2019年护士职业资格证《专业实务》全真模拟试题D卷 附解析.doc

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2019年护士职业资格证专业实务全真模拟试题D卷 附解析考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。姓名:_考号:_ A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、癫痫的临床诊断大多数情况下需依据( )。A. 目睹其发作B. 脑电图改变C. 有无家族史D. 确切的病史E. 头部CT扫描2、某三级甲等医院icu,共有10张床位。按照国家卫生计生委对ICU护士与床位比的要求,该科室配备的护士人数应不少于( )。A.10名B.15名C.20名D.25名E.30名3、吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于( )。A. 主动脉瓣关闭不全B. 心包积液C. 右心衰竭D. 冠心病E. 房室传导阻滞4、诊断癫痫的主要依据是( )。A.体格检查B.头颅X线片C.脑部CTD.脑脊液检查E.病史和脑电图5、心房颤动时未接受药物治疗,房室传导正常的心室率为( )。A.100160次/分B.180220次/分C.250350次/分D.360600次/分E.600800次/分6、下列哪种病人入院时可免浴( )。A、慢性支气管炎B、急性扁桃体炎C、高血压D、急性心肌梗塞E、慢性阑尾炎待手术7、乙脑的主要传播媒介是( )。A.家禽B.家猪C.蚊虫D.跳蚤E.水源8、门静脉系与腔静脉系之间最主要的交通支是( )。A直肠下段肛管交通支B前腹壁交通支C腹膜后交通支D胃底、食管下段交通支E肠系膜交通支9、患者乳腺癌乳房切除术后,护士应怎么处理( )。A.安慰患者B.默默走过去,静静坐在边上C.询问同病房患者D.听其倾诉E.走过去视而不见10、服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不良反应是( )。A、头晕B、皮疹C、乏力D、便秘E、口干11、正常情况下,产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是( )。A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.5小时12、对肝硬化食管一胃底静脉曲张破裂出血的患者,为防止肝性脑病应禁星进行的操作是( )。A. 生理盐水清洁灌肠B. 肥皂水清洁灌肠C. 硫酸镁导泻D. 乳果糖灌肠E. 少量输液13、护士甲在为一卧床患者翻身时,其家属询问患者更换卧位间隔时间的根据,请你指出最合适的解释( )。A.患者的要求,最长不超过1小时B.患者的病情及局部受压程度C.护士工作时间的安排来决定D.家属的意见,随时进行E.皮肤疾患的程度14、初乳是指( )。A. 产后45天内分泌的乳汁B. 产后7天内分泌的乳汁C. 产后514天内分泌的乳汁D. 产后714天内分泌的乳汁E. 产后1428天内分泌的乳汁15、合成清蛋白的场所是( )。A. 肝脏B. 胆道C. 脾脏D. 胰腺E. 肾脏16、下列哪种情况可实施大量不保留灌肠( )。A、高热病人降温B、心肌梗死病人C、急腹症D、消化道出血E、妊娠早期17、某护士在抽吸药液的过程中,不慎被掰开的安瓿划伤了手指,不妥的处理方法是( )。A.用0.5%碘伏消毒伤口,并包扎B.用75%乙醇消毒伤口,并包扎C.从伤口的远心端向近心端挤压D.及时填写锐器伤登记表E.用肥皂水彻底清洗伤口18、胸膜腔内压力超过大气压的胸部损伤是( )。A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.多根多处肋骨骨折E.心脏挫伤19、接种卡介苗时,护士常选用的注射部位是( )。A.三角肌下缘B.大腿外侧C.大腿前侧D.腹部E.背部20、昏迷病人进行漱口时不需要具备什么东西?( )A.漱口盘B.手电筒C.棉球D.开口器E.吸水管21、为肺水肿病人采取加压吸氧的主要目的是( )。A、减少动脉血氧分压B、降低肺泡内泡沫的表面张力C、使肺泡内压力增高D、降低肺泡表面张力E、增加肺泡毛细血管渗出液的产生22、慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是( )。A左心室肥厚B二尖瓣关闭不全C肺动脉瓣狭窄D主动脉扩大E右心室扩大23、表示肺癌已有全身转移的表现是( )。