冠心病患者进行PCI术后护理的注意事项.ppt

冠心病患者PCI术后的护理 心介入科古玉燕 护理的主要内容 一般护理生命体征的监护预防并发症的相关护理 一般护理 心理安慰 减轻焦虑 紧张 避免交感兴奋 HR 冠脉痉挛健康宣教 清淡易消化饮食 保持大便通畅 多饮水 促造影剂排泄 教育预防各种并发症 日常生活的护理 术侧肢体制动后日常生活的护理 擦身 口腔护理等 生命体征的监护 监护心率 注意有无心律失常 心动过缓 停搏 室速 室颤等 监测血压 注意有无出血并发症引起的低血压监测心电图 与之前心电图对比 观察有无ST T改变 预防并发症的相关护理 与鞘管有关的并发症护理鞘管冲洗 肝素盐水定期冲鞘预防血栓形成鞘管的观察 观察有无渗血 血肿 嘱其咳嗽 排便时用手按压穿刺 避免用力后出血 处布条关节制动 避免鞘管扭曲 折断拔鞘前 准备阿托品 多巴胺 以备迷走反射时用拔鞘后 加压包扎穿刺处 注意动脉 桡 足背 搏动情况 预防并发症的相关护理 其他严重并发症的护理观察胸痛的观察和护理 心绞痛提示冠脉痉挛或血栓形成 询问有无胸痛 胸闷 出汗 心慌等症状 监测心电示波有无ST T动态改变 出血现象的护理 穿刺口周围皮下血肿者予红外线灯照射术后心包填塞的护理 半卧位 监测生命体征 心包穿刺引流 预防并发症的相关护理 动脉穿破的护理 面色苍白 腹痛 腹胀 出冷汗 血压下降 心率增快 扩容 升压 输血浆 浓缩红细胞等处理 必要时外科处理 严重心律失常的护理 监测心率 快速型使用抗心律失常药 缓慢型予阿托品 必要时临时起搏 Thankyou