手卫生依从性调查汇总表

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神经内科手卫生依从性调查汇总表2015 年 12 月名称调查应洗手实际洗依从性手卫生正确率人员人数次数手次数（ %）正确次数（%）医生217674977297护士311361339813098总数522122079820298存在问题原因分析1、医务人员手卫生执行整体较为规范，偶有新入职人员执行欠规范；2、手卫生专项督导中，无菌操作前未规范手消毒。1、个别医务人员执行手卫生自律性差，消毒隔离意识不强；2、工作繁忙，手卫生偶被忽视，督导组未及时跟进督导。1、继续新入职人员手卫生人员知识的培训工作；整改措施 2、强化消毒隔离意识，避免交叉感染；3、督导组跟进督导，持续改进。4、继续全员手卫生的学习和培训。注：计算方法实际洗手次数手卫生依从性 =100%应洗手次数手卫生正确次数手卫生正确率 =100%实际洗手次数

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