《常见疾病护理》PPT课件.ppt

常见疾病的预防及照料徐军华,脐炎,病因：脐部残端处理不干净,症状：脐轮脐周发红有分泌物重者红肿有臭味拌发烧,预防：注意皮肤卫生保持局部清洁保持局部干燥,治疗：局部碘伏涂擦每天两次消毒致脐痂脱落出现红肿和脓液及时就医,婴儿湿疹,病因：过敏导致的皮炎：花粉、牛奶、鸡蛋、海产品羽毛、皮毛、潮湿,症状：面部、头皮出现皮疹部分有渗出重者可发生疮疹、破溃,三个避免：1、避免接触化纤物品2、避免环境过热3、避免过湿,护理,剪短指甲防止抓破不可乱涂抹药物轻度不用处理,注意事项,注意妈妈饮食经常洗浴预防感染,尿布疹,多见于1岁以内的婴儿,原因：1、粪便引起：皮肤红一整片，好像烧坏了的皮肤。,2、霉菌引起：先出现病毒引起的症状，然后出现稀疏的红点。,3、细菌引起：皮肤变红、破损有细小的溃疡。,护理：尿布的选择、更换清洁、阳光照晒、消毒出现症状后裸臀,治疗：勿用刺激性物品擦洗温水清洗、保持局部干燥涂抹鞣酸软膏,痱子,病因：出汗过多皮肤排泄不畅、穿衣过厚导致汗腺排出受阻,护理：通风、保持干燥勤洗澡勤换衣服预防感染,治疗：多喝开水保持皮肤干燥,鹅口疮,病因：白色念珠菌感染,感染途径：1、母亲产道垂直感染2、医护人员手脚交叉感染3、奶、餐具不洁4、长期运用抗生素,症状：口腔内粘膜呈现一层乳白色膜、擦去白膜可见粗糟红色溃疡,预防：严格消毒餐具、奶瓶哺喂前洗手防止交叉感染,治疗与护理：1、分娩前彻底治愈阴道炎2、合理使用抗生素3、3%苏达容液涂抹口腔,小儿发热,原因：神经系统发育不完备体温调节功能不健全产热及散热过程受到障碍,主要症状,精神方面：若精神好、自己玩为比较轻。若表情淡漠、倦怠要及时就医,面色判断：面色无改变说明病情较轻面色发黄、发青说明病情严重,情绪判断：表情自如说明并情较轻出现烦躁、兴奋、对反应淡漠说明病情较重,体征：若有前囟门隆起、伴有呕吐、腹泻皮疹应及时就医,注意事项：1、多饮白开水（多次少量）2、防止室温过高、穿衣过厚3、若发热不退及时就医4、不要擅自随便服用退热药物,小儿惊厥,病因：高热引起的惊厥是常见症状多见于6个月-3岁的婴幼儿（神经系统发育不完善、大脑皮层抑制功能差、神经髓鞘未完全形成）,症状：高热后抽搐双眼上翻凝视面部四肢不断抽动意识丧失大小便失禁面色青紫,预防与治疗,发热时可用物理降温避免持续高热抽搐时用止惊药不能长期服用退热药,急救措施,冰袋物理降温解痉保持呼吸道通畅清理分泌物抽搐时不可进食吸氧镇惊、掐人中穴防止因抽搐引起跌伤,消化不良,病因：1、消化系统功能发育不完善2、奶粉冲调过浓、温度过热或过凉3、牛奶过敏、两餐间距过短4、暴饮暴食、零食不断,婴儿期表现：1、食欲不振、有时吐奶2、大便次数增多3、便稀有奶瓣、无脱水症4、体温正常或稍高,预防与护理,1、婴儿提倡母乳喂养2、间隔喂养时间、注意每次用奶量3、浓度适宜、不暴饮暴食4、幼儿限制零食,上呼吸道感染,病