乳腺筛查

上传人:y****3 文档编号:7002714 上传时间:2020-03-10 格式:PPT 页数:34 大小:3.63MB
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乳腺癌 女性头号杀手 乳腺癌是 女性头号杀手 一 全世界每天有3000多位女性被查出得了乳腺癌 每天有1000多位女性死于乳腺癌 每一分钟就有一位女性因它而死亡 二 女性在她一生当中 患上乳腺癌的机率是十分之一 乳腺癌的阴影时刻笼罩在每一位女性的头顶上 三 我国约有80 的育龄女性患有不同程度的乳腺疾病 乳腺癌在女性恶性肿瘤中占据第一位 四 乳腺癌因其巨大的杀伤力 已成为威胁女性生命的 头号杀手 更为不幸的是 对女性来说完整的形体被破坏 对女性人生与心理的打击或许比失去生命更具灾难性 上海城市妇女乳腺癌发病率 2004 数据来源于上海肿瘤研究所 Per100 000 为何会患乳腺癌 内分泌 大部分的乳腺疾病都是因为身体内分泌失调 体内激素分泌不平衡 由各种因素所引起体内雌性激素偏高 孕激素相对减低从而无法节制雌激素和保护乳房所造成的 饮食因素 人们饮食结构改变 进食大量脂肪 糖 蛋白质 另外市场上蔬菜 水果相当大一部分都使用过激素催生催熟 尤其是鸡 牛肉等 精神因素 生活节奏加快 精神压力大 来自生活工作等方面的压力导致精神紧张 压抑 易怒 烦燥严重影响内分泌 婚育因素 女性早熟 初潮早 12岁之前来月经 绝经迟50岁以后绝经 独身 晚婚30岁以上 晚育35岁以上 不哺乳 多次人工流产 滥用避孕药等人群 遗传因素 与遗传因素有关 尤其是母系直属亲戚比如 母亲 姐妹 姨妈等 因遗传基因关系 患病机率高 更年期是女性一个特殊时期 容易出现内分泌紊乱 同时女性荷尔蒙下降 抵抗力也会降低 如以前有乳腺增生易恶变 因此更应该注意乳房保健 乳腺癌会有哪些临床表现 乳腺癌常见症状 乳房有肿块 质硬 不光滑 多为单发 乳头有溢血性分泌物 两侧乳房不对称 乳头回缩乳房皮肤呈桔皮样改变 乳头或乳晕处出现表皮糜烂 湿疹样改变 乳房显著增大 红肿 变化进展较快 乳房缩小 乳头位置回缩 腋窝淋巴结肿大 乳房局部可破溃形成溃疡锁骨上淋巴结肿大可有骨痛 腰痛 腹胀 上腹气块 贫血和消瘦 乳腺癌 乳头溢液 酒窝征 乳腺癌 橘皮症 皮肤瘢痕 星状 收缩 乳腺癌 肿块突起 2 3个月后形成溃疡 乳腺癌 癌性溃疡感染 一切可能都是在不可能当中产生的 乳腺癌 男性所占比例1 乳房被切除 哪些人容易患乳腺癌呢 不能改变的因素性别种族家族史初潮早停经晚月经周期短 可以改变的因素未生育晚生育未哺乳肥胖嗜酒补充雌激素治疗 如何预防患乳腺癌呢 尽量避免这些因素 具体做法以下 1 控脂减肥2 避免饮酒3 少喝咖啡4 多吃果菜5 定期作乳房检查 1 务必坚持终生 定期乳腺专科检查 早发现 早诊断 早治疗2 加大对女性良性病变治疗力度 把乳腺癌消灭在萌芽状态3 正确运用女性乳房自查方法与技巧 防微杜渐 发现越早 预后越好 乳腺癌的筛查方法有哪些 乳腺B超 B超扫描能够鉴别乳腺的囊性与实性病变 乳腺癌B超扫描多表现为形态不规则 内部回声不均匀的低回声肿块 彩色超声可显示肿块内部及周边的血流信号 目前 