葡萄糖B. 脂肪C. 氨基酸D. 维生素E. 电解质5、下列不属于住院处工作的是( )。A.办理入院手续B.根据病情进行卫生处置C.通知病区接收病人D.介绍人院须知E.护送病人入病区6、下列因素中与系统性红斑狼疮发病可能有关的是( )。 A. 红细胞生成素B. 雌激素C. 生长激素D. 肾素E. 血管紧张素7、癫痫病人强直阵痉挛发作的特征性表现是( )。A.某种活动突然中断B.意识丧失和全身对称性抽搐C.连续多次发作,且有意识障碍D.机械动作持续时间长E.表情呆滞,肌肉强直8、肝动脉栓塞化疗术前禁食时间( )。A.禁食8小时,禁饮8小时B.不禁食,不禁饮C.禁食4小时,禁饮4小时D.禁食4小时,不禁饮E.禁食6小时,禁饮6小时9、老年人便秘引起的肠梗阻属于( )。A. 慢性、低位、机械性肠梗阻B. 慢性、低位、麻痹性肠梗阻C. 慢性、高位、动力性肠梗阻D. 慢性、高位、绞窄性肠梗阻E. 急性、高位、机械性肠梗阻10、下列不属于热力消毒灭菌法的是( )。A. 压力蒸汽灭菌法B. 燃烧法C. 煮沸法D. 紫外线灯管消毒法E. 干烤法11、下列哪项治疗不属于家庭病床护理范围( )。A、注射B、换药C、导尿D、血液透析E、灌肠12、目前医学界对死亡的判断依据是( )。A.呼吸停止B.心跳停止C.各种反射消失D.脑死亡E.瞳孔散大,对光反射消失13、肾病综合征患儿,有胸腔积液,全身水肿较重,护理该患儿时不应采用的方法是( )。A.避免擦伤及受压B.保持皮肤清洁干燥C.阴囊部用吊带托起D.让患儿卧于橡胶单上以利清洗E.静脉穿刺时选好血管,争取一次穿刺成功14、发生溶血反应,初期的典型症状是( )。A、四肢麻木,腰背剧痛B、黄疸C、血红蛋白尿D、高热E、呼吸急促15、急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是( )。 A. 低氧血症B. 酸中毒C. 肺泡内及间质水肿D. 血管通透性增高E. 肺泡表面活性物质缺失16、关于重度抑郁的病人健康教育,正确的是( )。A.建议病人进行自我心理调整为主用药为辅B.鼓励安静休息,避免声光刺激C.生活中回避压力,不要主动挑起对抗D.尽量减少社会活动,避免受人关注E.坚持服药治疗不要漏服或者随意停药17、下列有关适应特性的叙述,不正确的是( )。A、适应是有一定限度的B、适应本身也具有应激性C、应激源来的越突然,个体越难以适应D、面对应激源机体只能做出一个层次的适应E、适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征18、早产儿,生后2天,胎龄34周。因发绀给予氧气吸入,位预防其氧中毒,正确的做法是( )。A.维持动脉血氧分压在8090mmHgB.维持经皮血氧饱和度在85%93%C.连续吸氧时间不超过7天D.吸氧浓度在70%80%E.基于机械正压通19、某女性,68岁,诊断为脊髓型颈椎病,下列陈述中不适当的是( )。A.可引起截瘫B.可导致大小便失禁C.甲期可以按摩,牵引治疗D.早期膻积极手术治疗E.MRI可见脊髓受压20、成年人最常见的先天性心脏病是( )。A.法洛四联症B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.主动脉狭窄E.动脉导管未闭21、符合恶性肿瘤局部一般表现的是( )。 A. 表明光滑B. 界限清楚C. 易活动D. 晚期剧痛E. 肿块增长慢22、对有活动义齿病人的口腔护理活动,下列错误的是( )A.取下的义齿用冷水冲洗干净B.病人漱口后,协助将义齿戴回C.用牙膏彻底清洗义齿D.暂时不用的义齿可置于热水中浸泡E.协助病人戴义齿前,应先浸湿23、心动过缓是指安静状态下成人脉率每分钟少于( )。A. 85 次B. 75 次C. 55 次D. 6O 次E. 45 次24、心源性水肿的主要致病因素是( )。A. 心律失常B. 醛固酮水平下降C. 液体自毛细血管内渗透至组织间隙的量少于回吸收的量D. 右心功能不全E. 有效循环血量减少25、人际间关系模式是由谁提出的( )。A、佩普劳B、纽曼C、奥瑞姆D、罗伊E、马斯洛26、护理甲亢危象患者高热时,应禁用( )A.异丙嗪B.酒精擦浴C.温水擦浴D.布洛芬E.阿司匹林27、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是( )。A、有利于静脉回流B、防止颅内压降低C、防止呕吐物流入气管D、减轻伤口疼痛E、减少局部出血28、下列选项中不属于约束带应观察的项目是( )。A、衬垫是否垫好B、约束带是否牢靠C、体位是否舒适D、局部皮肤颜色及温度E、神智是否清楚29、瞳孔扩大指瞳孔直径大于( )。A、2.5mmB、3.5mmC、4mmD、5mmE、6mm30、濒死病人的临床表现是( )。A、停止呼吸B、心跳停止C、反射性反应消失D、呼吸衰竭E、瞳孔散大31、患者出现洋地黄毒性反应首要的护理措施( )。