住院患者饮食指导

精选优质文档-倾情为你奉上住院患者饮食指导什么是流质食物流质食物是一种食物呈液体状态、在口腔内能融化为液体，比半流质饮食更易于吞咽和消化无刺激性的食物。流食适用于极度衰弱无力咀嚼食物的重症患者。如高烧，口腔、面颊部及外科手术前后以及急性胃肠炎、食道狭窄等疾病患者。此种膳食只能短期应用，作为过渡期的膳食。因为所供营养素均不足。 可用的食物有：稠米汤，藕粉，杏仁茶，过萝麦片粥；蒸蛋羹，蛋花汤，肉汤冲鸡蛋，牛奶冲鸡蛋；各种牛奶及奶制品-奶酪，杏仁豆腐、酸奶、冰淇淋、可可牛奶，牛奶冲藕粉；豆浆、过萝豆汤；菜水，过萝菜汤，西红柿汁；鲜果汁，煮果子水，果茶，果冻；清鸡汤，清肉汤，肝汤等。什么是半流质饮食半流质饮食是一种介于软饭与流质之间的饮食。它比软饭更易咀嚼和便于消化。纤维质的含量极少，而含有足够的蛋白质和热能。常用的半流质食物有肉松粥、汤面、馄饨、肉末、菜泥、蛋糕、小汤包子等。 孩子发热、口腔疾病、咀嚼困难、胃炎、肠炎等，其消化功能尚不能适应正常饮食，可采用半流质饮食，并应少吃多餐。禁用辛辣刺激性食物，避免过冷或过热的食物。争取做到色、香、味俱佳和食谱多样化。主食选择：可食大米粥、小米粥、挂面、面条、面片、馄饨、面包、烤面包片、蛋糕、饼干、苏打饼干、小包子、小花卷、藕粉等。副食选择：肉类选瘦嫩猪肉剁成肉泥、汆小肉丸、小蛋饺等，瘦肉可先煮烂再切碎。鸡肉可以制成鸡丝、鸡泥，虾仁、软烧鱼块、汆鱼丸、碎肝片等；蛋类除油煎炸之外，其他如蒸蛋羹、酱蛋、卧蛋、炒鸡蛋、蛋花、咸蛋、松花蛋等均可食；乳类及制品，如乳酪、牛奶、奶油、黄油、杏仁豆腐及蛋糕等均可食；豆类宜制成豆浆、豆腐脑、豆腐、豆腐干等食用；水果及蔬菜须制成果子冻、鲜果汁、菜汁等，还可食少量的碎嫩菜叶；点心可食牛奶水泡蛋、豆浆蛋糕、去壳过箩赤豆汤、芝麻糊、布丁蛋糕、藕粉、蛋花汤等。什么是少渣饮食少渣饮食是指选用的食物以少渣为特点。因此，膳食中不用含纤维质多的蔬菜。可以采用豆腐、土豆丝、瘦肉泥、粉丝等，一切辛辣刺激食物应予避免。少渣饮食一般都缺乏维生素C，所以不能长期采用。 痢疾、肠炎和伤寒恢复期的小儿或胃肠道手术后恢复期者都应采用少渣饮食。遇肠胀气时，应限制牛乳和豆浆的用量。 一、低盐低脂饮食疗法（针对高血压、冠心病、脑梗塞等非糖尿病患者）1、限制钠盐的摄入。饮食应以清淡为宜，少吃咸食。吃盐过多，会使血管硬化和血压升高。每天吃盐应在5克以下为宜(相当于一啤酒瓶盖去掉垫)。2、控制高脂肪饮食,限制动脉脂肪，如动物内脏如肝、脑、心等及其制品、鱼子、软体动物、甲壳类食物，可常食木耳、山楂等，肥胖者应控制体重。动物脂肪胆固醇含量高，可加速动脉硬化。多吃新鲜蔬菜、水果，防止便秘。3、少吃甜食。甜食含糖量高，可在体内转化成脂肪，容易促进肥胖和动脉硬化。4、戒烟忌酒。有烟酒嗜好的患者，会因烟酒过多引起心肌梗塞、脑中风等。5、对使用排钾利尿剂（双克、速尿）的患者应适当补充富含钾离子的食物。钾在体内能缓解钠的有害作用，促进钠的排出，可以降压。含钾的食物有：豆类、番茄、乳品、海带、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜，水果有橘子、苹果、香蕉、梨、菠萝、猕猴桃、核桃、山楂、西瓜等。6、宜多食含蛋白和维生素的食物。如鱼、牛奶、瘦肉、豆制品等。7、多食含钙食物。美国医学专家认为，高血压患者每天坚持食入高钙食物，能有明显的降压效果。含钙的食物有：奶制品、豆制品、花生、红枣、海带、黑木耳、核桃、鱼等。二、糖尿病患者饮食指导 一、首先要保持饮食均衡：糖尿病病人要达到控制血糖的目标，一定要养成正确的饮食习惯，以明智的选择饮食和适量的运动控制病情。