中国医科大学21秋《精神科护理学》平时作业二参考答案28

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中国医科大学21秋精神科护理学平时作业二参考答案1. 倾听时应注意不要( )A.适当地给予反应B.注意非语言性沟通行为C.不明白时应立即提问D.保持眼神交流参考答案:C2. 与子宫脱垂无密切关系的是:A阴道前后壁膨出B陈旧性会阴裂伤C前位子宫D张力性尿失禁E盆底肌与子宫脱垂无密切关系的是:A阴道前后壁膨出B陈旧性会阴裂伤C前位子宫D张力性尿失禁E盆底肌肉松弛正确答案:C3. 下列哪项不是老年人重要的生活事件A: 丧偶B: 再婚C: 丧子D: 退休E: 经济困窘下列哪项不是老年人重要的生活事件A: 丧偶B: 再婚C: 丧子D: 退休E: 经济困窘正确答案: D4. 医嘱为病人补充10%氯化钾溶液30ml,在配制好的溶液中,氯化钾浓度不可大于( ) A0.2% B0.3% C0.50%医嘱为病人补充10%氯化钾溶液30ml,在配制好的溶液中,氯化钾浓度不可大于()A0.2%B0.3%C0.50%D1%E3%B5. 某患者在使用温针灸时,处理错误的是 A选择适宜腧穴,针刺得气后留针,用艾绒捏裹在针柄上或将35cm长的艾条某患者在使用温针灸时,处理错误的是A选择适宜腧穴,针刺得气后留针,用艾绒捏裹在针柄上或将35cm长的艾条插在针柄上,点燃施灸B施灸过程中应密切观察有无出现针刺意外C施灸完毕,除去艾灰,起出毫针,用无菌干棉球轻压针孔片刻,以防出血D不用核对针数,因为每次只选一个腧穴E施灸前必须再次核对医嘱,并向患者做好解释,以取得患者的配合,评估患者的体质及艾灸处皮肤情况,有无禁忌证D6. 考核领导者的方法主要有哪些?考核领导者的方法主要有哪些?正确答案:量表法;情景模拟测试法包括文件处理小组讨论和角色扮演法;个别谈话法;直观鉴别法。量表法;情景模拟测试法,包括文件处理,小组讨论和角色扮演法;个别谈话法;直观鉴别法。7. 脊髓型颈椎病一旦诊断确立,最好的治疗方法是_。脊髓型颈椎病一旦诊断确立,最好的治疗方法是_。手术治疗8. 女性病人,26岁。外出途中遭遇车祸,其男友不治身亡,病人清醒后突然大哭大叫,口中不停呼唤男友的名女性病人,26岁。外出途中遭遇车祸,其男友不治身亡,病人清醒后突然大哭大叫,口中不停呼唤男友的名字,行为冲动,表情恐惧。此病人最可能的诊断是( )A急性应激障碍B创伤后应激障碍C癔症D病理性激情发作E躁狂状态正确答案:A9. 关于心理、社会因素与疾病的关系,下列说法不正确的是( )A.可以作为相关因素影响精神障碍的发生、发展B.与躯体病疾病毫无关系C.可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用D.可以引起身心疾病参考答案:B10. 关于精神疾病,下列说法错误的是( )A.精神疾病具有遗传性,是基因将疾病是易感性一代传给一代B.精神疾病的病因包括生物学因素和社会、心理因素C.精神疾病是遗传性疾病D.大多数精神疾病的明确病因与发病机制目前还不清楚参考答案:C11. 对于神经症患者,应实施( )A.封闭式管理B.半开放式管理C.开放管理D.综合管理参考答案:C12. 门静脉高压症的主要病理变化有3方面:_、_、_。门静脉高压症的主要病理变化有3方面:_、_、_。脾大和脾功能亢进 静脉交通支扩张腹水13. 溶液不具备的性质是( ) A均一性 B透明性 C丁铎尔现象 D稳定性溶液不具备的性质是()A均一性B透明性C丁铎尔现象D稳定性C14. 鼓励长期卧床的心力衰竭病人在床上进行下肢活动的目的是( )A.防止肌肉萎缩B.减少回心血量C.防止下肢静脉血栓形成D.预防压疮E.维持活动功能参考答案:C15. 