临床免疫学与检验

.临床免疫学与检验证件照 彩打 扫描 条幅个性杯 喷绘 复印 写真代订书刊 电脑维修第一章 免疫学概论一、选择题：1机体免疫稳定功能低下，可导致（ ） A免疫缺陷病 B免疫增殖病C自身免疫病 D恶性肿瘤2免疫监视功能异常可导致（ ） A超敏反应 B自身免疫病C肿瘤 D免疫缺陷病3在现代免疫学中，免疫的概念是指机体免疫系统具有（ ） A发现并排除有毒因子的能力B识别和排除抗原性异物的能力C抵抗并清除传染性因子的能力D发现和消除恶变细胞的能力4免疫防御、免疫稳定和免疫监视是 A免疫学的三大内容B免疫细胞的三大功能C免疫器官的三大功能D免疫系统的三大功能5最早用人痘接种预防天花的国家是（ ） A中国 B美国 C英国 D俄罗斯 6免疫自稳功能是指：A抑制病原微生物在体内繁殖和扩散B防止自身免疫病的发生C清除体内病原微生物，防止感染D清除体内突变细胞，防止肿瘤发生E防止病毒的持续感染7人体内最大的免疫器官是：A胸腺 B骨髓 C脾D淋巴结 E法氏囊8人类 B细胞分化发育成熟的器官是：A骨髓 B脾 C淋巴结D胸腺 E腔上囊9免疫应答反应的过程是：A识别阶段 B活化阶段C活化和效应阶段 D识别和效应阶段E识别、活化和效应阶段10 CD4+T 细胞与CD8+T 细胞数的正常比是：A22.5 B1.52C2.5 D0.5E0.5111可非特异直接杀伤靶细胞的是：ANK 细胞 BTH 细胞CTs 细胞 DTc 细胞ETCR细胞12与抗体包被的红细胞相结合形成EAC玫瑰花环的物质是：ACD32 BCD35 CCD21DCD40 ECD8013 T 淋巴细胞与绵羊红细胞结合形成E 花环的分子是：ACD8 BCD2 CCD28DCD3 ECD414新生儿从初乳中获得的Ig主要是：AIgE BIgD CIgGDSIgA EIgM15具有调理作用的主要Ig是：AIgA BIgM CIgGDIgD EIgE16 Ig 的生物学功能是：A调理作用 B呈递作用C合成分泌细胞因子D细胞毒作用E参与 T淋巴细胞在胸腺内的分化17 介导 ADCC 的主要细胞是：AT 淋巴细胞 BB 淋巴细胞CNK 细胞 D中性粒细胞E嗜酸性粒细胞18.免疫应答反应的重要特征不包括 A.识别自己 B.识别异己C.特异性 D.记忆性E.遗传性19.特异性免疫效应功能不包括 A.浆细胞分泌特异性抗体，执行体液免疫功能B.Th细胞分泌细胞因子等效应因子，执行细胞免疫功能C.CTL细胞杀伤靶细胞D.产生记忆细胞E.中性粒细胞吞噬与杀灭细菌 20.人中枢免疫器官包括 A.胸腺和脾 B.骨髓和淋巴结C.胸腺和淋巴结D.骨髓和粘膜淋巴组织E.骨髓和胸腺21.人体周围免疫器官不包括 A.淋巴结、脾 B.脾、扁桃体C.粘膜淋巴组织、扁桃体D.胸腺、骨髓E.扁桃体、淋巴结22.免疫细胞发育、分化、成熟的场所是 A.胸腺和淋巴结 B.骨髓和脾C.淋巴结和脾 D.骨髓和淋巴结E.骨髓和胸腺23.粘膜伴随的淋巴组织主要的功能是 A.B、T淋巴细胞栖息和增殖场所B.各种免疫细胞的发源地C.T细胞分化成熟的场所D.B细胞分化成熟的场所E.主要产生IgA及分泌性IgA，执行体液免疫与局部特异免疫作用二、填空题：1免疫功能包括( )、( )和( )。2免疫的三大基本功能是( )，( )和( )。其中( )功能低下，易发肿瘤。3免疫防御功能异常可导致( )和( )疾病。三、名词解释：1.免疫(immunity)： 2. 免疫防御：3. 免疫监视： 4. 免疫自稳：5. 中枢免疫器官（central immune organ）：6. 外周免疫器官(peripheral immune organ) ：7. 淋巴细胞再循环： 8. 免疫活性细胞：9. 补体： 10. 免疫细胞： 11免疫分子：四、问答题1. 免疫应答主要分为哪几个阶段？2. 中枢免疫器官和外周免疫器官有哪些器官组成？各有什么功能？3. 简述T细胞、B细胞和NK细胞的主要功能分别是什么？4. 补体系统的主要激活途径有何不同？5. 简述临床免疫的主要研究方向？6. 根据作用方式及其特点的不同，机体存在两类免疫简述各自的概念和特征？第三部分 参考答案与题解一、选择题1C 2C 3B 4D 5A 6 7 8 9 10 11 1213 14 15 16 17 18E 19E 20E 21D 22E 23E二、填空题：1免疫功能包括( 免疫防御 )、(免疫监视)和(免疫自稳 )。2免疫的三大基本功能是(免疫防御)，(免疫监视)和(免疫自稳 )。其中(免疫监视)功能低下，易发肿瘤。3免疫防御功能异常可导致(感染 )和( 免疫缺陷)疾病。