2020年护士职业资格考试《实践能力》全真模拟考试试卷B卷 附答案.doc

省（市区） 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 2020年护士职业资格考试实践能力全真模拟考试试卷B卷 附答案考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、能反映艾滋病预后和疗效的项目是（ ）。ACD+4/CD+8比值B血清P24抗原水平C血清HIV抗体检测D淋巴细胞总值E淋巴结活检2、下列情况中，可引起气管向患侧移位的是（ ）。A.胸腔积液B.肺不张C.气胸D.纵隔肿瘤E.肺气肿3、罗伊适应模式对护理学四个基本概念的阐述正确的是（ ）。 A. 人是一个适应系统，具有生物和社会的属性B. 人通过生理调节达到适应C. 健康是一个完整的适应状态，并不是一个动态变化的过程D. 护理的目标是促进人在生理功能上的适应E. 人在适应环境变化时不需要付出能量4、引起病毒性心肌炎最常见的病毒是（ ）。A.疱疹病毒B.柯萨奇病毒C.肝炎病毒D.流感病毒E.轮状病毒5、关于药物保管原则，下列叙述正确的是（ ）。A、药柜应放在有阳光照射的地方，以保证光线明亮B、药柜应透明，保持清洁C、药名用中文书写，标明浓度和剂量，字迹清楚D、毒麻药应加锁保管，专人管理，并进行交班E、瓶签模糊的药物需认真核对6、在护理诊断陈述的PES公式中“S”表示（ ）。A、分类B、诊断名称C、相关因素D、临床表现E、主诉7、不属于青春期保健重点的是（ ）。A.合理营养B.健康教育C.预防意外D.计划免疫E.法制教育8、用平车运送患者下列哪种做法不妥（ ）。 A. 冬季注意为患者保暖B. 上坡时使患者头在高处一端C. 下坡时使患者头在低处一端D. 注意观察患者生命体征E. 进门不可用车撞门9、下列药物中均为幽门螺杆菌治疗方案的药物是（ ）。A.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸铋钾B.红霉素+奥美拉唑+阿莫西林+枸橼酸铋钾C.硫酸镁+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾D.多潘立酮+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾E.青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸橼酸铋钾10、直接输血200ml，需准备枸橼酸钠溶液的浓度和量为（ ）。A.O.1%，10mlB.O.1%，20mlC.3.8%，30mlD.3.8%，20mlE.3.8%，10ml11、在服药过程中出现下列哪种情况考虑地高辛中毒（ ）。A. 脉率减慢为 78 次/分B. 脉律转规则C. 水肿消退D. 无心慌、气短E. 体重减轻12、关于特发性血小板减少性紫癜急性型和慢性型的临床特点，下列哪项描述不妥（ ）。A.急性型多见于儿童，慢性型多见于青年女性B.急性型起病前多有上呼吸道感染病史，慢性型起病隐匿，不易觉察C.急性型出血较为严重，内脏出血多见，慢性型出血较轻，贫血多为首发表现D.慢性型多数反复发作E.急性型大部分会转变为慢性型13、抢救病人中护士进行的工作下列哪项不正确（ ）。A、口头医嘱复诵后再执行B、用完的空安瓿应及时处理C、抢救后应及时请医生补写医嘱D、抢救记录字迹清晰及时准确E、医生未到时可先建立静脉通道14、血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施是( )。A.患肢局部加温保暖B.要求病人绝埘戒娴C.尽量减少止痛剂的应用D.休息时抬高患肢，缓解疼痛E.指导晚期病人做伯尔格运动15、关于轮状病毒肠炎的腹泻特点，不包括（ ）。A. 多发生在秋、冬季B. 可伴上呼吸道感染症状C. 常伴腹痛、里急后重D. 有轻度的全身感染中毒症状E. 大便无腥臭味16、库欣综合征的典型临床表现不包括（ ）。A.低血压B.向心性肥胖，皮肤紫纹C.情绪不稳定，失眠，烦躁D.皮肤变薄，多血质面容E.月经不规律17、使用无菌容器哪项是错误的（ ）。 A. 打开容器盖，内面朝上稳妥放好B. 取出物品后要立即盖严C. 取出的物品未使用，应立即放回去D. 持无菌容器应托底部E. 每周消毒灭菌一次18、关于肺结核患者咳血时的护理措施的叙述，不正确的是（ ）。A. 绝对卧床休息B. 消除紧张情绪C. 协助患者健侧卧位，轻拍患者后背刺激咳嗽D. 鼓励患者轻咳将血排除，不可屏气E. 发现窒息先兆时立即报告医生19、母乳喂养时，避免母亲乳头皲裂最主要的措施是（ ）。 A. 喂哺前消毒乳头B. 喂哺后消毒乳头C. 让新生儿早吸吮多吸吮母乳D. 保持新生儿正确吸吮母乳的姿势E. 沐浴时用精油涂抹20、诊断心律失常最有效的检查方法是（ ）。A.心电图B.心电向量图C.心尖搏动图D.超声心动图E.心脏磁共振21、某新生儿出生时全身青紫，四肢伸展，无呼吸，心率80次/分，用洗耳球插鼻有皱眉动作，该新生儿Apgar评分是（ ）。