采集粪便培养标本应( )A、在加热便盆中取粪便少许放纸盒中送验B、用无菌干棉签由肛门插入67cm取粪便少C、用无菌干棉签取便盆中的脓血或粘液部分少许D、用灭菌棉签蘸生理盐水插入肛门取粪便少许放入培养试管中送验E、随机取少许粪便参考答案:D16. 诊断神经性贪食,出现发作性暴食( ) A至少每周1次,持续1个月 B至少每周2次,持续3个月 C至少每周3次,诊断神经性贪食,出现发作性暴食()A至少每周1次,持续1个月B至少每周2次,持续3个月C至少每周3次,持续5个月D至少每周5次,持续12个月E至少每周6次,持续10个月B17. 理论上下列哪项措施可以治疗室颤( ) A心脏起搏 B交流电除颤 C注射肾上腺素 D心前区拳击 E同步电除颤理论上下列哪项措施可以治疗室颤()A心脏起搏B交流电除颤C注射肾上腺素D心前区拳击E同步电除颤D18. 潜意识构成了人格的_部分,它是人格结构中最原始的部分。A本我B自我C超我D主我潜意识构成了人格的_部分,它是人格结构中最原始的部分。A本我B自我C超我D主我正确答案:A人格结构理论,认为潜意识构成了人格的本我(id)部分,意识构成了自我(ego)部分,而社会意识则构成了超我(superego)部分。19. 布鲁津斯基征阳性表现为头部前屈时( )A.拇指背伸,其余四趾呈扇形展开B.伸小腿C.足向趾面展开D.髋膝关节反射性屈曲E.前臂稍伸展参考答案:D20. 精神疾病治疗的主要途径是_。精神疾病治疗的主要途径是_。药物治疗21. 不会引起排尿困难的疾病是( ) A尿道结石 B婴幼儿的包茎 C糖尿病 D前列腺增生症 E尿道狭窄不会引起排尿困难的疾病是()A尿道结石B婴幼儿的包茎C糖尿病D前列腺增生症E尿道狭窄C22. 不同笔画和部首必须按照一定的方式结合起来,才能构成汉字。这一影响词汇理解的因素是( )A单词不同笔画和部首必须按照一定的方式结合起来,才能构成汉字。这一影响词汇理解的因素是( )A单词的部首信息B正字法规则C字词的使用频率D字型结构正确答案:B23. 胸前导联位置安放正确的是 ( )A.V1位于胸骨左缘第四肋间B.V2位于胸骨右缘第四肋间C.V4位于左锁骨中线与第五肋间相交处D.V5位于左腋前先于第五肋间相交处E.V6位于左腋中线与第五肋间相交处参考答案:C24. 采取直流电除颤,如果室颤波纤细应先给予静脉注射( ) A利多卡因 B去甲肾上腺素 C肾上腺素 D奎尼丁 E采取直流电除颤,如果室颤波纤细应先给予静脉注射()A利多卡因B去甲肾上腺素C肾上腺素D奎尼丁E乙胺碘呋酮C25. 念珠菌阴道炎多见于孕妇、糖尿病患者,以及接受大量雌激素治疗、长期使用抗生素患者。( )念珠菌阴道炎多见于孕妇、糖尿病患者,以及接受大量雌激素治疗、长期使用抗生素患者。()正确26. 慢性泪囊炎的临床特点有( )A内眦部皮肤糜烂B泪囊区皮肤红肿C脓性分泌物自泪小点返流D泪囊慢性泪囊炎的临床特点有( )A内眦部皮肤糜烂B泪囊区皮肤红肿C脓性分泌物自泪小点返流D泪囊区囊样隆起E以上都是正确答案:ACD27. 下列哪项属于前馈控制:( )。A. 检查护理人员是否及时修改护理计划B. 急救物品每日核对C. 检查下列哪项属于前馈控制:( )。A. 检查护理人员是否及时修改护理计划B. 急救物品每日核对C. 检查护理人员是否执行查对制度D. 检查护理文件书写是否合格E. 考核基础护理操作合格率标准答案:B28. 关于休克病人病情监测的认识错误是( ) A精神由兴奋转入抑制,提示病情变化 B皮肤黏膜由苍白转为青紫关于休克病人病情监测的认识错误是()A精神由兴奋转入抑制,提示病情变化B皮肤黏膜由苍白转为青紫示病情严重C脉压越小表示微血管收缩越重D严重呼吸困难提示肺水肿或心衰可能E如尿量25ml/h,比重高,表示血容量已纠正E29. 