因：1、一周内婴儿出现呼吸道感染多见于宫腔内感染2、婴儿娩出时不慎吸入羊水3、呛奶4、出生一周后多为交叉感染,婴儿期症状：体温有时正常；哭闹烦躁反应淡漠；吃奶不好、呛奶呼吸浅不规则有时缺氧,幼儿期症状：食欲差、发热鼻塞、流涕缺氧甚者肺部可闻及湿罗音,治疗与护理,1、室内空气新鲜2、及时清理鼻腔分泌物3、保持口腔清洁4、减少活动、多饮水5、减少探视,腹疼,婴儿腹疼是相当常见的疾病原因不同其临床表现亦不同所以处理的方法就有所不同,症状：胀疼、疼痛、绞痛轻重程度与病情一致。,肠道痉挛,病因：喂食不当、饮食过冷大量冷食吃糖过多、寄生虫毒素刺激牛奶过敏,症状：婴儿哭闹不止，一会儿又完好如初。,处理：1、改善不良饮食方法、积极治疗感染病灶。2、对受寒引起的肠痉挛进行热敷缓解疼痛3、常规驱虫,阑尾炎,病因：阑尾炎是婴幼儿常见疾病,症状：疼痛由脐周逐渐向右下腹转移偶有恶心、呕吐按压时疼痛重者体温可达38-39度、年龄越小体温越高反跳疼逐渐明显。,并发症：盲目按揉或做局部热敷可促进局部炎症化脓处破溃穿孔，形成弥漫性腹膜炎。,注意事项：注意保暖预防感冒不要擅自乱用解痉止痛药不宜盲目热敷发现问题及时就医,肠套叠,病因：多见于6个月左右的肥胖儿也是婴幼儿常见的急腹症之一,症状：腹疼是幼儿的早期症状，由于被套入的肠子血液供应受到阻碍引起疼痛,腹部肿块：早期在右上腹可扪及蜡肠样肿块呕吐：呕吐物为奶块或食物次数不多，便血：6-12小时后可排出果酱样大便,表现：阵发性哭闹、面色苍白；双臂摇摆或抓按腹部；每次发作10-20分钟经过一段时间又哭闹不安如此反复发作。,注意事项：不要盲目按揉腹部。严密观察幼儿；发现异常及时就医。,新生儿肺炎,分吸入性和感染性肺炎。早产儿肺炎很少有咳嗽，除了气急、萎靡、少哭、拒哺之外，还有口吐白色泡沫，口周三角发青、呻吟及点头呼吸。,简单的方法：新生儿超过60次/分呼吸应马上送医院。吸入性肺炎、宫内感染性肺炎较一般肺炎更严重治疗更棘手。,护理,1、保持空气新鲜。2、母乳喂养。重病儿给补液。3、保持呼吸道通畅：清除分泌物、改善通气功能。反复翻身拍背以利于痰液排出。,预防,新生儿第一次呼吸前吸净口鼻腔分泌物。呼吸道感染者避免入房内保持室内空气新鲜。,避免受凉：冬天洗室温2628，水温3840，用干燥大毛巾包起轻轻擦干。,营养性疾病,佝偻病,病因：小儿生长发育过快晒太阳少；长期腹泻吃乳、蛋、肉少导致缺钙,症状：早期骨骼无明显变化烦躁、哭闹；睡觉不安；汗多有酸味后脑勺头发稀疏或脱落；囟门大、出牙晚、串珠肋、说话晚等。,护理：1、加强户外活动、多晒太阳2、养成良好饮食习惯多吃乳、蛋、肉3、按规定补充鱼肝油,注意事项：强调母乳喂养；补充VD时要遵医嘱。