A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分22、对葡萄胎清宫术后的患者的健康教育不包括（ ）。A. 定期复查HCGB. 严格避孕2年C. 有阴道不规则流血，及时就诊D. 随访时间为2年E. 行安全期避孕23、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是（ ）。A. 有利于静脉回流B. 防止颅内压降低C. 防止呕吐物流入气管D. 减轻伤口疼痛E. 减少局部出血24、排卵的时间一般在（ ）。A.月经周期的第7天左右B.月经周期的第14天左右C.月经过后14天左右D.月经来潮前7天左右E.月经来潮前14天左右25、护士指导新妈妈小儿开始添加泥状食物的月龄是（ ）。A23个月B46个月C78个月D910个月E1112个月26、癫痫病人强直阵痉挛发作的特征性表现是（ ）。A.某种活动突然中断B.意识丧失和全身对称性抽搐C.连续多次发作，且有意识障碍D.机械动作持续时间长E.表情呆滞，肌肉强直27、急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是（ ）。 A. 金黄色葡萄球菌B. 大肠埃希菌C. 肺炎链球菌D. 柯萨奇病毒E. A组乙型溶血性链球菌28、确诊葡萄胎最重要的辅助检查（ ）。A.血/尿HCG测定B.B超检查C.多普勒胎心听诊检查D.腹部CT检查E.腹部X线检查29、关于对重度抑郁症病人的健康教育，正确的叙述是（ ）。A.建议病人进行自我心理调整为主，用药为辅B.鼓励安静休息，避免声光刺激C.生活中回避压力，不要主动挑起对抗D.尽量减少社会活动，避免受人关注E.坚持服药治疗，不要漏服或随意停药30、朱女士，高血压病，为其测量血坟时正确的做法是（ ）。A. 若采取立位测量，手臂应平第六肋间B. 放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压C. 缓慢放气，速度4mmHg/sD. 听到变音时汞柱所热线电话心切即为舒张压E. 听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位31、高热病人最适宜的饮食是（ ）。A、低盐半流饮食B、普通饮食C、软质饮食D、流质饮食E、低脂饮食32、氧气流量表的计量单位是（ ）。A、L/minB、ml/minC、ml/minD、L/hwww.xamda.CoME、ml/h33、肾癌根治术后，腹膜后引流管的正常拔出时间是术后（ ）。A.1天3.23天C.45天D.5-6天E.7天34、肝硬化上消化道大出血诱发肝性脑病的主要机制是（ ）。 A. 失血量多导致休克B. 失血后引起脑卒中C. 失血造成脑组织缺氧D. 失血量大，干扰脑代谢E. 肠道积血，产氨增多35、需准备麻醉床的病人是（ ）A.外科新入院的病人B.行胆囊造影的病人C.腰椎穿刺术后的病人D.肠梗阻待手术的病人E.腹腔镜术后的病人36、剧烈In-I-可引起（ ）。A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒c、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、混合性酸中毒37、传染病病区内属半污染区的是（ ）。A、库房B、病区走郎C、医生值班室D、配餐室E、更衣室38、患者女，60岁，近2天出现尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适，且有肉眼血尿，初诊为急性膀胱炎，最适宜的口服药物是（ ）。A、红霉素B、氧氟沙星C、甲硝唑D、氨苄西林E、碳酸氢钠39、为昏迷病人作口腔护理时，以下正确的是（ ）。A、协助病人漱口B、从里向外擦净口腔及牙齿的各面C、血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜D、用开口器时，从门齿处放入医学 教育网 搜集 整理E、活动假牙可放于70水中浸泡备用40、下列哪种情况可实施大量不保留灌肠（ ）。A、高热病人降温B、心肌梗死病人来源：考试大C、急腹症D、消化道出血E、妊娠早期41、系统性红斑狼疮主要损害哪个脏器（ ）。A. 心B. 肝C. 肾D. 肺E. 脾 42、应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是（ ）。A.13个月B.46个月C.79个月D.1012个月E.14个月 43、出现不协调性宫缩乏力时，首先采取的措施是（ ）。A.静脉滴注缩宫素B.酌情给予镇静剂C.立即剖宫产D.立即阴道助产E.等待产程自然进展44、外伤后出现急性硬脑膜外血肿的患者，典型的意识障碍形式是（ ）。A.清醒与朦胧状态交替出现B.持续性昏迷加重C.早期清醒，随后逐渐昏迷D.清醒，随后昏迷，再次清醒E.昏迷，随后清醒，再次昏迷45、高热能饮食适用于下列哪类疾病的病人（ ）。A.甲状腺功能亢进B.胆囊炎C.高血压病D.肾病综合征E.