职业性有害因素和职业性病损.doc

职业性有害因素和职业性病损不同工作条件中存在各种职业性有害因素(occupationalhazards)，在一定条件下，它们对健康产生不良影响，进而导致职业性病损。一、职业性有害因素及其来源职业性有害因素按其来源可分为下列三类。(一)工作过程中产生的有害因素1化学因素1)有毒物质如铅、汞、苯、氯、一氧化碳、有机磷农药等。2)生产性粉尘如硅尘、煤尘、石棉尘、有机粉尘等。2物理因素1)异常气象条件，如高温、高湿、低温。2)异常气压，如高气压、低气压。3)噪声、振动。4)电离辐射，如x射线、y射线等。5)非电离辐射，如可见光、紫外线、红外线、射频辐射、微波、激光等。3生物因素1皮毛工可能接触到的炭疽杆菌、甘蔗渣上的真菌、寄生在林木树皮上带有脑炎病毒的壁蚤，医务工作者所接触的生物传染性病原等。(二)工作组织中的有害因素1)工作组织和制度不合理，工作作息制度不合理等。2)精神(心理)性职业紧张。3)工作强度过大或生产定额不当，如安排的作业或任务与作业者生理状况或体力不相适应等。4)个别器官或系统过度紧张，如视力紧张等。5)长时间处于不良体位或使用不合理的工具等。(三)工作环境中的有害因素1)自然环境中的因素，如炎热季节的太阳辐射；寒冷季节的低温，工作场所的微小气候。2)厂房建筑或布局不合理，如有毒工段与无毒工段安排在一个车间。3)工作过程不合理或管理不当所致环境污染。在实际工作场所和工作过程中，多种职业有害因素往往同时存在，对作业者的健康产生联合作用。二、职业性有害因素所致健康损害职业性有害因素可致多种健康损害，可由轻微的健康影响到严重的损害，通称职业病，严重者可造成工伤(occupatielinjuries，)和职业性疾患(Occupant)，甚至导致伤残或死亡。1职业中毒铅及其化合物中毒(不包括四乙基铅)；汞及其化合物中毒；锰及其化合物中毒；镉及其化合物中毒；铍病；铊及其化合物中毒；钒及其化合物中毒；磷及其化合物中毒(不包括磷化氢、磷化锌、磷化铝)；砷及其化合物中毒(不包括砷化氢)；砷化氢中毒；氯气中毒；二氧化硫中毒；光气中毒；氨中毒；氮氧化物中毒；一氧化碳中毒；二硫化碳中毒；硫化氢中毒；磷化氢、磷化锌、磷化铝中毒；工业性氟病；氰及其腈类化合物中毒；四乙基铅中毒；有机锡中毒；羰基镍中毒；苯中毒；甲苯中毒；二甲苯中毒；正己烷中毒；汽油中毒；有机氟聚合物单体及其热裂解物中毒；二氯乙烷中毒；四氯化碳中毒；氯乙烯中毒；三氯乙烯中毒；氯丙烯中毒；氯丁二烯中毒；苯的氨基及硝基化合物(不包括三硝基甲苯)中毒；三硝基甲苯中毒；甲醇中毒；酚中毒；五氯酚中毒；甲醛中毒；硫酸二甲酯中毒；丙烯酰胺中毒；有机磷农药中毒；氨基甲酸酯类：良药中毒；杀虫脒中毒；溴甲烷中毒；拟除虫菊酯类农药中毒；根据职业性中毒肝病诊断标准与处理原则可以诊断的职业性中毒性肝病；根据职业性急性中毒诊断标准及处理原则总则可以诊断的其他职业性急性中毒。2尘肺矽肺；煤工尘肺；石墨尘肺；炭黑尘肺；石棉肺；滑石尘肺；水泥尘肺；云母尘肺；陶工尘肺；铝尘肺；电焊工尘肺；铸工尘肺。3物理因素职业病中暑；减压病；高原病；航空病；局部振动病；放射性疾病，包括急性外照射放射病、慢性外照射放射病、内照射放射病、放射性皮肤烧伤。4职业性传染病炭疽；森林脑炎；布鲁氏杆菌病。5职业性皮肤病接触性皮炎；光敏性皮炎；电光性皮炎；黑变病；痤疮；溃疡；根据职业性皮肤病诊断标准及处理原则可以诊断的其他职业性皮肤病。6职业性眼病化学性眼部灼伤；电光性眼炎；职业性白内障(含放射性白内障)。7职业性耳鼻喉疾病噪声聋；铬鼻病。8职业性肿瘤石棉所致肺癌、皮瘤；苯胺所致膀胱癌；苯所致白血病；氯甲醚所致肺癌；砷所致肺癌、皮肤癌；氯乙烯所致肝血管肉瘤；焦炉工人肺癌；铬酸盐制造业工人肺癌。9其他职业病化学灼伤；金属烟热；职业性哮喘；职业性变态反应性肺泡炎；棉尘肺；煤矿井下工人滑囊炎；牙酸蚀症；等等。第 4 页 共 4 页