,维生素D中毒,病因：佝偻病诊断不明确时服用大剂量维生素D自行多处购买各类含钙制剂不给医生讲用VD的真实用量，以至累积中毒,症状：食欲不振、烦躁、哭闹、低烧、反复感冒、支气管炎、呕吐、便秘多尿,注意事项：禁止大量服用维生素D需要者按照医生规定剂量服用,贫血,病因：婴儿生长发育快体内储存的铁已基本用完食品内含铁量不足,症状：皮肤苍白、毛发干枯、发育迟缓、食欲减退、恶心、腹胀、营养不良注意力不集中、头晕、心悸、气短,预防措施：如发现婴幼儿精神不好、食欲差经常乏力、面色、甲床、口唇粘膜苍白应及时到医院进行检察,护理：及时给婴儿添加辅食多吃含铁高的食物；不食用抑制铁吸收的食品如：茶驱除病因对症治疗,传染性疾病的预防,概述,指由微生物所引起的疾病。其病原体会传播给他人。尤以幼儿园及学校最容易流行。加强预防是相当重要的。,病原体：病原体为病毒与细菌。尚有立克次体、真菌、螺旋体等等。,经过：细菌进入体内增殖发病。发病前期称为潜伏期。潜伏期之后即发病。当疾病的特有症状完全表现之后慢慢恢复。,易患病的年龄：一般而言传染力较强的传染病最容易侵犯幼弱的婴儿。,传染病的阻断：为了预防传染病，有些须强制隔离。最好的方法是隔离患者；消毒。同时亦须重视预防接种。,麻疹,是由麻疹病毒引起的呼吸道传染病。有高度的传染性。,临床特征：发热、流涕、咳嗽、眼结膜充血、口腔粘膜斑及全身皮肤斑丘疹发病年龄为6个月-5岁,临床可分为三个期前驱期出疹期恢复期,前驱期：上呼吸道症状：发热、咳嗽、流涕、喷涕、眼睛畏光流泪、睑结膜充血口腔粘膜有红点,出疹期：第四天开始出疹、3-5天出齐。开始于发际渐及前额、面颊、驱干四肢,恢复期：中毒现象明显缓解、体温降至正常精神食欲好转呼吸道炎症减轻皮疹逐渐减轻1-2周退净全程为10-14天,护理：保持室内空气新鲜；食营养易消化的流质；多饮水。,注意事项：呼吸道隔离至出疹后5天对有并发症者延长5天保持五官清洁、眼膏点眼预防接种可达到终身免疫,风疹,原因：由风疹病毒的飞沫感染所引起。潜伏期1421天又称为三日疹。孕妇感染此症易导致畸形儿。,症状：发烧与出疹同时出现。大多集于脸部，有时手足也会出现，疹子小于麻疹，大多是零星出现。12天后消失没有色素沉淀。有时枕后、耳后、颈、腋下等淋巴结会肿大。,治疗：不需特别的治疗，使用抗病毒药和维生素即可。愈后良好。,水痘,病因：由水痘-带状泡疹病毒引起的急性传染病传染性极强，易感者接触后90%发病。发病后可获得持久免疫。,症状：高发年龄1-4岁通过飞沫传播发热1-2天后出疹由疹变为水泡呈向心性分布驱干多于四肢为期8-10天疹破溃后结痂,并发症：水痘可引发脑炎、肠炎等如有病毒潜伏在体内神经系统在遇到不良环境时发作；会出现带状泡疹,预防：预防接种能达到很好的效果有接触史者应观察21天不要外出以免传染别人,护理：通风、保持室内空气新鲜多休息、饮水、食物宜清淡保持皮肤清洁、剪短指甲破后会下永久的疤痕；不要涂抹激素类药膏。,手-口病,病因：多由病毒感染、多在夏秋季发病通过患者粪便传播,症状：初似感冒发热4-5天；手脚掌、臀出现皮疹或水泡食欲减退、口腔溃疡。