糖尿病饮食治疗计算方法

糖尿病饮食治疗计算方法及食谱一、 饮食的计算方法举例：患者，男，45岁，身高170cm，体重89kg，从事办公室工作，平时食量中等，单纯饮食治疗。理想体重=170-105=65kg肥胖度=（80-65）/100%=23%20%，属肥胖总热量=65kg（2025kcal/kg）=13001625kcal因减肥，故取总热量1300kcal，减肥饮食中蛋白质进量不宜过低，可按总热量的20%计算，碳水化合物、脂肪分别按55%和25%计算。蛋白质供应量=（130020%）/4=65g（相当于1g/kg）脂肪供应量=（130025%）/9=36g（40g，低脂）碳水化合物供应量=（130055%）/4=180g二、 食谱内容的计算与计划一般根据患者全日营养素供给量，并结合其日常饮食内容和习惯，利用食物成分表或食物交换分类表（表4）计算食物营养成分，计划食谱内容。例：患者全日营养素供给量：热量1300kcal，碳水化合物180g，蛋白质65g，脂肪36g，平时喜吃牛奶一瓶，菠菜500g。第一步：计算碳水化合物食品量，患者可从牛奶、菠菜中摄取碳水化合物27g（从表4查出），全日共需碳水化合物180g，不足之数由谷类补充，每份谷类供碳水化合物19g，因此全日谷类量为（180-27）/19=8交换份，即200g；第二步：计算蛋白质食品量，患者已从牛奶、菠菜、谷类中摄取蛋白质29g（从表4查出），全日需蛋白质65g，不足之数由瘦肉类补充，每份瘦肉类供给蛋白质9g，因此全日瘦肉类量应为（65-29）/93.5交换份，即175g第三步：计算脂肪食品量，患者已从谷类、瘦肉类、牛奶中摄取脂肪31.5g（从表4查出），因患者为低脂饮食（脂肪40g），故饮脱脂奶，谷类、瘦肉类供给脂肪21.5g，全日需脂肪36g，不足之数由烹调油补充，因此全日烹调油量为（36-21.5）/91.5交换份，即1.5汤匙，若三餐按1/5、2/5、2/5分配，其食谱内容计划如表3所示（参看表510选择食物品种）表2 食谱内容计算食谱内容交换份食品量(g)蛋白质(g)脂肪(g)碳水化合物(g)热量(kcal)牛奶(脱脂奶)2220ml8-1280蔬菜类15005-1580谷类=(180-27)/1988200164152720瘦肉类=(65-29)/93.53.517531.517.5-80油脂类(36-21.5)/91.51.51.5汤匙-13.5-120合计60.5351791280三、 食品交换法1、 食品交换法是国内外普遍采用的糖尿病膳食简便计算法，2、 该法常将糖尿病人常用食品分成六大类。3、 每类食品中等值食品可互相交换，营养值基本相等，如谷类中大米25g可交换咸面包37.5g（表5）表3食谱内容与举例食谱内容全日交换后全日食品(g)早餐A B午餐A B晚餐A B脱脂奶2220ml蔬菜类15002 220ml0.5 2500.5 250谷类82003 753 75瘦肉类3.51752 501.5 752 100烹调油1.513.51 一汤匙0.5 半汤匙食谱举例早：脱脂奶220ml (1瓶) 咸面包75g午：白斩鸡75g 炒青菜250g 米饭750g(米) 烹调油一匙晚：瘦肉25g 豆腐50g 芹菜250g 米饭750g(米) 烹调油半匙*A：交换后 B：食品量（g）表4食品交换分类法食品交换后重量或容量热能(kcal)蛋白质(g)脂肪(g)碳水化合物(g)谷类：包括绿豆、赤豆、山药、土豆、粉皮1米或面9020.519蔬菜类：甲种：含碳水化合物13%乙种：含碳水化合物410%1甲种500750g乙种100350g805-15水果类：1按水果含碳水化合物而定901-21瘦肉类：包括禽、鱼、蛋、豆制品1瘦猪肉25g瘦牛肉50g8095-乳类： 