三、名词解释：1. 免疫(immunity)：机体对“自己”或“非己”的识别，并排除“非己”以保持体内环境稳定的一种生理反应。2. 免疫防御：机体防御外来病原生物的抗感染免疫，但异常情况下免疫反应过分强烈可引起超敏反应，或免疫功能过低则表现为易受感染或免疫缺陷病。3. 免疫监视：体内细胞在增殖过程中，总有极少数由于种种原因而发生突变，这种突变的或异常的有害细胞可能成为肿瘤，机体的免疫功能可识别并清除这些有害细胞。4. 免疫自稳：正常情况下机体对自身组织成分不发生免疫反应，处于自身耐受状态。5. 中枢免疫器官（central immune organ）：免疫细胞发生、分化、成熟的场所，6. 外周免疫器官(peripheral immune organ) ：免疫细胞产生应答的场所。7. 淋巴细胞再循环：外周淋巴器官或淋巴组织中的淋巴细胞经淋淋巴管进入血液循环后，又通过外周淋巴器官或组织中的毛细血管后经内皮小静脉返回到外周淋巴器官或组织中的循环过程。8. 免疫活性细胞：具有特异性抗原识别受体的免疫细胞，如T细胞、B细胞。9. 补体：指存在于正常人和动物血清中辅助抗体溶细胞作用的不耐热具有酶活性的一组糖蛋白。10. 免疫细胞：凡参与免疫应答或与免疫应答有关的细胞统称为免疫细胞。按免疫细胞在体内的作用不同分为三大类：第一类为淋巴细胞，第二类为单核巨噬细胞，第三类为参与免疫应答的细胞，它们参与免疫应答中的某一环节。11免疫分子：主要是由一些免疫活性细胞或相关细胞分泌的蛋白质及小分子多肽物质组成，它们参与机体的免疫反应或免疫调节。四、问答题1.免疫应答主要分为哪几个阶段？ 1）识别阶段 2）活化和增值阶段 3）免疫效应2.中枢免疫器官和外周免疫器官有哪些器官组成？各有什么功能？1）中枢免疫器官（central immune organ）：免疫细胞发生、分化、成熟的场所，如骨髓，胸腺外周免疫器官(peripheral immune organ) ：免疫细胞产生应答的场所。如脾脏，淋巴结，黏膜，扁桃体等。3.T细胞、B细胞和NK细胞的主要功能分别是什么？ 1）T细胞： 介导细胞免疫，辅助体液免疫。2）B细胞： 产生体液免疫3）NK细胞：介导天然免疫，发挥细胞毒作用。4.补体系统的主要激活途径有何不同？比较项目经典激活途径MBL激活途径旁路激活途径激活物抗原抗体复合物MBL，C反应蛋白细菌脂多糖参与成份C1C9C1C9C3C9，B因子，D因子，P因子所需离子Ca2+, Mg2+Ca2+, Mg2+Mg2+C3转化酶C4b2bC4b2bC3bBbC5转化酶C4b2b3bC4b2b3bC3bnBb作用参与特异性体液免疫的效应阶段参与非特异性免疫，感染早期发挥作用参与非特异性免疫，感染早期发挥作用5. 简述临床免疫的主要研究方向？6. 根据作用方式及其特点的不同，机体存在两类免疫简述各自的概念和特征？1) 先天性免疫或固有性免疫，是个体出生是就具有的天然免疫，可通过遗传获得，是机体在长期进化过程中逐渐建立起来的主要针对入侵病原体的天然防御功能。其主要特征是反应迅速，针对外来异物的范围较广，不针对某个特定异物抗原，也称非特异性免疫。2) 适应性免疫，是个体出生后，接触到生活环境中的多种异物抗原，并在不断刺激中逐渐建立起来的后天免疫，也称获得性免疫。其主要特征是针对某个特定的异物抗原而产生免疫应答，开始的应答过程比较缓慢，一旦建立清除该抗原的效率很高，特异性很强，也称特异性免疫。第二章抗原抗休反应一、选择题 (一)单项选择题(A型题)1抗原抗体结合力中作用最大的是A静电引力 B范德华引力C氢键结合力 D疏水作用力 E分子间结合力2抗原抗体结合力中作用最小的是A静电引力 B范德华引力C氢键结合力 D疏水作用力 E分子间结合力3抗原自凝现象出现在下列哪种情况 A反应pH达到或接近颗粒抗原的等电点 B反应pH达到或接近抗原的等电点 C反应pH高于颗粒抗原的等电点 D反应pH低于颗粒抗原的等电点 E反应pH高于抗原的等电点4用已知抗原或抗体来检测相对应的抗体或抗原，是由于抗原抗体反应具有 A特异性 B比例性 C可逆性 D亲和性 E带现象5外斐试验的原理是利用了A过量抗原 B共同抗原C过量抗体 D亲和性 E可逆反应6免疫血清制备时，下列说法正确的是 A早期获得的抗血清亲和力低，特异性好 B早期获得的抗血清亲和力高，特异性好 C早期获得的抗血清亲和力低，特异性低 D后期获得的抗血清亲和力低，特异性好 E后期获得的抗血清亲和力高，特异性低7抗原抗体反应的特异性是指抗原决定簇和抗体分子什么区结合的特异性A可变 B恒定区 C高变区 