婴儿的生理和营养特点ppt课件

婴儿的生理及营养特点 导视目录daohangmulu 01几个概念 02婴儿的生长发育特点 03婴儿的营养特点 01几个概念 02婴儿的生长发育特点 03婴儿的营养特点 导引目录 几个概念婴儿 是指出生到1周岁以前的小儿 1 3岁为幼儿 从出生到满12个月的这段时间称为婴儿期 婴儿期包括新生儿期 小儿身体迅速长大 体重迅速增加 脑和神经系统也迅速发育 他们从吃奶过渡到进食奶以外的食品 从躺卧不能自由行动的状态发展到用两腿站立并独立行走 从完全不懂语言 不会说话过渡到能运用语言进行最简单的交流等等 婴儿期是人一生中生长发育最迅速的阶段 对膳食营养的要求也较高 婴儿期的膳食营养将影响其一生 因此 在婴儿期营养一定要满足其快速生长发育的需求 几个概念新生儿 是指自胎儿娩出至生后满28天之前的婴儿 胎儿娩出至28天之前这段时间称为新生儿期 此期为婴儿期中的一个特殊的由子宫内到子宫外生活的一个过渡时期 小儿脱离母体转为独立的个体 内外环境发生了根本的变化 由羊水内的37 恒温代之以25 左右冷空气 由狭窄的宫腔代之为宽阔的空间 由全天候的听到母亲的各种声音代之为噪声和安静 由血液供氧代之为呼吸供氧 由全天候不断地营养供给代之以间断的哺喂 但其对变化的适应能力尚不完善 还要应对分娩过程中可能的损伤以及外界的感染 因此 这段时间婴儿的健康非常重要 几个概念新生儿分类 根据分娩时的孕周 新生儿分为足月儿 胎龄满37周 不满42周 早产儿 胎龄满28周 不满37周 过期产儿 胎龄超过42周以上 根据体重值 新生儿分为正常体重儿 体重大于2500克 小于4000克 低体重儿 体重小于2500克 出生者称为极低体重儿 体重低于1500克 巨大儿 体重大于等于4000克 根据体重与孕龄的关系 新生儿分为适于胎龄儿 胎龄与体重相符 小于胎龄儿 体重小于相应的胎龄 大于胎龄儿 体重大于相应胎龄 专家们认为 新生儿健康应具有的标准1 降生后先啼哭数声后开始用肺呼吸 头两周呼吸40 50次 分 2 脉搏以每分钟120 140次为正常 3 正常体重为3000 4000克 4 头两天大便呈黑绿色 喂奶后逐渐转为金黄色或浅黄色 5 生后24小时内开始排尿 6 体温在37 37 5摄氏度之间为正常 7 出生后第2 3天皮肤可有轻微发黄的生理性黄疸 8 出生后有觅食 吸吮 伸舌 吞咽及拥抱等反射 9 照射光可引起眼的反射 10 出生后3 7天听见响声可引起眨眼等动作 早产儿和低体重儿母亲的子宫是胎儿生长发育最良好的环境 无论温度 湿度 营养 氧气都能满足胎儿的需要 为出生后的生存打下良好的基础 如果由于种种原因 胎儿在宫内不满 周就提前出生了 所以 早产儿的各个组织器官发育均不成熟 如头大身短体重少等 从母亲体内得到的营养物质储备少 免疫抗体少 因此 生活能力低下 容易得病 早产儿或体重不足2500克的 低体重儿 的新生儿 需要在医院观察一段时间 待体重要长到 克以上 能食入每天规定必须的奶量 而且体重增加 呼吸平稳 哭声已较响亮 无呼吸暂停 无贫血及其他营养缺乏等病状 在室内温度21 24 下能保持正常体温而且比较稳定时 才可出院 01几个概念 02婴儿的生长发育特点 03婴儿的营养特点 导引目录 婴儿的生长发育特点体格发育特点 体重为各器官 