A.痰中带血B.持续性胸痛C.股骨局部破坏D.间歇性高热E.持续性胸水24、属于传染病预防措施的是( )。A、计划免疫B、封锁疫区C、环境消毒D、限制集会E、停工停课25、泌尿系肿瘤患者排尿的特点是( )。A无痛性全程肉眼血尿B终末血尿伴膀胱刺激征C初始血尿D疼痛伴血尿E血红蛋白尿26、患者以往有骨质疏松,自行长期口服活性钙,护士应嘱咐患者( )。A.立即停用B.自行间断服用C.改服其他钙剂D.适当减量服用E.在医护人员指导下服用27、骨折与脱位共有的特征性表现是( )。A. 疼痛B. 肿胀C. 畸形D. 异常活动E. 骨擦音28、急性呼吸窘迫综合征早期的病理变化不包括( )。A.肺间质水肿B.肺泡萎陷C.肺泡内透明膜形成D.肺充血肺充血E.肺泡纤维化29、尿量少于80毫升属于( )。A.少尿B.尿潴留C.排尿异常D.尿闭E.多尿30、影响舒适的心理方面因素不包括( )。A、焦虑B、护患关系C、环境陌生D、角色改变E、自尊受损31、关于侵蚀性葡萄胎的叙述,正确的是( )。A.多继发于人工流产术后B.转移灶最常见的部位是肺部C.肺部声称灶表现为紫蓝色结节D.最主要的症状是停经后阴道出血E.侵蚀性葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病32、HIV侵入人体后主要侵犯和破坏( )。A.肥大细胞B.T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.K淋巴细胞E.NK淋巴细胞33、引起人类结核病的主要结核菌是( )。A人型菌B牛型菌C鼠型菌D分枝杆菌E抗酸杆菌34、妊娠期高血压疾病的基本病理变化是( )。A.脑血管痉挛 B.胎盘血管痉挛 C.肾小血管痉挛 D.冠状动脉痉挛 E.全身小动脉痉挛35、艾滋病防治条例规定,艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当将其感染或者发病的事实如实告知( )。A朋友B同事C亲属D同学E与其有性关系者36、杵状指出现在( )。A.法洛四联症B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.动脉导管未闭E.肺动脉狭窄37、为慢性心力衰竭患者进行输液治疗时,输液速度宜控制在( )。A.1020滴/分钟B.2030滴/分钟C.3040滴/分钟D.4050滴/分钟E.5060滴/分钟38、主要见于左心衰竭的表现是( )。A.肝大B.下肢水肿C.呼吸困难D.颈静脉怒张E.肝一颈静脉回流征阳性39、肺结核化学治疗原则是( )。A. 早期、联合、适量、规律、全程B. 仅早期使用抗结核药C. 间断使用抗结核药D. 用一种杀菌剂E. 药物剂量应偏大40、脑血栓发病常在( )。A.剧烈运动时B.安静睡眠时C.用力排便时D.情绪激动时E.静坐工作时41、引起细菌性扁桃体炎最多见的病原体是( )。A、溶血性链球菌B、流感嗜血杆菌C、肺炎链球菌D、葡萄球菌E、克雷白杆菌42、小脑疾患步态呈( )。A.蹒跚步态B.慌张步态C.跨阈步态D.酒醉步态E.共济失调步态43、关于硝普钠的主要药理作用,正确的叙述的是( )。A.利尿B.减慢心率C.心输出量增加D.增强心肌收缩力E.扩张动,静脉减轻心脏负荷44、确诊胃癌最有效的检查方法是( )。A.连续大便隐血试验B.X线钡餐检查C.气钡双重对比造影检查D.纤维胃镜检查E.胃液分析45、贫血最常见的护理诊断是( )。A. 组织完整性受损B. 活动无耐力C. 组织灌注量改变D. 心输出量减少E. 有体液不足酌危险46、下列因素除哪项外,可使血压升高( )。A.睡眠不足B.寒冷环境C.高热环境D.兴奋E.精神紧张47、某失血性休克患者快速输入全血1200ml后出现手足抽搐、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢,该患者可能发生( )。A.溶血反应B.过敏反应C.发热反应D.枸橼酸钠中毒反应E.心脏负荷过重48、初乳是指( )。A.产后45天内分泌的乳汁B.产后7天内分泌的乳汁C.产后514天内分泌的乳汁D.产后714天内分泌的乳汁E.产后1428天内分泌的乳汁49、一位患者因心绞痛入院。患者疼痛剧烈,医嘱吗啡5mg, iv。护士认为医嘱存在错误,去找这位医生沟通,医生拒绝修改。护士的做法不妥的是( )。A报告给护士长B报告给上级医生C按医嘱执行D暂缓执行医嘱E报告给科主任50、某急性心肌梗死患者2小时后心电图随访显示、avF导联岀现病理性Q波,提示心肌梗死的部位可能是( )。