水和无机盐平衡和调节.ppt

水盐调节 一 人体的稳态 人体生命活动的调节和免疫 对于维持人体的健康有着非常重要的意义 抗洪战士通过大量排汗来散热 进而调节体温 同时 他又需要不断补充含盐的水 并且通过自身的调节减少排尿量 以维持体内水和无机盐的平衡 二 水和无机盐的平衡和调节 水的来源 一 水的平衡 1 饮水1300mL D2 食物中含的水900mL D3 代谢产生的水300mL D 主要来源 人体各组织或器官的含水量 一 水的平衡 水的排出 1 肾1500mL D尿液2 皮肤500mL D无明显出汗 皮肤蒸发3 肺400mL D呼出的水汽4 大肠100mL D未被吸收的水 消化液5 分泌液很少泪液 唾液等 可忽略 机体能通过调节排尿量 使水的排出量与摄入量相适应 以保持机体的水平衡 最主要途径 想一想 肾脏排尿只是排出体内多余的水分吗 体内多余的水分 钠盐以及代谢废物的主要排出途径都是经肾脏随尿排出 所以不能说肾脏排尿主要是排出体内多余的水分 二 无机盐的平衡 人体内的无机盐大多以什么形式存在 离子状态如 Na K Ca2 Cl HCO3 等 人体每天都要通过饮食摄取一定量的无机盐 同时也要排出一定量的无机盐 一般情况 人体摄入和排出的无机盐是保持平衡的 二 无机盐的平衡 钠 Na 来源 数量 吸收 代谢 排出 特点 食盐 主要 6 10g D小肠 几乎全部 主要存在细胞外液 内 外 肾脏 主要 汗液 粪便 多吃多排 少吃少排 不吃不排 尿钠 二 无机盐的平衡 钾 K 来源 数量 吸收 代谢 排出 特点 食物 蔬菜等 2 4g D消化道主要存在于细胞 内 外 肾脏 主要 粪便 多吃多排 少吃少排 不吃也排 尿钾 二 无机盐的平衡 钾 K 血液与组织液中的K 组织液与细胞内液中的K 可不断交换 使K 含量保持动态平衡 血钾 血清中的K 临床可作为诊断某些疾病的指标 想一想 大量出汗后为什么要喝盐水 大量出汗 人体会丢失大量的水和无机盐 所以要喝盐水补充丢失的水和无机盐 以维持体内水和无机盐的平衡 想一想 有人说 一个人一天内不吃饭 不喝水 但只要没有大 小便 就可以维持体内水和无机盐的平衡 这种做法对吗 为什么 不对 因为一个人一天内可以不吃饭 不喝水 但不可能不排便 尤其是小便 即使不排便 体内的水和无机盐也会从其他途径排出 使体内水和无机盐的平衡遭到破坏 三 水和无机盐平衡的调节 人体内水和无机盐的平衡 是在神经调节和激素调节共同作用下 主要是通过肾脏来完成的 正常成年人每天滤过肾小球的水 Na 和K 等有99 以上被肾小管和集合管重吸收 水平衡的调节 下丘脑中的渗透压感受器 饮水不足 失水过多 食物过咸 饮水过多 盐分丢失过多 细胞外液渗透压升高 细胞外液渗透压降低 细胞外液渗透压正常 垂体后叶 抗利尿激素 肾小管集合管重吸收水 尿量 尿量 增加饮水 产生渴觉 大脑皮层 抗利尿激素 抗利尿激素又称为加压素 下丘脑神经内分泌细胞合成的肽类激素 合成后运往垂体后叶贮存 生理作用 增加肾小管和集合管对水的通透性 促进其中水分的重吸收 使尿液浓缩 尿量减少 盐平衡的调节 肾小管和集合管吸钠排钾 肾上腺皮质 醛固酮 血钠降低或血钾升高 血钠升高 血钾降低 反馈调节 醛固酮 醛固酮 肾上腺皮质分泌的盐皮质类固醇 生理作用 促进肾小管和集合管对钠的重吸收 对水的重吸收 对钾的分泌 饮水 食物中的水 代谢产生的水 肾脏排尿 皮肤排汗 肺排水汽 大肠排便 食物 肾脏排尿 皮肤排汗 大肠排便 食物 肾脏排尿 大肠排便 三 水和无机盐平衡的调节 神经调节 抗利尿激素调节 醛固酮调节 醛固酮调节 四 水和无机盐平衡的意义 什么情况下 人会丢失大量水和无机盐 Na 人在高温条件下工作 剧烈运动或患某些疾病 如剧烈呕吐 严重腹泻 若不及时补充水和无机盐 会有何后果 会导致机体的细胞外液渗透压下降 并出现血压下降 心率加快 四肢发冷等症状 严重的甚至昏迷等 怎样缓解上述症状 及时补充生理盐水 K 有何生理作用 1 维持细胞内液的渗透压 决定性作用 2 维持心肌舒张3 保持心肌正常兴奋性等 哪些情况会丢失大量K 人大量出汗 剧烈呕吐和腹泻等 血钾含量过低 会出现什么症状 心肌自动节律异常 并导致心律失常等 四 水和无机盐平衡的意义 人体每昼夜有多少代谢废物必须随尿液排出 35 50g 溶解这些代谢废物的最低尿量是多少 500ml以上 如果排出的尿量过少 代谢不能及时随尿液排出体外 会出现什么后果 引起中毒现象 而损害健康 四 水和无机盐平衡的意义 想一想 有的人口味过于清淡 炒菜时放盐极少 想一想长期这样下去 对他的健康会有什么影响 长期不吃盐或吃盐极少 会导致机体的细胞外液渗透压下降 并出现血压下降 心率加快 四肢发冷等症状 严重甚至昏迷等 脱水 概念 是指人体大量丧失水分和Na 引起细胞外液严重减少的现象 分类 按其严重程度 1 高渗性脱水2 低渗性脱水3 等渗性脱水 高渗性脱水 又称缺水性脱水 即失水多于失盐 原因 调节 反应 缓解 治疗 高温 大量出汗或发高烧等细胞外液的渗透压 抗利尿激素分泌 明显口渴 尿少等症状及早饮水滴注质量分数为5 的葡萄糖溶液 脱水 低渗性脱水 又称缺盐性脱水 即失盐多于失水 原因 调节 反应 治疗 严重呕吐 腹泻 大出血或大面积烧伤等细胞外液的渗透压 抗利尿激素分泌 无口渴现象 易造成没有脱水的假象输入生理盐水 脱水 等渗性脱水 又称混合性脱水 即失盐和失水程度差不多 原因 治疗 呕吐 腹泻等输入生理盐水和质量分数为5 的葡萄糖溶液的方法治 脱水 1 请解释 大量饮用清水后 尿量增多的原因是什么 大量饮用清水后 血浆渗透压降低 对下丘脑的渗透压感受器刺激减小 抗利尿激素分泌减少 肾小管与集合管对水的重吸收减少 尿量增多 此称为水利尿 从而维持体内水分平衡 练习 2 抗利尿激素对肾脏最明显的作用是 A 增加肾小管对水的通透性B 增加肾小管和集合管对水的通透性C 增加髓袢升支对水的通透性D 增加髓袢降支对水的通透性E 使入球小动脉收缩 B 3 对急性肠胃炎患者 高渗性脱水 注射生理盐水是为了平衡 4 高温作业出汗太多 可能体内缺乏盐分 出现肌肉痉挛现象 要喝淡的食盐水 来平衡 维持水 无机盐的代谢 维持无机盐的代谢 再见