组织和体液的总重量 是反映婴儿营养和生长情况的指标 满一周岁时体重可以达到出生时的3倍 早产儿体重增长的倍数较足月儿为大 早产儿1岁时的体重可达初生时的5 7倍 由出生时的3千克左右达到9千克以上 0 6个月的婴儿体重平均每月增长600克 7 12个月的婴儿体重平均每月增长500克 婴儿体重标准的计算公式为 0 6个月时体重 公斤 出生体重 或3公斤 月龄 0 6 公斤 7 12月体重 公斤 6 公斤 月龄 0 5 公斤 2 10岁体重 公斤 年龄 2 9 由于呼吸 皮肤蒸发 大小便的排出 母乳分泌不足 婴儿吃奶不多等因素导致身体水分减少 所有新生儿的体重在最初一周都会减少 称为生理性失重 俗称 掉水标 待母乳充足后大概两周内 婴儿会恢复到出生体重 婴儿的生长发育特点体格发育特点 身长在出生时约为50厘米 一般每月增长3 3 5厘米 1岁时可达出生时的1 5倍约75厘米左右 身长是指从婴儿头顶部至足底的垂直长度 是反映骨骼系统生长发育的指标 足月儿身长平均为50厘米 出生后第一年大约增长25厘米 所以一岁时大约是75厘米 以后每年大约平均增长7厘米 凡身高超过标准10 或不足标准10 者就算不正常 婴儿身长标准的计算公式为 0 6个月身长 cm 出生身长 或50cm 月龄 2 5 cm 7 12月身长 cm 65 cm 月龄 1 52 cm 2 10岁身长 cm 年龄 7 75 婴儿的生长发育特点体格发育特点 头围是指在婴儿眉毛的上缘 紧贴皮肤经过枕骨结节最高点绕头围一圈的长度 是反映脑神经细胞的发育 脑容量的大小的一项指标 出生时头围平均34厘米 出生头三个月头围平均每月增加1 5厘米 1岁时平均为46厘米 以后增长速度减缓 到成年人时约为56 58厘米 到3个月时头围迅速长到42厘米时 这就要怀疑是否有脑积水 佝偻病或其他疾病 如果一个小儿出生时头围就比正常小 生后头围的增长速度也很慢 甚至停止生长 那么要高度怀疑是否有脑发育不良的可能 因此 当婴儿的头围长得过快或过慢 都是不正常现象 都应及时带他去医院作进一步检查 婴儿的生长发育特点体格发育特点 胸围是指在婴儿乳头下缘 紧密接触皮肤 经两肩胛骨下缘绕胸围一圈的长度 是用来评价婴儿肺的发育 胸廓的发育以及胸背肌肉和皮下脂肪的发育程度的指标 新生儿出生时胸围约32厘米 比头围小1 2厘米 出生第一年增加迅速 平均可增加12厘米 一般情况下 小儿在1岁以内头围比胸围大 1岁时胸围逐渐超过头围 胸围的大小与体格锻炼及衣着有关 婴儿正处于迅速生长时期 日长夜大 不要给婴儿穿束胸的裤子 人为的束缚其胸廓的发育 时间一长可导致宝宝肋骨下陷 外翻 胸围过小 因此 要注意给婴儿穿宽松的衣裤 同时 经常给宝宝做被动操锻炼其肌肉和骨骼 锻炼孩子的胸肌 促使宝宝的胸肌发达 带动胸廓和肺部的发育 婴儿的生长发育特点感觉发育特点 视觉 1个月的婴儿可注视物体并且目光随着物体移动 但在生命最初的两个月里 婴儿只能看到20 30厘米以内的东西 两个月时已能分辨不同的颜色 到3个月时 调节范围扩大 头眼协调好 头部可灵活转动 转向有光亮 色彩鲜艳的地方盯着看 对颜色视觉已接进成人 喜欢红色 黄色 橙色 听觉 新生儿已有良好的听觉灵敏度 稍响一点声音会引起宝宝一些细微的动作改变 如眨眨眼睛 动动嘴唇 或加快呼吸等 