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2020年护士职业资格证考试专业实务综合检测试题D卷 附解析考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。姓名:_考号:_ A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、临终患者最后消失的感觉是( )。A. 视觉B. 听觉C. 触觉D. 嗅觉E. 味觉2、护士的标准预防护理措施中不包括( )。A.洗手B.戴口罩C.戴手套D.穿隔离衣E.进行免疫接种3、尿路感染女性发病率高于男性,是因为女性尿道较男性尿道( )。A、短而宽B、长而窄C、扁而平D、宽而长E、短而窄4、肝硬化失代偿期最突出的表现是( )。A.脾大B.腹水C.肝掌D.贫血E.出血5、床上擦浴擦洗上肢和胸腹部时,为患者脱穿衣服的正确顺序是( )。A. 先脱近侧,后脱远侧B. 先脱远侧,后脱近侧C. 先脱患肢,再脱健肢D. 先穿健肢,再穿患肢E. 先穿近侧,再穿远侧6、为防止发生化学变化,影响疗效,煎药用具不宜选( )。A. 砂锅B. 瓦罐C. 搪瓷罐D. 铁锅E. 不锈钢锅7、特殊患者口腔护理,如有活动义齿,应( )。A.暂时不用的义齿,可浸于清水中,每周更换1次清水B.口腔护理结束后,取下活动义齿,用温水冲洗干净C.暂时不用的义齿,可浸于热水或乙醇中D.活动义齿应先取下,用冷水冲洗干净E.先取下活动义齿,用热水冲洗干净8、促使血管紧张素转换为的物质是( )。A.醛固酮B.内皮素C.胰岛素D.肾素E.血管紧张素转换酶9、某患者因慢性肾衰竭接受了肾移植手术,术后恢复良好,心怀感激,多次向责任护士打听捐肾者家庭住址,想登门致谢,面对患者的请求,责任护士正确的做法是( )。A、建议电话致谢B、婉拒患者的请求C、建议给予经济补偿D、宣传捐献者事迹E、与患者一道登门致谢10、胃大部份切除术(毕氏式),术后1周,当患者进食后上腹饱胀和呕吐,呕吐物有食物和胆汁,最后可能发生的并发症是( )。A.十二指肠残端破裂B.吻合口梗阻C.远侧空肠段梗阻D.近侧空肠段梗阻E.倾倒综合征11、使用呼吸机的患者常常用手势和表情与护士传递交流信息,此时的非语言行为对语言具有( )。A.补充作用B.替代作用C.驳斥作用D.调整作用E.修饰作用12、改善医护人际关系的途径不包含( )。A.把握角色,各司其职B.真诚合作,密切配合C.坚持原则,互不相让D.关心理解,相互尊重E.互相监督,协调关系13、氧气筒内的氧不可用尽,压力表指针降至某刻度时不可再用,即该刻度所指数值为( )。A.0.lMPaB.0.3MPaC.0.5MPaD.0.7MPaE.0.9MPa14、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是( )。A.肠球菌B.支原体C.大肠杆菌D.草绿色链球菌E.乙型溶血性链球菌15、人际间关系模式是由谁提出的( )。A、佩普劳B、纽曼C、奥瑞姆D、罗伊E、马斯洛16、临终患者最后丧失的感觉是( )。A、视觉B、嗅觉C、味觉D、听觉E、触觉17、呼吸衰竭病人主要的诱发因素为( )。A. 过度劳累B. 精神紧张C. 营养不良D. 呼吸道感染E. 长期吸烟18、提示右心衰竭的体征是( )。A. 交替脉B. 端坐呼吸C. 双肺底湿哕音D. 毛细血管搏动征E. 肝一颈静脉回流征阳性19、护士甲因为孩子患病最近经常请假,护士长认为其影响了工作而不满。护士甲则认为护士长对她不体谅、缺乏人情味,两人关系比较紧张。影响她们关系的主要原因是( )。A、经济压力过重B、期望值差异C、角色压力过重D、角色权利争议E、角色责任模糊20、在临床护理的质量标准中,对无菌物品合格率的规定是( )。A100%B95%C90%D85%E80%21、正常情况下,产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是( )。A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.5小时22、某患者在门诊候诊时,出现剧烈腹痛,四肢冰凉,呼吸急促。门诊护士应( )。A安慰患者B测量体温C催促医生D观察病情进展E安排提前就诊23、甲状腺功能检查前14日不能吃( )。A.海参B.小龙虾C.牛蛙D.鲫鱼E.小黄鱼24、大肠癌最常见的播散方式是( )。