肾功能衰竭46、幽门梗阻的洗胃操作下列哪项不对（ ）。A、饭后4-6小时进行B、首先吸净胃内容物来源：考试大C、洗胃液温度25-30D、每次灌入800ml左右E、洗毕记录胃内潴留量47、甲亢病人不宜进食的食物是（ ）。A. 高脂肪食物B. 高碘食物C. 高蛋白食物D. 高维生素食物E. 高钾食物48、电复律治疗后，护士给予的护理措施除外（ ）。A. 绝对卧床休息 24 小时B. 注意面色神志的变化C. 注意肢体活动D. 测量心率、血压 2 次/天E. 遵医嘱给予抗心律失常药物病观察副作用49、护士收集健康资料的目的中，错误的是（ ）。 A. 为了解患者的隐私，确立护理诊断提供依据B. 为寻找病因、制定护理措施提供依据C. 为了解病情变化，制定治疗方案提供依据D. 为了解患者的心理特征，选择护理实施方法提供依据E. 为了解治疗反应，评估护理行为提供依据50、关于肝性脑病患者的饮食护理，叙述正确的是（ ）。A.昏迷者给予蛋白质以补充营养B.患者清醒后最好给动物性蛋白C.显著腹水患者应限制水钠入量D.给予脂肪类物质以补充热量E.葡萄糖的入量宜少 A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、患者男，20岁头部被木棒击伤以后昏迷12分钟，诉头痛并呕吐一次。入院以后患者出现急性颅内压增高，并随其出现的生命体征是（ ）。A.血压升高，脉搏加快，呼吸急促B.血压升高，脉搏缓慢，呼吸深慢C.血压升高，脉搏加快，呼吸深慢，D.血压下降，脉搏缓慢，呼吸深慢E.血压下降，脉搏细数，呼吸急促2、患者男，40岁，因劳累近2周自感头晕、头疼，连续三次测血压值为21.3/13.3kPa（160/100mmHg），休息后血压可自行恢复正常，诊断首先考虑（ ）。A.急进性高血压B.慢性肾炎C.甲亢D.原发性高血压E.SLE3、患儿女，1岁。细菌性肺炎入院，目前患儿烦躁不安、呼吸困难。医嘱：吸氧。适宜该患儿的吸氧方式为（ ）。A、单侧鼻导管法B、面罩法C、鼻塞法D、漏斗法E、头罩法4、患者，女性，34岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见左胸壁有一个约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音，左侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。对该患者的紧急处理方法是（ ）。A.充分给氧B.胸膜腔闭式引流C.迅速封闭胸壁伤口D.气管插管辅助呼吸E.注射呼吸中枢兴奋药5、不属于新生儿家庭访视内容的是（ ）。A.询问新生儿出生情况B.观察新生儿一般状况C.新生儿体格检查D.指导喂养及日常护理E.新生儿预防接种6、患者男，65岁。诊断慢性呼吸衰竭，经过积极治疗，病情好转。护士给其进行呼吸功能锻炼前，应该评估的是（ ）。A.体温B.脉搏C.营养D.尿量E.活动能力7、患者女，42岁，因心悸水肿，端坐呼吸入院，诊断为肥厚型心肌病护理采集健康史时，针对病因，首先应该询问患者的是患者有无（ ）。A.应用化疗药物B.病毒感染史C.家居装修史D.酗酒史E.家族史8、患儿男。1 6岁。篮球比赛时不慎扭伤踝关节，40分钟后到校医室就诊-正确的处理方法是( )。A.热敷B.冷敷C.热水足浴D.局部按摩E.冷热交替使用9、患者女性。32岁，因水肿、大量蛋白尿人院，诊断肾病综合征，治疗期间护弹人员应首允预防的并发症是( )。A.血栓彤成R.感染C.消化性溃疡D.骨质疏松E.出血性膀胱炎10、患者女性 31 岁，患风湿性心脏病妊娠 32 周，入院时体力活动重度受限，休息时也乏力，新功能属于（ ）。A. 级B. 级C. 级D. 级E. 级11、可出现反常呼吸运动的是( )。A.浓胸B.桶状胸C.漏斗胸D.连枷胸E.血气胸12、郑女士，27岁，妊娠10个月急诊入院，经产科医生检查宫口已开4cm，住院处护士应首先（ ）。A、办理入院手续B、沐浴更衣C、会阴清洗D、让产妇步行入病区E、送产房待产13、患者男性，23岁。抗结核治疗3个月，低热、盗汗、乏力均已消失，患者认为肺结核已治愈，准备停药。此时最重要的措施是指导患者（ ）。A.休息B.戒酒C.维持良好的营养D.坚持规则、全程化疗E.消毒、隔离14、王女士，57岁，肝性脑病，护士为其进行口腔护理时，哪种用物不需准备（ ）。A、开口器B、血管钳C、吸水管D、手电筒E、压舌板15、某初孕妇，28岁，妊娠30周，胎儿臂位，为减轻孕妇的焦虑情绪，护士对孕妇的指导，不正确的是（ ）。A.可采用膝胸卧位进行矫正B.矫正无效时，可提前入院待产C.膝胸卧位需排空膀胱D.可行外转胎位术校正E.胎儿可自行转为头先露16、患者男，68岁。因膀胱癌行经尿道癌肿切除术。术后行膀胱灌注的时间为（ ）。A.术后每周灌注1次，共4次，以后每月1次，持续1年B.术后每周灌注1次，共6次，以后每月2次，持续1年C.术后每周灌注1次，共6次，以后每月1次，持续2年D.术后每周灌注1次，共8次，以后每月1次，持续1年E.