水泡7-10天消退,护理：养成习惯洗手、消毒玩具隔离患儿至水泡结痂,腮腺炎,病因：腮腺炎主要发生在冬、春季通过呼吸道传播疾病感染后获终生免疫。,症状：头疼、发热、呕吐1-2天后出现一侧腮腺肿大2-3天后对侧也开始肿大,并发症：一周后可并发脑炎、肾炎胰腺炎、睾丸炎,护理：休息直到腮腺完全消肿为止。保持口腔清洁；盐水漱口；吞咽困难时食流质或半流饮食,注意事项：掌握患儿体温、呼吸的变化在医生的指导下服药出现严重情况及时就医,脊髓灰质炎,病因：是脊灰炎病毒引起的小儿急性传染病通过患者的粪便、飞沫传染病毒若及早发现及治疗其治愈率超过90%,小儿麻痹的潜伏期为1-14天严重者可引起后遗症甚至死亡,临床表现：大部分没有明显表现、个别患儿可出现类似感冒的症状如：发热、恶心、疲倦若不加以治理患儿会出现脉搏加速、抽搐及瘫痪,护理：口服病毒活疫苗获得免疫隔离患儿减少感染机会对怀疑有感染者要及时就医,传染性肝炎,病因：是以肝炎病毒引起的全身性传染病主要累积肝脏通过接触造成传染,症状：发热、食欲减退、恶心、乏力肝脏肿大或有压疼肝功能异常部分病人出现黄疸少数病人转成慢性（乙肝）,护理：接触者一周内尽早注射丙种免疫球蛋白；隔离接触者观察至潜伏期结束；对可疑患儿及时送医院检查。,五种病毒性肝炎的分类与区别,检测名称,秋季腹泻,病因：1、由轮状病毒感染、多发于秋季2、婴幼儿胃肠功能较弱抵抗力差易感染3、见于4岁以下半岁以上的患儿,症状,呼吸道症状：咳嗽、发热、咽部疼痛消化道症状：大便呈喷射状、无特殊腥味及粘液脓血食欲低下频繁腹泻与呕吐易出现不同程度脱水现象,合并症,脑炎肠出血肠套叠,治疗,轻度脱水患儿口服糖盐水严重脱水给予输液纠正电解质淮山药粉3-9克/日开水冲调成糕状；3-4次/天,护理,加强综合护理：调节饮食：用糖盐水、米汤、稀藕粉等易消化食物重症应禁食6-24小时,做好大便后的清洁：每次用温水清洗肛门；肛门处涂抹眼药膏不可乱用抗生素；防止出现不良后果。,细菌性痢疾,病因：是由痢疾干菌引起的肠道传染病夏秋季为发病高峰经粪-口途径传播,症状：发热、腹疼、腹泻脓血便里急后重多见于小儿起病急骤,护理：按肠道传染病隔离卧床休息随时测脉搏多饮水、以流质或半流饮食,治疗：少食刺激性食物对症状轻的患儿可服糖盐水擦洗肛门涂抹眼膏病情重的患儿及时就医,百日咳,病因：是由百日咳干菌引起的急性传染病多流行于冬、春季病程一般需要三个月左右,症状：开始时轻度发热、咳嗽、流涕2-3天后，热度消退，咳嗽加重白天症状较轻晚上咳嗽加重咳后伴有鸡鸣样回声,护理：及时接种百日咳疫苗保持室内空气新鲜，注意通风流行季节减少公共场所活动锻炼身体加强营养、提高抗病力,白喉,原因：起因于白喉杆菌，经由飞沫感染入侵鼻腔或咽喉。此菌会产生毒素，侵害局部的组织，使黏膜引起白喉特有的伪膜性变化，乃本疾病之特征。潜伏期为27日。,症状：白喉杆菌的毒素所引起的伪膜性病变，会使身体的各个部分的黏膜发生障碍，然后发生各种症状。