D超变区 E低变区8下列哪种免疫血清与相应抗原结合可形成可见免疫复合物 A人 B马 C家兔 D猴 E牛9抗原抗体反应中，抗体的合适浓度是A固定的 B规定的C与抗原相对而言 D随便设定的 E人为规定的10有补体参与的反应最适宜的pHA6.09.0 B7.09.0 C7.27.4 D6.0 8.0 E7.07.511在抗原抗体反应中，通常使用什么溶液作抗原抗体稀释液A0.70% NaCl溶液 B0.60% NaCI溶液C0.750%NaCl溶液D0.85% NaCl溶液E0.95% NaCl溶液12静电引力大小A和两个电荷的距离成正比 B和两个电荷的距离的平方成比C和两个电荷的距离成反比 D和两个电荷的距离的平方成反比 E和两个电荷的距离平方不成比例关系13抗原抗体反应比例不合适出现的沉淀物减少的现象称为A前带 B后带 C带现象 D等价带 E等电点14由于抗原过量导致抗原抗体结合物减少的现象为 A前带 B后带 C带现象 D等价带 E等电点15由于抗体过量导致抗原抗体结合物减少的现象为A前带 B后带 C带现象 D等价带 E等电点16有关交叉反应的描述，正确的是 A为非特异性抗原抗体反应 B由于不同抗原分子上存在共同抗原表位所致 C对免疫学诊断结果判断没影响 D利用交叉反应进行诊断典型例子是肥达试验 E利用交叉反应进行诊断典型例子是库姆试验17抗原抗体结合反应最终出现肉眼可见沉淀现象，其原因是 A从亲水胶体变为疏水胶体 B从疏水胶体变为亲水胶体 C抗原抗体结合反应导致蛋白变性所致 D抗原抗体结合作用和盐析作用共同作用所致 E蛋白质盐析所致18一般抗原抗体反应的最适温度为 A37 B25 C4 D56 E4519 平衡常数K是表示抗原抗体反应的 A特异性 B亲合性 C比例性 D可逆性 E非特异性20抗原抗体反应的最适pH值是A34 B510 C69 D910 E101221下列关于抗原抗体反应的特点表述，正确的是 A抗原抗体反应有交叉反应，故抗原抗体反应特异性不强 B抗原抗体反应必须在抗体量略大于抗原量时，形成的复合物最大 C抗原抗体反应形成的复合物又可解离为游离的抗原与抗体 D抗体与抗原结合牢固，不易被解离 E抗原抗体反应分为两个阶段，两个阶段之间有明显的界限22下列哪类抗体与相应抗原表位的亲和力最强 AIgG类 BIgM类 CIgA类 DIgE EIgD23利用抗原抗体反应的可逆性原理设计的免疫学技术是A酶免疫技术 B放射免疫技术C金免疫技术 D荧光免疫技术 E亲合层析技术24影响抗原抗体反应速度的因素是A电解质 BpH值 C温度 D抗体特异性 E抗原表位的数量25下列哪种不属于抗原抗体反应的影响因素中反应物自身的因素A抗原的性质 B抗体的亲和力C电解质 D抗体的浓度 E抗体的特异性(二)多项选择题(x型题)1下列哪些因素能引起抗原抗体复合物解离A提高pH值 B增加离子强度C降低pH值 D减少离子强度 E抗体亲和力低2抗原抗体结合出现可见复合物要有电解质存在，关于电解质的作用，下列说法正确的是 A进一步使抗原抗体复合物表面失去电荷B破坏水化层 C使复合物相互靠拢、聚集D便于形成大块凝集、沉淀 E使抗原抗体复合物表面电荷增多3关于公式K=K1K2，下列说法正确的是A1(2固定，KI越大，亲和性越高 BKl固定，l(2越大，亲和性越低CK1越大，与抗原结合越牢固 DK2固定，K1越大，亲和性越低 EK越大，亲和性越高4在通常的血清学试验中，溶液pH偏高时，下列说法正确的是A蛋白质分子带负电荷 B蛋白质分子带正电荷C蛋白质分子周围出现极化的小分子 D蛋白质分子间不易靠拢 E蛋白质分子间不能形成沉淀5下列说法正确的是 A颗粒性抗原与相应抗体结合后形成凝集现象 B可溶性抗原与相应抗体结合后出现沉淀现象 C粗糙型细菌在生理盐水中易出现自凝现象 D血细胞同IgG类抗体反应可出现凝集现象 E单价抗原与相应抗体结合后不出现沉淀现象6关于温度的说法，下列哪些正确A温度越高，抗原抗体分子运动越快 B温度越高，抗原抗体反应速度越快C温度越高，抗原抗体反应速度越慢 D温度越高，抗原抗体结合越牢固 E温度高于56时，可导致复合物解离7下列哪些属于抗原抗体反应A沉淀反应 B凝集反应C中和反应 D补体结合试验E蛋白质变性8下列哪些属于抗原抗体反应的影响因素A抗原的性质 B抗体的亲和力 C电解质 D抗体的浓度 E抗原抗体的比例9提高免疫学试验的可靠性措施，包括哪些A选择高特异性抗体 B选择高亲和力抗体C合适的电解质浓度D最佳的pH值 E采用非纯化抗原，保证其免疫原性10有关抗原抗体的亲和性和亲和力的描述，正确的是哪些 A亲和性是指抗体分子上一个抗原结合点与对应的抗原表位之间相互适应而存在的引力 B抗体的亲和力是指抗体的抗原结合部位与抗原表位之间结合的强度，与抗体结合价有关 C亲和性K值越大，其亲和力也越大 D抗原抗体反应的灵敏度与亲和性及亲和力无关 E抗体的亲和力越高，与抗原结合越牢固，抗原抗体复合物越不易解离11临床做抗原抗体反应的实验中常设的对照有A阳性对照 B阴性对照C空白对照 D标准品对照 E时间对照二、填空题1抗原抗体反应的特点有（ ）、（ ）和（ ）。