术后每周灌注1次，共8次，以后每月2次，持续2年17、患者，女性，45岁，突发下腹部疼痛并呕吐2小时入院，查体左腹股沟区有一半球形突起，肠鸣音亢进。最佳治疗方法是（ ）。 A. 手法复位B. 解痉镇痛C. 应用抗生素D. 补充血容量E. 急诊手术治疗18、某孕妇，25岁，孕38周，主诉自觉胎动减少1天，胎心率148次/分，为了解胎儿在宫内情况首先应做下列哪项检查（ ）。A.胎儿心电图BCST试验C胎儿头皮血PH测定DNST试验E羊膜镜检查19、患者男性，62岁。外伤性肠穿孔修补术后2天，肛门未排气，腹胀明显，最重要的处理措施是( )。A.胃肠减压B.半卧位C.禁食D.针刺穴位E.肛管排气20、某产妇，足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底位于脐上1指，子宫体软。以下护理措施中，错误的是( )。A.做好会阴护理B.半卧位或抬高床头C.监测体温变化D.做好心理支持E.红外线照射会阴部每日3次，每次1小时21、周女士，24岁，长期口角糜烂，最可能发生的是哪种营养素的缺乏（ ）。A、维生素B1B、维生素B2C、维生素B6D、维生素B-；12E、维生素PP22、某早产儿，胎龄34周。生后2小时出现呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺透明膜变早期。应首先给予的处理措施是（ ）。A、地塞米松B、氧气枕吸氧C、纠正酸中毒D、气管插管，机械通气E、持续气道正压通气23、患者男，28岁。突发胸痛2小时，以自发性气胸诊断入院。查体：T36.8，P90次/分，呼吸22次/分;右侧胸部肋间隙增宽，语颤消失，叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是（ ）。A.下移B.上移C.左移D.右移E.不变24、李女士，50岁，下蹲或腹部用力时，出现不由自主的排尿，其正确的护理诊断是（ ）。A、功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关B、功能性尿失禁：与腹压升高有关C、反射性尿失禁：与膀胱收缩有关D、完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关E、压迫性尿失禁：与膀胱扩约肌功能减退有关25、某13岁男孩，近期出现不听从父母安排，常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期心理特征属于（ ）。A.情绪两极化B.独立性增强C.心理“上锁”D.心里想成熟过渡E.行为易冲动26、患者男，30岁。夏天在田地里劳作时，突然出现头疼、头晕、恶心继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷汗淋漓、脉搏细速、血压下降，后晕倒在地，该患者可能发生了（ ）。A.急性心肌梗死B.脑血管意外C.中暑D.低血糖休克E.农药中毒27、患者男性。62岁。肝硬化病史5年，此次冈“呕m 2天”人院。查体：面色苍白，精神萎靡，T 37.8， P 118次/分，R 22次/分，血压90/60mrnHg，该患者目前存在的首优护理问题是（ ）。A.体温升高B.潜存并发症：上消化道出血C.活动无耐力D.体液小足E.有受伤的危险28、患者女，32岁，因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊，诊断为宫颈柱状上皮异位，2日前行宫颈锥形切除术。护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间是（ ）。A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月29、某8岁患儿，被诊断为“胆道蛔虫病”，经非手术治疗后症状缓解。医嘱给予患儿驱虫药治疗(每天1次)。该患儿服用驱虫药的时间应是（ ）。A、早餐后B、午餐前C、午餐后D、晚餐后E、晚上睡前30、患者男，20岁，头部被木棒击伤后昏迷12分钟，清醒后诉头痛并呕吐1次。入院后，若患者出现急性颅内压增高，伴随其出现的生命体征应是（ ）。A.血压升高，脉搏加快，呼吸急促B.血压升高，脉搏缓慢，呼吸深慢C.血压升高，脉搏加快，呼吸深慢D.血压下降，脉搏缓慢，呼吸深慢E.血压下降，脉搏细速，呼吸急促31、患者女性，48岁，因葡萄胎清除后、月经恢复正常4个月后又出现阴道流血就诊。医生诊断为绒毛膜癌。其家属担心转移，向护士咨询绒毛膜癌常见的转移部位，正确的回答是（ ）。A阴道B脑C消化道D肾E肺32、某产妇，孕38+1周顺产一妇婴，出生体重3400g，新生儿采用母乳喂养，第3天皮肤逐渐出现黄染，目前为生后第5天，食欲及大小便均正常，经皮肤测胆红素值为6mg/dl。护士对产妇进行健康指导，目前对婴儿正确的处置是（ ）。A.蓝光照射治疗B.多晒太阳C.抗感染治疗 D.及时补充维生素D E.暂停母乳喂养33、朱女士，高血压病，为其测量血坟时正确的做法是（ ）。