A.直接蔓延B.局部浸润C.淋巴转移D.血行转移E.种植转移25、不符合特别护理内容的是( )。A、24小时专人护理B、严密观察病情及生命体征变化C、做好基础护理,严防并发症D、给予卫生保健指导E、填写危重病人护理记录单26、某ICU护士,毕业三年以来,基本上是一个人护理某个病人,病人需要的全部护理由他负责,实施个体化护理.ICU常用的护理方式是( )。A.个案护理B.功能制护理C.责任制护理D.小组护理E.临床路径27、治疗糖尿病药物拜糖平正确的服药时间是( )。A.空腹服用B.餐时服用C.睡前服用D.饭前1小时服用E.饭后1小时服用28、中医在诊治疾病的活动中,主要在于( )。A.辩证B.辩症 C.辩病D.辨识体质E.辨识治疗方法29、最容易引起听神经损害的抗结核药物是( )。A异烟肼B利福平C链霉素D吡嗪酰胺E乙胺丁醇30、患者女,58岁。直肠癌晚期进行化疗,需定期测血常规。护士再次采血时患者拒绝,并说“我太瘦了,血都快没了,不采了!”此时护士最适宜的回答是( )。A.“您怎么这么不听话啊?采血不是为了你好吗?B.“那您找你主治医生去吧!他若同意不化验就行“C.“不采就算了,反正您的血管也不好扎”D.“采血是为了监测您的病情,必须得采。”E.“采血是为了更好地为您治疗,请您配合好吗?”31、新生儿寒冷损伤综合征最突出的表( )。A.反应低下B.心音低钝C.低体温D.哭声弱E.拒乳32、测量血压的方法,错误的是( )。A.测量前安静休息20到30分B.测量时肱动脉、心脏处于同一水平C.袖带松弛以一指为宜D.打气至240mmhgE.放气速度以4mmhg/秒为宜33、引起细菌性扁桃体炎最多见的病原体是( )。A、溶血性链球菌B、流感嗜血杆菌C、肺炎链球菌D、葡萄球菌E、克雷白杆菌34、胃大部切除术后并发倾倒综合征的病因是( )。A.胃排空过快,食物过快进入空肠B.进食量过多C.低血糖D.胰岛素反馈性分泌过多E.胃切除过多35、法洛四联症患儿缺氧发作时,使用普萘洛尔(心得安)进行治疗的目的是( )。A控制惊厥B减慢心率C减少水钠潴留D抑制呼吸中枢E纠正代谢性酸中毒36、合成清蛋白的场所是( )。A. 肝脏B. 胆道C. 脾脏D. 胰腺E. 肾脏37、婴幼儿易患上呼吸道感染的因素主要是( )。A居室拥挤B免疫特点C护理不当D疾病影响E冷热失调38、小脑幕切迹疝患者呼吸脉搏变化( )。A.呼吸不规则,脉搏不规则B.呼吸深慢,脉搏变快C.呼吸浅慢,脉搏变快D.呼吸深快,脉搏变慢E.呼吸浅快,脉搏变慢39、某医院有两位 等待肾移植的患者,其中一位患者是25岁青年农民,因外伤致双肾破裂。另一位患者是因长期肾炎而至肾衰竭的65岁教授。现只有一个可供27.医务人员进行决策时考虑的标准不包括( )。A.年龄B.预期寿命C.免疫相容性D.身体的整体功能E.患者的社会地位40、无菌物品灭菌合格率是( )。A100B99以上C98以上D95以上E90以上41、造成右心功能不全呼吸困难的原因是( )。A. 上呼吸道感染B. 支气管狭窄及阻塞C. 毛细血管阻力增加D. 体循环静脉淤血E. 过度劳累42、早产的新生儿,住儿科病房,病房的温度是多少度( )。A.1822B.2224C.2426D.2628E.283043、腹股沟斜疝的疝环位于( )。A. 腹股沟韧带中点B. 耻骨结节外侧C. 肿块最突出处D. 精索前内方E. 腹股沟韧带中点上1.52.0cm44、口服液体铁剂的正确方法是( )。A.饭前服 B.服前测心率 C.吸管吸入 D.茶水送服 E.服后不宜立即饮水45、以“病人为中心”的优质护理服务工作模式是( )。A、分组制护理B、分级制护理C、分层制护理D、功能制护理E、责任制整体护理46、值班护士在听到呼叫器传来呼救:“XX床的患者突然昏迷了”。此时护士去病室的行姿应为( )。A、慢步走B、快步走C、跑步D、小跑步E、快速跑步47、无菌技术操作时,正确的是( )。A定期检查无菌物品保存情况,有效期为l4天B操作环境要清洁,操作前l小时禁止清扫工作C取出的用物没有用完应及时放回原无菌容器中D操作者不得跨越无菌区,手臂始终保持在操作台面以上E操作者要修剪指甲,为方便操作,应将手表尽量塞进衣袖48、献血法规定,负责组织献血工作的机构是( )。A地方各级人民政府B县级以上人民政府C地方各级卫生行政部门D地方各级采供血机构E行业协会49、下列哪项不是促进病人休息的护理措施( )。