,经过治疗，可迅速消除细菌。细菌可能残留达数个月，有些健康者，却带有细菌。治疗与护理：有许多有效的抗生素，可使用青霉素、红霉素等。,预防：接受白喉的预防接种，十分有效。,破伤风,原因：此菌可自泥土中发现，若皮肤有破损，细菌即会自伤口进入，并产生外毒素。此毒素一旦被吸收即会发病。,症状：23周的潜伏期之后，发生痉挛，尤其是咀嚼食物的肌肉会变得僵硬。接着颈后、背、胸、手足等全身肌肉会发生僵直性的痉挛，若侵犯到呼吸肌会窒息而死。,治疗与护理：疑为破伤风时，应立即接受医生的治疗。而且尽快注射破伤风的抗毒素血清，也必须使用抗生素。,儿童结核病,经由飞沫感染，细菌自气管入侵肺部而引起的，儿童的结核病大都是经由妈妈感染的。,发病与感染：感染结核菌未必会发病，甚至大部分是感染后很少发病。成人比学童感染而发病的比率较低，婴幼儿的发病频度高达%。尤其是婴儿感染上结核菌时，会立即发病。,治疗与护理：治疗结核病须充分利用抗结核药(链、雷、利等)。婴幼儿一旦感染之后，发病率极高。营养与休息亦十分重要。须充分摄取蛋白质、脂肪、维生素等。在征求医生的同意之下，可进行适当的运动，也可借助散步，适度接触外面的空气。,蛔虫症,原因与症状：蛔虫寄生于肠内出现各种症状。以脐周痛为主要表现，此外还有食欲不振、瘦弱、苍白等等。可并发：胆道蛔虫症、肠梗阻、肠穿孔及腹膜炎。,治疗与预防：婴幼儿蛔虫症以前经常可见。蔬菜附着有虫卵，吃下去即会发病，在进食蔬菜时，最好能彻底清洗，除去蛔虫卵。蛔虫不耐热，蔬菜最好经过炒熟之后再进食，餐前洗手。,蛲虫症,原因与症状：寄生于盲肠周围。在孩子夜晚睡眠时，雌虫爬出肛门排卵。搔痒时用手挠肛门，卵进入指甲，再进入口中。卵也会沾于内衣。由于肛门痒，往往使孩子难以入眠。,治疗：勤洗手，多晒被褥。驱虫。,过敏性皮炎小儿荨麻疹玫瑰糠疹,小儿常见病的辅助治疗,风寒感冒：用生姜切丝加红糖煮水喝，一天一次风热感冒：用西瓜和西红柿分别挤汁,混合后喝,预防气管炎复发：从夏天起，煮玉米须汤当水喝，可加冰糖，一直喝到冬天。小儿肺炎咳嗽：红皮萝卜适量，洗净不去皮，切碎后加入麦芽糖2-3勺，放一夜把溶成的萝卜糖水频频饮服,扁桃体炎：仙人掌一两，捣碎挤汁，开水稀释，加白糖含咽慢性咽炎：柠檬1只，荸荠几只，煮水喝，1天1次，喝10天左右,尿布疹可用煮熟的香油：洗净后涂抹即可。(勤洗勤抹)防治便秘可用苹果水：苹果洗净切块煮水喝。小儿肾炎的辅助治疗：炖黑鱼清汤喝，不加油盐。小儿冻疮：烟根泡水，用来泡长了冻疮的手或脚。,百日咳：大蒜一头，去皮捣烂加白糖3钱，过半小时后用开水一两冲，两天可治小儿咳嗽、婴幼儿气喘，有特效。小儿遗尿：生葱白一根，捣烂，每晚睡前敷肚脐，用布包好，次日晨揭去，连用3-5天，可治愈。,夜啼：用一小撮绿茶放口内嚼碎，每晚睡前敷小儿肚脐，用布包好，次日晨揭去，连用3天。婴幼儿腹泻、胀：蒜一头，连皮烧焦，再与半碗水烧开，加适量白糖服汤，一日一次，两三天即。