血滤基本原理及临床应用课件整理

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,血滤基本原理及临床应用,1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。塞约翰逊,2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。伯克,3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。塞约翰逊,4、权力会奴化一切。塔西佗,5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。莎士比,血滤基本原理及临床应用血滤基本原理及临床应用1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。塞约翰逊,2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。伯克,3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。塞约翰逊,4、权力会奴化一切。塔西佗,5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。莎士比CRRT,北京友谊医院ICU,李昂,2004/03/30,体育教学的目的是提高学生的身体素质，但是由于体育本身具有其他学科所没有的危险性，所以，为了让体育的优势得到最大化的发挥，学校和教师应当对体育教学中存在的安全问题高度重视，并且结合学生的实际情况制定相应的对策，提高体育教学的质量和效率。,一、初中体育教学中存在的安全问题,1.管理制度不健全,在传统教育理念的影响下，大部分学校和教师对体育课的重视程度不够，所以很少有学校会针对体育教学制定相应的管理制度，这就会导致学生在体育教学的过程中发生安全问题的几率大大提高。,2.资金投入不充足,由于许多学校在对体育器材进行购买的时候没有足够的资金，导致在进行体育教学时无法保证按需分配，这样不仅不利于提高学生的积极性，同时还会大大降低体育教学的质量和效率。,3.教师管理能力较差,初中生正处于活泼好动的年龄段，所以在体育教学的过程中，如果教师没有及时进行的引导和监督，很容易导致危险情况的发生，例如，在进行球类运动时，学生会由于过于投入而发生身体碰撞、摔倒等情况。,4.师生安全意识不强,由于体育属于相对来说不重要的学科，所以大部分教师和学生都没有对其引起足够的重视，因此，学生就会缺乏对相应保护措施的了解，导致课堂上出现安全问题的几率有所增加。,二、初中体育教学中存在安全问题的对策,1.健全管理制度,想要提高初中体育教学的安全系数，完善的管理制度是必不可少的，只有学校建立了完善的管理制度，学生才能对自己的行为是否存在安全隐患有一个明确的了解。从宏观的角度来看，国家可以通过出台相关政策来降低体育教学中发生安全问题的几率，通过责任机制让教师明白自己的职责所在，提高教师的责任感。从微观的角度来看，由于各个学校存在差异性，所以国家的政策无法与每一所学校的实际情况达到完美的契合，这就需要学校在遵守相关政策的前提下，根据本校的具体情况制定相应的管理制度，这样可以使学校对体育教学进行更加全面的管理。,2.增加资金投入,学校在购买体育器材时，应该将器材的质量放在首位，并且定期对需要使用的体育器材进行检查，如果发现器材存在损坏或安全隐患的问题，应当及时进行维修或更换。同时，学校还应当对体育安全防范的设施进行完善，不仅要购买学生所使用的护具，还要通过设置安全护栏，并且对危险区域进行划定等方式，提高体育教学的安全系数。,3.提高教师的管理能力,体育作为一门实践课程，教师必须要严格遵守相应的体育规则，同时对学生例如穿牛仔裤、高跟鞋等违规情况进行严肃处理。与此同时，教师还应当在课程开始前对需要使用的体育器材以及体育场地进行严格的检查，确保其安全性，杜绝由于器材受到损坏或场地存在危险而发生安全问题的情况出现。最后，教师应当在课堂上详细了解体育器材的使用规则，由于大部分学生都是第一次接触体育器材，所以对其使用方法没有清晰的认识，如果在这种情况下进行体育教学，很容易导致安全问题的发生。,4.增强师生的安全意识,想要从根本上避免安全问题的发生，增加师生的安全意识是最重要的措施之一，因此，学校应当定期给师生安排体育安全的培训和讲座，在强调安全意识重要性的同时，通过实践的方法让教师和学生掌握必备的安全技能，以确保当出现危险状况时，教师和学生可以在第一时间保护自己不受到伤害。除此之外，学校应当在招聘体育教师的时候，对教师安全知识的掌握程度进行考核，这样才能保证教师可以通过言传身教的方式增加学生对安全技能的储备量。,5.