A、做好心理护理,解除病人焦虑B、尊重病人休息习惯C、各种诊疗护理活动相对集中D、满足病人一切要求E、协助病人自我放松50、男性最常见的泌尿系损伤部位是( )。A. 肾B. 输尿管C. 膀胱D. 前尿道E. 后尿道 A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、心绞痛急性发作时,为迅速缓解症状,应首选( )。A. 口服硝酸甘油B. 口服对乙酰氨基酚C. 舌下含化硝酸甘油D. 肌内注射哌替啶E. 皮下注射阿托品2、患者男,60岁。因“COPD并发自发性气胸”入院。住院期间出现T38.5,考虑合并细菌感染。最常见的致病菌是( )。A、葡萄球菌B、结核杆菌C、卡他莫拉菌D、肺炎链球菌E、流感嗜血杆菌3、患者,女性,60岁,慢性乙肝20余年,进食炸鱼后突发呕血和黑粪,此病人呕血的原因可能是( )。A.胃癌出血B.胃溃疡出血C.急性胃黏膜病变D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.血小板过低引起出血4、患者男性,45岁。因“中耳炎”入院,人院后遵医嘱给予对症抗炎输液治疗,患者下肢瘫痪,生活不能自理。下列属于依赖性护理措施的是( )。A为缓解患者便秘,为其进行灌肠B遵医嘱给予对症抗炎输液治疗C对患者及家属进行健康教育D协助病人完成日常自理活动E减轻患者的恐惧感5、患者男性,59岁,工人。1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛,伴晨僵,时间约12分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。实验室检查:血沉55mm/L,RF(+)。关节X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗,护士应观察哪些不良反应( )。A.有无黑便B.白细胞减少C.有无皮疹、蛋白尿、血尿D.肾功能异常E.头晕6、患者男,30岁。阿米巴痢疾,医嘱:前泪腺增生,尿潴留“来院就诊,遵医嘱行留置导尿术。正确的操作方法是( )。A.导尿管插入尿道的长度为46cmB. 插尿管时见尿后再插入2cmC.插导尿管遇到阻力时应尽力快速插入D.第一次放尿不可超过800mlE.集尿袋放置应高于耻骨联合7、患者男,35岁。胃肠道术后第1天尚未排气,但患者感觉饥饿要求进食,护士首先应采取的措施是( )。A、直接拒绝患者请求B、询问患者想进食的食物C、告知其不能进食的原因D、告知可进食的食物种类E、直接将此情况报告医生8、患儿女,10个月,多汗,睡眠不安。查体:可见枕秃、方颅、肋缘外翻,被诊断为维生素D缺乏性佝偻病,护士要采取的措施不正确的是( )。A.护理动作轻柔B.勤洗澡勤换内衣C.多带患儿到户外晒太阳D.添加含维生素D的食物E.积极进行站立行走、锻炼9、患者男性,38岁,因呼吸道感染伴咳嗽,发热到医院就诊,医嘱给与青霉素80万U肌内注射,每日两次。据患者表现首选用药是( )。A.多巴胺B.地塞米松C.盐酸肾上腺素D.去甲肾上腺素E.异丙肾上腺素10、患者女性,48岁,因晨起感到头晕.头痛,视物不清而摔倒.15分钟后拨打120电话,医护人赶到后立即将此病人脱离现场,给与对症处理,经再次对房间进行检查,发现其煤气总开关未关,煤气灶管道老化,接口处有松动,煤气中毒的主要原因是( )。A.安全知识差B.为定时检查维修C.为及时更换专用管道D.为及时开窗通风E.为检查总开关11、婴儿期最常见的心脏病是( )。A.先天性心脏病B.风湿性心脏炎C.病毒性心肌炎D.心力衰竭E.冠心病12、患儿男,母乳喂养,体重8Kg,身长72cm,坐稳并能左右转身,能发简单的“爸爸”、“妈妈”的音节,刚开始爬行,其月龄可能是( )。A.3-5个月B.6-7个月C.8-9个月D.10-11个月E.12个月13、患者女性,38岁,阴道分泌物增多3个月,因同房后出血前来就诊。妇科检查发现宫颈重度糜烂,子宫大小正常,双侧附件未见异常。诊断为慢性宫颈炎。该患者首先要做的检查是( )。A.宫颈细胞学检查B.冷冻治疗C.微波治疗D.手术治疗E.宫颈分泌物培养及药敏试验14、患者,男性,55岁,肛裂感染,遵医嘱热水坐浴,水温应控制在( )。A.30- 35B.3540C.4045D.4550E.556015、患者男性,30岁,患有精神分裂症,罪恶妄想坚信自己有罪拒绝进食,护士有效的护理方法是( )。A.喂食B.鼻饲C.集体进食D.单独进食E.