A.后壁B.前壁C.下壁D.右侧壁E.左侧壁 A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、林女士,足月自然产后4天,出现下腹痛,体温正常,恶露多。有臭味,子宫底脐上1指,子宫体软,应考虑为( )。A.子宫肌炎B.盆腔结缔组织炎C.子宫内膜炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎2、患者男,28岁,酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院,查体:39.1C,p110次/分,BP83/60mmhg。腹上区压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turner征阳性。实验室检查:血清淀粉酶升高,血钙降低,下面最可能的诊断是( )。A.急性水肿型胰腺炎B. 出血坏死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃溃疡E.胆石症3、患者男性,45岁。诊断为破伤风.护士为其输液后,消毒手的方法正确的是( )。A.用刷子蘸取肥皂液仔细刷洗双手B.流动水冲洗手时,腕部应高于肘部C.按“六步洗手法“顺序搓洗双手,持续15秒D.按“六步洗手法“顺序搓洗双手后,在流水下彻底冲净E.刷洗的顺序是指甲处、指缝、手掌、手背、腕关节、前臂4、患者,女性,48岁。因内痔行痔核切除术后,热水坐浴的目的是( )。A. 消肿,镇痛B. 保暖,解痉C. 消毒伤口D. 保持大便通畅E. 预防出血5、患者男性,38岁,因呼吸道感染伴咳嗽,发热到医院就诊,医嘱给与青霉素80万U肌内注射,每日两次。皮试后5分钟患者出现胸闷,气促伴濒危感,面色苍白出冷汗,患者可能出现( )。A.血清型反应B.呼吸道过敏反应C.青霉素毒性反应D.皮肤过敏反应E.过敏性休克6、患者男性,30岁,因左小腿骨折被送进急诊室,护土为他做的最重要的工作是( )。A.拿来夹板,临时固定B.做石膏托固定C.给止痛剂D.提供一张床铺E.送去一杯水,做好安慰7、患者男性,69岁,胰腺癌晚期,病情日趋恶化,患者情绪低落,要求见好友,并急于交代后事,此时患者心理反应处于( )。A忧郁期B愤怒期C否认期D协议期E接受期8、患者男,70岁,便秘多年,护士告知其多吃水果能帮助排便,水果中能起到通便作用的营养素是( )。A.糖类B.纤维素C.维生素CD.蛋白质E.胶原物质9、患儿男,8岁,来院时表情痛苦、呼吸急促、面颊潮红、鼻翼煽动。这种面容表现之为( )。A.甲亢面容B.急性面容C.慢性面容D.脱水面容E.贫血面容10、患者女,19岁。主诉因“怕脏反复洗手,双手变得粗糙皲裂,明知没必要却无法控制”来就诊。最佳治疗方案是( )。A.药物治疗+心理治疗B.抗精神病药物治疗C.工娱治疗D.电休克治疗E.精神分析治疗11、申请注册的护理毕业生,必须完成临床实习的最少时限是不少于( )。A.6个月 B.7个月 C.8个月 D.9个月 E.10个月12、患者男,33岁。干咳、胸痛,以自发性气胸入院。经积极治疗后已痊愈准备出院。护士告诉患者为预防复发最重要的是( )。A戒烟B清淡饮食C避免屏气用力D积极锻炼身体E保持情绪稳定13、患者女,30岁。体温持续升高达3940,持续数日,24小时波动不超过1 ,属于( )。A.弛张热B.稽留热C.间歇热D.不规则热E.超高热14、孕妇发生早产时容易变得焦虑,主要是因为担心( )。A.难产B.胎儿畸形C.产程延长D.早产儿的预后E.宫缩乏力15、患者男,25岁。因脑挫裂伤入院。医嘱给予应用肾上腺皮质激素治疗。其目的是( )。A减轻脑出血B减轻脑水肿C预防应激性溃疡D预防继发感染E预防肌痉挛16、患者男性,56岁,患尿毒症,精神萎靡,下腹无胀满,24小时尿量为80ml。患者的排尿状况属于( )。A.正常B.无尿C.少尿D.尿失禁E.尿潴留17、患者男,58岁。患有肥厚型心肌病5年。近1个月来常有心绞痛发作及一过性晕厥,患者因此非常紧张,整日卧床、不敢活动。该患者出现的角色行为改变属于( )。A角色行为强化B角色行为缺如C角色行为冲突D角色行为差异E角色行为消退18、某患者在手术切除的标本做病理检查中,发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状;细胞大小、形态均不一致;有出血及坏死;但绒毛结构完整。应考虑为( )。A. 