解析职业性皮肤病的致病因素.doc

解析职业性皮肤病的致病因素职业性皮肤病是指在生产劳动中以化学、物理、生物等职业性有害因素为发病的主要原因，而引起的皮肤及其毛囊等附属器官的疾病。国家颁布的职业病目录规定，该类疾病共有以下8种：接触性皮炎;光敏性皮炎;电光性皮炎;黑变病;痤疮;溃疡;化学性皮肤灼伤;根据职业性皮肤病诊断标准(总则)可以诊断的其他职业性皮肤病。在生产劳动中能引起职业性皮肤病的主要原因被归纳为三大类：化学性原因。这是引起职业性皮肤病的主要原因，占职业性皮肤病的90%以上。根据化学物的作用机制，可将其分为原发性刺激物、致敏物和光敏物三种。原发性刺激物的特点是接触这类化合物的时间、浓度、剂量达到一定程度后，所接触的局部皮肤就会有炎症反应。常见的原发性刺激物有：酸类、碱类、金属及其盐类、溶剂类，以及其他类如苯甲酰氯、硫酸二甲酯、甲酚、敌敌畏等。致敏物的特点是皮肤第一次接触这类化合物时并不起反应，而以后再接触时却引起炎症反应。生产中常见的致敏物有：染料、颜料及其中间物;显影剂类;橡胶制品的促进剂和防老剂;天然树脂及合成树脂;以及松节油、抗生素类、磺胺类、氯丙嗪、甲醛等。光敏物是指能引起皮肤光敏反应的化合物。光敏反应是指某些化合物与皮肤接触并无反应，但经过特定波长的光线照射后，则可引起皮肤的炎症反应。常见的光敏物主要有：煤焦油、焦油沥青、蒽、菲、蒽醌基染料、吖啶、补骨脂素类、酚类化合物、卤代柳酰苯胺等。物理性原因。由其引起的职业性皮肤病的发病率较低，而且在许多情况下是和化合物共同作用而致皮肤病。具体原因可分为以下几类：机械作用如反复或持续的机械摩擦和压迫引起局部皮肤发生胼胝;石棉或玻璃纤维刺入皮肤刺激皮肤生成疣状物等。温湿作用如高温辐射能引起皮肤火激红斑或色素沉着;手长期在热水中工作，会引起手部皮肤浸渍、皮炎和糜烂等。长时间在日光下暴晒劳动，皮肤可出现晒斑和炎症;电焊可引起电光性皮炎;紫外线可引起急性皮炎等。放射线可引起急、慢性放射性皮肤损伤。生物性原因。生物性原因可分为植物和动物两类原因。植物如漆树、野葛、荨麻等能致皮肤炎症反应;茴香、柠檬、芸香、无花果等能引发皮肤光敏性皮炎。动物如螨类可引起螨虫皮炎，禽畜血吸虫尾蚴可致稻田皮炎，炭疽杆菌所致皮肤炭疽病;海蜇、水母等刺胞动物引起的刺胞皮炎等。预防职业性皮肤病的关键，一是隔断化合物接触污染皮肤;二是采取综合预防措施。第 2 页 共 2 页