国际公认乳腺钼靶X线摄像是最有效的乳腺普查手段 但是钼靶X线摄像诊断乳腺疾病的准确性会受乳腺致密程度影响 年轻女性因为腺体致密 纤维组织丰富 常表现为整个乳房呈致密性阴影 缺乏层次对比 因此35岁以下的年轻女性 可将乳房B超当成首选的普查方法 另外 B超扫描对观察腋窝淋巴结方面具有优势 乳腺钼靶 是一种经典的检查手段 是通过专门的钼靶X线机摄片进行实现的 乳腺癌在X线片中病灶表现形式常见有较规则或类圆形肿块 不规则或模糊肿块 毛刺肿块 透亮环肿块四类 另外乳腺钼靶对于细小的钙化敏感度较高 能够早期发现一些特征性钙化 如簇状沙粒样钙化等 动态增强核磁共振 核磁检查是软组织分辨率最高的影像检查手段 较X线和B超有很多优势 如 对多中心性病灶的诊断可靠 敏感性 特异性均达90 以上 致密型乳腺 深方及高位将影响钼靶评价 而MRI则不受这些因素的影响 图像可以旋转或进行任意平面的切割 可以清晰显示微小肿瘤 肿瘤微血管分布数据可以提供更多肿瘤功能参数和治疗反应 新辅助化疗后的肿瘤坏死 纤维组织增生等情况 触诊和B超难以真实反映残留肿瘤范围 而核磁在这方面具有其他检查方式无可比拟的优势 但对于带有心脏起搏器和体内金属的患者不适用 乳房自检方法 一般乳房的自我检查每月一次 有月经的妇女的最佳检查时间应在每月月经来潮后9 11天检 一般在以下三种情形进行乳房自检较为方便可行 1 洗澡时检查你的乳房 尤其在沐浴露尚未洗去前 手易在湿润的皮肤上移动 将摊平的手轻柔地移动 检查乳房的每个部分 右手检查左乳 左手检查右乳 检查乳房有无肿块 硬结或增厚 2 在镜前检查 对着镜子两手下垂于身体两旁 再将两上肢缓慢上举过头 观察乳房的形态改变 包括乳房的轮廓 有无肿起部分 有无皮肤微凹或乳头的回缩 接着 双手叉腰 观察双侧乳房是否对称 3 在平卧时检查 平卧时在被检查乳房侧的肩胛下填放一个枕头或软物 再将同侧的手放在头后 这样使乳房的组织更均匀地分摊在胸部 将平摊的手轻压在皮肤上 以乳头为中心逐渐移动检查 检查开始于乳房的外上方 右乳以顺时针方向 左乳以逆时针方向 从乳房的外围起 逐渐向内 直至乳头 最后 在拇指和食指间轻挤乳头观察有无乳头溢液 如有溢液 应观察是澄清的还是浑浊的 是淡黄 乳白还是血性 一旦发现异常 应立即就医 乳房自检方法图解 注意 整个自检过程中 均要求用手指平放于受检部位触摸 不得用手指抓捏 否则就很容易误认为触及肿块 乳房自检各部位的顺序示意图双侧乳房各部位肿瘤发生率 自我检查时间 乳房自我检查最适合的时间 每次月经期后一星期内进入更年期之妇女 每个月的第一日或自定某日每月自我检查乳房一次 自我检查步骤 对镜子 双手叉腰 观察双乳房外形 轮廓有无异常 举起双臂 观察双乳房外形 皮肤 乳头 轮廓有无异常 自我检查步骤 用拇指和食指挤压乳头检查流出的液体 正常 透明或白色的液体不正常 铁锈色或脓性液体 自我检查步骤 仰卧平躺 肩部稍垫高 举起右手臂 用手触摸对侧腋下 乳房尾叶有无肿块 自我检查步骤 用手触摸双侧乳房 转小圈 尽量覆盖所有的区域 轻压感觉皮肤下的改变 重压感觉深部乳房组织的改变 乳房自检方法图解 关爱自己从现在开始
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