1个月左右已能分别人的言语声和环境发出的非言语声 小婴儿喜欢听和谐 轻柔的声音 妈妈的声音对宝宝来说是最动听的音乐 一般婴儿到3个月时能感受不同方位发出的声音 将头转向声源 婴儿的生长发育特点感觉发育特点 听觉 较大的声响 易发生惊吓 俗称 吓着啦 这是由于婴儿大脑中枢神经系统发育尚不成熟 神经髓鞘不健全 当外界刺激作用于听觉末梢神经而传入大脑时 因中枢神经无髓鞘的隔离 兴奋可波及邻近神经纤维 使较大范围的大脑皮质发生兴奋 表现为婴儿在睡眠时 若有大的声响 常常会双臂和双腿同时向上收缩 或肢体快速抖动 出现 惊跳 现象 有时甚至会大声啼哭 这是婴儿特有的无条件反射 属于正常现象 婴儿的生长发育特点感觉发育特点 嗅觉和味觉 1个月的婴儿能区分母乳的香味 不喜欢刺激性的气味 婴儿天生喜欢甜味 尝到甜味会露出愉快的表情 不喜欢苦 酸 咸味的食物 3个月左右的婴儿已能区分食物的细微改变 触觉 婴儿全身皮肤都有灵敏的触觉 小婴儿的触觉非常发达 当身体不同部位受到刺激时就会作出不同的反应 当您抱起宝宝时 他们喜欢紧贴你的身体 依偎着你 当婴儿哭的时候 妈妈温暖的手轻轻抚摸他的面部 腹部或背部 大多能使宝宝逐渐安静下来 停止啼哭 每个父母都应学会用皮肤接触来表达自己对婴儿的爱护和关怀 婴儿的生长发育特点消化系统发育特点 口腔 婴儿足月出生时已具有较好的吸吮吞咽功能 颊部有坚厚的脂肪垫 有助于吸吮活动 早产儿则较差 新生儿口腔黏膜薄嫩 血管丰富 唾液腺发育不够完善 唾液分泌少 口腔黏膜干燥 易受损伤和细菌感染 3个月时唾液分泌开始增加 5个月时明显增多 3个月以下小儿唾液中淀粉酶含量较少 不宜喂淀粉类食物 婴儿口底浅 不会及时吞咽所分泌的全部唾液 常发生生理性流涎 牙齿是衡量婴幼儿骨骼发育的重要指标 婴儿出生后6 8个月开始出乳牙 1岁时萌出6 8颗 婴儿的生长发育特点消化系统发育特点 食管 新生儿和婴儿的食管呈漏斗状 黏膜纤弱 腺体缺乏 弹力组织及肌层尚不发达 食管下段贲门括约肌发育不成熟 肌张力较差 常发生胃 食管反流 绝大多数在8 10个月时症状才消失 再加上婴儿吸奶时常吞咽一部分空气 所以 易发生溢奶 胃 正常足月新生儿胃容量约为25 50毫升 第10天时约为100毫升 6个月时约为200毫升 1岁时约为250 300毫升 婴儿胃呈水平位 当开始行走时才变为垂直 胃平滑肌发育不完善 在充满液体食物后易使胃扩张 由于贲门肌张力低 幽门括约肌较紧张 故受到振动易发生溢奶 婴儿胃对水的排空时间为1 5 2小时 母乳为2 3小时 牛乳为3 4小时 早产儿胃排空更慢 易发生胃潴留 婴儿的生长发育特点消化系统发育特点 肠道 小儿肠管相对较长 一般为身长的5 7倍 肠黏膜细嫩 富有血管和淋巴管 小肠绒毛发育良好 肌层发育差 肠系膜柔软而长 黏膜组织松弛 尤其结肠无明显结肠带与脂肪垂 升结肠与后壁固定差 易发生肠扭转和肠套叠 肠壁薄 通透性高 屏障功能差 肠内毒素 消化不全产物和过敏原等可经肠黏膜进入体内 易引起全身感染和过敏性疾病 胰腺 分泌胰岛素控制糖代谢 分泌含各种消化酶胰液 与胆汁及小肠液共同参与对营养物质的消化和吸收 婴儿时期胰腺液及其消化酶的分泌极易受炎热天气和各种疾病影响而被抑制 容易发生消化不良 婴儿的生长发育特点消化系统发育特点 肝 