静脉留置针输液技术操作.ppt

静脉留置针输液技术操作 静脉留置针输液技术操作 一 目的为患者建立静脉通路 便于抢救 适用于长期输液患者 静脉留置针输液技术操作 二 评估1 留置针输液的目的 药物作用 2 患者的病情 身体状况 药物过敏史 3 心理状态及配合程度 4 穿刺部位的皮肤 血管情况 静脉留置针输液技术操作 三 准备1 护士2 物品3 环境4 体位 静脉留置针输液技术操作 四 方法1 配液2 输液3 巡视4 封管 脉冲式正压封管 封管液的浓度 0 10 25u ml5 再次使用 静脉留置针输液技术操作 五 评价1 严格执行查对制度及无菌技术操作 2 操作规范 熟练 穿刺一针见血 敷贴固定符合要求 3 输液滴速符合医嘱及病情需要 4 封管符合操作规程 5 与患者沟通并做好相关健康教育 患者及家属知晓留置针注意事项 静脉留置针输液技术操作 六 注意事项1 严格执行查对制度及无菌技术操作 2 选择血管应由远心断到近心端 根据药物的性质 量 选择合适的血管 3 不宜选择的部位 关节处 静脉变硬处 已有输液渗漏 静脉炎以及发生血肿处 有静脉曲张影响血液循环的部位 手术同侧肢体及患侧肢体静脉 不可在同一部位反复进行穿刺 静脉留置针输液技术操作 六 注意事项4 穿刺时 针尖斜面向上 与皮肤呈15 20 角 进针速度要慢 以免刺破静脉后壁 穿刺的同时要注意观察回血 5 掌握输液速度 成人40 60滴 分 小儿20 40滴 分 或根据病情 遵医嘱调节 6 昏迷 小儿等不合作患者应选择易固定部位的静脉 以夹板固定肢体 静脉留置针输液技术操作 六 注意事项7 根据病情及治疗原则安排输液顺序 注意配伍禁忌 8 注意观察输液反应 9 按时巡视观察局部情况 10 24h连续输液 每日更换输液器 静脉留置针输液技术操作 六 注意事项11 正确使用肝素液正压封管 胶布固定套管针分叉处 应在穿刺点上方 12 无菌透明敷料应至少7天更换一次 无菌纱布敷料应至少每2天更换一次 若穿刺部位发生渗血 渗液应及时更换 穿刺部位敷料发生松动 污染等完整性受损应立即更换 更换贴膜后仍需记录穿刺时间 13 注意穿刺局部变化及患者主诉 发现异常及时拔针并妥善处理 14 及时记录 静脉留置针输液技术操作 七 并发症1 发热反应2 急性肺水肿3 空气栓塞4 静脉炎5 血栓栓塞6 疼痛 静脉留置针输液技术操作 7 败血症8 神经损伤9 穿刺失败10 药物渗漏11 导管阻塞12 注射部位皮肤损伤 静脉留置针输液技术操作 八 理论提问肝素液封管的浓度和剂量是多少 0 12 5u ml外周静脉留置针留置时间是多少 72 96小时 谢谢