A. 补液B. 利尿C. 除颤D. 停用药物E. 利多卡因32、对脉短绌的病人,测量心率、脉率的正确方法是( )。A、先测心率,后测脉率B、先测脉率,后测心率C、一人测心率,另一人测脉率,同时测1minD、一人测心率、脉率,另一人报告医师E、一人发口令,另一人测心率、脉率33、缩唇呼吸训练的目的是( )。A. 减少胸痛B. 减轻呼吸困难C. 加强呼吸运动D. 避免小气道塌陷E. 减轻呼吸肌劳累34、慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是( )。A. 咳嗽B. 心悸C. 下肢水肿D. 呼吸困难E. 肝脏肿大35、容易造成营养性缺铁性贫血的原因是( )。 A. 足月儿4个月开始添加富含铁剂的食物B. 早产儿2个月开始添加富含铁剂的食物C. 长期单纯母乳喂养D. 过期产E. 便秘36、肛管手术后出现排便失禁常常由于( )。 A. 肛提肌B. 肛管内括约肌C. 肛管直肠环D. 肛管外括约肌E. 直肠纵肌下部37、有关输血前准备工作,下列描述错误的是( )。A、禁止同时为两人采集血标本B、必须两人核对,严格三查七对C、分界不清的库血不能使用D、库血应在室温内放置20分钟再输入E、输血前将血浆以旋转动作轻轻摇匀38、为肺水肿病人采取加压吸氧的主要目的是( )。A、减少动脉血氧分压B、降低肺泡内泡沫的表面张力C、使肺泡内压力增高D、降低肺泡表面张力E、增加肺泡毛细血管渗出液的产生39、张女士,30岁,高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾,应对其实施( )。A. 严密隔离B. 消化道隔离C. 昆虫隔离D. 接触隔离E. 保护性隔离40、下列属于胎儿窘迫的临床表现的是( )。A.胎心率大于120次/分B.胎心率小于160次/分C.胎心率大于140次/分D.胎心率小于100次/分E.胎心率小于80次/分41、幻觉是精神分裂症患者最常见的感知觉障碍,其中最常见的幻觉是( )。A.幻视B.幻听C.幻嗅D.幻味E.内脏性幻觉42、患者男,55岁。高血压病,身高176cm,体重86kg,该患者属于( )A.体重低下B.体重正常C.体重超重D.重度肥胖E.中度肥胖43、某患者,要进行宫内节育器手术,关于宫内节育器避孕原理正确的是( )。A引起一种无菌性炎性反应B宫内节育器抑制白细胞和巨噬细胞功能C抑制子宫内膜产生前列腺素D带铜宫内节育器,在宫内所致异物反应轻E抑制排卵44、鼻导管给氧法正确的操作是( )。A、给氧前用干棉签清洁病人鼻孔B、导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2C、给氧时,调节氧流量后插入鼻导管D、停止给氧时,应先关氧气开关E、氧气筒入置距暖气应0.5米45、郑先生,48岁,心源性哮喘病人,主诉呼气费力,呼气时间显著长于吸气,该病人最可能出现哪种呼吸异常( )。A. 深度呼吸B. 潮式呼吸C. 吸气性呼吸困难D. 呼气性呼吸困难E. 混合性呼吸困难46、休克病人留置导尿最主要的目的是( )。A、保持床单位清洁干燥B、引流尿液,促进有毒物质的排泄C、收集尿标本,作细菌培养D、测尿量及比重,了解肾血流灌注情况E、避免尿潴留47、可使血压测量值偏低的因素是( )。A.病人情绪激动B.在寒冷环境中测量C.缠袖带过松D.肢体位置高于心脏水平E.用宽12cm袖带测下肢血压48、无菌持物钳的正确使用方法是( )。A、可以夹取任何无菌物品B、手术室及门诊换药室使用均应每日消毒一次C、到远处夹取物品应持无菌持物钳速去速回D、取无菌持物钳时钳端无须闭合E、钳端向上,不可跨越无菌区域49、长期氧疗是指( )。A.每天吸氧时间坚持8小时B.每天吸氧时间坚持10小时C.每天吸氧时间坚持15小时以上D.睡眠时不吸氧E.氧流量维持在24L/min50、输卵管结扎水的结扎部位是输卵管的( )。A.间质部B.峡部管的C.壶腹部D.伞部E.漏斗部 A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、患者女,70岁。糖尿病病史20余年,诉视物不清,胸闷憋气,双腿及足底刺痛,夜间难以入睡多年,近来足趾渐变黑,护士在接诊后立即对其进行评估,发现该患者的并发症不包括( )。A、视网膜病变B、冠心病C、神经病变D、肢端坏疽E、足部感染2、某孕妇,26岁,孕32周,突然阴道不自主流液4小时入院,入院后肌注地塞米松,其目的是( )。A.促进胎儿肾脏发育B.促进胎儿心脏发育C.促进胎儿肺成熟D.促进胎儿肝脏发育E.促进胎儿大脑发育3、患者,女性。30岁,慢性肾小球肾炎,为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态,其饮食应选择( )。 