组织细胞

1、病例讨论 -恶性纤维组织细胞瘤,病历汇报,主诉：发现小腿肿物20天，疼痛不适1周。现病史：无明显诱因，20天前发现大小约2.0cm2.0cm，逐渐增大至5.0cm5.0cm大小。近一周出现疼痛不适，不影响关节活动及行走。查体：皮肤轻度隆起，无红肿及破溃，无静脉怒张。轻度压痛，活动度小，质韧，无波动感。,辅助检查,治疗,行肿物切除，术中见肿物位于深筋膜，有包膜，宽基底，周边无明显分界。向周边分离显露骨膜，以此为边界切除肿物。基底部与骨质及胫后肌群无浸润及粘连。切面呈灰白色，散在腔隙其内有血凝块。标本送病理检查。,病理结果：恶性纤。

2、,1,骨恶性纤维组织细胞瘤的影像学诊断,.,2,临床表现,患者主要症状为病变局部轻微疼痛,局部软组织肿胀或软组织肿块,肿物大小不一,触痛或压痛明显。病灶位于关节部位多出现功能障碍。实验室检查血沉加快。无特异性。可发生于任何年龄段，以30-40最多，男:女=1.9：1；约1/2以上发生于股骨、胫骨。,.,3,病理,一般认为,骨恶性纤维组织细胞瘤（bone malignant fibrous histiotoma，BMFH)具有向多种细胞分化的原始间叶组织,因此可发生于全身任何部位。病理类型以席纹状-多形性型及巨细胞型为多见。大体肿瘤呈灰白、鱼肉或棕色,内有出血、坏死及囊。

3、,1,骨巨细胞、组织细胞、纤维组织类肿瘤MRI、CT表现,.,2,1. 破骨巨细胞：良性、侵袭性 骨巨细胞瘤 2.骨纤维、组织细胞类：良性、侵袭性、恶性1）骨纤维皮质缺损、非骨化性纤维瘤2）骨纤维结构不良、骨纤维异常增殖症3）骨化性纤维瘤、韧带样纤维瘤（硬纤维瘤）4）骨良、恶性纤维组织细胞瘤 3. 骨囊肿、（原发、继发）动脉瘤样骨囊肿 4. 骨孤立性浆细胞瘤、淋巴瘤,.,3,女53，左膝行走不适2月余伴加重1周,.,4,.,5,.,6,.,7,男22，右髋疼痛1月余伴加重10天,.,8,.,9,女46，右膝关节疼痛不适3月余伴跛行1月,.,10,.,11,.,12,.,13,女46，右侧膝关。

4、病例分析,1,患者女性，57岁，以右腹膜占位性病变收住入院。,2,病理诊断：恶性纤维组织细胞瘤,3,恶性纤维组织细胞瘤(MFH) 是中老年人常见的间叶组织肉瘤，儿童和婴幼儿少见,绝大多数病例位于深部肌肉组织内, 其次见于上肢和腹膜后, 位于腹膜后者体积往往较大,在腹膜后，肿瘤常常位于肾周，常有坏死出血。腹膜后恶性纤维组织细胞瘤预后比发生于其他部位者差, 中位生存期短, 是一种迅速致死的恶性肿瘤, 且因这一部位的肿瘤发现时即较大, 因而具有更大的转移倾向。,4,临床表现 恶性纤维组织细胞瘤一般无疼痛症状。通常从发生肿胀至确定诊断的。

5、郎格罕细胞组织细胞增生症,1,【概述】,儿童时期组织细胞增生（chilchoodhistiocytosis）是一组以单核-巨噬细胞增生为共同特点的疾病。由于此类疾病的病因与发病机理尚不十分清楚，因而分类比较困难。,2,近年来国际组织细胞协会（HistiocyteSociety）解决了分类和诊断问题，将此类疾病分为三大类，即类郎格罕细胞组织细胞增生症；类家族性嗜血性淋巴组织细胞增生症和感染合并嗜血细胞综合征；类恶性组织细胞病和急性单核细胞白血病。对此类疾病不能仅靠临床症状和一般实验室检查，必须作病灶部位的活组织检查方可作出确切的诊断。,3,郎格罕。

6、骨良性纤维组织细胞瘤（benign fibrous histiocytoma，BFH）,组织学特征,骨良性纤维组织细胞瘤是一种纤维细胞和组织细胞增生所形成的良性骨肿瘤,肿瘤细胞呈梭形,排列成轮辐状,并见不规则分布的良性多核巨细胞,但不。

7、男，33岁，反复右小腿疼痛2月余,01045421,长骨良性纤维组织细胞瘤,纤维组织细胞瘤,概述 由具有纤维母细胞分化和组织细胞分化的肿瘤细胞组成的肿瘤，好发于软组织，骨组织较少见。分良性纤维组织细胞瘤(benign fibr。

8、损伤的修复,1、修复（repair） 机体对损伤形成的缺损通过再生进行修补恢复过程。 2、再生（regeneration） 缺损组织通过邻近健康组织中的细胞分裂、增生进行填补的过程。,一 概念,1、完全再生(complete regenerat。

9、噬血细胞淋巴组织细胞增生症 1 概述 噬血细胞淋巴组织细胞增生症HemophagocyticLymphohistiocytosis HLH又名 噬血细胞综合征 HemophagocyticSyndrome HPS1952年 Farquhar与Claireaux首先报道以高热 肝脾淋巴结肿大。

10、恶性组织细胞病MalignantHistiocytosis 1 概念恶性组织细胞病 简称恶组 是异常组织细胞增生所致的恶性疾病临床有高热 肝 脾 淋巴结肿大 全血细胞减少及进行性衰竭 病情凶险 预后不良 2 病理 异常组织细胞浸润是本病。

11、骨良性纤维组织细胞瘤 1 BFH是多见于软组织的良性肿瘤 而原发于骨者较少见 起源于间充质细胞 可分化为组织细胞和成纤维细胞 是构成肿瘤的主要成分 因组织细胞具有吞噬机能 吞噬脂质多而形成黄色瘤细胞 又称纤维黄色。