护理业务学习记录

上传人:z****2 文档编号:87153605 上传时间:2022-05-09 格式:DOC 页数:1 大小:16KB
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护理业务学习记录时间:主讲人:参加人员:内容:褥疮的概念褥疮是局部组织长期受压、血液循环障碍、持续缺血缺氧、营养不良而形成组织坏死的压力性溃疡褥疮(又名压迫性溃疡)褥疮是多种因素相互作用的结果建议中医中药外敷治疗用邱氏中医传统外科膏药内加生肌丹帖敷可以活血化瘀、提毒外出、祛腐生肌、清热解毒;清除坏死组织,杀菌消炎迅速改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,促进残存上皮细胞组织快速生长祛腐生肌.对糖尿病足及其他各种原因引起的皮肤溃烂、褥疮、骨髓炎溃烂、结核病溃烂、脉管炎溃烂等疾病疗效奇特,对患者肝、胃、肾脏等功能无任何损伤,其疗效高、无副作用.护理业务学习记录时间:主讲人:参加人员:内容:褥疮的分期淤血红润期:局部皮肤受压或受潮湿刺激后,出现红、肿、热、麻木或触痛,有的无肿热反应处理重点:防止局部继续受压,使之悬空,避免摩擦潮湿等刺激,保持局部干燥,增加翻身次数。护理:用依据高的软膏使用方法涂抹。褥疮的分期-炎性浸润期(水疱期)二;炎性浸润期:红肿部位如果继续受压,血液循环仍得不到改善,静脉回流受阻,局部静脉淤血,受压表面呈紫红色,皮下产生硬结,表皮有小水疱要减少摩擦,防破裂感染,让其自行吸收,大水疱用无菌注射器抽出泡内液体(不必剪去表皮),涂以消毒液,用无菌敷料包扎。处理重点是:保护皮肤,避免感染。除继续加强上述措施外,对未破的小水疱应减少摩擦,防感染,让其自行吸收;大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体(不剪表面)后,表面涂以2%碘酒或用红外线照射,每次15分钟,保持创面干燥。护理:用药前,先清除腐肉,用双氧水清洗疮面,然后用洗必泰冲洗,再用碘伏湿敷,湿敷疮面。三;溃疡期溃疡期:静脉血液回流受到严重障碍,局部淤血致血栓形成,组织缺血缺氧。轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。感染向周围及深部扩展,可达骨骼,甚至引起败血症。处理重点是:应清洁创面,祛腐生新,促其愈合,根据伤口情况给予相应处理。护理:局部处理原则是解除压迫,清洁创面、用生理盐水冲洗,局部用湿敷料,保持伤口湿润,但周围皮肤要保持干燥。可用多层纱布,把疮面填平,使疮面在药水浸润之中,最后用一或二层干纱布敷在外层,每日换药二次,疮面不要受压。褥疮严重伴有发热者,需配合使用抗生素湿敷。一般用药3-4天后,疮面由暗红色转淡粉红色就说明开始见效了,刚长出的新生肉芽组织象杨梅刺一样,一粒粒淡粉红,最早是水泡样,很嫩,此时不要去刮疮面,一圈一圈由外至内生肌长肤,疮面干净,臭味消失。若创面较大,不能自行愈合,应及时手术治疗。以上是对“褥疮的分期_如何根据褥疮的分期进行治”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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