2抗原抗体反应的温度一般以（ ）为宜，最适温度为（ ）。3影响抗原抗体反应的环境因素主要有（ ）、（ ）与（ ）。4某些特殊的抗原抗体反应对温度有一些特殊的要求，如冷凝集素在（ ）左右与红细胞结合最好，（ ）以上反而解离。5抗原抗体的结合分子间的引力包括（ ）、（ ）、（ ）和（ ） 三、名词解释题1抗原抗体反应(antigen and antibody reaction) 2静电引力(electrostatic force) 3范德华引力(VanderWaals force) 4氢键结合力(hydrogen bonding force) 5疏水作用力(hydrophobic force) 6等价带(zone of equivalence) 7带现象(zone phenomenon) 8前带现象(prozone phenomenon) 9后带现象(postzone phenomenon) lO抗体亲和力(avidity of antibody)四、问答题 1简述抗原抗体反应的原理。 2简述抗原抗体反应的类型。 3什么是带现象? 4影响抗原抗体反应的环境条件有哪些?在实验中如何控制这些条件因素? 第三部分 参考答案与题解一、选择题 (一)单项选择题(A型题)1D 2B 3A 4A 5B 6A 7D 8C 9C 10C11D 12D 13C 14B 15A 16B 17A 18A 19D 20C 21C 22B 23E 24C 25C(二)多项选择题(x型题)1ABCE 2ABCD 3ABE4ACDE 5ABCE 6ABDE7ABCI) 8ABCD 9ABCD 10ABCE 11ABCD二、填空题 1特异性，比例性，可逆性 21540 37 3电解质，pH，温度 44 ，20 5静电引力，范德华引力，氢键引力，疏水作用力三、名词解释1抗原抗体反应：是指抗原与相应抗体之间所发生的特异性结合反应。它既可以发生在体内，也可以发生在体外。2静电引力：是指抗原抗体分子带有相反电荷的氨基和羧基基团之间相互吸引的力。又称为库伦引力。3范德华引力：原子与原子、分子与分子相互接近时分子极化作用发生的一种吸引力，是抗原抗体两个大分子外层轨道上电子之间相互作用时，因两者电子云中的偶极摆动而产生的引力。又称分子间引力。4氢键结合力：是供氢体上的氢原子与氢受体原子间的引力。如分子中的氢原子和电负性大的氮、氧等原子相互吸引的力。当具有亲水基团(如一0H，一NH2及一C00H)的抗体与相对应的抗原彼此接近时，相互间即可形成氢键，使抗原与抗体相互结合。氢键结合力较范登华引力强。5疏水作用力：在水溶液中两个疏水基团相互接触，由于对水分子排斥而趋向聚集 而产生的力称为疏水作用力。当抗原表位与抗体超变区靠近时，相互间正、负极性消失， 亲水层也立即失去，排斥了两者之间的水分子，使抗原抗体进一步相互吸引，从而促进其 相互结合。疏水作用力是这些力中最强的，对维系抗原抗体结合作用最大。6等价带：抗原抗体反应曲线的高峰部分是抗原抗体分子比例合适的范围，称为抗原抗体反应的等价带。在此范围内，抗原抗体充分结合，沉淀物形成快而多。7带现象：在抗原抗体反应等价带前后，由于抗体或抗原过量，上清液中可测出游离的抗体或抗原，形成的沉淀物少，不出现可见反应，这种现象称为带现象。8前带现象：抗原抗体反应当抗体量过时、不出现可见反应，称为前带现象。9后带现象：抗原抗体反应当抗原量过剩时、不出现可见反应，称为后带现象。10抗体亲和力：是指抗体结合部位与抗原表位之间结合的强度，与抗体结合价直接相关。四、问答题1抗原与抗体能够特异性结合是基于抗原表位与抗体超变区分子间的结构互补性与亲和性，这种特性是由抗原、抗体分子空间构型所决定的，它们之间的结合是抗原表位与抗体超变区沟槽分子表面的结合。2抗原抗体反应分为五种类型：颗粒性抗原与相应抗体结合所产生的凝集反应；可溶性抗原与相应抗体结合所产生的沉淀反应；抗原抗体结合后激活补体所致的细胞溶解反应；细菌外毒素或病毒与相应抗体结合所致的中和反应；免疫标记的抗原抗体反应等。