子宫体癌B. 卵巢肿瘤C. 葡萄胎D. 侵蚀性葡萄胎E. 绒毛膜癌19、患者男性,59岁,工人。1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛,伴晨僵,时间约12分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。实验室检查:血沉55mmL,RF(+)。关节X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗,护士应观察哪些不良反应( )。A有无黑便B白细胞减少C有无皮疹、蛋白尿、血尿D肾功能异常E头晕20、患者男,65岁。行痔疮手术后给予热水坐浴,不正确的叙述是( )。A.具有消炎,止痛作用B.浴盆和溶液要求无菌C.坐浴前需排空膀胱D.坐浴后更换敷料E.坐浴时间30-45分钟21、患者男性,58岁,胸片示2cm2.5cm大小的左肺肿块影,并左胸腔积液,支气管纤维镜检为鳞癌,行左上肺叶加淋巴结切除,手术后第2日病情平稳,病人可进行的活动是( )。A.在床边移动B.在护士的协助下在床上进行四肢活动C.在护士的协助下在室内行走5分钟左右D.病人出现心悸时应减低活动强度与速度E.可独自自由活动22、患者女,45岁,清洁工,患尿毒症入院入院后一直陪伴身边,当得知需要长期透析治疗后,患者经常独自垂泪,默默发呆,不愿与人交流最可能的原因是( )。A、担心疾病影响工作B、家属感情支持不足C、无力承受高额费用D、害怕透析带来后遗症E、尿毒症引起的精神症状23、患者女性,60岁。跌倒致右股骨颈骨折,现给予持续皮牵引处理,该病人最易发生的并发症是( )。A.休克B.右坐骨神经损伤C.髋关节创伤性关节炎D. 右股骨头缺血性坏死E.股化性肌炎24、患者,男,39岁。大面积烧伤入院。对其所住的病室进行空气消毒的最佳方法是( )。A.臭氧灭菌灯消毒 B.消毒液喷雾 C.开窗通风 D.食醋熏蒸 E.过滤除菌25、某护士大专毕业,工作3年,刚刚晋升护师。在临床工作努力,护士长在工作中有时检查她的工作,给予她一些建议和指导,同时也信任和尊重她。针对这种具有初步成熟度的护士,护士长对该护士的领导行为应采取的是( )。A高工作与低关系B高工作与高关系C低工作与高关系D低工作与低关系E亲密型关系26、患者男性,40岁,中暑高热。入院后查T40.8,P122次/分,R24次/分,护士为其做乙醇拭浴。乙醇拭浴的浓度和温度分别为( )。A.10%20%,2830B.21%34%,3031C.25%35%,3234D.40%50%,3234E.40%50%,353727、患者,女,24岁。因系统性红斑狼疮入院,使用大剂量甲基强的松龙冲击治疗。用药期间,护士应特别注意观察和预防的是( )。A.继发感染 B.消化道出血 C.骨质疏松 D.高血压 E.骨髓抑制28、患者女,78岁。在全麻下行膝关节置换术,术后当晚排稀便于床上。值班护士正确的做法是( )。A让家属更换床单B让患者自行更换病号服C刚75%酒精擦洗局部皮肤D告诉患者以后不能再发生类似的事E评估后再进行擦洗处理29、患者男,30岁。阿米巴痢疾,医嘱:前泪腺增生,尿潴留“来院就诊,遵医嘱行留置导尿术。正确的操作方法是( )。A.导尿管插入尿道的长度为46cmB. 插尿管时见尿后再插入2cmC.插导尿管遇到阻力时应尽力快速插入D.第一次放尿不可超过800mlE.集尿袋放置应高于耻骨联合30、护士甲到产房实习,巡视过程中,发现产房的温度与相对湿度有偏差,应调节为( )。A.1516 40%50%B.1618 40%50%C.1820 40%50%D.2022 50%60%E.2224 50%60%31、患者男性,20岁,淋雨受凉后出现寒战、高热和咳嗽,咳铁锈色痰,查血及胸部X线片示大叶性肺炎,提示可能的致病菌是( )。A.肺炎链球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.铜绿假单胞菌D.支原体E.厌氧菌32、患者男性,31岁,急性胃肠炎,呕吐腹泻2天,输液治疗的主要目的是( )。A.改善微循环B.补充能量,增加营养C.补充蛋白质D.增加血容量,维持血压E.纠正水、电解质失衡,治疗疾病33、主要见于左心衰竭的表现是( )。A. 肝大B. 下肢水肿C. 呼吸困难D. 颈静脉怒张E. 肝一颈静脉回流征阳性34、护士遵医嘱为患者行10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉推注,推注约5ml后护士发现推注稍有阻力,局部略肿胀,抽无回血。