正确的饮食，包括三餐定时，保持饮食均衡。最重要的是，少吃油腻、含糖分的食物，多吃高纤维素的食物，如各种蔬菜、全麦面包、全麦饼干等。糖尿病患者所需要的饮食其实是一种健康饮食，适合每一个人。有人误以为，糖尿病患者不应吃米饭、面包等碳水化合物食物。而实际上糖尿病患者也应摄取适量的碳水化合物，患者每天的主食可选择全麦面包或是白饭，如早餐可选择两块全麦面包，午餐或晚餐可各吃一碗白饭，但应尽量避免吃炒饭等油腻的食物。 糖尿病患者最重要的是，选择低油脂的烹饪方式，如水煮、烘、烤、焖、蒸或由微波炉烹煮，而不要吃煎、炸的油腻食物。其次是减少盐分的摄取：糖尿病是一种容易引起并发症的慢性新陈代谢，并发症包括视网膜病变、中风、肾衰竭、手脚四肢发麻、肢体坏死、心血管疾病等。因此，糖尿病患者的饮食也应减少盐分的摄取。因高盐饮食是的重要致病因素，而高血压又会提高中风和心血管疾病的危险机率。因而控制盐的摄取是糖尿病病人不可掉以轻心的。要减少摄取盐分，煮菜时应少用盐，以及蚝油、酱青、辣椒、番茄酱等调味品。同时，尽量食用新鲜食物，避免吃罐头鱼、罐头汤、罐头肉类等罐头食品，少吃咸菜、咸鱼、咸蛋等腌渍食物。第三、可吃适量水果 大多数人都知道，糖尿病患者应尽量避免摄取糖分或是糖分高的食品。因此，有人误以为，糖尿病患者连水果也不能吃，其实不然。 认为，糖尿病人也可以吃水果，但是要掌握好以下几点，不能滥吃。1、 要少吃，切莫大量吃。大量吃可能造成血糖迅速升高，而高血糖持续时间长的话，则会加重胰岛负担。高血糖持续2个小时，加重高血糖的细胞毒作用，会使胰腺损伤、水肿等到。2、 空腹吃，切忌餐后吃水果。一般上午9点到9点半，下午3点到4点；晚上睡前9点左右为宜。最好选在加餐时间吃，也可直接作为加餐食品，既预防低血糖，又可保持血糖不发生大的波动。3、 观病情，量病情而定。弄清目前自己血糖控制好坏，做到病情允许才吃。血糖控制不好时不吃含糖量较高的水果，甜的葡萄、香蕉、荔枝、红枣、红果等少吃或者不吃。4、 选择低糖水果。水果含糖量最高的是干枣、桂圆与柿饼，不应做为首选食品。5、 算热量，限制总数。要把水果中的热量算在热量摄取的总数里，也可以与其它类别的食品等份交换，可根据病情选食或少食，不宜每餐都吃水果。另外，糖尿病不但可通过饮食加以控制，甚至有些食物还有治疗的功能。蔬菜中的苦瓜、南瓜、洋葱，水果中的番石榴对糖尿病都具有疗效。南瓜中果胶含量多，果胶是一种可溶性纤维，在胃肠中不能被消化。由于果胶在肠胃与淀粉等碳水化合物组成溶胶样物质，使淀粉缓慢消化吸收，明显降低餐后血糖作用。苦瓜和番石榴也具有降血糖的功能，有类似胰岛素的作用。中医认为，一些草药有降血糖的作用，如北芪、枸杞子、麦冬、山药、黄精等。糖尿病患者的日常饮食，可选择某些动物蛋白为优质蛋白质，如奶类、禽蛋类、水产鱼类的蛋白质，所含必需氨基酸较多，利用率高，价值好。蔬菜，如包菜、苦瓜、大小白菜、油菜、鸡毛菜、菠菜、芹菜、韭菜、雪里蕻、莴笋、西葫芦、冬瓜、黄瓜、西红柿、洋葱，四季豆等都是很好的选择。至于豆制品如豆干、豆腐等食品也可经常食用。含碳水合物量大的蔬菜则应严格限制如马铃薯、芋头、藕、大蒜、豌豆、蚕豆等。除了饮食正确之外，糖尿病患者最重要是维持心情平和稳定，不要经常处于焦虑紧张的状态中，对控制血糖非常不利。 三、高血压健康教育饮食指导：低脂：饮食清淡，少油2530克，禁用肥肉、咸蛋黄、动物脑，蟹膏等，尤其应限制动物内脏的摄入。烹调方法可采用蒸、煮、氽、炖、烩等。低盐：少盐，6克/天 （一天一个啤酒瓶盖平）。