3在抗原抗体反应等价带前后，由于抗体或抗原过量(形成前带或后带)，上清液中可测出游离的抗体或抗原，形成的沉淀物少，不出现可见反应，这种现象在做血清学试验时称为带现象。4环境条件包括：电解质，酸碱度和温度。稳定条件：电解质：常用O85氯化钠或各种缓冲液作抗原及抗体的稀释液及反应液；酸碱度：pH过高或过低都将影响抗原与抗体的理化性质，抗原抗体反应一般在pH为68时进行；温度：一般以15，40为宜，最佳反应温度为37。第三章 免疫原和抗血清的制备Preparation of immunogen and antiserum第四章 特异性抗体的制备技术Preparation of SpeCifiC Antibody (一)单项选择题(A型题)1 配制绵羊红细胞免疫原一般细胞浓度为A102ml B104m1C 105ml D106ml E108ml2 细菌鞭毛免疫原常规的制备方法A05甲醛处理 B100加温2h处理 C1氯化钙处理 D75乙醇处理 E2氯仿处理3 细菌的菌体免疫原常规的制备方法A75乙醇处理B100加温2h处理C05甲醛处理D1氯化钙处理E2氯仿处理4 要从组织和细胞匀浆中粗提某种蛋白抗原，最常用又简便的分离方法A盐析法 B凝胶过滤法C离子交换层析法 D免疫亲和层析法 E免疫电泳法5制备人工抗原时，最常用于偶联半抗原的载体A免疫球蛋白 B人甲状腺球蛋白C人血清白蛋白D牛血清白蛋白 E葡萄球菌A蛋白6蛋白质抗原首次免疫接种后，最好间隔多长时间再进行第二次免疫A710天 B10一20 天C2030天D3060天 E3个月7鉴定抗体的效价，常用下列哪一种方法A间接凝集试验B单向免疫扩散法C双向免疫扩散法D免疫亲和层析法E聚丙烯酰胺凝胶电泳法8纯化特异性抗体时，可采用下列哪种方法除去杂抗体A盐析法 B凝胶过滤法C离子交换层析法D免疫亲和层析法 E免疫电泳法9根据抗原分子所带电荷不同进行分离纯化的方法称为A盐析法 B凝胶过滤法C离子交换层析法D免疫亲和层析法E免疫电泳法10单克隆抗体目前效果较好的纯化方法 A亲和层析法 B凝胶过滤法 C离子交换层析法 D超速离心法 E盐析法11完全佐剂的组成 A液体石蜡+羊毛脂 B羊毛脂+氢氧化铝 C液体石蜡+卡介苗+氢氧化铝 D卡介苗+氢氧化铝+羊毛脂 E卡介苗+液体石蜡+羊毛脂12要使半抗原与载体结合具有免疫原性、半抗原分子的数目数至少要达到A10个以上 B15个以上C20个以上 D50个以上 E100个以上13颗粒性抗原免疫接种方法一般采用A淋巴结注射 B静脉注射C皮内注射D皮下注射 E肌肉内注射14免疫小鼠采血通常采用A心脏采血或断尾法 B颈动脉放血或断尾法C颈静脉或摘除眼球采血D摘除眼球或断尾法 E耳静脉采血或摘除眼球15较长时间(45年)保存抗体，通常采用A4保存 B一10保存C一20保存 D一30保存 E真空干燥保存16在HAT选择培养基中可长期存活者是A细胞多聚体 B融合的脾细胞与瘤细胞 C融合的瘤细胞与瘤细胞D未融合的瘤细胞E未融合的脾细胞17属于颗粒性抗原的是A脂多糖 B球蛋白 C白蛋白DDNA E血小板18属于可溶性抗原的是A荚膜 B菌毛 C鞭毛 DIgG ESRBC19最常用的半抗原载体为A牛血清白蛋白B牛甲状腺球蛋白C人血清白蛋白D人甲状腺球蛋白E球蛋白20亲合层析支持物最常用的是Asepharose2BBsepharose4BCsepharose6BD多孔玻璃球E琼脂粉21破碎组织细胞制备蛋白质抗原最常用的方法为A反复冻融法B超声破碎法C表面活性剂处理法D自溶法E酶处理法22连接在载体上的半抗原数目应在多少以上,才能有效地产生抗体?A4 B8 C10D15 E2023制备抗重链血清时,用于裂解免疫球蛋白的酶最好选用A木瓜蛋白酶B胃蛋白酶C胰蛋白酶D限制性核酸内切酶E胰肽酶24某抗原需制备10ml抗血清,应选择何种动物A家兔B小白鼠C马D绵羊E猴25可有效激发机体抗肿瘤效应的佐剂为A福氏佐剂B胞壁肽C细胞因子D羊毛脂E多聚核苷酸26从免疫血清中粗提球蛋白最简便的方法为A亲合层析B离子交换层析C凝胶过滤D超速离心E硫酸铵盐析27具有免疫原性的佐剂为A脂多糖B氢氧化铝C石蜡油 D羊毛脂E多聚核苷酸28免疫接种后易引起局部持久溃疡和形成肉芽肿的佐剂为A福氏完全佐剂B福氏不完全佐剂C细胞因子佐剂 D内毒素E多聚核苷酸29制备人血清蛋白与福氏完全佐剂的乳化抗原时,两者比例最好为A1:1 B2:1 C3:1D4:1 E05:130某免疫原有10g,制备抗血清应选择哪种途径免疫A淋巴结内注射B皮内注射C腹腔注射D肌肉注射E静脉注射31首次与第二次免疫接种的时间间隔最好为A1W 内 B710 天C1020 