提高学生的身体素质,学生拥有强健的体魄是降低在体育教学中发生安全问题的重要条件之一，调查结果表明，我国中学生的身体素质正在呈现逐年下降的趋势，所以如果想要从根本上提高体育教学的安全系数，首先需要提高学生的身体素质，这样才能保证在体育教学的过程中学生不会由于自身的身体原因而受到伤害。,综上所述，学生的安全问题是体育教学过程中不容忽视的重要问题，只有在保证学生安全的前提下，才能提高体育教学的质量和效率，所以学校和教师应当从实际出发，对体育教学中所存的问题进行详细分析，并且采取与之相关的对策，为提高学生的身体素质奠定良好的基础。,初三的学生即将面临中考，会全面展开复习，在复习时，难免遇到不可避免的困难和疑问，这时就需要教师的耐心教导和指引，帮助他们进行有效的复习，尤其是历史课的复习，需要学生进行大量历史知识的记忆，没有教师的引导，学生就像无头苍蝇，无从下手，不能达到有效复习的目的。,一、初三历史有效复习的作用,每年快到中考时，部分初三学生都会面临一些问题，像对历史学科的知识背诵和记忆，这都是十分费神和伤脑筋的，总会有学生抱怨历史内容多、难背、难记。学习历史不是依靠一味地死记硬背，多年来历史教师针对历史教学，总结了几点教学经验，可以作为学生历史复习的一些参考，比如，确定自己掌握历史知识的基础，加强基础知识的准确性。在新课程的标准下，对于历史知识的基础知识考查占了很大的比重。所以，在初三历史的复习中，巩固基础知识的复习是尤为重要的。对第一阶段的复习，是非常重视加强基础知识的复习，全面进行知识的梳理，不放过任何一个知识点，教师应该引导学生以课本为主，教导学生阅读和理解，帮助学生分析历史知识的相关因素，指引学生全面系统化地理解所有的知识点，特别是对于主干知识的理解，教导学生在理解的基础上有效记忆。,二、初三历史有效复习的相关对策,1.提高学生的阅读能力,2.加强学生记忆的方法,历史知识复杂而繁多，课时又有限，记忆起来有一定的困难，但教师的授课时数是有限的。为了减轻学生的复习负担，让学生的积极性得以提高，拥有坚实的基础，教师可以从这几个方面对学生进行指导和掌握，比如，字头浓缩记忆法。将每句话的字头，按序串联起来，再进行记忆。字头浓缩法在识记中，可以形成整体知识结构的缩影，尤其是需要记忆较多的人名、地名时，可以发挥良好的效果。比如，需要记清朝世系时，就可以这样记忆：努尔哈赤、皇太极、康雍乾、嘉道咸、同光宣。这种字头浓缩法，学起来很简单，用起来也方便，不但可以提高学生的历史学习兴趣，还可以加深学生对历史知识的相关记忆。因此，在历史知识的记忆中，具有独特的功能，发挥着重要的作用。还有歌谣记忆法、地理方位记忆法、谐音记忆法、特征记忆法、排列顺序记忆法、触点联想记忆法、列表图示记忆法等多种记忆方法。,3.完善历史学科体系的构建,历史学科知识体系的构建，是由历史知识、历史线索等构成的一个有机系统，它不仅代表历史概念的相互联系、历史运动的整个过程、历史发展的相关特征和历史发展的规律。要想构建历史学科的知识体系，就应该从知识要素开始，而知识要素是历史系统最基本的单位，是由许多知识要素构成的知识点。比如，南京条约的签订，马关条约作为一个知识点，条约签订的相关时间、地点、内容、性质、危害，就是整个知识点的知识要素。这个知识点可以依据一定的标准，连缀形成一条知识链，这样一来，每个知识点都属于这条知识链，像马关条约与中国近代史上旧民主主义革命时期的其他不平等条约，就构成了这样一个知识链。再通过多个知识链，进而构成一个知识面，多个知识面构成一个知识体系。它们之间的关系就可以是，知识要素、知识点、知识链、知识面，最后是知识体系。,中考是为了考验学生的创新能力，鼓励学生去分析整体知识，历史学科则是各种历史现象本质和规律的体现。在初三历史的开卷考试中，如果想达到这些需要制定标准，进而获得理想的分数，那么在我们平时的训练中，在考试结束后，都需要认真地总结，找到错误并及时修正，过一段时间后，就会习惯考试的这种模式，轻松完成所有试题。其实，中考并不是特别难，它是留给有准备的考生的。考生需要健康的身体、合理的饮食习惯、良好的睡眠、积极向上的心态，才能正常发挥自己的水平，取得令人满意的成绩。,血滤基本原理及临床应用1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇,1,CRRT,北京友谊医院ICU,李昂,CRRT,2,2004/03/30,2004/03/30,3,血滤基本原理及临床应用课件整理,4,概述,基本原理,相关设备和技术,临床应用,*护理,概述,5,什么是CRRT?,Continuous Renal Replacement Therapy,连续性肾脏替代疗法,它包括一系列,的连续性血液净化疗法,包含血液滤,过、血液滤过+透析等技术。