A、若采取立位测量，手臂应平第六肋间B、放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压C、缓慢放气，速度4mmHg/sD、听到变音时汞柱所热线电话心切即为舒张压E、听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位34、青年男性，体重60kg，双上肢及躯干度烧伤，该患者第1个24小时需要补的胶体和晶体总量约为（ ）。A.2000ml B.3000mlC.4000ml D.5000mlE.6000ml35、患者男，60岁，搬举重物时严重腹痛，呕吐数次，腹胀不适。既往有右腹股沟斜疝病史，该患者最主要的护理问题是（ ）。A.恐惧：与突发严重腹痛有关B.潜在并发症：休克C.营养失调：低于机体需要量，与呕吐有关D.体液不足：与呕吐有关E.疼痛：与腹股沟斜疝嵌顿有关36、患者男，16岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及（ ）。A.两肺满布湿啰音B.两肺满布哮鸣音C.一侧满布湿啰音D.一侧满布哮鸣音E.两肺底满布干湿啰音37、患者女，45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊。双侧卵巢囊性增大，考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是（ ）。A、双合诊B、三合诊C、腹腔镜D、CA125E、盆腔B超38、男，3岁，昏迷一周，四肢冰冷，用热水袋保暖，水温应调至（ ）。A.48B.55C.62D.70E.8039、患者男，34岁。损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流，其引流装置如图所示（图片暂缺）。目前该装置给予其胸腔施加的压力是（ ）。A.-60cmH2OB.-4cmH2OC.0cmH2OD.-8cmH2OE.60cmH2O40、患者男，30岁。咳嗽3个月，咳白色黏痰，内带血丝，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。痰结核菌素试验阳性。对该患者的护理措施，正确的是（ ）。A.不需隔离B.常到室外晒太阳C.服药至症状消失即可D.加强活动锻炼，增前体质E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒41、患者女，20岁。寒战、发热，右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹，烧灼样疼痛，附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是（ ）。A.遵医嘱使用抗生素B.嘱患者勿抬高患肢C.局部温热敷D.给予物理降温E.嘱患者卧床休息42、患者李某，63岁，因肺心病发生呼吸衰竭，急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送入病房，护送途中护士应注意（ ）。A.拔管暂停输液、吸氧B.暂停吸氧，输液继续C.暂停输液，吸氧继续D.继续输液、吸氧，避免中断E.暂停护送，缺氧症状好转后再送人病房43、患者女性，为育龄妇女，心功能I。级，无心力衰竭且无其他并发症。对她的妊娠建议是（ ）。A.可以B.不可以C.密切监护下可以D.绝对不可以E.终生不孕44、患者女性，68岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛0.25mg，每日一次口服。护士发药时应（ ）。A.嘱患者服药后多饮水B.先测心率，注意节律C.看患者服下后多饮水D.将药研碎后喂服E.嘱患者服药后不宜饮水45、患儿女，早产，母乳喂养，经过10天观察，身体状况良好，医生通知家长接其出院；护士应给予家长的正确指导是（ ）。A.培养良好的生活习惯B.训练按时排便C.及早添加辅食 D.预防感染E.预防外伤46、患者男，28岁。精神分裂症。第2次复发住院治疗后拟于明日出院。护士在对患者进行出院指导时，应首先重点强调的是（ ）。A、规律生活B、锻炼身体C、加强营养D、维持药物治疗E、参与社会工作47、杨女士，38岁，右乳腺癌根治术后，患侧上肢活动受限。护士指导其进行上肢功能锻炼，最理想的预期目标是（ ）。 A. 臂能平举B. 肘能屈伸C. 手摸到同侧耳朵D. 手经胸前摸到对侧肩膀E. 手经头顶摸到对侧耳朵48、某患者因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮肤出现红肿，压之不褪色。为预防患者发生其他并发症，应着重指导家属学会的护理技术是（ ）。A.更换敷料B.测量血压C.被动运动D.鼻饲营养E.皮下注射49、患者男性 72 岁患冠心病 16 年，近日上呼吸道感染后出现乏力、稍事活动后就心悸，气急、伴乏力，双下肢轻度水肿，查体：双肺底湿罗音，肝颈静脉回流征阳性，心率 135 次/分，护士为患者制定的休息活动计划是（ ）。