年龄愈小肝脏相对愈大 婴儿肝脏结缔组织发育较差 肝细胞再生能力强 肝内产生的酶不健全 代谢及解毒功能较差 易受各种不利因素如缺氧 感染 药物中毒等均可使肝细胞发生肿胀 脂肪浸润 变性坏死 纤维增生而肿大 从而影响其正常生理功能 新生儿肝脏中酶活性较低 葡萄糖醛酸转换酶的活力不足 是新生儿发生生理性黄疸的重要原因之一 婴儿时期胆汁分泌较少 故对脂肪的消化 吸收功能较差 婴儿的生长发育特点消化系统发育特点 消化酶 4个月前的婴儿唾液腺分泌功能较弱 唾液分泌量甚少 唾液淀粉酶活力很低 对淀粉类食物及其他动物乳类的消化能力相对较弱 胃液和胃酸的分泌量也较少 胃蛋白酶的活力弱 凝乳酶和脂肪酶含量少 因此消化能力低 胃排空延迟 消化酶的活力相对较差 胰淀粉酶在4月龄后才达一定的水平 胰腺脂肪酶的活力亦较低 肝脏分泌的胆盐较少 因此脂肪的消化与吸收较差 但消化蛋白质的能力较好 婴儿的生长发育特点婴儿爱打嗝 打嗝是由于膈肌还没有发育成熟 尤其是在出生的头几个月 会有较频繁的打嗝 这是在锻炼膈肌 它对婴儿的呼吸运动起着至关重要的作用 有时打嗝是由于婴儿过于兴奋或由于刚喂过奶 等过了三到四个月以后 婴儿打嗝就会少多了 肾脏发育特点 新生儿期的肾脏结构不成熟 肾小球的滤过率仅为成人的1 4 1 2 肾小管的重吸收 分泌及酸碱调节功能也较弱 尿的浓缩能力 尿素及钠的排除能力有限 因此 人工喂养时如果蛋白质和矿物质 尤其是钠 摄入过多 易发生水肿及血中尿素升高 肾小球的滤过率较低 也就是说 肾脏对于营养物质代谢后产生的 废料 的处理能力较弱 婴儿肾小管还未长到足够的长度 功能不足 排钠的能力有限 钠的慢性滞留会引起水肿 如果摄入过量的食盐 蓄于体内会导致成年时高血压 婴儿的生长发育特点婴幼儿脑和智力发育特点 人的智力发育是一个长期的过程 年龄越小 脑的生长发育速度越快 出生时脑重约370g 出生后到6月龄时脑重增加一倍 达600g 700g 2岁时达900g 1200g 7岁时已接近成年人的脑重 脑神经细胞的主要分化增殖在3岁时已基本完成 即3岁之前是脑细胞数量的增长期 3岁后脑细胞数量一般不再明显增多 主要是脑细胞的重量和体积增大或形态结构的变化 因此 在3岁前的婴幼儿期 脑细胞处于快速分化增殖期 合理的营养供给对脑和日后智力的发育特别重要 啼哭 是婴儿的特殊语言 婴语 啼哭是婴儿的本能反应 能起到扩张胸廓 增加肺活量的作用 婴儿啼哭是很平常的事 当他们遇到饥饿 寒冷 燥热 疼痛等不适时 因不会用语言表达 只能用啼哭来表示 因此 婴儿啼哭时需认真分析和查看啼哭的原因 不要因为小儿一哭闹就惊恐万状 也不要由于忽视而延误了小儿疾病的治疗 要学会鉴别孩子的啼哭原因 以便及时进行适当的处理 啼哭的原因很多 可分两大类 即无病啼哭和有病哭闹 无病啼哭又称生理性啼哭 哭声洪亮 音色润滑 多数与饥饿 口渴 尿布潮湿等不舒服有关 一旦得到纠正或满足 哭声立即停止 啼哭 是婴儿的特殊语言 婴语 生理性啼哭 饥饿时的啼哭 声音带有乞求感 如用手指触婴儿的面颊 她会立刻转过头来 并同时有吸吮动作 睡醒或吃奶后啼哭 哭时无泪 这多半是尿布湿了 啼哭时头不停地左右扭转 当有人接近时哭声停止 这表示要抱起 过冷或过热也会使小儿哭吵 应经常摸摸孩子裸露在外的小手 如有冷感 说明室温太低或穿得过少 