盗汗：老豆腐半斤，切片贴锅内烧成巴，再加水一碗，白糖适量，烧汤连巴一同食用，每晚睡前服，3天痊愈。,打蛔虫：生南瓜籽20粒，去壳饭前空服，一次吃下，第二天虫子即可随大便排出。肛门痒：伤湿解膏一块，每晚睡觉前贴肛门上，次日晨揭去，连用三天。小儿厌食：山楂1G，鸡内金1钱，加半碗水煮熟饭前吃完，一日二次，连吃三天。,腹痛：用一片桔皮敷在肚脐上。再用半斤盐炒热（不要太烫），敷在桔皮上，可立即止痛。误食杂物：韭菜半斤，不要切碎，炒熟多加些猪油，一次吃光，杂物可随大便排出。,磨牙：每晚睡前吃一块生桔皮，连吃2-3天，可治小儿及成人睡觉磨牙。流口水：泥鳅半斤，去内脏晒干，炒黄研成粉，用黄酒冲服，一次二钱，一日一次，服完即可。,儿童缺钙：每次用虾皮5钱，海带1两，一起煮汤，加油盐食用，一日一次。腮腺炎：醋和墨汁按1：1配好，用毛笔蘸此，涂于患处，每天5-6次，一般二三天腮部肿胀自消。,小肠气：生姜汁5钱，先给患儿洗澡，待周身出汗时，用姜汁擦患部，一日二次，连用三、四天，以后不再复发。考场镇静良方：单方：酸枣仁、绿豆各一两，煮一碗汤一次吃完，一日二次，次方要在考试前两天开始服，至考试结束，有镇静安神功效。,妈妈锦囊：宝宝常用良药,轻微感冒（喷嚏、流涕）：保婴丹（风寒感冒）、牛磺酸颗粒（风热感冒）、珠珀猴枣散、小儿宝泰康（风热）、小儿感冒颗粒、馥感林口服液、小儿金丹感冒、发热：双黄连口服液、好娃娃感冒颗粒（小儿新）、牛磺酸颗粒、保婴丹感冒、咳嗽：猴枣牛黄散、保婴丹、小儿感冒颗粒、小儿清肺口服液（同仁堂）、小儿止咳糖浆（露）、清宣止咳露咳嗽、多痰：小儿止咳糖浆（露）、清肺化痰颗粒、沐舒坦、小儿消积止咳口服液、保婴丹、猴枣牛黄散、健儿清解液严重鼻塞、脓涕：鼻渊舒、滴宁、0.5%麻黄素滴鼻（禁用滴鼻净）,退烧：泰诺林、美林、臣功再欣、小儿退热贴、柴黄颗粒:每次半袋,每天两次,扁导体发炎，有脓点，吃依托红霉素混悬液，一天三次，一次一瓶，2岁前，一天二次，一次一瓶，金振口服液，按说明书服用，不仅退烧，还要消炎发热、扁桃体炎（咽炎）：小儿咽扁冲剂舌苔厚、内火盛：王氏保赤丸、小儿七星茶、小儿七珍丹食欲不振、脾胃虚弱：婴儿健脾散（婴儿素）、醒脾养儿颗粒、脾可欣、小儿七星茶积食（乳食疳积）、厌食、消化不良：四磨汤、小儿化食丸、小儿七星茶、王氏保赤丸、导赤丸、婴儿健脾散腹泻：妈咪爱、金双歧、思密达、乳酸菌素、丽珠肠乐非感染性腹泻：脾可欣、醒脾养儿、婴儿健脾散、思密达、合生元,受惊、夜啼：牛黄抱龙丸、珠珀猴枣散、珍珠粉、保婴丹、婴儿素、小儿至宝丸（含朱砂，慎用）睡眠不宁：婴儿素、保婴丹、猴枣散、醒脾养儿湿疹：尤卓尔、绿药膏、肤乐霜、舒肤特、炉甘石洗剂、紫草油磕碰擦外伤：万花油、好得快喷剂、完美芦荟胶烫伤：京万红常用抗病毒药：板蓝根（中）、新博林（西）常用消炎药（抗生素）：希刻劳、阿奇霉素、阿莫仙等。,