少食腌制食品，建议用低钠盐。每天三餐以谷类薯类及杂豆为主，适当补充新鲜蛋白质，多吃蔬菜类如芦笋、卷心菜、花菜、芹菜、胡萝卜等，水果类如木瓜、草霉、橘子、猕猴桃、苹果等。每天一杯牛奶或豆浆，饮水1000ml左右，戒烟限酒。运动指导：1、每天至少运动1次，每次运动坚持30min以上，可做有氧运动如快走，慢跑，骑自行车，打太极拳，练气功，散步，做体操等，散步为老年人最佳运动方式。运动的最适合的时间是下午16：00，吃饭前后一小时内不宜运动，运动后不宜大量饮水，不宜马上洗冷水澡，不宜立即吃饭。注意气候变化，最好有人陪同。用药指导： 1、按医嘱按时按量服药，不要忘记吃药。不能自行加量，减量或擅自突然停药。2、降压药一般早上6-7点吃为佳，取坐位吃药，服药后不要立即更改体位，以防体位性低血压发生。四、冠心病健康教育饮食指导：1、饮食清淡七分饱：冠心病患者吃中、晚餐千万不要过饱，七八分即可，多吃绿叶菜，菇类，水果，去皮家禽，带鳞鱼，粗粮，豆类，面类，马铃薯，菜油等。不宜进食煎炸刺激食物，避免肥肉、动物内脏，蛋黄特别是咸蛋黄等；肉类以鱼肉和牛羊肉为佳，少喝浓汤。2、晨起一杯温开水：大多数冠心病患者血脂高，血液黏稠。为了降低血液黏稠度，要坚持每天早上起床时，饮用一杯温开水，长期坚持，必然受益。活动：平常以散步为佳，散步步速不要过快，以免诱发心绞痛。应在餐后1小时后再缓慢行走。在有人陪伴的情况下运动：最受欢迎的运动如散步、游泳、慢跑、有氧操、打太极拳，骑自行车等，这些运动对心脏有益，并能帮助减轻体重，每次时间2030min，每周34次。但不要逆风行走及快步登高，秋冬季活动时要注意保暖。如活动时出现胸闷、呼吸困难、心绞痛应立即停止活动，并及时就诊。生活中注意事项：1、控制体重，戒烟限酒，预防便秘，适量午睡，情绪乐观，防寒保暖，按医嘱服药，预防心绞痛发作。2、手边备个“急救箱”。在自己熟悉、便于随手拿到的位置自备一个“急救药箱”储备药品，如硝酸甘油或消心痛，可在心绞痛发作时取1片舌下含服，症状不缓解，可打急救电话（120）送医院救治。硝酸甘油见光易分解，故应放在棕色瓶中，置阴凉干燥通风处保存，最好半年更换一次。五、风湿性心脏病的健康教育饮食：低盐（少盐，6克/天 ，一天一个啤酒瓶盖平，少食腌制食品，建议用低钠盐）、低脂（饮食清淡，少油2530克，禁用肥肉、咸蛋黄、动物脑，蟹膏等，尤其应限制动物内脏的摄入。烹调方法可采用蒸、煮、氽、炖、烩等）低热量、高维生素易消化饮食，少量多餐，避免过饱。增加新鲜蔬菜，水果的摄入，忌暴饮暴食。心功能不全者应控制水分的摄入，饮食中适量限制钠盐，每日以5g以下为宜，切忌食用盐腌制食品，服用利尿剂者应吃些水果如香蕉、桔子等。休息与活动：症状不明显时可适当做些轻工作，但不要参加重体力劳动，以免增加心脏负担。病人伴有心功能不全或风湿活动时应绝对卧床休息，一切生活均应由家人协助。房颤的病人不宜作剧烈活动，在适当时期要考虑行外科手术治疗。加强体育锻炼，增强机体抗病能力，对本病有重要的预防作用。积极有效的治疗链球菌感染，如根治扁桃体炎、龋齿和副鼻窦炎等慢性病灶，可预防和减少本病发生。用药护理：抗风湿治疗时，要多次观察药物的毒性及副作用，如应用阿斯匹林时，对胃粘膜有刺激，宜在饭后服用，应用洋地黄类药物时，密切观察心衰改善情况，学会自数脉率，若脉率小于60次/分应暂停给药。六、脑梗塞患者的健康教育1、饮食要点：饮食要有节制，不宜过饱。选用低盐、低胆固醇、适量碳水化合物、丰富维生素的饮食。