如有出汗 说明室温太高或穿得过多 要以小儿裸露在外的小手微凉为适宜 孩子的口唇较干燥是口渴 啼哭 是婴儿的特殊语言 婴语 病理性哭闹是各种原因引起小儿全身或局部不适 疼痛等引起哭闹 高亢的尖声哭闹 哭声单调伴有喷射性呕吐 四肢抽搐 眼白上翻 常提示中枢神经系统感染或颅内出血等原因 阵发性哭闹 哭声响亮且与某些体位关系密切 或伴有不安 常表示身体局部有炎症存在 如严重的臀红 中耳炎 口疮 腹痛等 如伴有脸色苍白 出汗等 更不可忽视 夜间哭闹多为婴儿缺钙 常表现烦躁不安 易惊好哭 哭声低哑 常提示甲状腺功能低下 哭闹不止常提示口腔溃疡 中耳炎 鼻塞 肛门皮肤糜烂等 哭声低沉 嘶哑 不连贯 多见于发热 肺炎 贫血等疾病的新生儿或低体重儿 01几个概念 02婴儿的生长发育特点 03婴儿的营养特点 导引目录 婴儿的营养特点需要较多的能量 一般来说 年龄越小代谢越旺盛 为了适应这种高代谢 婴儿就必须摄入大量能量 六个月以下 每天每千克体重需要119 5千卡 0 5兆焦耳 7 12个月为95 6千卡 0 4兆焦耳 早产儿每日每公斤体重需要110 150千卡 0 46 0 63兆焦耳 才能满足消耗的能量 婴儿的营养特点需要较多的能量 基础代谢消耗 婴儿时期所需量约占总能量50 60 1岁以内约为55千卡 kg d 食物特殊动力消耗 婴儿期约占所需总能量7 8 活动消耗 是指肌肉活动所需的能量 1岁以内约需能量为15 20千卡 kg d 好动 多哭和肌肉发达的小儿 需能量较大些 生长发育消耗 生长发育所需的热量与生长发育速度成正比 生长发育速度愈快所需热量愈多 生后数月内约需15 20千卡 kg d 1岁时约需15千卡 kg d 婴儿每日能量推荐摄入量 RNI 中国居民膳食营养素参考摄入量 DRIs 规定 0 12月的婴儿能量推荐摄入量 RNI 为95千卡 0 4兆焦耳 kg 天 婴儿的营养特点需要充足的蛋白质 蛋白质用于婴儿维持各种组织新陈代谢 各种新组织的生长 以及各种组织的成熟 每日供给的蛋白质相当于每公斤体重3g蛋白质 蛋白质是免疫抗体 激素 消化酶等物质不可缺少的成份 婴幼儿不仅需要蛋白质来补充日常代谢消耗 还要满足生长发育的需要 婴儿期机体处于蛋白质合成大于蛋白质分解的正氮平衡状态 不仅要求有相当高的蛋白质数量 而且还需要优质的蛋白质 母乳喂养时蛋白质需要量为每日每公斤体重2克 牛奶喂养时为3 5克 主要以大豆及谷类蛋白供给时则为4克 婴儿的营养特点需要充足的蛋白质 婴儿的必需氨基酸的需要量较高 同时由于婴儿体内的酶功能尚不完善 对于成人来说是非必需氨基酸 而对于婴儿来说就是必需氨基酸 如半胱氨酸 组氨酸和酪氨酸 婴儿自身不能合成这些氨基酸 只能从食物中供给 早产儿还不能将蛋氨酸转化成胱氨酸 苯丙氨酸转化成酪氨酸 因此 胱氨酸 酪氨酸对早产儿来说也是必需氨基酸 6个月以内的婴儿 对必需氨基酸的需要量均比成人大5 10倍 并要求有较高的氨基酸分 婴儿的营养特点需要充足的蛋白质 如婴儿缺乏蛋白质 不仅影响大脑发育 也会使得体重和身高增加缓慢 肌肉松弛 抵抗力下降 严重会引起营养不良性水肿 过量的蛋白质对婴儿无益甚至有害 可能出现腹泻 酸中毒 高渗性脱水 发热 血清尿素和氨升高等 中国居民膳食营养素参考摄入量 DRIs 规定 0 12月的婴儿蛋白质推荐摄入量 