饭菜混合一起16、患者女性,35岁,职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节中通2年,加重2周,以内风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是( )。A.手指和腕关节的X片B.免疫学检查C.血象检查D.血液系统检查E.关节穿刺17、患者男性,46岁突发心肌梗死急诊入院,抢救无效死亡,患者妹妹指责接诊护士没有及时联系医生,从而延误抢救导致患者死亡;护士坚持自己已尽职尽责。为此,双方发生争执,其主要原因为( )。A.理解差异B.角色期望冲突C.经济压力过重D.角色责任模糊E.角色权利争议18、某新生儿,出生5天。面部黄染,血清胆红素5mg/dl,吃奶好,大小便正常。家属询问出现黄疸的原因,护士正确的回答是( )。A.生理性黄疸B.新生儿肝炎C.新生儿败血症D.新生儿溶血症E.新生儿胆道闭锁19、患者女性,35岁,因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽,声音嘶哑,既往患者有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是( )。A.心电图B.血管造影C.超声心动图D.胸部X片E.磁共振20、患者男性,23岁,生食毛蚶患甲型病毒性肝炎,医嘱消化道隔离,此项医嘱属于( )。A临时医嘱B长期医嘱C临时备用医嘱D长期备用医嘱E即刻执行的医嘱21、男性,58岁,在活动中突然发生昏迷,一侧偏瘫,血压24.7/18.4kPa(185/138mmHg)。应首先考虑( )。A.高血压脑病B.脑血栓形成C.脑出血D.肝昏迷E.尿毒症22、患者,男性,35岁。近2个月来右腰部有隐痛、钝痛。今晨7时突然发作阵发性刀割样疼痛,向下腹及会阴部放射。患者辗转不安,呻吟呼痛,面色苍白,伴镜下血尿。此疼痛为( )。A. 心绞痛B. 肠绞痛C. 胆绞痛D. 肾绞痛E. 坐骨神经痛23、患儿,女,2个月。因肺炎、高烧急诊入院。护士在为其进行静脉输液时,2次穿刺失败。患儿父亲非常气愤,甚至谩骂护士。导致此事件发生的主要因素是( )。A.角色责任模糊 B.角色期望冲突 C.角色心理差位 D.角色权利争议 E.经济压力过重24、患儿,男,4岁。被开水烫伤初期使用冷疗法的主要目的是( )。A.减轻局部充血B.减轻疼痛C.降低体温D.控制炎症扩散E.促进血液循环利于创面愈合25、患者女性,29岁,习惯性便秘,该患者宜采用的饮食是( )。A.高纤维素饮食B.低纤维素饮食C.高蛋白饮食D.低蛋白饮食E.低脂肪饮食26、患者男,73岁。慢性肾功能不全尿毒症期患者,需进行维持性血液透析治疗。常抱怨家属照顾欠周到。今天早上对护士说“你们治来治去,怎么也治不好,我不治了!”下列护士的答复中,最恰当的是( )。A“您的心情我理解,我们也在努力,需要您的配合。”B“要是不治疗,您的病情比现在严重多了!”C“尿毒症是终末期疾病,治愈是不可能的。”D“您觉得治疗效果不理想,可以找找别的治疗途径。”E“您这样扰乱了病房的秩序,影响了我们工作。”27、患者男性,68岁,脑出血,现患者处于持续睡眠状态,但能被语言或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,此时患者处于( )。A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷E.意识模糊28、某护士大专毕业,工作3年,刚刚晋升护师。在临床工作努力,护士长在工作中有时检查她的工作,给予她一些建议和指导,同时也信任和尊重她。针对这种具有初步成熟度的护士,护士长对该护士的领导行为应采取的是( )。A高工作与低关系B高工作与高关系C低工作与高关系D低工作与低关系E亲密型关系29、中医四诊包括( )。A、望闻问切B、望听问切C、望嗅问切D、望闻问触E、望嗅问触30、患者女,37岁。因剧烈腹痛,独自到急诊科就诊,经检查确诊为宫外孕大出血。因其无监护人签字且没带够手术费用,值班医生未及时进行手术,而是让其在急诊科输液留观,当患者家属接到消息赶到医院付款时,错过了最佳手术时机。本案例侵犯了病人的( )。A、自主权B、知情同意权C、参与治疗权D、基本医疗权E、保密和隐私权31、患者女,25岁。右小腿有250px125px的肉芽组织水肿创面。换药时应选用的湿敷药液是( )。