限制食盐的摄入量，平均每日不超过6g;少食动物脂肪、奶油、蛋黄、动物内脏等食物，防止肥胖和高胆固醇血症;增加膳食中优质蛋白质尤其是鱼类蛋白和大豆蛋白的摄入量，可多食鱼虾、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜水果等；适当饮茶以增加血管韧性，改善血液循环;忌食辛辣，戒烟酒，均有利于降低脑梗塞的发病率。吞咽困难者应取坐位或头高健侧卧位，给予流质或半流质易消化饮食，进食缓慢，防止呛咳;有意识障碍或不能进食者，应尽早给予鼻饲饮食，以保证营养的供给。2、脑梗塞患者常有轻重不等的肢体瘫痪而长期卧床，加强皮肤护理尤为重要。患者应取平卧位头偏向一侧或侧卧位。有意识障碍、烦躁不安者应加床档，必要时可用约束带加以保护。每2h定时翻身一次，并对受压部位做轻度按摩，涂抹爽身粉。床褥要保持平整、干燥、无渣屑。搬动病人时，应将病人抬离床面，不可拖拉，以免擦破皮肤。3、要保持大便通畅，养成每日排便的良好习惯。对于便秘者，可适当给予缓泻剂，避免排便时过度用力而加重心脑负担。4、卧床休息期间，为预防肢体肿胀，患肢可垫高，以促进静脉血液回流；发病2周后，病情好转，即可做肢体功能锻炼，给予瘫痪肢体被动运动及按摩。开始可每日2次，每次1520min。以后逐渐增加运动次数及时间，待功能有所恢复，再进行肢体的主动运动、床上活动、床下活动等，循序渐进地促进肢体功能恢复。失语者应进行语言康复训练，使其逐步恢复语言功能。5、出院后应注意居室定时通风，保持空气新鲜，生活要有规律，注意劳逸结合。并要持之以恒地坚持肢体及语言的康复锻炼。6、严格按照出院后医生开出的药方服用药物，平日应保持低盐、低脂、低糖饮食，忌辛辣、戒烟酒等。定期来院进行复查，复查血糖、血压、血脂等指标，以观察病情变化，随时调整治疗方案。7、如有不适及时就诊 如发现眩晕、步态不稳、血压升高、肢体麻木无力、言语模糊或失语等症状，应及时就诊，及时处理，防止病情进一步发展。七、心肌梗死的健康教育1、饮食：宜清淡、易消化、低盐（每天不超过一啤酒瓶盖），开始进流质饮食如米汤、菜汤、排骨汤、豆浆、牛奶、水蒸鸡蛋等。待症状减轻后改为半流质饮食如大米粥、碎菜粥、面条等；逐渐过渡到软食、普食，主食以谷类、豆制品等为主，多吃蔬菜、各种瓜果及菌藻类(香菇、木耳、海带等), 保持大便通畅；适当补充蛋白质如瘦肉、鱼类、奶类及鸡蛋(每周23个)，食用油以植物油如菜油、茶油或玉米油等为主，少食或忌食肥肉、动物脑、内脏、鱼子、咸蛋黄、贝壳类食物，每餐进食不宜过饱，少量多餐，宜7、8分饱,避免辛辣刺激性食物，限烟戒酒。 2、休息、活动：急性期必须绝对卧床休息，包括患者的一切活动，如进食、大小便、洗漱、个人卫生等均需在床上进行，且皆需旁人护理。病程的第13天可定时做肢体的被动活动（即他人协助肢体活动），以防肢体血栓形成及肌肉萎缩，46天可做肢体主动运动（即自己床上做肢体活动），一周后如病情稳定无反复且无并发症可坐起活动，逐渐过度到下地床边活动，2周后室内缓步活动，可去室外走廊，去厕所,避免不适当的体力活动和过度脑力劳动。控制情绪，乐观豁达。3、用药护理：心肌梗死病人一般有用溶栓、抗凝及扩冠药物，所以患者应学会观察有无出血倾向如：牙龈、注射部位、皮下有无出血，有无黑便等。扩冠药物应用后应防止体位性低血压，如活动及改变体位时动作宜慢，预防跌倒。4、平时应随身携带心血管疾病的“急救盒” (硝酸甘油、消心痛、速效救心丸)。在家中抢救药应放在固定位置，以便发病时能及时找到。如果胸闷、胸痛经含服以上药物症状不能缓解，应立即拨打急救电话：。八、心力衰竭的健康教育1、饮食：饮食应清淡，易消化、富营养，宜食用汤粥类如各种菜肉粥，锅边、线面、鱼汤等，少食多餐，晚餐少吃点，防止夜间发病。