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无菌技术,通辽职业学院护理系 张秀英,1,教学目标,解释无菌技术的基本概念 正确实施六项无菌技术操作 熟记六项无菌操作的方法 熟记六项无菌技术操作的注意事项,2,无菌技术,概念： 在医疗护理操作过程中，保持无菌物品不被污染、防止一切病原微生物 侵入或传播给他人的一系列操作技术和管理方法。,3,一、基本概念,无菌物品：是指经物理或化学方法灭菌处理 后未被污染的物品。 无菌区域：是指物理或化学方法灭菌处理 后未被污染的区域。 非无菌区域：是指未经过灭菌处理或经过 灭菌处理后又被污染的区域。,4,二、无菌技术操作原则,1.环境清洁宽敞,5,二、无菌技术操作原则,2.工作人员着装符合 无菌操作要求,6,7,二、无菌技术操作原则,3.物品管理有序 无菌物品与非无菌物品要分别放置，标志明显； 无菌物品应存放于无菌包或无菌容器中； 无菌包外需标明物品名称，灭菌日期，并按失效期先后顺序摆放；无菌包有效期为7天。 取用无菌物品时应使用无菌持物嵌。无菌物品一经取出随未使用，也不得放回无菌容器内 物品疑有或已被污染，应予更换并重新灭菌。,8,9,二、无菌技术操作原则,4.明确无菌区与非无菌区 操作者身体与无菌区保持一定距离； 取放无菌物品时，应面向无菌区； 手臂保持在自己腰部水平以上或桌面上，不可跨 越无菌区，手不可触及无菌物品； 不可面向无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏； 未经消毒的物品不可触及无菌物品或跨越无菌区,5.一套无菌物品只供一位病人使用,10,三、无菌技术基本操作法,11,无菌持物钳的使用,无菌持物钳:用于夹取或传递无菌物品的钳子或镊子 常用的持物钳有镊子、卵圆钳、三叉钳三种,12,存放无菌持物钳的方法 浸泡保存 干燥保存,13,使用无菌持物钳法 操作者的手固定在持物钳上1/3部分，闭合持物钳前端，并将钳移至容器中央，保持前端向下取出持物钳，在容器上方滴尽消毒液后再使用,14,使用无菌持物钳法 使用无菌持物钳时，始终保持钳端向下，在 胸腹水平操作，不可过高或过低 。,15,取无菌持物镊法,16,放无菌持物钳法 使用后将钳端闭合，放入容器中，再打 开钳端浸泡消毒备用,17,取无菌物品,18,19,无菌持物钳使用的注意事项,无菌持物钳只能夹取无菌物品； 取放无菌持物钳时，手不可触及容器口和无菌持物钳的浸泡 部分 无菌持物钳使用后应立即放回容器中； 如到远处夹取物品，应将持物钳放入容器内一同搬移； 无菌持物钳一经污染或疑有污染时，应重新消毒； 无菌持物钳及筒应定期消毒灭菌。,20,无菌容器的使用,用于存放无菌物品并保持其无菌状态,21,无菌容器的使用,护士着装整齐，洗手、戴口罩 查对无菌物品名称及灭菌有效期 打开无菌容器盖 使用无菌持物钳从容器中取出无菌物品 取必无菌物品立即将容器盖严,22,无菌容器使用的注意事项,夹取无菌物品时，注意持物钳及物品不能触及容器边缘,移动无菌容器时，应拖住底 部，手不可触及无菌容器 内边缘,从无菌容器中取出的无 菌物品虽未使用，也不 得再放入无菌容器中,23,无菌容器的使用,24,无菌包的使用,无菌包是指用无菌包布包裹无菌物品，使无 菌物品保持无菌状态,25,无菌包的包扎法,26,无菌包的打开法,检查无菌包 将无菌包放在干燥、平坦、清洁处，解开 打开无菌包外角，再揭开左右两角，最后打开内角 用无菌持物钳将无菌物品取出，放在事先准备好的无菌区域内,27,无菌包的使用法,28,无菌包内物品未一 次用完应按原折痕依次 包盖，包布带横向绕捆 固定。随即注明开包日 期及时间，24小时内可 再使用,29,无菌溶液取用法,查看无菌溶液的名称质量期， 用双手拇指将瓶塞边缘向上翻起，再用一手拇指和示指拉出瓶塞 另一手握瓶签侧，倒出少量溶液冲洗瓶口后，再由原处倒出无菌溶液至无菌容器中 塞进瓶塞，消毒后盖好，并注明开瓶日期及时间,30,无菌溶液取用法注意事项,检查溶液质量时要倒转瓶体，对光检查 翻盖瓶塞时，手不可触及瓶塞盖住瓶口的部分 倒溶液时，瓶口不可触及无菌容器，亦不能将无菌敷料堵塞瓶口或伸入瓶内蘸取溶液 已倒出的溶液，虽未使用也不能倒回瓶内 已打开过的溶液可保存24小时,31,铺无菌盘,在清洁干燥的治疗盘内，用无菌巾形成一无菌 区，放置无菌物品，供治疗和护理用。,32,单层底铺法,33,铺无菌盘注意事项,操作时，身体和非无菌物品不可跨越无菌区 无菌盘应保持干燥、避免潮湿 已经铺好的无菌盘应尽早使用，保留时间不得超过4h,34,无菌手套的使用法,35,戴无菌手套法,核对手套号码及灭菌日期、包装是否完整 打开手套包,36,戴无菌手套法,手套的外面不可触及有菌物品与有菌区，手套的外面与内 面不可相互触及。,一次性提取法,37,分次提取法,38,双手推擦手指与手套贴合,39,脱手套：,40,使用无菌手套的注意事项,未戴手套的手不可触及无菌手套的外面，已戴手套的手不可触及未戴手套的手及手套的内面 手套破损或不慎污染，应立即更换 戴手套后，手臂应保持在腰部以上、肩以下范围活动,41,谢 谢！,42,
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