发生上述情况的原因可能是( )。A静脉痉挛B针刺入过深,穿破对侧血管壁C针头斜面一半在血管外D针头斜面紧贴血管内壁E针头刺入皮下35、患者女性,39岁,因头部受伤入院。体检发现:BP18/12KPa,鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是( )。A.床头抬高15-30cm卧位B.清洁鼻前庭C.无菌棉球填塞鼻腔D.避免经鼻腔吸痰E.避免经鼻置胃管36、患者男,67岁,进行性排尿困难4年,尿闭2小时,门诊以急性尿潴留,前列腺增生收入院。护士为其留置导尿,如图所示,导尿管终点应保留的部位是(图见试卷末页)( )。A.1前列腺B.2睾丸C.3膀胱D.4输尿管E.5肾盂37、患者,男性,55岁,肛裂感染,遵医嘱热水坐浴,水温应控制在( )。A.30- 35B.3540C.4045D.4550E.556038、患者男性,38岁,因呼吸道感染伴咳嗽,发热到医院就诊,医嘱给与青霉素80万U肌内注射,每日两次。青霉素皮试液0.1ml含青霉素( )。A.10UB.20UC.60UD.100UE.200U39、风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时,易引起栓塞( )。A.窦性心动过缓B.窦性心动过速C.过早搏动D.心房颤动E.度房室传导阻滞40、患者男性,48岁。手术后第二天。护士通过评估认为目前存在以下问题,属于首优问题的是( )。A尿潴留B体温39.0C气体交换受损D生活自理能力缺乏E营养失调:低于机体需要量41、患者男性,46岁突发心肌梗死急诊入院,抢救无效死亡,患者妹妹指责接诊护士没有及时联系医生,从而延误抢救导致患者死亡;护士坚持自己已尽职尽责。为此,双方发生争执,其主要原因为( )。A.理解差异B.角色期望冲突C.经济压力过重D.角色责任模糊E.角色权利争议42、患者,女性,30岁。因呼气性呼吸困难入院,诊断为支气管哮喘,护士为患者调节病室的相对湿度应维持在( )。A. 20%30%B. 30%-40%C. 40%50%D. 50%60Y0E. 606700/43、患者,女,60岁。痛风史3年。因担心疾病的预后,思想负担重,情绪低落。此时,护士给予最恰当的护理措施是向患者说明( )。A.疼痛会影响进食 B.疼痛会影响睡眠 C.痛风是一种终身性疾病 D.疾病反复发作会导致关节畸形 E.积极坚持规范的治疗可维持正常的生活44、患者女性,20岁,农民,为系统性红斑狼疮患者,患者的两颧及鼻梁部有散在的蝶形红斑错误的护理指导是( )。A.避免在烈日下活动B.避免使用化妆品C.避免接触化学药品D.可用碱性皂液清洁面部E.可用清水冲洗面部45、患者男性,30岁。体温持续升高达39以上,但波动幅度大,24小时波动超过1,最低体温仍超过正常水平,属于( )。A.弛张热B.稽留热C.间歇热D.波状热E.不规则热46、患者女,37岁。出租车司机,每天工作10小时。今日以尿频、尿急、尿痛1天,诊断肾盂肾炎收入院。护士向其进行健康宣教时,应说明最可能的感染途径是( )。A上行感染B下行感染C血液感染D直接感染E淋巴系统播散47、患者女,39岁。行右侧乳腺癌根治术,术后生命体征平稳。家属探视时感觉伤口处包扎过紧,问护士“为什么包的这么紧啊?”护士的正确解释是( )。A防止感染B保护伤口C防止皮瓣坏死D有利于引流E利于肢体功能恢复48、患者男,68岁,摔倒,左侧肢体远端桡骨骨折,右侧第5指骨骨折,该患者血压测量方法( )。A.左侧桡动脉B.左侧肱动脉C.右侧肱动脉D.右侧股动脉E.左侧股动脉49、患者,男性,65岁。因上呼吸道感染入院,经医生同意可以出院。出院护理错误的是( )。A. 征求患者意见B. 热情护送出院C. 协助办理出院手续D. 介绍出院后有关注意事项E. 停止注射,继续服用口服药50、患者男性,56岁。突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压l9590mmHg,心率136次分,应首先备好的药物是( )。A毛花苷丙,硝酸甘油,异丙肾上腺素B硝普钠,毛花苷丙,呋塞米C毒毛花苷K,硝普钠,普萘洛尔D胍乙啶,酚妥拉明,毛花苷丙E硝酸甘油,毛花苷丙,多巴胺 A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、某医院手术室护士长在例行的护理质量检查中,发现一个外科手术包过期,随即召集科室护士开会,分析问题,查找原因,制定整改计划,并对直接责任人进行了批评和相应的处罚。