A、等渗盐水B、0.02%呋喃西林溶液C、0.1%依沙丫啶溶液D、含氯石灰硼酸溶液E、5%氯化钠溶液32、患者,男性,37岁。因疟疾发作,寒战持续约10分钟,体温骤升至40,高热持续约3小时后骤降至正常。间歇几天后,又再次发作,此患者发热的热型是( )。A.波浪热B.稽留热C.弛张热D.间歇热E.不规则热33、患者男,70岁,便秘多年,护士告知其多吃水果能帮助排便,水果中能起到通便作用的营养素是( )。A.糖类B.纤维素C.维生素CD.蛋白质E.胶原物质34、患者男,68岁。脑出血急诊入皖,医嘱一级护理,给予心电监护。接诊护士在给患者女儿作入院介绍时,遭到了家属的强烈拒绝。最可能的原因是( )。A正在对患者进行抢救B护士着装不整齐C护士介绍不到位D护士表情不自然E病房环境较嘈杂35、某产妇,30岁,妊娠足月分娩,胎盘娩出后,阴道出血多,子宫软,按摩后子宫变硬,流血停止。此阴道流血的原因可能是( )。A. 胎膜残留B. 子宫收缩乏力C. 软产道损伤D. 凝血功能障碍E. 子宫血管高度扩张36、患者男,72岁,因“急性左心衰、心房颤动”急诊收入院,输液过程中突然出现肺栓塞经抢救无效死亡。提出医疗事故鉴定申请。当地卫生行政部门应在当事人提出几日内移送上一级主管部门?( )。A.21天B.14天C.3天D.7天E.10天37、患者男性,20岁,在海中游泳时不慎溺水,神志不清,呼吸微弱。被送到急诊室,医生不在场,护士正确的处理是( )。A.立即呼叫医生,等待医生到达立即开始呼救B.立即头偏向一侧,清理口腔异物,行人工呼吸C.立即进行心外按压,并且双人交替D.立即心电监护,静脉补液E.立即心外按压,除颤38、患者男性,38岁,因呼吸道感染伴咳嗽,发热到医院就诊,医嘱给与青霉素80万U肌内注射,每日两次。皮试后5分钟患者出现胸闷,气促伴濒危感,面色苍白出冷汗,患者可能出现( )。A.血清型反应B.呼吸道过敏反应C.青霉素毒性反应D.皮肤过敏反应E.过敏性休克39、女,28岁,既往体健。第1胎妊娠36周,自觉头痛3天,检查:血压160/110mmHg,产科腹部触诊隋况正常,双下肢水肿(+),尿蛋白0.5g/24小时。可诊断为( )。A. 轻度妊高征B. 中度妊高征C. 先兆子痫D. 产前子痫E. 妊娠合并高血压40、患者女性,70岁。腹部手术后第3天,护士在观察病情时获得资料:患者的肠鸣音每分钟4次。护士收集资料的方法属于( )。A视觉观察法B触觉观察法C听觉观察法D嗅觉观察法E味觉观察法41、患者女性,50岁,患风湿性心瓣膜病,2日天出现一侧下肢剧痛,不能活动,局部皮肤苍白、发凉,动脉搏动消失。应首先考虑( )。A.风湿活动致关节肌肉疼痛B.下肢动脉血栓C.下肢静脉血栓形成D.化脓性关节炎E. 骨髓炎42、患者男,65岁。心脏瓣膜置换术后并发急性呼吸窘迫综合征。需使用呼吸机治疗。患者家庭经济负担大,其家属很担心费用问题,询问护士是否可以不使用呼吸机,护士最佳的做法是( )。A、强调使用呼吸机的重要性B、告知使用呼吸机的费用C、让其直接去问医生D、告诉其若放弃治疗则后果自负E、与医生讨论是否使用其他治疗方法43、蛛网膜下腔出血病人最突出的表现是( )。A.恶心、呕吐B.剧烈头痛C.烦躁不安D.意识障碍E.偏瘫失语44、患儿,6岁,双下肢烫伤,其烫伤面积为( )。A. 25%B. 30%C. 35%D. 40%E. 45%45、患者女性,48岁,经常便后出血,经检查为痔疮,行痔疮手术.术后热水坐浴的目的是( )。A.消肿,镇痛B.保暖,解痉C.消毒伤口D.减少出血E.治疗炎症46、患者女性,23岁,因库欣综合症入院,查体:面部皮肤红而薄,头发稀疏,血压180/100mmHg,肥胖,护士应指导病人饮食的注意点是( )。A.鼓励病人使用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含钾高的水果B.使用低蛋白饮食C.给予高热量饮食D.食物中添加辛辣品,刺激食欲E.低钙饮食47、护士甲到产房实习,巡视过程中,发现产房的温度与相对湿度有偏差,应调节为( )。A.1516 40%50%B.1618 40%50%C.1820 40%50%D.2022 50%60%E.2224 50%60%48、患者男性,21岁。从单杠上跌下来致左股部肿痛,卧地不起。局部成角畸形,有假关节活动。首先应做的是( )。A.反复安慰B.立即去电话亭呼叫急救中心C.肢临时固定D.即背起病人去找医院E.即用木板抬走病人49、患者男,50岁。