A. 在床上轻微活动B. 活动不受限制C. 严格卧床休息，半卧位D. 卧床休息，限制活动量E. 从事轻体力活动50、患者女，65岁，慢性阻塞性肺疾病病史。近年来多次在冬季发生肺炎，为减少患病几率，可以嘱患者在易发病季节（ ）。A、注射免疫球蛋白B、接种卡介苗C、接种流感疫苗D、服用抗生素E、在家中不要外出 A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、患者男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，使后缓解。1d前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心。未呕吐。停止排使排气。P 112次/分，BP 80/60mmHg。-伞腹膨隆。以左侧为明显;全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张-反跳痛。移动性浊音阳性，肠鸣音消失。对该病人应首先考虑( )A.急性胰腺炎B.粪块堵塞引起肠梗阻C.卒腔脏器破裂D.乙状结肠扭转E.肠套叠若为乙状结肠扭转。其肠梗阻类型不属于( )A.急性肠梗阻B.动力性肠梗阻C.低位肠梗阻D。绞窄性肠梗阻E.不完全性肠梗阻此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变土要是( )A.低氯低钠性碱中毒R.低氯低钾性碱中毒C.低钠低钾性酸中毒D.低钠高钾性酸中毒E.高钠高钾性酸中毒2、患者女性，29岁，连续输液3日，现主诉左手臂输液处疼痛，检查见沿静脉走向出现条索状红线，局部皮肤温度高。根据临床表现，该患者可能出现了（ ）。A.细菌污染反应B.过敏反应C.空气栓塞D.发热反应E.静脉炎为患者局部热湿敷时应选择（ ）。A.50%乙醇B.75%乙醇C.25%硫酸镁 D.50%硫酸镁E.4%碳酸氢钠3、李小姐，28岁，阑尾切除术后3天，手术切口处疼痛、红肿，体温38qC。 该患者目前的情况属于（ ）。 A. 患者抵抗力太低B. 缝线刺激伤口所致C. 伤口局部血液循环过速D. 外源性感染E. 内源性感染护士应为其安置的卧位是（ ）。 A. 仰卧位B. 半坐卧位C. 端坐卧位D. 中凹卧位E. 头高脚低位若伤口局部有大脓疱形成，需拆除部分缝线，用过线剪的正确处理方法是（ ）。 A. 直接煮沸消毒B. 浸泡时轴节打开，完全没入C. 没入2中性戊二醛浸泡15minD. 浸泡后可直接使用E. 中途若放入其他器械，应从第一次放入器械的时间算起4、患者女，38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音，呼吸低音，有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但PaO2(55mmHg)仍低。为防止病情进一步加重，最有效的措施是( )A.做腹式呼吸加强膈肌运动B.保持情绪稳定C.进行家庭氧疗D.坚持步行或慢跑等全身运动E.每日坚持用药对该患者进行健康教育重在提高( )A.健康意识B.疾病的处理方法C.自我管理技能D.生活的规律性E.适应工作节奏护士鼓励患者记哮喘日记，其监测内容不包括( )A.吸氧时间及次数B.症状发作程度C.所应用的药物D.每日症状发作次数E.上次住院时间5、患者男性，28岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸网难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速血压84/62mnlHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是( )A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.创伤性气胸E.血气胸伴失血性休克首要的急救措施是( )A.高流量给氧B.快速输血补液C.剖胸探查D.排气减压E.气管切开辅助呼吸6、患者男，52岁，因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是（ ）。A、门冬氨酸转移酶B、乳酸脱氢酶C、肌酸磷酸激酶D、碱性磷酸酶E、谷氨酸转移酶为减轻患者疼痛，首选的药物是（ ）。A、安定B、阿司匹林C、吗啡D、硝酸甘油E、心痛定最有可能导致患者24小时内死亡的原因是（ ）。A、右心衰竭B、心源性休克C、室颤D、心脏破裂E、感染7、患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：V1V5导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高。该病人进行心肌梗死的定位诊断是（ ）。A.前间壁心梗B.广泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.