A. 普通蛋白饮食即可B. 低蛋白低磷低钠饮食C. 高蛋白饮食D. 高蛋白低钠饮食E. 高蛋白低磷饮食4、患者男,40岁,因劳累近2周自感头晕、头疼,连续三次测血压值为21.3/13.3kPa(160/100mmHg),休息后血压可自行恢复正常,诊断首先考虑( )。A.急进性高血压B.慢性肾炎C.甲亢D.原发性高血压E.SLE5、患者女性,36岁,患风心病10年,数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,口唇发绀,大动脉搏动扣不到,呼吸停止,患者可能出现了哪种情况( )。A.脑栓塞B.急性左心衰竭C.癫痫大发作D.心脏骤停E.心律失常6、患者女,40岁。因触电导致意识丧失、心脏骤停。正确的抢救措施是( )。A.胸外按压的频率至少100次/分B.胸外按压位置为胸骨1/2交界处C.按压/通气比例是15:2D.胸外按压的频率至少80次/分E.将患者平放于软床上7、某13岁男孩,近期出现不听从父母安排,常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期心理特征属于( )。A.情绪两极化B.独立性增强C.心理“上锁”D.心里想成熟过渡E.行为易冲动8、患儿女,足月儿,出生后1分钟评估患儿情况,躯干皮肤色红,四肢发紫,心率120次/分,哭声响亮,肌张力好,呼吸45次/分,该足月儿最终的Apgar评分是( )。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分9、患儿,6岁,风湿热经治疗痊愈,医嘱预防应用长效青霉素120万单位/月,肌注。该药使用时间最少( )。A.1年B.2年C.5年D.10年E.12年10、患者男,28岁。突发胸痛2小时,以自发性气胸诊断入院。查体:T36.8,P90次/分,呼吸22次/分;右侧胸部肋间隙增宽,语颤消失,叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是( )。A.下移B.上移C.左移D.右移E.不变11、患者男性 72 岁患冠心病 16 年,近日上呼吸道感染后出现乏力、稍事活动后就心悸,气急、伴乏力,双下肢轻度水肿,查体:双肺底湿罗音,肝颈静脉回流征阳性,心率 135 次/分,护士为患者制定的休息活动计划是( )。A. 在床上轻微活动B. 活动不受限制C. 严格卧床休息,半卧位D. 卧床休息,限制活动量E. 从事轻体力活动12、某女士,孕38周,初产妇,骨盆外测量正常,胎头双顶径8,5cm,规律宫缩4小时,宫口开大1cm,未破膜,头先露“0”水平,此时较合适的处理是( )。A.鼓励卧床休息B.每3小时做一次肛门检查C.滴注催产素D.灌肠刺激宫缩E.采取侧卧位13、某哮喘患者,呼吸极度困难,一口气不能说完一句话,伴发绀、大汗淋漓。对该患者首要的护理措施是( )。A.专人护理,准备抢救用品B.加强巡视,防止情绪激动C.帮助口服平喘药物D.避免进食可能诱发哮喘的食物E.采血做血气分析14、患者男,70岁。慢性阻塞性肺疾病,出院后拟进行长期家庭氧疗,护士应告知患者每日吸氧的时间是不少于( )。A、5小时B、8小时C、10小时D、12小时E、15小时15、患者女,23岁,发热,并出现特征性皮肤损害为面部蝶形红斑,治疗本病的首选药物是( )。A.环磷酰胺B.布洛芬C.阿司匹林D.吲哚美辛E.糖皮质激素16、患者女性,65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,诊断为急件心肌梗死。给患者的护理措施中。下列止确的是( )。A.鼓励病人大量进食B.尽量避免搬运C.增加探望,增加信心D.静脉输液速度宜快E.如有便秘立即灌肠17、患者女,32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院,诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时,针对病因,首先应询问的是该患者有无( )。A.应用化疗药物B.病毒感染史C.家族装修史D.酗酒史E.家族史18、某消化性溃疡患者即将出院,责任护士指导其回家后应注意的问题不包括( )。A.生活规律,劳逸结合B.避免进食刺激性食物C.保护为胃粘膜药宜在餐前1小时服用D.抗酸药宜在饭后和睡前服用E.上腹部疼痛时要及时服用去痛片止痛19、患者男性,62岁。外伤性肠穿孔修补术后2天,肛门未排气,腹胀明显,最重要的处理措施是( )。A.胃肠减压B.半卧位C.禁食D.针刺穴位E.肛管排气20、患儿男,16岁。因患“痤疮”3年入院,经实验室和影像学检查后首要的护理评估是( )。A.心理状态B.营养状态C.皮肤黏膜状态D.意识状态E.心率、心律21、患者男性,56岁。肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,医嘱予以输血、补液,该患者输新鲜血的主要目的是防止发生( )。A.自发性腹膜炎B.心力衰竭C.肾衰竭D.肝性脑病E.水、电解质紊乱22、某初产妇妊娠40周,估计胎儿体重可达4000g,因宫口开大缓慢,以5%葡萄糖+催产素5U静脉点滴,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查发现病理性缩复环且有压痛,胎心尚属正常范围,血性尿。其处理方法为( )。A.继续静点催产素,待宫口开全后做会阴切开助产B.产钳术助产C.胎头吸引术助产D.会阴切开后头皮钳牵引助产E.停滴催产素并立即剖宫产23、患者男,55岁。支气管扩张20年。近年来手指末端增生、肥厚,指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是( )。A.慢性缺氧B.营养不良C.反复感染D.睡眠不足E.运动过量24、患者男,53岁,饮酒时发生语言不清,呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg,诊断为“脑出血”,为防止出血加重,应首先采取的措施是( )。A、控制血压B、保护性约束C、降低颅内压D、止血处理E、肢体制动25、患者女,30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状,需采血做血培养及抗生素敏感试验。最佳的采血时间应是在患者( )。A.寒战时B.高热时C.发热间歇期D.静脉滴注抗生素时E.抗生素使用后26、吴先生,30岁,拟行阑尾切除术,术前常规禁食的时间不得少于( )。 A. 4hB. 6hC. 8hD. 12hE. 14h27、患者女,55岁。因绝经五年后出现阴道不规则流血住院,经检查后诊断为子宫内膜腺癌,患者咨询本病最常用的治疗方案,正确的回答( )。A.化疗B.手术治疗C.中药治疗D.放疗E.放化疗结合28、患者女性,29岁。妊娠32周,阴道流m 2次,量小多,今日突然阴道流血多于月经量,兀腹痛,查血压100/80rnmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85mn,臀先露,未人俞,胎心1 40次/分,其诊断可能是( )。A.阴道静脉曲张破裂B.奸娠合并宫颈癌C.妊娠合并宫颁息肉D.前置胎盘E.胎盘早期剥离29、患者,男性,20岁,因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8,P120次/分,R38次/分,节律不整,瞳孔对光反应迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直(+)。患者在此阶段出现的三个最主要的凶险症状是( )。A昏迷、呼吸衰竭、高热B高热、昏迷、惊厥C高热、惊厥、循环衰竭D昏迷、惊厥、呼吸衰竭E高热、惊厥、呼吸衰竭30、患者女性。28岁,全身重度水肿,24小时尿蛋白6.8g,血白蛋FJ20g/I,血压104/70mmHg,尿素氮8.9mmol/L。,Cr 100靘ol/I。,首选的治疗措施是( )。A.输清蛋白B.输新鲜血浆C.应用呋塞米D.应用糖皮质激素E.应用环磷酰胺31、患儿女,足月儿,出生后1分钟评估患儿情况:躯干皮肤色红,四肢较紫、心率120次/分、哭声响亮、肌张力好,呼吸45次/分。该足月儿最终的Apgar评分是( )。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分32、患者女,64岁。摔倒致右股骨颈骨折。因合并有严重心肺疾病,采取非手术治疗12周后髋部疼痛没有缓解,下肢活动受限,不能站立和行走。首先考虑该患者出现了:( )。A.关节脱位B.关节感染C.骨折断端神经损伤D.骨折畸形愈合E.股骨头缺血性坏死33、男性,50岁,无吸烟史和肺部疾病史,全麻下行肠道手术。术后回病房,麻醉未清醒,呼吸时出现鼾声,此时首先应采取的措施是( )。A.观察病情B.气管插管C.环甲膜穿刺D.托起病人下颌E.吸痰,注射阿托品34、患者女,45岁。行宫颈癌根治术后第12天。护士在拔尿管前开始夹闭尿管,定期开放,以训练膀胱功能,开放尿管的时间为( )。A、每1小时1 次B、每2小时1次C、每3小时1次D、每4小时1次E、每5小时1次35、患者女,48岁。类风湿关节炎5年,双侧腕、指关节肿胀畸形,为保持关节的功能,正确的做法是( )。A、腕关节背伸、指关节背伸B、腕关节背伸、指关节掌曲C、腕关节掌曲、指关节侧曲D、腕关节掌曲、指关节背伸E、腕关节侧曲、指关节掌曲36、患者女,30岁。诊断类风湿关节炎入院,经使用药物治疗后患者关节疼痛减轻,但出现体重增加、满月脸、向心性肥胖。提示存在何种药物的副作用( )。