天D2030 天E30 天以上32第二次免疫接种后,免疫接种的间隔时间最好为A1W 内 B710 天C1020 天D2030 天 E30 天以上33分离亚细胞成分或大分子蛋白质最常用的方法为A超速离心法B低速离心法C高速离心法D选择性沉淀法E凝胶过滤法34免疫小鼠的采血方法常为A静脉采血法B心脏采血法C颈动脉放血法D断眼法或摘除眼球法E股动脉放血法35制备针对伤寒沙门菌H 抗原的抗血清常选用的接种途径为A静脉注射B淋巴结注射C腹腔注射 D皮内注射E肌肉注射36厂家生产的抗IgG制剂一般的保存方法为A液体4保存 B液体-20保存C真空干燥保存D25保存E加叠氮钠保存 (二)多项选择题(x型题)1从组织细胞中提纯某可溶性抗原，一般需经过下列哪些步骤 A破碎细胞 B选择性沉淀C亲和层析 D与载体偶联 E纯度鉴定2可用于破碎组织细胞制备可溶性抗原的方法有 A超声破碎法 B冻融法 C超速离心法 D酶处理法E表面活性剂处理法3提取蛋白质免疫原所用的沉淀法包括 A盐析法 B高分子聚合物沉淀法 C有机溶剂沉淀法 D核酸沉淀法 E醋酸沉淀法4提取蛋白质免疫原的技术有 A选择性沉淀 B超速离心 C凝胶层析 D离子交换层析 E亲和层析5免疫血清制备的过程涉及 A选择免疫动物 B免疫方法 C动物采血 D免疫血清的纯化 E抗血清的鉴定6单克隆抗体纯化的方法 A亲和层析法 B凝胶过滤法 C离子交换层析法 D超速离心法 E盐析法7单克隆抗体制备的流程 A抗原的免疫和细胞融合 B抗体初筛与克隆化 C杂交瘤细胞的冻存与复苏 D单克隆抗体的批量生产 E单克隆抗体的纯化与鉴定8用于抗血清的免疫球蛋白片段的主要制备方法 A分离非共价键法 B分离共价键法 C溴化氰裂解法 D酶裂解法 E乙醇裂解法9目前认为佐剂增强免疫应答的机理 A增加抗原的表面积和改变抗原构型 B佐剂与抗原结合改变抗原的物理性状 C增强巨噬细胞的吞噬作用 D佐剂与抗原结合后直接激活NK细胞发挥效应 E直接激活B细胞产生抗体二、填空题1 根据抗体制备的技术方法不同进行区分，人工制备的抗体可分为( ), ( )和( )三大类型。2抗血清鉴定的主要内容包括( )、( )、( )、( )等四个方面。3制备特异性免疫血清时，常用( )和( )两种方法去除杂抗体。4HAT培养基中三种关键成分是( )、( )和( )。5单克隆抗体的批量生产方法主要有两种( )和( )。三、名词解释1单克隆抗体(monoClonal antibody，MCAb)2佐剂(adjuvant)3基因工程抗体(genetiC engineel。ing anlibody)4嵌合抗体(ChimeriC antibody)5改形抗体(reshaped antibody，RAb)6双特异性抗体(13ispeCifiC：antibody，BsAb)四、问答题1简述单克隆抗体制备技术的主要步骤。2试述免疫血清应如何进行纯化。3叙述杂交瘤技术的基本原理。 第三部分 参考答案与题解一、选择题 。(一)单项选择题(A型题)1D 2A 3B 4A 5D 6B 7C 8D 9C 10A11E 12C 13B14D 15E 16B 17.E 18.D 19.A20.B 21.A 22.E 23A 24.A 25.C 26.E27.A 28.A 29.A 30.A 31.C32.B33.A34.D 35.A 36.C(二)多项选择题(X型题)1ABCE 2ABDE 3ABC) 4ABCDE 5ABCDE 6ABCE7ABCDE 8ABCD 9ABC二、填空题1多克隆抗体单克隆抗体基因工程抗体2抗体效价抗体特异性抗体纯度抗体亲和力3亲和层析法吸附法4次黄嘌呤氨基蝶呤胸腺嘧啶5小鼠体内诱生法体外增殖培养法三、名词解释1单克隆抗体：是指仅识别单一抗原表位的B细胞杂交瘤产生的同源抗体，具有特异性强、效价高、生物活性单一、理化性状高度均一等特点。 2佐剂：是指先于抗原或与抗原一起注入机体，能够增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答类型的物质。3基因工程抗体：是指应用DNA重组及蛋白工程技术对编码抗体的基因按不同的需要进行改造和装配，经导人适当的受体细胞后重新表达的抗体，主要包括人源化抗体、小分子抗体、双价特异性抗体和抗体融合蛋白等类型。4嵌合抗体：又称人一鼠嵌合抗体，是从杂交瘤细胞中分离出鼠源单抗功能性V区基因，经基因重组与人抗体C区基因连接成嵌合基因后，插入适当的表达载体中，再共同转染宿主细胞，表达人一鼠嵌合抗体分子。嵌合抗体保留了单抗对抗原的特异亲和性，又含有人抗体C区的成分及其功能。