保证无菌物品的合格率属于质量控制中的( )。A.前馈控制B.同期控制C.后馈控制D.反馈控制E.过程控制关于手术室质量管理标准内容,不正确的叙述是( )。A.手术室有定期清扫制度B.无菌手术感染率小于0.5%C.不需要对无菌物品进行细菌培养D.对感染手术严格执行消毒隔离制度E.三类切口感染有追踪登记制度2、患者女,21岁。在校大学生。因急性腹痛就诊,诊断为异位妊娠破裂出血,拟急诊手术。术前护理人员向患者介绍病情及预后,体现了护理人员的( )。A、保证患者权益的义务B、及时救治患者的义务C、维护患者治疗安全的义务D、保护患者隐私义务E、认真执行医嘱的义务患者要求医护人员不要将真实情况告知同学,体现了患者的( )。A、知情权B、回避权C、服务选择权D、隐私权E、公平权患者在了解病情后签字同意手术治疗,体现了伦理学的( )。A、自主原则B、不伤害原则C、公平原则D、行善原则E、有利原则3、患者,男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。该患者目前最可能的诊断是( )。A.急性支气管炎B.急性左心衰C.全心衰竭D.急性心肌梗死E.劳累性心绞痛此次发病的诱因可能是( )。A.急性呼吸道感染B.心动过速C.心胍耗氧量增加D.电解质紊乱E.情绪激动对该患者的护理,下列不宜的是( )。A.心电监护B.给予鼻导管吸氧C.取平卧位,头向一侧D.记录24小时尿量E.注意保暖,避免受凉4、患者,男性,58岁,有高血压病史,某日,在与朋友共进晚餐时,饮白酒半斤,回家后突感头痛剧烈,头晕,呕吐,不能站立,左侧肢体活动障碍,行走不稳。你考虑病人可能患有( )。A. 内囊出血B. 脑血栓形成C. 脑栓塞D. 短暂性脑缺血发作E. 高血压危象此时,首先要解决的主要问题是( )。A. 纠正缺氧B. 止血C. 降低血压D. 纠正水、电解质平衡E. 降低颅内压若病人频繁呕吐,意识障碍突然加重,呼吸慢而不规则,瞳孔两侧大小不等。在通知医生的同时,应准备给予( )。A. 吸氧B. 静脉滴注甘露醇C. 静脉滴注5%葡萄糖液D. 置于高枕位E. 辅助呼吸5、患者女性,22岁,因腹痛、发热、昏迷2天经外院以急性药物中毒治疗病情无好转由120中心送入院。入院时主要诊断:败血症;糖尿病酮症酸中毒;感染性休克;药物中毒待查;压疮。入院时呼吸急促,唇发绀,血氧饱和度低于80,随即呼吸心脏骤停。该患者心脏骤停的病因可能是( )。A.药物中毒B.电解质紊乱C.冠心病D.酸碱平衡紊乱E.感染性休克应该立即对患者进行( )A.补充血容量B.心肺复苏C.心电监护D.吸氧E.输液该患者目前的主要护理问题是( )。A.心输出量减少B.体液过多C.清理呼吸道无效D.体液不足E.气体交换障碍6、患者,女性,50岁。患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感到全身明显乏力,食欲缺乏,腹胀,腹泻而入院。人院时查体,面色灰暗,体形消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。患者腹部出现移动性浊音,提示( )。A. 肝脾大B. 卵巢囊肿C. 肠梗阻D. 腹水lOOOmlE. 腹水经确诊该患者已处于肝硬化失代偿期,该患者腹水形成的主要原因是( )。A. 门静脉高压B. 血浆白蛋白升高C. 肝淋巴液生成过少D. 肾小球滤过率增加E. 抗利尿激素减少该患者饮食上应限制摄入的离子是( )。A. 钾B. 钠C. 钙D. 磷E. 镁7、患者,男性,72岁。抽烟48年,30支/日。间歇出现无痛性肉眼血尿1周,尿中有血凝块,来院就医。体检未发现阳性体征。首先应考虑的疾病是( )。A.膀胱炎B.膀胱结石C.肾盂肾炎D.膀胱肿瘤E.膀胱结石与该患耆相关的致病因素是( )。A.饮酒B.喜食动物内脏C.喜饮矿泉水D.吸烟E.高龄男性术后因尿流改道佩戴集尿袋,易出现的护理问题是( )。A.焦虑/恐惧B.电解质紊乱C.知识缺乏D.疼痛E.自我形象紊乱8、患者女,55岁,因急性有机磷农药中毒到急诊科进行抢救,经过洗胃等抢救,现患者病情稳定。护士在抢救结束后要及时据实补记抢救记录和护理病历,时间为( )。A2小时内 B3小时内C6小时内 D8小时内E9小时内患者需要复印病历,不能复印的病历资料是( )。A体温单 B化验单C门诊病历 D会诊记录E医学影像资料9、患者,男性,42岁。间歇性上腹痛3年,有嗳气、反酸、食欲缺乏,冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧,且突然呕血400ml。