A.泼尼松B.环磷酰胺C.硫唑嘌呤D.吲哚美辛E.阿司匹林37、刘先生,58岁,肝功能不全,为该患者做口腔护理时应特别注意观察有无( )。 A. 口腔溃疡B. 肝臭C. 舌苔厚腻D. 牙龈出血E. 口唇干裂38、田某 26 岁。双侧甲状腺肿大 3 年伴突眼,食欲亢进。护士对该患者进行心理上的疏导措施不包括( )。A. 理解患者,态度温和与其沟通B. 对患者关心的问题予以耐心解释C. 适当的外表修饰可增加自信D. 指导患者多做运动E. 鼓励患者家属给予患者关爱和理解39、某患者在输血过程rIt出现畏寒、寒战,体温40摄氏度。伴头痛、恶心、呕吐,首先应考虑患者出现( )。A.发热反应B.溶血反应C.急性肺水肿D.细菌污染反应E.枸橼酸钠中毒反应40、患者男,33岁,先天性主动脉瓣二叶式畸形致主动脉瓣狭窄,行主动脉瓣置换术后,引流液突然增多,每小时150ml,色鲜红,患者血压下降,紧急处理措施不包括( )。A.摇高床头60,取半坐卧位B.建立另一静脉通道C.立即报告医师D.准备升压药等急救药物E.严密观察并准确记录41、患儿男,34岁。左足麻木、疼痛,走路时小腿酸胀、易疲劳,足底有硬胀感,初步诊断为血栓闭塞性脉管炎。可确诊的辅助检查是( )。A.肢体抬高试验B.静脉注射硫酸镁10mlC.仔细检查肢体各种脉搏动情况D.行交感神经阻滞E.行动脉造影42、患儿女,3岁。换法洛四联症,新功能级。护士建议其家长该患儿最合适的手术时机是( )。A.立即B.择期C.学龄前D.成年后E.心功能改善后43、患者女,30岁。急性支气管炎,咳嗽剧烈,咳脓性痰、量较多,咳嗽时感胸骨后疼痛。查体:T37.8,P98次/分。目前该患者最主要的护理问题是( )。A.清理呼吸道无效B.疼痛C.气体交换受损D.体温过高E.知识缺乏44、患者林某,女性,32岁,会阴侧切伤口红肿,给予红外线灯照射,灯距应为( )。A、5-10cmB、10-20cmC、20-30cmD、30-50cmE、50-70cm45、患者男性,57岁,头邴外伤后昏迷2小时,曾呕吐数次。人院测血压150/80mmHg,脉搏60次/分,呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。为及几寸发现小脑幕切迹疝,应重点观察( )。A.瞳孔、肢体活动B.血压、脉搏、尿量C.意识、肌张力D.呼吸、体温、血压E.压迫眶上孑L的反应46、患者男,45岁。直肠肛管检查是取膝胸位,病变部位为11点,若患者改为截石位时,其病变部位是( )。A.5点B.11点C.9点D.7点E.3点47、患者女,32岁。因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊,诊断为宫颈柱状上皮异位,2日前行宫颈锥形切除术,护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是( )。A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月48、患者男,30岁。咳嗽3个月,咳白色粘痰,内带血丝,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。痰结核菌素试验阳性。对该患者的护理措施,正确的是( )。A.不需隔离B.常到室外晒太阳C.服药至症状消失即可D.加强活动锻炼,增强体质E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒49、女性,47岁,久站后左下肢出现酸胀感,小腿内侧可见静脉轻微突起,诊断为下肢静脉曲张。对此病人日常保健要求中不正确的是( )。A.尽量避免久站B.适当体育锻炼C.休息时放低患肢D.使用弹力袜E.避免跷二郎腿50、患儿女,6岁。全身大面积烧伤,送来急诊。四肢、后背大面积烫伤,创面红肿、大水泡。未受伤范围包括头部、面部、颈部,以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤,估计烧伤面积为( )。A.63%B.67%C.73%D.77%E.83% A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、患者男性,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。(1).属于主观资料的是( )。A.皮肤干燥B痰液黏稠C体温38.7D无力咳嗽E肺部干、湿性啰音(2).根据患者的状况,陈述正确的护理问题是( )。A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B体温异常呼吸道炎症导致C活动无耐力因呼吸道炎症,氧供应减少引起D知识缺乏E组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关(3).