控制钠盐的摄入，一般每天5g以下，（一天一个啤酒瓶盖平），中度心衰减半即每天32.5g以下，病情重者每天不超过1g,对于进食少，使用强心利尿剂者可适当摄入盐，禁止饮酒、吸烟，禁用浓茶、咖啡或辣椒等，多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品，多摄食含钾镁的食物，如柑橘、香蕉、菠菜等，控制体重，保持大便通畅。 2、休息、活动：一天大部分时间应卧床休息，并以半卧位为宜。在病情得到控制后可逐渐下床活动和自理生活，适当进行户外散步，打太极拳等。心功能较差的可采用间歇锻炼的时间和次数，每次锻炼以自觉稍累或有些气促即可。发生急性左心衰时，应取端坐卧位，双下肢下垂。3、用药护理：利尿剂最好在早上或上午服用，以免夜间因用药后尿量过多而影响睡眠，有些利尿剂会过多地排出人体内所必需的钾，因此，患者服药期间应该吃一些富含钾离子的食物如水果蔬菜。洋地黄类药物是治疗心衰的主要药物，但老年人极易发生中毒，因此应严格遵照医嘱按时按量服用，服药前必须数脉率，应不低于60次/min，以防引起毒性反应。九、呼吸衰竭患者须知呼吸衰竭是指各种原因引起肺通气和(或)换气功能严重障碍，以致在静息状态不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留，引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。 一、 饮食、活动和休息注意事项：1）请您增加营养，进食高蛋白、高脂肪和低碳水化合物的饮食，每日至少需要蛋白质1gkg（蛋白质指鱼、肉、蛋、豆等）。注意饮食中碳水化合物的比例，避免摄人过量碳水化合物（碳水化合物是指糖类淀粉类食品），使二氧化碳生成增加，加重呼吸困难。补充足够的水分，使痰液稀释，保持气道湿化，有利于痰液排出。避免采取一切增加氧耗量的活动，取合理舒适的体位，呼吸困难明显应绝对卧床休息，取端坐位或半坐位。有烦躁、抽搐、神志恍惚等现象，家属请做好陪伴，加床栏等防止受伤。2）请避免吸烟、刺激性气体的吸入、呼吸道感染、情绪激动等诱发因素；注意休息，避免过度劳累，进行耐寒训练，一般从夏季开始，以冷水洗脸、洗鼻孔、洗脚，逐渐用冷水擦洗面颈部，每日1-2次，每次5-10分钟。一个月后进而擦洗四肢及至全身。待天冷时也要坚持下去，早、晚到室外活动。冬季因寒冷可改用温水擦洗，至室外散步，但也要适当保暖。3）要学会做缩唇呼气、腹式呼吸、体位引流、有效咳嗽咳痰的方法。及时排除呼吸道内分泌物。（1）爆发性咳嗽：先吸气而后声带关闭，随之胸部肌肉骤然收缩，咳嗽一声气流将痰液冲出。（2）发声性咳嗽；先深吸气，然后张口，保持声门开放后咳嗽。三 用药及氧疗注意事项：（1） 应在医生或护士指导下服用药物。（2）氧疗护理 氧疗能减轻组织损伤，恢复脏器功能，提高机体耐受力。I型呼吸衰竭，多为急性呼吸衰竭，用一般流量(2-4Lmin)给氧，避免长期吸入高浓度氧引起氧中毒。II型呼吸衰竭，多为慢性阻塞性肺病发生II型呼吸衰竭，应持续低流量(1-2Lmin)吸氧，防止氧流量太高而解除缺氧，反而引起呼吸抑制。所以请不要随意调节氧流量。十、支气管哮喘患者须知支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症，可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间和（或）凌晨发生。气道对多种刺激因子反应性增高。