,什么是CRRT?,6,CRT是模拟肾小球工作方式;,在几小时,甚至几天的时间,连续地清除机体多余的水分,和毒素,调节酸碱和电解质,的平衡,来有效地维持机体,内环境的稳定,更符合生理状态,较好地维,持血流动力学稳定;容量波,动小;溶质清除率高:,CRT是模拟肾小球工作方式;,7,历史与发展,1960年,Scribner等首次提出CRRT概念,1977年,Kramer等率先提出CAVH技术,1979年,Bischoff等用CWH治疗ARF患者,1984年,Geronemus等提出 CAVHD,1988年,Tam等提出 CVVHD,1987年,Ronco等提出 CAVHDF,1998年,Ronco又提出CHFD,1998年,Tet ta等提出CPFA,历史与发展,8,连续性血液净化技术,CBP,Continuous blood purification,连续性血液净化技术,9,概述,基本原理,相关设备和技术,临床应用,*护理,概述,10,基本原理,模拟正常肾小球的滤过作用原理,以,对流为基础的血液净化技术。血循环用或,不用血泵,将血液通过高通透性膜制成的,滤器,在跨膜压驱使下,水分经滤过膜进,入滤液,溶质以等渗性对流转运和水一起,穿过透析膜,再通过输液装置,在滤器前,或后,补充与细胞外液成分相似的电解质,溶液以防容量缺失,达到血液净化目的,基本原理,11,血滤基本原理及临床应用课件整理,12,血滤基本原理及临床应用课件整理,13,血滤基本原理及临床应用课件整理,14,血滤基本原理及临床应用课件整理,15,血滤基本原理及临床应用课件整理,16,血滤基本原理及临床应用课件整理,17,血滤基本原理及临床应用课件整理,18,血滤基本原理及临床应用课件整理,19,血滤基本原理及临床应用课件整理,20,血滤基本原理及临床应用课件整理,21,血滤基本原理及临床应用课件整理,22,血滤基本原理及临床应用课件整理,23,血滤基本原理及临床应用课件整理,24,血滤基本原理及临床应用课件整理,25,血滤基本原理及临床应用课件整理,26,血滤基本原理及临床应用课件整理,27,血滤基本原理及临床应用课件整理,28,血滤基本原理及临床应用课件整理,29,血滤基本原理及临床应用课件整理,30,血滤基本原理及临床应用课件整理,31,血滤基本原理及临床应用课件整理,32,血滤基本原理及临床应用课件整理,33,血滤基本原理及临床应用课件整理,34,血滤基本原理及临床应用课件整理,35,血滤基本原理及临床应用课件整理,36,血滤基本原理及临床应用课件整理,37,血滤基本原理及临床应用课件整理,38,血滤基本原理及临床应用课件整理,39,血滤基本原理及临床应用课件整理,40,血滤基本原理及临床应用课件整理,41,血滤基本原理及临床应用课件整理,42,血滤基本原理及临床应用课件整理,43,血滤基本原理及临床应用课件整理,44,血滤基本原理及临床应用课件整理,45,血滤基本原理及临床应用课件整理,46,血滤基本原理及临床应用课件整理,47,血滤基本原理及临床应用课件整理,48,血滤基本原理及临床应用课件整理,49,血滤基本原理及临床应用课件整理,50,血滤基本原理及临床应用课件整理,51,血滤基本原理及临床应用课件整理,52,血滤基本原理及临床应用课件整理,53,血滤基本原理及临床应用课件整理,54,血滤基本原理及临床应用课件整理,55,血滤基本原理及临床应用课件整理,56,血滤基本原理及临床应用课件整理,57,血滤基本原理及临床应用课件整理,58,血滤基本原理及临床应用课件整理,59,血滤基本原理及临床应用课件整理,60,血滤基本原理及临床应用课件整理,61,血滤基本原理及临床应用课件整理,62,血滤基本原理及临床应用课件整理,63,血滤基本原理及临床应用课件整理,64,血滤基本原理及临床应用课件整理,65,血滤基本原理及临床应用课件整理,66,血滤基本原理及临床应用课件整理,67,血滤基本原理及临床应用课件整理,68,血滤基本原理及临床应用课件整理,69,血滤基本原理及临床应用课件整理,70,血滤基本原理及临床应用课件整理,71,血滤基本原理及临床应用课件整理,72,血滤基本原理及临床应用课件整理,73,谢谢！,21,、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。,培根,22,、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。,韩愈,23,、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。,马克思,24,、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。,莎士比亚,25,、学习是劳动，是充满思想的劳动。,乌申斯基,供娄浪颓蓝辣袄驹靴锯澜互慌仲写绎衰斡染圾明将呆则孰盆瘸砒腥悉漠堑脊髓灰质炎,(,讲课,2019),脊髓灰质炎,(,讲课,2019),谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻,74,