以外伤入院治疗,在用氧过程中,家属私自将鼻导管氧流量调至10L/min,15分钟后患者继之出现烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难等表现。该患者最可能出现了( )。A肺水肿B肺不张C肺气肿D氧中毒E心力衰竭50、患者男,28岁,酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院,查体:39.1C,p110次/分,BP83/60mmhg。腹上区压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turner征阳性。实验室检查:血清淀粉酶升高,血钙降低,下面最可能的诊断是( )。A.急性水肿型胰腺炎B. 出血坏死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃溃疡E.胆石症 A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、患儿,女,3岁。自幼发现心脏杂音,初步诊断为“室间隔缺损”。进行护理评估时最有意义的检查结果是( )。A.心电图B.心音图C.X线胸片D.超声心动图E.心导管检查该病最常见的并发症是( )。A.脑出血B.脑血栓C.脑脓肿D.呼吸衰竭E.呼吸道感染患儿出现心力衰竭时,正确的饮食指导是( )。A.低脂饮食B.低盐饮食C.半流食D.普通饮食E.无渣饮食2、患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。护士首先应采取的措施是( )。A.安慰患者B.测量生命体征C.建立静脉通道D.清洁消毒耳道E.查看有无合并伤对明确诊断最有价值的辅助检查是( )。A.CTB.B超C.心电图D.胸部X线片E.血常规提示合并颅内血肿的症状是( )。A.高热B.寒战C.失语D.胸闷E.气短3、患者男,40岁。汉族,教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱:口唇发绀、呼吸急促,患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系。排泄等资料。以下属于患者主观资料的是( )。A.P120次/分,心慌、气短B.心慌、气短、脉搏细弱C.P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱D.心慌、疲乏、口唇发绀E.心慌、气短、疲乏患者应该优先解决的问题是( )。A.低效性呼吸型态:发绀、呼吸急促B.语言沟通障碍C.便秘D.营养失调E.潜在并发症:心律不齐4、患者女,21岁。在校大学生。因急性腹痛就诊,诊断为异位妊娠破裂出血,拟急诊手术。术前护理人员向患者介绍病情及预后,体现了护理人员的( )。A、保证患者权益的义务B、及时救治患者的义务C、维护患者治疗安全的义务D、保护患者隐私义务E、认真执行医嘱的义务患者要求医护人员不要将真实情况告知同学,体现了患者的( )。A、知情权B、回避权C、服务选择权D、隐私权E、公平权患者在了解病情后签字同意手术治疗,体现了伦理学的( )。A、自主原则B、不伤害原则C、公平原则D、行善原则E、有利原则5、患者,男性,30岁。因黑色稀便3日入院,3日来,每日解黑色稀便2次,每次约200g,病前有多年上腹部隐痛史,常有夜间痛,饥饿痛,进食可缓解。查体:贫血貌,皮肤无黄染,肝脾肋下未触及。入院后为了明确诊断,首先要进行的检查是( )。A. HP检查B. 胃镜检查C. 血常规检查D. 选择性动脉造影E. 胃液分析检查护士为患者选用最佳灌肠溶液是( )。A. 3%氯化钠150mlB. 温开水150mlC. 0.1%肥皂水D. 50%硫酸镁150mlE. 甘油、温开水各50ml为患者灌肠,肛管插入的深度是( )。A. 57cmB. 7lOcmC. 59cmD. 1012cmE. 1517cm6、患者男,31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊,经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。应将患者安置于( )A、隔离病房B、手术室C、普通病房D、ICU病房E、抢救室在隔离过程中,错误的护理措施是( )。