某患者因曾丢过钱而懊悔,现在发展为不断摸上衣放钱的口袋,自知没有必要却控制不住;另一患者曾某患者因曾丢过钱而懊悔,现在发展为不断摸上衣放钱的口袋,自知没有必要却控制不住;另一患者曾因家中失窃是因为门没锁好,现发展为反复检查门锁是否锁好,自知没必要又控制不住;还有一位患者总怕自己把孩子扔下阳台而回避抱孩子;还有人大脑中总反复出现自觉没有必要的想法。请根据以上病例分析并回答下列问题:(1)根据现存的精神障碍分类,试分析以上患者最可能的诊断是什么?(2)提出针对此种疾病患者的主要护理诊断。(3)制订对此种疾病患者的护理措施。参考答案:1、该患者最可能的诊断是强迫症。2、护理诊断:(1)睡眠型态紊乱 与强迫思维有关 (2)有暴力行为的危险(针对自己) 与悲观和绝望感有关 (3)皮肤完整性受损 与反复洗涤有关3、(1)常规护理:密切观察患者情绪及睡眠情况。组织患者参加集体活动和工娱治疗,分散其注意力,使患者从强迫状态中逐渐解脱出来。密切观察用药后的反应。严密观察病情,准确地记录病情变化。(2)心里护理:以支持疗法为主要内容。在护理过程中,护理人员可配合医生的心理治疗,通过解释,说理,逻辑论证,帮助患者追溯产生心里障碍的原因,帮助其分析和论证异常观念和行为的不合理性与不良后果,澄清对疾病错误及模糊的认识,从而使患者获得解脱,使患者以正确的观念与行为代替异常的观念与行为。(3)特殊护理:自杀倾向患者的护理。强迫症患者的护理。30. 简述精神分裂症患者常见的护理诊断。参考答案:1、以幻觉为主要表现患者的护理:对有幻觉的患者,首先要注意观察其语言、行为,了解幻觉出现的时间、频率、内容、规律性等,根据患者的症状合理安排病房。对受幻觉支配而出现自伤、伤人、毁物等危险行为者,应安置在重症监护室,安排专门护士对其护理,防止发生意外。对于沉浸在幻觉中,严重影响日常生活的患者,要给予帮助,并保证其基本需求。若患者谈及幻觉内容时,应认真倾听,给予同情和安慰,使患者感受到理解、关心和信任,愿意继续交谈下去。护土应根据幻觉出现的内容,设法诱导,改变环境,缓解症状。如患者听见病房里有人在骂他,护士可带他找那人,以消除其病态体验。有些幻觉出现有一定规律性,护士可在幻觉出现之时,安排一些娱乐活动,分散其注意力;对于能认识到是幻觉,但自身无力控制者,可指导患者在幻觉出现的,立即找护理人员寻求帮助。在幻觉缓解或病情稳定,有一定的自知力时,向患者讲解幻觉的基本知识,让其正确认识所患疾病,教会其如何自我控制、中断和对抗,特别是不要做出危险行为。2、以妄想为主要表现患者的护理:妄想状态的患者大多意识清晰,智能完整,缺乏自知力,拒绝住院治疗,戒备心强,不泄露思维内容。护士应深入病房,经常与其交谈,从关心患者的生活入手,询问患者的生活起居,了解其兴趣、爱好,尽量解决患者的合理要求,使患者感到温暖,逐步解除顾虑,取得患者的信任。建立良好的护患关系,掌握妄想内容。护理人员不可唐突询问、提及患者妄想的内容,以免引起怀疑和反感。在听取患者叙述妄想内容时,不要轻易评论,更不可与其争辩或批评。3、以木僵为主要表现患者的护理:木僵是较深的精神运动性抑制状态,患者面无表情,不言、不语、不动,身体长时间保持一固定姿势,恒住不动,但意识清楚,对周围发生的事情能感知,但毫无反应。有些患者康复后能回忆木僵中的情况,因此要执行保护性的医疗制度,避免不良刺激,不要在患者面前谈论病情及其他详情。应将患者安排在隔离病房,防止其他患者干扰和伤害,并注意观察患者的病情变化,警惕由木僵状态转紧张性兴奋及冲动,防止意外发生。对长期木僵的患者,要做好基础护理,防止躯体合并症的发生。做好皮肤的护理,预防褥疮。此外,要经常按摩及活动肢体,防止肌肉萎缩,并保持肢体与功能位。4、以意志缺乏、行为退缩为主要表现患者的护理:护士应针对患者生活懒散、无高级意向要求的特点,为其制定长期的生活训练计划,并督促其完成,同时加强基础护理,保证患者的基本需要。