针对你确定的护理诊断,预期目标是( )。A.患者3天内体温下降B患者3天内炎症控制,自行咳出痰液C指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D患病期间得到良好休息,体力得以恢复E遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注2、患者男,48岁,支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。按解剖学部位分类,该癌肿最常见的类型是( )。A、周围型B、混合型C、边缘型D、中央型E、巨块型患者进行肿瘤切除术后,需要进行化疗,输注化疗药前与患者沟通,最重要的注意事项是( )。A、健康教育B、评估血管C、保护血管D、血液检验指标正常E、告知患者,并要求签署化疗同意书患者在输注化疗药过程中,突然感觉静脉穿刺处疼痛,紧急处理措施是( )。A、安慰患者B、检查有无回血,如有回血继续输注C、拔掉液体D、立即停止输液,做进一步处理E、通知医生3、患者男性,40岁,外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检:心率112次/分,血压70/45mmHg,气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是( )。A.血胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折D.张力性气胸E.创伤性窒息此时,首选的治疗措施是( )。A.气管切开B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压D.补液、输血抗休克E.镇静、止痛若对该病人实施胸腔闭式引流,以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是( )。A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.锁骨中线第6肋间D.腋中线第5、6肋间E.腋中线第7、8肋间4、卵巢癌患者,由于肿瘤组织有可能侵犯肠道,术中要剥离癌组织或切除病变部位的部分肠管。1.手术需清洁灌肠,应该开始的时间是手术前( )A.3天B.2天C.1天D.8小时E.12小时2.术后腹部胨沙袋( )A.4小时B.6小时C。8小时D.10小时E.12小时5、患者女,52岁,宫颈癌II期,拟行手术治疗。术前行子宫动脉栓塞化疗术,注入顺铂。顺铂的药理作用为( )。A.干扰转录过程和阻止RNA合成B.干扰核酸生物合成C.破坏DNA结构D.抑制蛋白质合成与功能E.抑制拓扑异构酶活性术后穿刺点加压包扎的时间是( )。A.12小时B.24小时C.6小时D.3小时E.8小时6、患者男性,82岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:体温36.4,脉搏120次/分,血压130/80mmHg,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闯及湿啰音。(1).患者最可能出现的并发症是( )。A.心力衰竭B上消化道出血C急性肾衰竭D呼吸衰竭EDIC(2).该患者适宜的体位是( )。A.仰卧位B侧卧位C头高足低位D半坐卧位E俯卧位(3).对患者进行吸氧,下列正确的是( )。A.间断吸氧B持续低流量吸氧C高流量吸氧D高浓度吸氧E无需湿化吸氧7、患儿男,14个月,因“发热、流涕2天”就诊。查体:T39.7,P135次/分;神志清,咽部充血,心肺检查无异常,查体时患儿突然双眼上翻,四肢强直性、阵挛性抽搐。引起患儿病情变化的原因,最可能是( )。A、癫痫B、低血糖症C、高热惊厥D、病毒性脑炎E、化脓性脑膜炎按医嘱静脉注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮),应抽取药液的量是( )。A、0.2mlB、0.4mlC、0.6mlD、0.8mlE、1ml为防止患儿外伤,错误的做法是( )。A、床边设置防护栏B、用约束带束缚四肢C、移开床上一切硬物D、将纱布放在患儿的手中E、压舌板裹纱布置于上下磨牙间8、患者男性。82岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸网难加重,恍惚。烦躁不安。查体:体温 36.4,脉搏120次/分,血压1 30/80mmHg,呼吸38次/分,口唇发绀。两肺底闻及湿啰音。患者最可能出现的并发症是( )A.心力衰竭B.上消化道出mC.急性肾衰竭D.呼吸衰竭E.DIC该患者适宜的体位是( )A.仰卧位B.侧卧位C.