A、住双人房间B、护士进入病室穿隔离衣C、排泄物需严格消毒处理D、病室空气消毒每天一次E、拒绝家属探视7、患者女性,35岁,主诉腹胀,4天未排便,触诊腹部较硬且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。为该患者提供的最主要的护理措施是( )。A.清洁灌肠B.保留灌肠C.调整排便姿势D.腹部环行按摩E.大量不保留灌肠肛管插入直肠的深度是( )。A.36cmB.710cmC.1113cmD.1416cmE.1820cm8、患者女性,22岁,因腹痛、发热、昏迷2天经外院以急性药物中毒治疗病情无好转由120中心送入院。入院时主要诊断:败血症;糖尿病酮症酸中毒;感染性休克;药物中毒待查;压疮。入院时呼吸急促,唇发绀,血氧饱和度低于80,随即呼吸心脏骤停。该患者心脏骤停的病因可能是( )。A.药物中毒B.电解质紊乱C.冠心病D.酸碱平衡紊乱E.感染性休克应该立即对患者进行( )A.补充血容量B.心肺复苏C.心电监护D.吸氧E.输液该患者目前的主要护理问题是( )。A.心输出量减少B.体液过多C.清理呼吸道无效D.体液不足E.气体交换障碍9、患者男性,25岁,体重60kg。不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面部、颈部及双上肢均为水疱。此病人的烧伤面积为( )。A.0.3B.0.2C.0.27D.0.32E.0.35此病人的烧伤程度为( )。A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D.特重度烧伤E.轻中度烧伤10、患者女性,48岁,晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛,恶心、喷射状呕吐,随后意识不清,被家人送到医院,急做CT,图像上呈高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪,既往体健。该病的诊断是( )。A.脑出血B.脑血栓C.脑梗死D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作本病最常见的病因为( )A.先天性脑动脉瘤B.高血压C.血小板减少D.凝血机制障碍E.身体健康11、患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注,3天后体温接近正常,病人尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气。目前对该病人的主要护理措施是( )。A.遵医嘱应用解热镇痛药B. 卧床休息为主,适当下床活动,必要时给予氧气吸入C.绝对卧床休息D.体位引流E.遵医嘱应用止痛药该病人最可能的诊断是( )。A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎克雷伯肺炎D.葡萄球菌肺炎E肺结核12、患者,男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。该患者目前最可能的诊断是( )。A.急性支气管炎B.急性左心衰C.全心衰竭D.急性心肌梗死E.劳累性心绞痛此次发病的诱因可能是( )。A.急性呼吸道感染B.心动过速C.心胍耗氧量增加D.电解质紊乱E.情绪激动对该患者的护理,下列不宜的是( )。A.心电监护B.给予鼻导管吸氧C.取平卧位,头向一侧D.记录24小时尿量E.注意保暖,避免受凉13、患者男,68岁。2型糖尿病8年。胰岛素6U治疗,餐前30分钟,H.tid。“H”译成中文的正确含义是( )。A皮内注射 B皮下注射C肌内注射 D静脉注射E静脉点滴每日给药次数( )。A每日一次 B每日二次C每日三次 D每日四次E每晚一次合适的注射部位是( )。A腹部 B臀小肌C臀中肌 D臀大肌E前臂外肌14、某医院将组织全院党团员义务献血活动,急诊科年轻护士甲、乙、丙均积极报名参加。献血前错误的准备是( )。A、不能服药B、不能饮酒C、保证充足睡眠D、进食高脂食物E、适当休息顺利完成自愿献血后的正确做法是( )。A、绝对卧床休息1周B、采血侧肢体可以抬举重物C、献血完毕按住止血棉球1分钟以免皮下血肿D、保护穿刺部位,至少8小时内勿被水浸湿E、可以正常工作,避免通宵娱乐和剧烈运动15、在工作中,一位护士晚上下班交班时发现,遗漏了上午某个病人的一份口服药,药物包括降压药、维生素C等。护士首先应采取的措施是( )。