侧壁心梗次日晨，病人心前区疼痛明显缓解，护理该病人正确的措施是（ ）。A.即将好转，可去卫生间上厕所B.可停止吸氧C.卧床休息，协助生活护理D.可以正常进食E.可床上坐起8、患者男性，45岁，因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病10年。该病人首先考虑的诊断是( )A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通过吸氧应将血氧饱和度维持在( )A.50%60%B.60%70%C.95%98%D.70%80%E.80%90%9、患者，男性，50岁。因突然发作性全身抽搐，口吐白沫，大小便失禁，诊断为“癫痫”入院治疗。(1).在患者抽搐期间，下列护理措施错误的是（ ）。A.立即解开衣领、衣扣和腰带B置小布卷于上下臼齿间C将头部侧向一侧D按压住抽搐的肢体E需有专人守护(2).患者出院时，护士进行健康指导告知患者不适合的运动是（ ）。A.打太极拳B散步C慢跑D游泳E跳操10、患者男性，38岁，吸烟15年，每天30支左右，冷库工作8年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊，体检：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。可能的诊断是( )A.血栓闭塞性脉管炎B.动脉硬化闭塞C.下肢静脉血栓D.动脉栓塞E.动静脉瘘目前该病人的病变属于哪一分期( )A.工期B.期C.期D.期E.晚期目前该病人的最主要的护理诊断是( )A.知识缺乏B.组织灌注量改变C.潜在皮肤完整性受损D.舒适的改变：疼痛E.有外伤出血的危险11、患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。(1).属于主观资料的是（ ）。A.皮肤干燥B痰液黏稠C体温38.7D无力咳嗽E肺部干、湿性啰音(2).根据患者的状况，陈述正确的护理问题是（ ）。A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B体温异常呼吸道炎症导致C活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起D知识缺乏E组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关(3).针对你确定的护理诊断，预期目标是（ ）。A.患者3天内体温下降B患者3天内炎症控制，自行咳出痰液C指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D患病期间得到良好休息，体力得以恢复E遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注12、患者女，68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息3天入院，给予氨茶碱等治疗。对该患者进行胸部评估时，可发现的体征是（ ）。A.胸廓不对称隆起B.呼吸延长C.呼吸频率减慢D.支气管偏向一侧E.可闻及湿啰音应用氨茶碱治疗的目的是（ ）。A.控制细菌感染B.减少支气管分泌物C.稀释痰液D.松弛支气管平滑肌E.降低体温13、患者男性，40岁，外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检：心率112次/分，血压70/45mmHg，气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是( )A.血胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折D.张力性气胸E.创伤性窒息此时，首选的治疗措施是( )A.气管切开B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压D.补液、输血抗休克E.镇静、止痛若对该病人实施胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是( )A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.锁骨中线第6肋问D.腋中线第5、6肋间E.腋中线第7、8肋间14、患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。护士首要采取的措施是（ ）。A、心脏按压B、开放气道C、人工呼吸D、通知医生E、建立静脉通路如该患者出现呼吸骤停，此时最适宜的辅助呼吸方法是（ ）。A、鼻导管给氧B、口对口人工呼吸C、配合医生气管插管D、配合医生气管切开E、简易呼吸器辅助呼吸15、患者男，56岁，慢性肺源性心脏病。神志清楚，呼吸困难，口唇发绀明显，氧分压5.5kPa，二氧化碳分压10.3kPa。(1).病人的缺氧程度为（ ）。A.轻度B中度C重度D极重度E无法判断(2).