头高足低位D.半坐卧位E.俯卧位对患者进行吸氧,下列止确的足( )A.间断吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高浓度吸氧E.兀需湿化吸氧9、患者男性,40岁,外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检:心率112次/分,血压70/45mmHg,气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是( )A.血胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折D.张力性气胸E.创伤性窒息此时,首选的治疗措施是( )A.气管切开B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压D.补液、输血抗休克E.镇静、止痛若对该病人实施胸腔闭式引流,以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是( )A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.锁骨中线第6肋问D.腋中线第5、6肋间E.腋中线第7、8肋间10、患者男,28岁。外出活动时遇暴雨,淋湿全身,当晚出现全身乏力,全身肌肉酸痛,测体温39,自服“抗病毒冲剂”后效果不佳,凌晨开始感胸痛并咳嗽,咳铁锈色痰。目前该患者最主要的护理问题是( )。A.疼痛B.清理呼吸道无效C.自理能力下降D.体温过高E.知识缺乏护士应首先采取的护理措施是( )。A.药物止痛B.物理降温C.协助生活护理D.雾化吸入促进排痰E.鼓励多饮水11、患者男,58岁,食管癌拟行结肠代食管手术。术前口服甲硝唑的最佳时间为( )。A.术前7天B.术前14天C.术前1天D.术前3天E.术前2天术后第5日,突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,血白细胞计数20109/L,该患者最可能发生了( )。A.乳糜胸B.吻合口狭窄C.吻合口瘘D.肺不张E.出血12、一成年女性,左肘关节以下包括左前臂和左手,被开水烫伤,局部红肿明显,大小不一的水疱形成。该患者的烧伤面积( )。A.9%B.21%C.18%D.11%E.5%该患者烧伤的损伤范围是( )。A.角质层B.生发层C.真皮浅层D.皮肤全层E.皮下,肌肉及骨骼13、患者女,25岁,孕8周,先天性心脏病,妊娠后表现为一般体力活动受限制,活动后感觉心悸、轻度气短,休息时无症状。患者现在很紧张,询问是否能继续妊娠。护士应告诉她做决定的依据主要是( )。A、年龄B、心功能分级C、胎儿大小D、心脏病种类E、病变发生部位患者整个妊娠期心脏负担最重的时期是( )。A、孕12周内B、孕2426周C、孕2830周D、孕3234周E、孕3638周14、患者男,22岁。HIV阳性,因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白,呼之不应,立即呼救,触摸颈动脉无搏动。护士首要采取的措施是( )。A、心脏按压B、开放气道C、人工呼吸D、通知医生E、建立静脉通路如该患者出现呼吸骤停,此时最适宜的辅助呼吸方法是( )。A、鼻导管给氧B、口对口人工呼吸C、配合医生气管插管D、配合医生气管切开E、简易呼吸器辅助呼吸15、患者男,52岁,因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是( )。A、门冬氨酸转移酶B、乳酸脱氢酶C、肌酸磷酸激酶D、碱性磷酸酶E、谷氨酸转移酶为减轻患者疼痛,首选的药物是( )。A、安定B、阿司匹林C、吗啡D、硝酸甘油E、心痛定最有可能导致患者24小时内死亡的原因是( )。A、右心衰竭B、心源性休克C、室颤D、心脏破裂E、感染16、患者女,41岁。患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院。针对该患者首要的护理措施是( )。A.预防呼吸道感染B.建立静脉通路C.给予高热量饮食D.给予12L/min吸氧E.绝对卧床经治疗病情稳定后出现,今日来院复查时测血压为150/90mmHg,护士应指导患者避免使用( )。A.氢氯噻嗪B.硝酸甘油C.阿替洛尔D.美托洛尔E.硝苯地平17、患儿男,7岁,水肿,尿少,肉眼血尿3天。BP135/100mmHg,眼睑及下肢水肿。尿常规:尿蛋白(+),红细胞满视野/高倍镜。护士考虑此患儿是( )。A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾炎性肾病D.单纯性肾病E.肾盂肾炎经治疗病情好转,能恢复上学但需免上体育课的指标是( )。A.Addis计数B.