31. 异位妊娠常用的辅助检查有( )A妊娠试验 B胃镜检查 C阴道后穹隆穿刺D盆腔检查 E腹部检查异位妊娠常用的辅助检查有()A妊娠试验B胃镜检查C阴道后穹隆穿刺D盆腔检查E腹部检查ACDE32. 产妇的居室环境温度宜为2022。( )产妇的居室环境温度宜为2022。( )正确答案: 对33. 简述气管内插管的适应证及禁忌证。简述气管内插管的适应证及禁忌证。(1) 适应证:呼吸功能不全或呼吸困难综合征,需行人工加压给氧和辅助呼吸者;呼吸、心脏停搏性心肺脑复苏者;呼吸道分泌物不能自行咳出,需行气管内吸引者;各种全麻或静脉复合麻醉手术者;颌面部、颈部等部位大手术,呼吸道难以保持通畅者;婴幼儿气管切开前需行气管插管定位者;新生儿窒息的复苏。 (2)禁忌证:下列情况应禁用或慎用。喉头水肿、急性喉炎、喉头黏膜下血肿、插管创伤引起的严重出血等,此类患者在面罩给氧下行气管切开较安全;咽喉部烧灼伤、肿瘤或异物存在者;主动脉瘤压迫气管者,插管可导致主动脉瘤破裂;下呼吸道分泌 物潴留所致呼吸困难,难以从插管内清除者,应行气管切开;颈椎骨折脱位者。 34. 列举产后用于促进产妇排尿的方法。列举产后用于促进产妇排尿的方法。提供排尿所需要的隐私环境;温水冲洗会阴;于耻骨联合上方加压;听流水声;针灸等。35. 患者感到自己的精神活动受某种仪器的控制,这种精神症状可能是( )A.关系妄想B.夸大妄想C.钟情妄想D.物理影响妄想E.疑病妄想参考答案:D36. 高血压危象时,是指血压一般在多少毫米汞柱以上,伴重要器官不可逆损害( ) A240/120 B250/120 C250/14高血压危象时,是指血压一般在多少毫米汞柱以上,伴重要器官不可逆损害()A240/120B250/120C250/140D220/100E250/130C37. 除下列哪项外,均为肝气郁结证之表现 A咽部有梗塞感 B胁下痞块 C月经不调 D少腹胀痛 E视物模糊除下列哪项外,均为肝气郁结证之表现A咽部有梗塞感B胁下痞块C月经不调D少腹胀痛E视物模糊E38. 下肢深静脉血栓形成对患肢的病情观察包括( ) A脉搏变化 B皮肤温度变化 C患肢不同平面的周径 D下肢深静脉血栓形成对患肢的病情观察包括()A脉搏变化B皮肤温度变化C患肢不同平面的周径D出血倾向E肢体缺血坏疽ABCD39. 急性腹膜炎在炎症局限过程中可形成肠粘连。( )急性腹膜炎在炎症局限过程中可形成肠粘连。()正确40. 病人28岁,阴道分泌物增多2月,性交后出血2次就诊。妇科检查见宫颈重度糜烂乳突型,宫体大小正常,双病人28岁,阴道分泌物增多2月,性交后出血2次就诊。妇科检查见宫颈重度糜烂乳突型,宫体大小正常,双附件未见异常,宫颈刮片巴氏级。重度糜烂乳突型是指A糜烂面为柱状上皮覆盖,伴间质轻度增生,糜烂面占整个宫颈面积的12以上B糜烂面为柱状上皮覆盖,伴间质轻度增生,糜烂面占整个宫颈面积的23以上C糜烂面为柱状上皮覆盖,伴间质显著增生,糜烂面占整个宫颈面积的12以上D糜烂面为柱状上皮覆盖,伴间质显著增生,糜烂面占整个宫颈面积的23以上E糜烂面为柱状上皮覆盖,伴间质中度增生,糜烂面占整个宫颈面积的23以上正确答案:D41. A进行性呼吸窘迫 B夜间阵发性呼吸困难 C活动后呼吸困难 D患侧卧位呼吸困难 E健侧卧位呼吸困难A进行性呼吸窘迫B夜间阵发性呼吸困难C活动后呼吸困难D患侧卧位呼吸困难E健侧卧位呼吸困难C$A$B42. 现代医院环境对护士的专业素质有哪些具体要求?现代医院环境对护士的专业素质有哪些具体要求?全面的专业素质;熟练的操作能力;丰富的临床经验;满足患者多方位的健康康需求。43. 自护模式的核心是( ) A自护需要 B自护能力 C治疗性自护需要 D自护不足 E自护体自护模式的核心是()A自护需要B自护能力C治疗性自护需要D自护不足E自护体D44. 