5改形抗体：是应用基因工程技术在嵌合抗体基础上用人抗体可变区的骨架区序列取代鼠源单抗CDR以外的骨架区序列，重新构成既有鼠源单抗的特异性又保持抗体亲和力的人源化抗体，该抗体对人体几乎无免疫原性。6双特异性抗体：又称双功能抗体，它不同于天然抗体，其两个抗原结合部位具有不同的特异性，可以同时与两种不同特异性的抗原发生结合。四、问答题1单克隆抗体是应用B细胞杂交瘤技术进行制备的，其主要操作步骤包括抗原免疫、亲本细胞的选择和制备、细胞融合、杂交瘤细胞的筛选和克隆化、杂交瘤细胞体内接种或体外增量培养、单克隆抗体的纯化与鉴定。2免疫血清的纯化主要是指提纯免疫血清中的IgG并去除无关的杂抗体。提纯IgG类抗体的方法有：硫酸胺盐析法粗提、离子交换层析法和亲和层析法，采用亲和层析法提取IgG时，可使用纯化抗原或葡萄球菌蛋白A交联sephamse 4B制成层析柱。另外，还可通过吸附法获得单价特异性抗血清。方法是将不含特异性抗原的杂抗原与戊二醛等双功能试剂混合制成固相吸附剂，以吸附免疫血清中的杂抗体，或将杂抗原交联于sephamse 4B上，通过亲和层析去除杂抗体。3杂交瘤技术是在细胞融合技术的基础上，将具有分泌特异性抗体能力的致敏B细胞和具有无限繁殖能力的骨髓瘤细胞融合为B细胞杂交瘤。这种杂交瘤细胞具有两种亲本细胞的特性，即既能够分泌抗体又能在体外长期繁殖，经过克隆化后成为单个细胞克隆，分泌的抗体即为单克隆抗体。第五章凝集反应Agglutination Test一、选择题(一)单项选择题(A型题)1_直接抗球蛋白实验用于检测 A血清中结合的抗体 B血清中游离的不完全抗体 C红细胞表面结合的不完全抗体 D红细胞表面结合的完全抗体 E血清中游离的完全抗体2玻片凝集试验 A只能检测抗原，不能检测抗体 B既能检测抗原，又能检测抗体 C只能检测抗体，不能检测抗原 D为半定量实验 E不能用于ABO血型鉴定3下列哪一项不属于玻片凝集试验 A菌种鉴定 B血清学分型 C人类ABO血型鉴定D受检者未致敏红细胞 E受检者致敏红细胞4试管凝集试验的效价判断标准是依据出现肉眼可见的如下凝集现象A + B +或+ C + D + E +5间接抗球蛋白实验用于检测 A血清中结合的抗体 B血清中游离的不完全抗体 C红细胞表面结合的不完全抗体 D红细胞表面结合的完全抗体 E血清中游离的完全抗体6协同凝集试验所用的载体是 A新鲜红细胞 B洗涤红细胞 C醛化红细胞 D聚苯乙烯颗粒 E金黄色葡萄球菌7自身红细胞凝集试验红细胞是 A标准新鲜红细胞 B标准洗涤红细胞 C标准醛化红细胞 D受检者未致敏红细胞E受检者致敏红细胞8关于醛化红细胞，说法错误的是A保存时间较长 B血凝反应效果较新鲜红细胞强 C可反复冻融不易破碎D能耐60加热 E有较强的吸附蛋白质抗原或抗体的能力9下列试验不属于凝集试验的是A外斐试验 B肥达试验 CRPR DTRUST EMHA-TA10关于凝集反应，说法正确的是AIgM 类抗体的作用比IgG 类抗体要强BIgM 类抗体常出现不完全反应CIgG 类抗体不易出现不完全反应D反应的发生可分为四个阶段E可进行定量检测11在实验时为促使凝集现象的出现，下列措施无效的是A离心 B增加电解质或蛋白质C加入右旋糖苷或葡聚糖D胰酶处理 E加入抗原12关于正向间接凝集试验说法错误的是A抗原致敏载体B用于检测标本中抗体C出现凝集为阴性D敏感性高 E特异性强13 关于反向间接凝集试验说法错误的是A抗体致敏载体B用于检测标本中抗原C现凝集为阴性 D感性高E异性强14 关于正向间接凝集抑制试验说法错误的是A检测标本中抗原B出现凝集为阳性C抗体为诊断试剂D原致敏载体E不出现凝集为阳性1.关于反向间接凝集抑制试验说法错误的是A抗体致敏载体 B抗原为诊断试剂C检测抗体 D出现凝集为阳性E不出现凝集为阳性16关于SPA说法错误的是A为金黄色葡萄球菌的细胞壁成分B能与IgG的Fc 段结合C能与IgG的F(ab)2 段结合D不能与IgG3 结合E与IgG 结合后不影响其活性17 关于间接血凝试验说法错误的是A红细胞作为载体B不能检测抗原C可检测抗体D可判断阳性反应的强弱E应用广泛18关于胶乳凝集试验，说法错误的是A是一种间接凝集试验B敏感性较血凝试验要高C可进行定性检测D可进行半定量检测E可进行定量检测19关于明胶凝集试验，说法错误的是A抗原致敏载体检测抗体B抗体致敏载体检测抗原C是一种间接凝集试验 D凝集为阳性E常常用于检测病毒20间接凝集反应不能检测A抗体 BAFP 抗原C伤寒沙门菌菌体抗原D类风湿因子 EHCG 