保留灌肠操作评分标准.doc

.保留灌肠操作评分标准项 目项目总分要 求应得分扣分说明素质要求8服装、鞋帽整洁仪表大方举止端庄语言柔和恰当态度和蔼可亲224操作前准备护 士14洗手，戴口罩核对、确认病人，解释评估（灌肠目的、病变部位、肛门、合作度等）222物 品按顺序备物，科学、有条理物品备齐，放置合理22环 境整洁，关门窗、围屏风2病 人理解合作、排便（口述）2操作过程配液6灌肠液（量、温度）配制正确，有条理6摆体位10体位正确，臀部抬高10cm臀下垫橡胶单、治疗巾臀旁置弯盘622插管灌液24润滑肛管，吸溶液，连接肛管，夹紧排尽空气（方法正确，不湿衣单、地面）插管手法正确、动作轻肛管插入深度适宜（1520cm）液面距肛门高度适宜（30cm，或缓慢灌入）注入温开水510ml冲管446433拔管10拔管方法正确，无滴液肛管放置妥当擦净肛门轻按揉，嘱病人忍耐，保留1h以上4222 操 作 后10妥善安置病人，躺卧舒适整理床单位妥善清理用物洗手观察、记录病人反应22222评价护理效果18病人感觉良好4操 作动作熟练、轻稳、准确，时间10min关心尊重病人82治疗性沟通有效， 4总 分100注：操作全过程10min，每超时1min扣1分精选word范本！