包括豆浆、干黄豆1牛奶110ml80456油脂类：包括花生、核桃、芝麻酱等1烹调油9g（一汤匙）80-9-表5等值谷类交换表生挂面25g大米25g糁米25g小米25g生面条30g玉米面25g馒头35g咸面包37.5g干粉条25g凉粉400g苏打饼干25g土豆125g山药125g藕粉25g绿(赤)豆25g茨菇75g荸荠75g（每份提供蛋白质2g、脂肪0.5g、碳水化合物19g、热量90kcal）表6等值蔬菜交换表甲种：含碳水化合物13%的蔬菜下列蔬菜每份重量约500750g乙种：食品重量（g）叶菜类：白菜、菠菜、油菜、韭菜等根茎类：芹菜、青笋等瓜果类：西葫芦、西西红柿、冬瓜、黄瓜、苦瓜、茄子等其它：绿豆、冬笋、菜花、蘑菇、龙须菜等矮瓜350柿椒350萝卜350鲜杠豆250扁豆250胡萝卜200蒜苗200鲜豌豆200水浸海带350（每份提供蛋白质5g、碳水化合物15g、热量80kcal）表7等值水果交换表橘子200g苹果200g甜橙200g鸭梨250g桃子175g香蕉100g葡萄200g李子200g鲜枣100g鲜荔枝150g西瓜750g草莓200g菠萝200g（每份提供蛋白质1g、碳水化合物21g、热量90kcal）表8等值肉类交换表(g)瘦猪肉25瘦牛肉50瘦羊肉50大排骨25猪肝心70鸡肉50鸭肉50瘦香肠20鸡蛋55鸭蛋55青鱼75鲫鱼75鲳鱼50虾75蛤蜊肉100南豆腐125北豆腐100豆腐干50豆腐脑200豆腐200（每份提供蛋白质9g、脂肪5g、热量80kcal）表9等值乳类交换表淡牛奶110ml奶粉15g酸牛奶110ml豆浆200ml豆浆粉20g干黄豆20g（每份提供蛋白质4g、脂肪5g、碳水化合物6g、热量80kcal）表10等值油脂类交换表(g)豆油9菜油9花生油9麻油9花生米15核桃仁12.5葵花子30南瓜子30杏仁15芝麻酱15（每份提供脂肪9g、热量80kcal）4、 按照糖尿病营养治疗原则，列出不同热量的交换份内容，供制订食谱参考（表11）表11不同热量糖尿病饮食内容举例热量交换份总量谷类（份）蔬菜类（份）肉类豆乳类水果类油脂类10001261221120014.571321.5140016.591321.5160018.5914211.51800211114212200023.51314.5212220025.51514.52122400281715212食品交换份法较粗略，但易于掌握，而且还为食谱变换花样提供了方便，宜于为病人所接受。蔬菜互换折算法：（每百克含糖量）3%菜200克=1%菜600克=2%菜300克=4%菜150克=5%菜120克=6%菜100克=8%菜75克1酒精=791听啤酒=1两饭1瓶啤酒=2两饭1只鸡蛋=200克胆固醇1匙油=9克脂肪每100食物含糖量（摘自食物成分表：中国医学科学院卫生研究所编）大米77糯米76面粉75水面筋5烤夫8油面筋12小米75芝麻4黄豆(干)21赤豆(干)57绿豆(干)57蚕豆(干)48豌豆(干)57豆腐3豆浆1小油豆腐12香豆腐干3薄百叶3厚百叶1豆腐衣（微）红腐乳7素鸡3凉粉6粉皮12粉丝84黄豆芽1绿豆芽2发芽豆20毛豆4刀豆4长杠豆4鲜豌豆13豆苗14山芋22土豆17山药20芋艿13胡萝卜8白萝卜2红萝卜5毛笋4春笋3冬笋4藕(鲜)20藕粉88地力13百合28大白菜2青菜2鸡毛菜1卷心菜2荠菜5苋菜4菠菜4生菜3莴苣笋2芹菜3水芹菜3韭芽2高白4草头10马兰头6花菜4金针菜(干)60南瓜4冬瓜2黄瓜2丝瓜4西瓜5蓬莱菜3韭菜3黄金瓜6哈蜜瓜10茄子4蕃茄2青椒5咸大头菜20榨菜9酱13萝卜霉干菜15酱黄瓜2鲜麻菇2香菇(干)59银耳(干)68黑木耳(干）65海带（发）22紫菜（干）31葡萄干70苹果13梨10桃15草莓8柿子16文旦12柠檬8杨梅6荔枝13菠萝42汕头蜜桔9甜橙12柑桔13黄岩蜜桔10红枣(干)63黑枣(干)62蜜枣77桂园(干)64枇杷(红)8枇杷(白)18香蕉15甘蔗12花生仁（炒）20西瓜子（炒）27西瓜子（盐）19西瓜子(酱油)24南瓜子(盐)30葵花子13核桃仁（干）8莲心(干)62牛奶5奶粉36乐口福66-68可可粉35巧克力30大冰砖48友情提示：部分文档来自网络整理，供您参考！文档可复制、编制，期待您的好评与关注！6 / 6