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县纪委关于深化作风建设助力脱贫攻坚工作情况的汇报坚持问题导向 聚焦责任落实因扶贫工作不力被省委、省政府点名批评,一些干部被问责处理,我县委、县纪委对此进行深刻反思剖析,查摆深层次问题,找准职责定位,通过擂台赛练兵、深纠作风问题、强化巡察督导等举措明责加压,狠抓扶贫领域腐败和作风问题,确保上级有关扶贫工作各项部署落到实处。真刀真枪打擂台,把压力有效传导到位。脱贫攻坚工作任重道远。我县以开展脱贫攻坚擂台赛为契机,在“长” 、“常”二字上下功夫,每月开展一次擂台赛,公开晾晒扶贫脱贫领域的政策落实、所遇问题、工作思路等,并根据客观表现进行排名,切实传导脱贫攻坚工作压力。5 月 14日,举办了第一场打赢脱贫攻坚战履行主体责任擂台赛,13 个乡镇和县直、中省直 75 个部门的主要负责同志围绕如何做好扶贫脱贫攻坚工作进行述责比武。为确保擂台赛打出公平、打出效果,县纪委进行了全程监督,测评结果现场公布,并向全社会进行通报,切实传导工作压力,压实脱贫攻坚工作主体责任。对问题突出、整改缓慢、有可能拖全局工作后腿的领域、行业、单位、地域,解剖麻雀、由点带面,切实解决具体和深层问题。巡察督导组实行划区分片、捆绑问责,如被分包单位在省市考核中出现问题,一并倒查追究巡察督导组相关人员责任,以严肃问责倒逼责任落实。持续深入纠作风,把纪律真正挺在前面。2018 年是脱贫攻坚作风建设年,作风问题直接影响脱贫攻坚工作成效。我县纪委坚持问题导向,向作风问题亮剑,以此次擂台赛会风会纪问题查纠为切入点,推动全县党员干部作风大转变。经调查核实,对因传达会议通知不及时导致县工作被动。一、存在问题整改落实情况(一)专题研究,全力推进驻村帮扶落到实处。卫计系统多次召开驻村干部“办实事,送温暖”专题会议,组织帮扶人员学习脱贫攻坚相关政策,并对帮扶人员进行了脱贫攻坚闭卷测试,进一步提升帮扶干部的业务能力,转变了工作作风,推动脱贫攻坚任务有效推进。帮扶人员进村入户,摸清底数,着力解决贫困人员迫在眉睫的问题,各医疗卫计单位发挥行业优势,多次开展“送关怀,送知识,送服务,送健康”活动,开展大型义诊活动 6 次,开展健康知识专题讲座 20 余次,不断从“输血式”扶贫向“造血式”扶贫模式转变。(二)加大宣传,不断提高健康扶贫政策知晓率。结合“农民培训教育年”活动,由卫计局牵头,建立“卫计系统农民培训教育年专家巡讲团” ,精心制作通俗易懂的课件 15 份,内容主要包括健康扶贫政策、农村妇女“两癌”免费筛查, “先住院后付费”等惠民利民政策的解读,前后分别在吉强、偏城、兴隆等各乡镇组织群众开展“农民培训教育年”惠民政策讲座和咨询等宣传活动 20 余场次,政策普及人群达 5000 余人,发放健康教育宣传品 5000 余份。(三)应扶尽扶,尽力做到健康扶贫无遗漏。5 月初,抽调乡镇卫生计生人员历时一个月开展了建档立卡农村“因病致贫、因病返贫”人口再筛查工作。逐户逐人通过查阅病例,开具二级以上医疗机构医学诊断证明等方式,新筛查出建档立卡“因病致贫因病返贫”贫困患者 998 人,卫计局、扶贫办印发了关于核实补录农村贫困人口因病致贫因病返贫信息的通知 ,各乡镇人民政府对新筛 998 名贫困患者的主要致贫原因进行了调整,使其今后能够享受健康扶贫优惠政策,减轻家庭经济负担。(四)分类救治,精准实施健康扶贫优惠政策。