该患者出血的原因,最有可能的是( )。A. 慢性胃炎B. 消化性溃疡C. 胃癌D. 胃肠道黏膜糜烂E. 肝硬化为确诊原因,应首选( )。A. HP检查B. 超声检查C. 大便隐血试验D. 纤维内镜检查E. 胃液分析10、女,45岁。诊断为血小板减少性紫癜,检查头面部及双下肢有散在淤血点,轻触牙龈可有出血,有一义齿。给该患者进行口腔护理时应特别注意( )。A. 先取下假牙B. 夹紧棉球,每次一个C. 蘸水不可过湿以防呛咳D. 动作要轻,勿损黏膜E. 擦净口腔及牙齿各面对取下的义齿处理方法错误的是( )。A. 用冷开水冲洗刷净B. 浸于开水中保存C. 浸于清水中保存D. 不可浸在乙醇中保存E. 浸义齿的水应每日更换11、患儿,1岁,呕吐腹泻5天,一天来尿量极少。查体:面色精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠125mmol/L。护士判断该患儿的脱水性质是( )。A.中度低渗性脱水B.重度低渗性脱水C.中度等渗性脱水D.重度等渗性脱水E.中度高渗性脱水根据患儿脱水程度和性质,首选的液体是( )。A.2:1等张含钠液B.1/2张含钠液C.1/3张含钠液D.1/4张含钠液E.1/5张含钠液12、患者女,78岁。由于脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院,病情稳定,医嘱二级护理。次日凌晨1时,患者坠床,造成颅内出血,虽经全力抢救,终因伤势过重死亡。造成该事件的最主要原因是( )。A病房环境过于昏暗 B护士没有升起床档C护士没有进行健康教育 D没有安排家属陪护E没有安排专人24小时照护根据对患者造成的伤害程度,该事故属于( )。A医嘱差错 B一级医疗事故C二级医疗事故 D三级医疗事故E护理差错13、患者男性,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳岀。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是( )。A.皮肤干燥B.痰液黏稠C.体温38.7D.无力咳嗽E.肺部干、湿性啰音针对你确定的护理诊断,预期目标是( )。A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制,自行咳出痰液C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息,体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注该患者的主要护理问题是( )。A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B.体温异常呼吸道炎症导致C.活动无耐力因呼吸道炎症,氧供应减少引起D.知识缺乏E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关14、患者女性,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左心心力衰竭入院治疗,入院时T39,呼吸急促,端坐呼吸。患者经抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常,可平卧,现改用地高辛口服,护士给药时特别注意( )。A.应饭后服药B.应空腹服药C.应准时服药D.用药前测脉率E.服药后少饮水患者服用地高辛几天后,出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即( )。A.报告护士长B.给予止吐药C.做心电图检查D.做好患者心理护理E.停止服药并报告医生患者以往有骨质疏松,自行长期口服活性钙,护士应嘱咐患者( )。A.立即停用B.自行间断服用C.改服其他钙剂D.适当减量服用E.在医护人员指导下服用15、患者,男性,30岁。因黑色稀便3日入院,3日来,每日解黑色稀便2次,每次约200g,病前有多年上腹部隐痛史,常有夜间痛,饥饿痛,进食可缓解。查体:贫血貌,皮肤无黄染,肝脾肋下未触及。入院后为了明确诊断,首先要进行的检查是( )。A. HP检查B. 胃镜检查C. 血常规检查D. 选择性动脉造影E. 胃液分析检查护士为患者选用最佳灌肠溶液是( )。A. 3%氯化钠150mlB. 温开水150mlC. 0.1%肥皂水D. 50%硫酸镁150mlE. 