恐惧症(名词解释)参考答案:恐怖症是以恐怖症状为主要临床表现的一种神经症。45. 下列可以用于鉴别化脓性关节炎和关节结核的方法是( )A.全身表现B.局部红肿热痛C.浮髌实验D.血和关节液细下列可以用于鉴别化脓性关节炎和关节结核的方法是()A.全身表现B.局部红肿热痛C.浮髌实验D.血和关节液细胞计数和分类E.关节液细菌培养ABDE46. 烟草成瘾的主要成分是_。烟草成瘾的主要成分是_。正确答案:尼古丁尼古丁47. 复苏后低温通常维持直肠温度在_,头部温度降至_。复苏后低温通常维持直肠温度在_,头部温度降至_。3235 2848. 需要考虑肠外营养的疾病是( ) A消化道瘘 B急性出血坏死性胰腺炎 C胸腰段脊柱骨折 D急性化脓性需要考虑肠外营养的疾病是()A消化道瘘B急性出血坏死性胰腺炎C胸腰段脊柱骨折D急性化脓性阑尾炎术后E严重感染ABE49. 青春期儿童从_出现到_基本发育成熟,体格生长发育再次加速。青春期儿童从_出现到_基本发育成熟,体格生长发育再次加速。第2性征$生殖功能50. 下列哪种说法正确( )A.部分或全部不能再现以往的经历称为记忆错误B.由于再现的失真而引起的记忆障碍称为遗忘C.患者以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为错构D.将过去经历过的事物在具体时间、具体人物或地点上搞错了称为错构参考答案:D51. 前置胎盘病人的西医治疗原则是_、纠正贫血和预防感染。前置胎盘病人的西医治疗原则是_、纠正贫血和预防感染。制止出血52. 导致医疗事故发生的常见的人为因素有哪些?导致医疗事故发生的常见的人为因素有哪些?医院规章制度不健全。职责划分不明确。而出现部门之间、个人之间对工作互相推诿、扯皮等情况;在工作中不认真。思想上不重视,不按技术操作规程而进行违章操作:个人技术水平低、经验不足、技术能力差等原因导致医疗事故的发生。53. 某男,40岁。形体偏胖,面色萎黄,食量较小,喜饮热水,四肢不温,动作迟缓,容易疲劳,怕冷。属于 A阳虚质 B痰湿某男,40岁。形体偏胖,面色萎黄,食量较小,喜饮热水,四肢不温,动作迟缓,容易疲劳,怕冷。属于A阳虚质B痰湿质C平和质D气郁质E阴虚质A54. 确定型临床护理决策(affirmative clinical nursing decision)确定型临床护理决策(affirmative clinical nursing decision)确定型临床护理决策:是指在事件的结局已经完全确定的情况下护士所作出的决策。55. 喉癌发病的高危因素包括( )A长期吸烟B酗酒C病毒感染D局部放射治疗后E空气污染喉癌发病的高危因素包括( )A长期吸烟B酗酒C病毒感染D局部放射治疗后E空气污染正确答案:ABCE56. 白细胞分类计数参考值正确的是( )A.中性粒细胞50%70%B.嗜酸性粒细胞0%1%C.嗜碱性粒细胞 0.5%5%D.淋巴细胞20%30%E.单核细胞5%8%参考答案:A57. 小儿腹泻潜在并发症有( ) A腹膜炎 B肠穿孔 C酸中毒 D低血钾 E肠套叠小儿腹泻潜在并发症有()A腹膜炎B肠穿孔C酸中毒D低血钾E肠套叠CD58. 围生期是指胎龄满_周至生后_足天。围生期是指胎龄满_周至生后_足天。28$759. 循环功能的最佳指导( ) A心率 B心脏指数 C心输出量 D血压 EDO2(氧输送)循环功能的最佳指导()A心率B心脏指数C心输出量D血压EDO2(氧输送)E60. 属于元氧运动的选项是( ) A. 举重 B. 跳绳 C.滑雪 D.骑车 E. 游泳属于元氧运动的选项是( )A. 举重B. 跳绳C.滑雪D.骑车E. 游泳参考答案A
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