RNI 为1 5 3g kg 天 婴儿的营养特点需要的脂肪量大 脂肪是细胞膜和细胞核的组成部分 是提供能量的主要来源 能防止体热的消散 保护脏器不受损伤和有利于脂溶性维生素的吸收 婴儿需要各种脂肪酸和脂肪类 它的需要量也比成人多 其中必需脂肪酸提供的热量不应低于总热量的1 3 饮食中由脂肪供给的能量应占总热量30 35 如长期缺乏脂肪的小儿 能体重下降 皮肤干燥易发生脱屑 还容易发生脂溶性维生素缺乏症 如供给脂肪过多 可引起食欲减退 消化不良和发生酸中毒 中国居民膳食营养素参考摄入量 DRIs 规定 0 6月的婴儿脂肪供给占每天总能量的45 50 7 12个月的婴儿脂肪供给占每天总能量的35 40 婴儿的营养特点需要的脂肪量大 必需脂肪酸 包括ARA DHA等 是婴儿生长发育所必需 是大脑的光感受膜 视网膜 突触体 线粒体及神经元细胞的组成部分 可促进婴儿大脑 脑细胞 神经 神经突触和鞘膜 的生长发育 增强智力 增强婴幼儿视力 能满足婴幼儿生长发育特别是脑和神经系统生长发育的需要 能增加与生长发育有关的早期反应基因的表达从而诱导细胞生长 有调整神经元跨膜信号 释放神经递质的作用 还可促进婴幼儿的钙代谢 提高骨密度 增强骨强度 促进婴幼儿的骨骼成长 婴儿的营养特点需要适量的碳水化合物 婴儿膳食中碳水化合物提供的能量应占每天总能量的40 50 适量的供给能节省蛋白质的消耗量和协助脂肪氧化 碳水化合物缺乏时 身体会动用脂肪和蛋白质作为能量来源 则很难避免酮症的出现 碳水化合物供给过多时 部分醣类转化为糖原储存在肝内 剩余醣类能转化成脂肪 婴儿最初其体重可迅速增长 日久则肌肉松软 面色苍白呈虚胖样 大头娃娃案 所以 婴儿碳水化合物的供给 须有适当的比例才能发挥良好的作用 婴儿的营养特点需要的钙量较大 钙是骨骼和牙齿发育的物质基础 出生后身高的增加 骨骼的增粗以及乳牙的萌出和恒牙的钙化都需要大量的钙 初生婴儿体内钙含量约25g 到成年时达900 1200g 说明生长过程中体内需存留大量的钙 在骨骼和牙齿发育形成的关键时期 钙缺乏导致的损害是不可逆的 虽然母乳中钙磷比例适当 消化吸收率比较高 但由于婴儿生长发育迅速 母乳中的钙还不能完全满足他们的需要 婴儿的营养特点需要的钙量较大 快速成长中的婴儿 短暂的钙摄入不足或其他原因引起的钙减少 导致急性血钙降低时 神经兴奋性增高可引发手足抽搐 甚至惊厥 长期摄食钙过低并伴有维生素D缺乏 日晒减少 可引起生长发育迟缓 软骨结构异常 骨钙化不良而出现多处骨骼变形 出牙晚 牙齿发育不良等 中国居民膳食营养素参考摄入量 DRIs 规定 0 6月的婴儿钙的推荐摄入量 RNI 为300mg 天 7 12个月的婴儿钙的推荐摄入量 RNI 为400mg 天 婴儿的营养特点六个月后注意补铁 铁是人体血红蛋白和肌红蛋白的重要原料 血红蛋白中的铁与氧结合并将氧输送至人体每一个细胞 铁摄入不足 就会发生缺铁性贫血而影响氧气的运输 影响生长发育 铁一般是在生长发育的关键时刻进入某些特殊的神经细胞 一旦时机错过 可能造成无可挽回的细胞匮乏和永久性功能损害 联合国儿童基金会报告 缺铁性贫血的儿童其智商较正常儿童平均低9个评分点 而且婴儿期的智能落后直至5岁时尚未能追上正常儿童 婴儿的营养特点六个月后注意补铁 