高血压病护理健康指导

。高血压病护理健康指导疾病概述高血压病是最常见的心血管病，我国高血压病患者数量已达15 亿。高血压的诊断采用世界卫生组织的标准：收缩压140 mmHg，舒张压 90 mmHg。非同日、 3 次静息血压均超过14090mmHg即可诊断高血压。高血压患者早期多无临床症状，偶于体检时发现血压升高，亦可有头疼、头晕、眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状。症状与血压水平未必一致。高血压病不可怕，可怕的是高血压的并发症。并发症表现为脑卒中( 脑出血、脑梗死 ) 、心脏损害 ( 冠心病心肌肥厚、心力衰竭 ) 、肾功能衰竭、失明等。用药指导1 降压药必须在医生的指导下长期服用，甚至终身服药，因而患者应与医生积极配合，遵从医嘱服药，切忌擅自停药、增减剂量或随意更换降压药物。2 血压应逐渐下降，要避免急剧降压 ( 除非紧急情况 ) ，应以逐步降压为好。特别对病程较长、血压较高的患者，尤其是已经有心、脑、肾功能受损的患者，在进行降压治疗时，不能使血压降得太迅速和过多，以免患者因一时的不适应而导致心肌梗死、脑血栓形成等严重后果。3 千万不能血压一下降就停止服药，一上升后又开始服药，这样容易造成血压的剧烈、频繁波动，这种血压的波动是十分有害的，有时甚至十分危险。4 服药期间，高血压患者尽可能保持平衡的心态，使情绪开朗；生活有规律，定期复查血脂、血糖、血压，以利于掌握药物剂量，使血压保持在一个相对稳定的水平上。5为防止体位性低血压，服药后可卧床23 h，变换体位时动作应慢，特别是夜间起床排便时应注意站立时间不宜过久。休息运动指导1 指导患者生活要有规律，正确处理好工作和休息的关系，做到劳逸结合，避免过于紧张、劳累。精选资料，欢迎下载。(1) 高血压患者应该做到定时就寝、按时起床，按时进食、活动、学习和工作。(2) 要保证每天充足的睡眠，一般每天 7-8h ，老年人可适当减少至每天 67h；中午最好略睡片刻。(3) 高血压患者要注意保持大便通畅，养成定时排便的习惯，防止便秘。看电视时间不宜太久，裤带松紧要合适，洗澡时水温耍适中，洗的时间不要太长，不超过15min，外出旅游时随身携带降压药，不可停药。2 良好的睡眠对疾病康复很重要，促进睡眠的方法：如听轻音乐、喝热牛奶、热水泡脚。光线柔和，尽量减少干扰。3根据病情制定活动计划。(1) 轻度高血压，可坚持工作，适当参加体力劳动，避免过劳。(2) 中度高血压，应增加休息，保证充分的睡眠。(3) 严重高血压，尤其舒张压在 120mmHg以上应卧床休息。(4) 合并心力衰竭等并发症者，应绝对卧床休息。4指导患者适当进行运动。(1) 运动锻炼时间的选择； 下午 16：0017：00 最佳，其次为晚间 ( 饭后 23h) ，上班族建议在晚间 9：0010：00 进行锻炼。(2) 运动强度： 一般认为对于一期高血压患者，运动时的心率控制在 102125 次/ 分或运动后心率增加不超过运动前的 50为宜。而对于二、三期高血压患者运动后心率不应超过运动前的 30。(3) 运动频率：一般要求每次运动的持续时间为 45-60min ，(4) 运动形式：建议高血压患者进行有氧训练，即等张运动，如步行、慢跑、踏车、游泳、跳舞、太极拳、降压体操、武术等。5 指导患者体位改变时，动作要慢，尤其是坐位卧位或下蹲起立时应缓慢，以防晕倒发生意外。不要做过分低头弯腰的动作。6 不要做大幅度的快速动作，运动后不宜有疲劳感，否则提示运动强度过大。7运动锻炼必须要持之以恒。饮食指导精选资料，欢迎下载。1饮食治疗的两个主要目标是减轻体重和限制药量摄人。2改变膳食结构(1) 以谷类为主：(2) 饮食中要有丰富的维生素和纤维素，多吃新鲜蔬菜和水果，以增加膳食中有益于心血管健康的维生素 C、胡萝卜素、膳食纤维、钾等营养素的摄取量。 如萝卜、胡萝卜、豆芽、海菜类、干豆、黄瓜硒红柿、芹菜、青椒、莴苣、苹果、橘子等。(3) 肉、禽类：每天 50100g 瘦肉和禽类，动物内脏是高胆固醇饮食，应少吃或不吃。(4) 蛋类每天食用不超过 1 个，合并冠心病患者每 周不超过 3 个。(5) 鱼类：有利于心血管病的防治，可多吃一些，如每周l-2 次，每次食用150-200 g 。(6) 合理分配三餐：一般早、中、晚的能量分别占总能量的30、40、30。3 食盐摄人量应降至 5 克天以下，应注意避免食用罐头、盒装和一些冷冻食品。避免腌制、熏烤的肉和鱼产品。4 肥胖者每周减轻体重不宜超过 05 kg，用餐时应慢慢咀嚼，每顿饭应六分饱，进餐时先吃蔬菜或喝汤，少喝或不喝含糖的饮料，平时不吃零食。5戒烟。6 限制饮酒：有饮酒嗜好和超重的高血压者应戒酒。一时难于戒酒者，每天的饮酒量应控制在少于 20g( 每日红葡萄酒 50100ml，或白酒 25 m1、啤酒 300ml 左右) 。7 素食方式可以降低高血压病患者的血压。下列蔬菜还有轻度的直接降压作用。芹菜，大蒜：可每天吃 1-2 个生大蒜或糖醋腌制的大蒜。西红柿：提倡每日吃1-2 个西红柿。菠菜，洋葱，茭白。其他蔬菜还有胡萝卜、茄子、冬瓜、黄瓜、南瓜、木耳、海带、马铃薯，经常食用也利于高血压的防治。精选资料，欢迎下载。Welcome !欢迎您的下载，资料仅供参考！精选资料，欢迎下载