甘油、温开水各50ml为患者灌肠,肛管插入的深度是( )。A. 57cmB. 7lOcmC. 59cmD. 1012cmE. 1517cm16、患者女,56岁。卵巢癌术后,拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体:耻骨上部膨隆,叩诊呈实音,有压痛,考虑尿潴留。为患者提供的护理措施中,维护其自尊的是( )。A、教育其养成良好的排尿习惯B、耐心解释并提供隐蔽的排尿环境C、调整体位以协助排尿D、按摩其下腹部,使尿液排出E、温水冲洗会阴以诱导排尿为患者实施导尿时,第2次消毒的顺序是( )。A、自上而下,由外向内B、自下而上,由外向内C、自下而上,由内向外D、自上而下,由内向外E、自上而下,由内向外再向内如果首次导尿过多,将会发生( )。A、膀胱挛缩B、加重不舒适感C、血尿和虚脱D、诱发膀胱感染E、膀胱反射功能恢复减慢17、患者男,43岁,开放性肺结核,咳嗽、咳痰1周入院。作为隔离病区的护士在护理该患者时,应明确该病的传播途径是( )。A.直播接触传播B.间接接触传播C.消化道传播D.共同媒介传播E.空气传播正确的隔离区域划分和方法是( )。A.走廊属于污染区B.存放患者各种标本处属于清洁区,患者不得进入C.医护办公室属于清洁区,护理人员穿隔离衣可进入D.医护人员值班室属于清洁区E.护理人员离开病房等半污染区必须洗手18、患者女性,55岁。生活不能自理。护士协助床上洗发。操作正确的是( )。A.调节室温26B.患者侧卧C.头发充分湿透,用指尖揉搓头发D.洗净后,用湿毛巾擦干面部E.用电吹风吹干头发洗发中应注意( )A.避免和患者沟通,防止污水溅入眼内B.随时观察病情变化,如发现面色异常,应稍待片刻,再洗发C.洗净头发后,不宜用电吹风吹干D.水温调节在50以上,防止着凉E.洗发时间不宜过长,以免造成患者不适19、患者男,31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊,经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。应将患者安置于( )A、隔离病房B、手术室C、普通病房D、ICU病房E、抢救室在隔离过程中,错误的护理措施是( )。A、住双人房间B、护士进入病室穿隔离衣C、排泄物需严格消毒处理D、病室空气消毒每天一次E、拒绝家属探视20、患者女性,35岁,主诉腹胀,4天未排便,触诊腹部较硬且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。为该患者提供的最主要的护理措施是( )。A.清洁灌肠B.保留灌肠C.调整排便姿势D.腹部环行按摩E.大量不保留灌肠肛管插入直肠的深度是( )。A.36cmB.710cmC.1113cmD.1416cmE.1820cm第 48 页 共 48 页参考答案A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、A2、E3、B4、E5、A6、D7、C8、D9、D10、D11、B12、B13、B14、B15、A16、A17、C18、C19、A20、E21、C22、E23、C24、A25、A26、A27、C28、E29、D30、B31、B32、B33、A34、E35、E36、A37、B38、C39、A40、B41、参考答案:A42、D43、E44、D45、B46、C47、E48、B49、C50、CA2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、C2、B3、B4、A5、E6、A7、A8、B9、B10、A11、C12、C13、B14、D15、B16、B17、A18、D19、A20、B21、C22、C23、D24、E25、B26、C27、A28、E29、B30、E31、A32、E33、C34、E35、C36、C37、C38、B39、D40、C41、B42、D43、E44、D45、A46、A47、C48、C49、E50、BA3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、DC2、ADA3、BCC4、AEB5、DBA6、DAB7、DDE8、CD9、BD10、DB11、AB12、BB13、DBB14、DEA15、BCB16、BDC17、ED18、EE19、AA20、EB
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