该病人正确的给氧方法是（ ）。A.间歇给氧B低流量低浓度持续给氧C高浓度间歇给氧D高压给氧E低流量间歇给氧(3).经过治疗后病情好转不需给氧治疗，正确的停氧方法首先应（ ）。A.关流量表B关总开关C拔出鼻导管D分开导管玻璃接头E取下湿化瓶16、患者男，48岁，支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。按解剖学部位分类，该癌肿最常见的类型是（ ）。A、周围型B、混合型C、边缘型D、中央型E、巨块型患者进行肿瘤切除术后，需要进行化疗，输注化疗药前与患者沟通，最重要的注意事项是（ ）。A、健康教育B、评估血管C、保护血管D、血液检验指标正常E、告知患者，并要求签署化疗同意书患者在输注化疗药过程中，突然感觉静脉穿刺处疼痛，紧急处理措施是（ ）。A、安慰患者B、检查有无回血，如有回血继续输注C、拔掉液体D、立即停止输液，做进一步处理E、通知医生17、某产妇，35岁，G1P0。孕42+1周。估计胎儿体重3500g，规律宫缩10小时，宫口开大8cm，胎膜未破，胎心130次/分。该产妇胎盘娩出30分钟后，出现阴道大量流血，呈暗红色，产妇面色苍白主诉心慌、气短、口渴。查体：P110次/分，BP90/50mmHg，产妇产后出血量可能的原因是（ ）。A.凝血障碍B.子宫破裂C.胎盘残留D.宫缩乏力E.阴道裂伤该产妇首选的止血措施为（ ）。A.按摩子宫B.给予止血药C.子宫次全切D.结扎盆腔血管止血E.无菌纱布条填塞宫腔18、患者，女性，31岁，会计，喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。 该患者手术前应采取的正确护理措施是（ ）。 A. 术前3天进少渣饮食B. 排便时可看报以放松心情C. 坐浴时水温以30为宜D. 可以喝咖啡但不能饮酒E. 术前绝对卧床以免痔核脱出痔切除术后护理正确的是（ ）。 A. 仰卧硬板床B. 术后7天内每天做一次灌肠C. 一旦出现尿潴留应立即导尿D. 排便后先伤口换药，然后坐浴E. 第一次排便前适当给予止痛药以下出院指导中不正确的是（ ）。 A. 定时排便B. 避免辛辣食物C. 多休息、少运动D. 加强肛门括约肌舒缩功能练习E. 每次排便后清洁肛周皮肤19、患儿男，8个月。体重8kg，因严重腹泻入院治疗。医嘱：0.9%氯化钠静脉滴注，输液速度为20ml/(kgh)。护士每小时应为患儿输入的液体量是( )A.140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml患儿情绪稳定后，护士在日常护理过程中，不正确的措施是( )A.详细记录出入液体量B.加强臀部护理C.腹胀时注意观察有无低钠血症D.如再次发作急性腹泻，应尽早使用止泻剂E.若患儿呕吐，应禁食、补液20、患者男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不住，自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间，患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力，继而神志恍惚。值班护士首先判断患者可能发生了( )A.心绞痛B.胰岛素过敏C.心律失常D.低血糖反应E.高渗性昏迷先兆此时应首先采取的措施是( )A.端坐位吸氧B.嘱患者立即尽是甜食C.测血压D.测血糖，确认是否发生了低血糖E.找专人陪护患者第 16 页 共 16 页参考答案A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、A2、B3、A4、B5、D6、D7、D8、C9、A10、D11、B12、E13、B14、B15、C16、A17、C18、C19、D20、A21、C22、E23、C24、E25、B26、B27、E28、B29、E30、C31、D32、A33、E34、E35、E36、D 37、B38、B39、C40、A41、C42、C43、B44、E45、A46、D47、B48、D49、A50、CA2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、B2、D3、E4、C5、E6、C7、E8、A9、B10、D11、D12、E13、D14、C15、E16、C17、E18、D19、A20、E21、B22、E23、A24、E25、【答案】B26、C27、D28、B29、E30、B31、E32、B33、C34、C35、E36、B37、C38、A39、D40、E41、B42、D43、C44、B45、D46、D47、E48、C49、C50、AA3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、DEC2、ED3、DBB4、CCE5、CD6、CCC7、BC8、DC9、DD10、ABD11、DAB12、ED13、DCA14、AB15、BBC16、DED17、DA18、AEC19、BD20、DD