按照“三个一批”行动计划,实施分类救治,认真落实“一免一降四提高一兜底”的综合医疗保障,规范“一站式”结算平台报销流程,2018 年迄今,建档立卡贫困患者总共产生住院费用 846.34 万元,其中基本医保报销 418.5 万元,大病保险报销 49.8 万元,大病财政补助报销 51.07 万元,民政救助报销 82.73 万元,扶贫保报销 51.9 万元,政府兜底报销 128.87 万元,报销比例达到了 92.5%。(五)转变理念,做细做实做好家庭医生签约服务。为发挥家庭医生健康“守门人”的作用,家庭医生签约服务工作落到实处。卫计局制定了关于进一步做实做细做好家庭医生签约服务实施方案和关于加强残疾人家庭医生签约服务实施方案 ,各乡镇卫生院组织人员对各辖区35 岁以上人群开展慢病筛查工作,按照“覆盖广,签约好,服务好”的原则,全县统一制定家庭医生签约服务协议书和家庭医生服务日志 ,结合 5.19 世界家庭医生日开展多种形式的家庭医生签约宣传活动,号召群众主动签约。截止目前,我县常住普通人群签约 89990 人,签约率为31.5%,重点人群签约 33791 人,签约率为 63.7%,建档立卡贫困户基本实现家庭医生签约服务全覆盖。(六)多措并举,及时高效落实惠民利民政策。2018年我县制定印发了关于规范我县“先住院后付费”和“先诊疗后付费”诊疗服务的通知 (西卫计发201898 号) 。统统一制定了西吉县“先诊疗住院主演、后付费”诊疗服务模模式住院费结算协议书。组织全县各各级各类公立医疗机构负责责人召开“先诊疗、后付费费”工作启动会,对此项工作进行了详尽的安排和部部署,进一步明确了工作目标、制定相关工作措施、 、规范就医流程。全县各医疗卫生机构通过微信平台、宣传标语、折页、电子屏等多种形式, , ,向社会大力宣传并将“先住院、后后付费”和“先诊疗、后付费”优惠对象、优惠范范围、工作流程、权力和义义务等内容张贴上墙,发放放告知参合农民书5000 余余份,并将其作为医改中一一项重要惠民措施,力争做到家喻户户晓。扶贫办、财政局、社保局、民政局、卫计局印制了关于进一步加强医疗机构“先住院后付费”欠费追缴的通知 ,各医疗机构建立了欠费预警机制,确保“先住院,后付费”这一利民政策的实施。2018 年我县共住院人次 1.31 万,免住院押金 967.5 万元,受益群众 1.17 万人(次) ,较上年同期相比上升 8.73%;“先诊疗后付费” 2018 年上半年共计门急诊人次 30.81 万人(次),与上年度同期相比上升 15%。(七)查漏补缺,切实加牢分级诊疗“网底”建设。为进一步加强村卫生室标准化建设,守好分级诊疗“网底” ,卫计局制定了关于进一步加强村卫生室标准化建设的通知 ,并在 7 月中旬,组织督查团队对各 296 所村卫生室进行了“拉网式”突击检查,以求发现存在的问题和不足并及时整改,努力加强村卫生室医疗、公共卫生服务规范化、标准化,为农村居民营造舒适优良的就医环境。二、下一步工作打算一是继续加大政策宣传力度,创新宣传模式,强化医务人员政策掌握力度, “以点带面” , “双管齐下”进一步提高群众政策知晓率。二是充分调动医务人员积极性和主动性,进一步提高医疗卫生服务质量,提升医疗安全水平,做好家庭医生签约服务。三是紧紧围绕让贫困群众“看得上病、看得起病、看得好病和少生病” ,运用“互联网+医疗健康” ,深入推动优质医疗资源下沉,让贫困患者享受更多优质医疗资源,减轻群众就医负担。四是加强健康扶贫信息动态管理,切实做到“发一例管理一例,治愈一例销号一例” ,确保患大病、重病和慢性病贫困人口应治尽治。全面落实“大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批”的工作要求,因病施策,分类救治。
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