抗原21关于自身红细胞凝集试验，说法错误的是A红细胞为致敏载体B可检测抗体C可检测抗原D诊断试剂为抗O 型红细胞的单克隆抗体E检测标本为全血22关于直接Coombs试验，说法错误的是A检测血清中游离的不完全抗体B可定性检测C可作半定量分析D可用于新生儿溶血检测E可用于自身免疫性溶血性贫血的检测23关于间接Coombs试验，说法错误的是A检测红细胞上的不完全抗体B出现凝集为阳性C抗原致敏红细胞D用于检测母体Rh抗体E可检测因红细胞不相容性输血而产生的血型24抗球蛋白试验不能应用于A配血试验B立克次体的抗原检查C诊断新生儿溶血性贫血性疾病D细菌的不完全抗体的检测E抗D 抗体25关于协同凝集试验，说法错误的是A致敏颗粒为金黄色葡萄球菌B桥连物为SPAC检测抗原D是一种反向间接凝集试验E抗体为IgM 类 (二)多项选择题(x型题)1实验中，促进凝集现象的措施有 A低温离心B增加电解质或蛋白质 C加入右旋糖酐或葡聚糖 D用胰酶处理 E加入抗原2利用试管凝集试验可辅助临床诊断的疾病 A痢疾 B伤寒和副伤寒 C恙虫病 D布鲁菌病 E霍乱弧菌3间接凝集试验常用的载体A人0型红细胞 B聚苯乙烯胶乳C皂土 D明胶颗粒 E活性炭4符合正向间接凝集试验的是 A抗原致敏载体B用于检测标本中的抗体 C出现凝集为阴性 D敏感性很高 E特异性不强5符合反向间接凝集试验的是 A抗体致敏载体 B用于检测标本中的抗原 C出现凝集为阴性 D敏感性很高 E特异性强6符合正向间接凝集抑制试验的是 A检测标本中的抗原 B抗原致敏载体 C抗体为诊断试剂 D出现凝集为阳性 E不出现凝集为阳性7符合反向问接凝集抑制试验的是 A抗体致敏载体 B抗原为诊断试剂 C检测标本中的抗体 D出现凝集为阳性 E不出现凝集为阳性8关于SPA正确的是 A为金黄色葡萄球菌的细胞壁成分 B能与IgG的FC段结合 C能与IgG的F(ab)：段结合 D不能与IgG3结合 E与IgG结合后不影响其活性9符合间接血凝试验的是 A以红细胞为载体 B不能检测抗原 C可检测抗体D可判断阳性反应的强弱E应用广泛10符合乳胶凝集试验的是A是一种间接凝集试验 B敏感性较血凝试验高C可进行定性检测D可进行半定量检测 E可进行定量检测11符合红细胞自身凝集试验的是A红细胞为致敏载体B可检测抗原C可检测抗体 D诊断试剂为抗0型红细胞的单克隆抗体E检测应为全血标本12符合直接Coombs试验的是 A检测血清中游离的不完全抗体 B可用作定量分析 C可用于定性检测D可用于新生儿溶血检测 E可用于自身免疫性溶血性贫血的检测13符合间接Coombs试验的是 A检测红细胞膜上的不完全抗体 B出现凝集为阳性 C抗体致敏红细胞D用于检测母体Rh抗体 E可检测因红细胞不相容性输血而产生的溶血14抗球蛋白试验可用于 A配血试验 B抗D抗体检测 C诊断新生儿溶血性贫血疾病 D检测伤寒0抗体E检测立克次体抗原15符合协同凝集试验的是 A致敏颗粒是金黄色葡萄球菌B连接物为SPA C用于检测抗体D是一种反向间接凝集试验 E抗体为IgM类二、填空题1凝集反应的类型分为( )和()两种类型。2. 间接凝集反应的类型包括( )、( )、( )和( )四种类型。3参与凝集反应中的抗原称为( )，抗体称为( )试验有( )和( )两种方法。( )，常用的直接凝集4在间接凝集反应中，正向凝集反应是用( )致敏载体以检测标本中相应的( )；而反向间接凝集反应是用( )致敏载体以检测标本 中相应的( )。5间接抗球蛋白试验可用已知抗原型红细胞检测血清中的( )；可用于输血 前的( )试验。三、名词解释1效价(滴度，titer)2凝集反应(agglutination test)3直接凝集反应(direCt agglutination test)4凝集原(agglutinogen)5凝集素(agglutinin)6试管凝集试验(tube agglutination)7间接凝集反应(indireCt agglutination test)四、问答题1简述间接血凝试验的基本原理。2简述抗人球蛋白试验的原理(又称Coombs试验)、类型及其在临床上的应用。3抗球蛋白试验主要应用于那些方面？4什么是协同凝集试验？主要用于何种检测？5何谓间接凝集反应？五、论述题1间接凝集反应如何进行分类？各试验的原理是什么第三部分 参考答案与题解一、选择题(一)单项选择题(A型题)1C 2B 3E 4C 5B 6E 7D 8.C 9.C 10.A11.D 12.D 13.C 14.B 15.D 16.C 17.B 18.E 19.B 20.C 21.A 22.A 23.A 24.B 25.E(二)多项选择题(x型题