铁含量不足或活性低下将影响儿童生长发育 智能发展 运动和劳动耐力下降 最常见的表现是缺铁性贫血 生长发育迟滞 对环境反应淡漠 学习障碍 易患疾病和病程迁延 初生至6个月之内的婴儿 体内有一定量的铁贮备 且母乳中可供给0 003 0 009mg 100mL的铁 吸收率50 6个月后婴儿体内贮存的铁逐渐耗尽 且需要量增加 应开始添加含铁辅助食品 中国居民膳食营养素参考摄入量 DRIs 规定 0 6月的婴儿铁的适宜摄入量 AI 为0 3mg 天 7 12个月的婴儿铁的适宜摄入量 AI 为10mg 天 婴儿的营养特点锌对保持婴儿正常生长发育非常重要 锌在人体内可构成50多种酶 还构成胰岛素 促进蛋白质合成和生长发育 通过对蛋白质和核酸的作用 参与调节细胞的分化和基因表达 促进细胞分裂 生长和再生 可维持细胞膜的生物结构和功能 参与免疫功能 对维持脑下垂体 性腺 胰腺以及维持视网膜的正常功能有重要作用 锌是味觉素的结构成份 对味觉和口腔上皮细胞的功能起重要作用 婴幼儿缺乏锌可以引起味觉异常 食欲减退 生长迟缓 矮小 认知行为改变 影响智力发展 导致性功能发育不良 成熟延迟 皮肤粗糙及色素增多等皮肤改变 使免疫功能降低容易发生感染 婴儿的营养特点锌对保持婴儿正常生长发育非常重要 婴儿体内没有锌储备 需要从食物中摄取 母乳中锌含量及其利用率高于牛奶 故母乳喂养较好 海产品 肉禽等动物食品锌含量高 是锌的良好食物来源 中国居民膳食营养素参考摄入量 DRIs 规定 0 6月的婴儿锌的推荐摄入量 RNI 为1 5mg 天 7 12个月的婴儿锌的推荐摄入量 RNI 为8 0mg 天 婴儿的营养特点碘可促进婴儿生长发育 碘维持甲状腺的正常生理功能 用于合成人体甲状腺激素 甲状腺激素的作用是维持人体基本生命活动 促进体内物质分解代谢 增加耗氧代谢 支持脑下垂体的正常功能 维护脑和神经系统的正常发育 从而促进儿童的生长发育 碘缺乏可致甲状腺激素分泌减少 导致甲状腺功能低下 儿童可表现为体格发育迟缓 智力低下 中国居民膳食营养素参考摄入量 DRIs 规定 0 12个月的婴儿碘的推荐摄入量 RNI 为50ug 天 婴儿的营养特点要警惕维生素A过量 维生素A参与视网膜内视紫质的形成 视紫质是视网膜感受弱光线不可缺少的物质 维护上皮细胞完整性 增强免疫功能 维持正常骨质代谢 添加维生素A可以提高缺铁性贫血的疗效 缺乏维生素A可引起干眼病 角膜溃疡甚至穿孔 夜盲及皮肤干燥 过度角化 脱屑 毛发枯干 易患呼吸道感染 婴儿维生素A缺乏会导致生长发育迟缓及影响骨骼及软组织的增长 婴儿的营养特点要警惕维生素A过量 长期过量摄入将导致维生素A中毒 维生素A中毒症可分为 急性中毒 维生素A注射300000IU 相当于100粒维生素AD胶丸 可于数天内产生中毒症状 表现为食欲减退 烦躁或嗜睡 呕吐 前囟膨隆 头围增大 颅压增高 视乳头水肿等 慢性中毒 维生素A用量达每日数万单位 如婴儿每日摄入维生素A每公斤体重1500IU 相当于半粒维生素AD胶丸 可于数日后产生中毒症状 婴儿的营养特点 中国居民膳食营养素参考摄入量 DRIs 规定 0 12月的婴儿维生素A的适宜摄入量 AI 为400ug视黄醇当量 RE 1320IU 天 婴儿的营养特点注意及时补充维生素D 维生素D与甲状腺激素共同作用以维持血钙水平的稳定 