血压正常C.尿常规D.无水肿E.血沉经治疗病情好转,能恢复正常生活的指标是( )。A.Addis计数B.血压正常C.尿常规D.无水肿E.血沉18、患者女,30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急,活动后症状加重3周”就诊,实验室检查:Hb77g/L,WBC61.8109/L,PLT183109/L,异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。为明确诊断,需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时,错误的内容是( )。A、目的是帮助明确诊断B、穿刺时需采取膝胸卧位C、穿刺后可能会有酸胀的感觉D、穿刺后23天内不宜洗澡E、可以正常活动,不影响生活规律患者被确诊为急性单核细胞白血病,即予DAH方案化疗(D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱)。应用化疗药物后,护士应重点观察的是( )。A、心脏毒性表现B、骨髓抑制表现C、注射部位局部表现D、膀胱毒性表现E、神经毒性表现患者病情缓解拟于近日出院,护士为其进行健康教育,告知注意监测血常规指标,血小板开始低于多少时应限制活动( )。A、300109/LB、100109/LC、50109/LD、20109/LE、10109/L19、患者女,20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体:甲状腺1度肿大,两手颤抖,眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:T3 6.5nmol/L,T4 263nmol/L,均高于正常水平。该患者最可能的诊断是( )。A.生理性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进性心脏病C.甲状腺功能亢进症D.地方性甲状腺肿E.甲状腺癌该患者的最佳治疗方法是( )。A.手术治疗B.放射性131治疗C.普萘洛尔治疗D.甲巯咪唑治疗E.心得安治疗应用此治疗期间,应观察的不良反应是( )。A.红细胞减少B.粒细胞减少C.骨质疏松D.声音嘶哑E.甲状腺功能低下20、患者男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:VV导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高。此患者可能的诊断是( )。A.急性胃穿孔B.急性胰腺炎C.自发性气胸D.急性心肌梗死E.带状疱疹该患者进行心肌梗死的定位诊断是( )。A.前间壁心梗B.广泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.侧壁心梗次日晨,患者心前区疼痛明显缓解,护理该患者正确的措施是( )。A.即将好转,可去卫生间上厕所B.可停止吸氧C.卧床休息,协助生活护理D.可以正常进食E.可床上坐起第 49 页 共 49 页参考答案A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、B2、B3、A4、A5、D6、B7、B8、E9、A10、D11、D12、D13、D14、A15、C16、E17、D18、B19、C20、B21、D22、D23、D24、D25、A26、E27、C28、E29、D30、D31、D32、C33、D34、D35、C36、C37、B38、C39、B40、D41、B42、C43、A44、C45、D46、D47、D48、B49、C50、BA2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、E2、C3、B4、D5、D6、A7、【答案】B8、D9、E10、A11、C12、D13、A14、E15、E16、B17、E18、E19、A20、C21、D22、E23、A24、A25、A26、C27、B28、D29、E30、D31、D32、E33、D34、B35、B36、A37、B38、D39、A40、C41、A42、E43、A44、D45、A46、A47、B48、E49、C50、DA3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、DAB2、DED3、DCA4、CB5、CB6、DDB7、CAB8、CDB9、DCA10、DB11、DC12、EC13、BD14、AB15、CCC16、EB17、AEA18、BAC19、CDB20、DBC
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