A.补发药物即可B.汇报护士长C.向病人解释D.向病人道歉E.寻求医生帮助此事应上报护理部的时间范围是( )。A.12小时内B.24小时内C.36小时内D.48小时内E.72小时内16、患者男,31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊,经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。应将患者安置于( )。A、隔离病房B、手术室C、普通病房D、ICU病房E、抢救室应对患者采取( )。A、接触隔离B、保护性隔离C、呼吸道隔离D、消化道隔离E、严密隔离在隔离过程中,错误的护理措施是( )。A、住双人房间B、护士进入病室穿隔离衣C、排泄物需严格消毒处理D、病室空气消毒每天一次E、拒绝家属探视17、患者男,70岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护理查房时发现患者躁动不安,有幻觉,对自己所处的位置、目前的时间无法做出正确判断。医嘱给予吸氧。最适合该患者的吸氧流量为( )。A.2L/minB.4L/minC.6L/minD.8L/minE.12L/min该患者目前的意识状态属于( )。A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷18、患者,男性,72岁。抽烟48年,30支/日。间歇出现无痛性肉眼血尿1周,尿中有血凝块,来院就医。体检未发现阳性体征。首先应考虑的疾病是( )。A.膀胱炎B.膀胱结石C.肾盂肾炎D.膀胱肿瘤E.膀胱结石与该患耆相关的致病因素是( )。A.饮酒B.喜食动物内脏C.喜饮矿泉水D.吸烟E.高龄男性术后因尿流改道佩戴集尿袋,易出现的护理问题是( )。A.焦虑/恐惧B.电解质紊乱C.知识缺乏D.疼痛E.自我形象紊乱19、护理部质控组运用PDCA的管理办法,定期到临床检查要素质量、环节质量和终末质量,针对质量问题制订出具体实施计划,经过实施,反馈预定目标执行情况,将存在问题转入下一个管理循环中。护理质量控制的作用是( )。A. 监督指导B. 循环管理C. 持续改进D. 目标管理E. 检查落实护理质量控制的依据是( )。A. 统计数据B. 质量标准C. 个人观察D. 问卷调查E. 书面报告护理质量控制以预防为主,鼓励上报分析的是( )。A. 工作漏洞B. 护患纠纷C. 护理事故D. 不良事件E. 护理缺陷20、患儿男,2岁。因白血病,肺部感染入院。上午10时体温39.8C,给予降温。给予该患儿的降温方式是( )。A.冰袋B.冰帽C.冰槽D.乙醇拭浴E.温水拭浴适宜该患儿进食的食物是( )。A.馒头B.油条C.饺子D.包子E.稀粥第 48 页 共 48 页参考答案A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、B2、E3、A4、B5、A6、D7、D8、E9、B10、C11、B12、C13、C14、D15、A16、D17、D18、E19、参考答案:B20、A21、B22、E23、A24、C25、D26、A27、B28、A29、C30、E31、C32、D33、参考答案:A34、A35、B36、A37、B38、E39、E40、A41、D42、C43、E44、C45、E46、B47、D48、D49、D50、DA2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、C2、A3、D4、B5、A6、B7、C8、E9、C10、A11、A12、C13、A14、C15、E16、A17、B18、A19、C20、B21、C22、D23、B24、B25、A26、A27、A28、B29、A30、D31、E32、D33、B34、A35、B36、D37、B38、E39、C40、C41、B42、A43、B44、D45、A46、A47、E48、C49、D50、BA3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、DEB2、BAC3、EA4、ADA5、BCB6、AA7、EB8、DBA9、CB10、DA11、BA12、BCC13、ACA14、DE15、BB16、AEA17、AB18、DDE19、CBD20、AE
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