它是维护人体生命活动所必需的营养素 是维持和调节代谢最重要的因子之一 正常水平的钙磷对骨骼的矿化 神经传导 肌肉收缩以及所有体细胞乃至成熟期生殖细胞的正常功能都是必需的 维生素D缺乏是发生佝偻病的主要原因 母乳中维生素D含量较低 婴儿在户外活动时间少 单纯靠母乳喂养不能满足婴儿对维生素D的需要 可在生后1 2周适当补充富含维生素D的制剂 以防止发生维生素D缺乏 中国居民膳食营养素参考摄入量 DRIs 规定 0 12个月的婴儿维生素D的推荐摄入量 RNI 为10ug 天 婴儿的营养特点注意及时补充维生素D 维生素D过量的表现 一些学者认为长期每日摄入25 g维生素D可引起中毒 这其中可能包括一些对维生素D较敏感的人 但长期每天摄入125 g维生素D则肯定会引起中毒 中毒的症状是异常口渴 眼睛发炎 皮肤搔痒 厌食 嗜睡 呕吐 腹泻 尿频以及钙在血管壁 肝脏 肺部 肾脏 胃中的异常沉淀 关节疼痛和弥漫性骨质脱矿化 婴儿的营养特点及时补充适量维生素K 母乳中维生素K含量低 新生儿和6个月内婴儿的生长发育速度快 对维生素K的需要明显增加 但时其肠道合成维生素K的菌丛不足 合成的维生素K满足不了需要 新生儿尤其是早产儿 低出生体重儿最容易发生维生素K缺乏性出血性疾病 最早的新生儿出血性疾病可发生在生后24小时内 典型的新生儿出血症发生在生后2天 5天 严重的也可导致死亡 迟发性新生儿出血症发生在全部或以母乳喂养为主并且出生时没有补充维生素K的婴儿 多发生致命性的颅内出血 婴儿的营养特点及时补充适量维生素K 维生素K参与凝血作用 促进骨质矿化及增进钙储留 减少尿钙分泌量 母乳中维生素K含量偏低 约为2微克 升 难以满足正常生理代谢需要 因此 在新生儿期就存在出血倾向甚至发生危险的颅内出血 控制新生儿和0月 6月龄婴儿维生素K缺乏的关键是预防 包括孕妇和乳母要适当多食富含维生素K的食物 使胎儿及婴儿从母体及母乳中获得较多的维生素K 在新生儿出生后 可在专业人员的指导下 每日肌内注射维生素K11 5mg 连续注射3天 对于母乳喂养的婴儿 从出生到3月龄 可每日口服25微克 婴儿的营养特点维生素B2缺乏易引起口角炎 维生素B2缺乏可表现为角膜充血和畏光 口唇干裂 口角炎 舌乳头增大 阴囊或会阴部炎症和生长发育迟滞 维生素B2缺乏实质上是一个信号 通常都提示伴有其他B族维生素的缺乏 维生素B2缺乏影响铁的吸收 因而常常继发缺铁性贫血 中国居民膳食营养素参考摄入量 DRIs 规定 0 12个月的婴儿维生素B2的适宜摄入量 AI 为0 4 0 5毫克 天 婴儿的营养特点维生素C可以提高免疫机能 维生素C是一种保护机体组织免受氧化损害的强力抗氧化剂 促进结缔组织成熟 胶原合成 提高免疫机能及促进铁吸收及参与叶酸的作用 可维持牙齿 骨骼 肌肉 血管的正常功能 促进伤口愈合 婴幼儿缺乏维生素C自觉乏力 易感冒 早期体征是皮肤出现小的出血性淤点或淤斑 以臂部及下肢多见 中国居民膳食营养素参考摄入量 DRIs 规定 0 12个月的婴儿维生素C的推荐摄入量 RNI 为40 50毫克 天 主要参考文献1 中国营养学会主编 中国居民膳食指南 2011年最新修订 2 胡亚美主编 诸福棠实用儿科学 第7版2010 3 孙长颢主编 营养与食品卫生学 第7版2007 谢谢观赏