阿尔茨海默症护理.doc

（标题：宋体，四号。正文：宋体，小四。行间距1.5倍。级别符号按浙大出版社编书规范）阿尔茨海默症护理阿尔茨海默症（Alzheimer disease，AD），又称老年性痴呆，是一种中枢神经系统变性病，起病隐袭，病程呈慢性进行性，是老年期痴呆最常见的一种类型。主要表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状，严重影响社交、职业与生活功能。【护理评估】1. 病史了解有无家族史、吸烟史，询问起病时间、治疗经过、病情控制情况以及有无精神刺激、感染及铝摄入过量等诱因。2. 症状、体征（1）轻度：语言功能受损，记忆减退，时间观念混淆，迷失方向，做事失去兴趣，出现忧郁或攻击行为。（2）中度：日常生活无法独立完成，自理能力下降，出现幻觉或其他异常行为。（3）重度：明显的语言理解和表达困难，不能辨认家人和熟悉的物品，行走困难，大小便失禁，完全卧床。4. 辅助检查 了解脑电图、CT及精神量表测试等结果。5. 心理社会支持情况【护理措施】1. 按内科一般护理常规。 2. 饮食护理 营养丰富、清淡可口的食物，以半流质或软食为宜，防误吸窒息睡前禁饮浓茶、咖啡，吸烟。3. 休息与活动 室温适宜，环境安静，失眠者可给予小剂量安眠药。4.预防感染 做好基础护理，大小便失禁者及时更换衣物，保持皮肤清洁干燥，预防压力性损伤，2h更换体位。5. 心理护理 对出现焦虑的患者安排有趣的活动，指导听舒缓的音乐。对表现出抑郁的患者，耐心倾听，多沟通，尽量满足其合理要求。鼓励患者读书看报接受外界的各种刺激6. 用药护理 所有口服药必须由护理人员按顿送服，以免患者遗忘或错服。7. 安全护理 （1）防跌倒坠床：指导患者及护理人员注意起居安全，做好防跌倒坠床高危措施。（2）防自伤：护理人员对患者严密观察，及时排除危险因素，保管好利器，药物等。（3）防走失：护理人员及家属在患者衣兜内放置患者信息卡，严密看护患者。【健康指导】1. 日常生活指导 合理安排生活，劳逸结合，戒烟酒。2. 用药指导 规则用药，不可自行减量或停药。3. 运动指导 适当的锻炼如散步、气功、太极等以提高体质，延缓衰老。