本病的病因较复杂，大多认为是一种多基因遗传病，受遗传因素和环境因素的双重影响。常见的环境因素有以下几种原因1吸入物如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等；硫酸、二氧化硫、氯氨等。甲苯二异氰酸酯、邻苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等2.感染 哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关。在哮喘患者中，可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE，如果吸入相应的抗原则可激发哮喘。3.食物引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等。4.气候改变5.精神因素6.运动.7、药物8.月经、妊娠一、饮食注意事项： 合理的饮食可以促进疾病的康复，饮食不当则会加重哮喘。请您进食清淡、易消化、低蛋白，富含维生素A、维生素C，钙食物为主，如哮喘发作与进食某些异体蛋白如鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等有关，应禁忌。哮喘发作时，呼吸增快、出汗极易形成痰栓塞小支气管，请您要多饮水。二、用药注意事项在给药途径方面以吸入疗法优于全身注射或口服治疗。在吸入疗法中现有定量型气雾剂（MDI）、干粉剂和雾化溶液等给药方法，病人应按医嘱用药。1、要学会定量雾化器（MDI）的正确使用。正确的使用MDI是保证吸入治疗成功的关键。请在吸入前先呼气，然后含住吸嘴，仰头，用力深吸气，屏气510秒，用后五分钟内要漱口，重症哮喘病人常伴有不同程度的低氧血症存在应遵医嘱吸氧，家属请做好陪伴。2、糖皮质激素是当前防治哮喘最有效的药物。（如常用的吸入激素有二丙酸培氯米松、布地奈德、氟尼缩松和曲安缩松等）应用时要注意观察药物的不良反应，有时会出现口腔念珠菌感染、声音嘶哑或呼吸不适，请您吸入药后必须立即用清水充分漱口以减轻局部反应和胃肠吸收。口服药宜在饭后服用，以减少对胃肠黏膜的刺激。不得自行的减量、加量或停药。三、休息与活动注意事项 居住处空气要新鲜流通，温度、湿度适宜，不宜在室内养花草、铺地毯，尽量减少房间尘埃或毛织物品，湿式或用吸尘器打扫卫生。哮喘发作时您要绝对卧床休息，取舒适体位，半卧位或半坐卧位，或放张床头小桌，使上身尽量前倾，有利于呼吸肌运动和膈肌扩张，哮喘停止后取侧卧位四、出院注意事项1、请您平时注意生活规律，劳逸结合，多参加体育锻炼。但不要剧烈运动。戒烟、戒酒。以增强体质，针对个体情况有效的控制可诱发哮喘发作的各种因素，避免与已知的过敏源接触如花粉、烟尘、异味气体、鱼、虾、牛奶等2、室内布局力求简洁，避免使用地毯、种植花草、不养宠物；经常打扫房间；预防呼吸道感染；避免强烈的精神刺激和剧烈运动；避免大笑、大哭、大喊等过度换气动作。3、当您感到胸闷、喉头发紧、气喘、呼吸困难时应全身放松必要时吸MDI可有效的防止哮喘的发作，严重时要到医院治疗，外出时应随身携带卡片。4、定期随诊，按医嘱坚持用药。十一、慢性支气管炎患者须知 慢性支气管炎简称慢支，是指支气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以反复发作的慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息症状为特点，严重时可并发阻塞性肺气肿和肺源性心脏病。慢性支气管炎的病因极为复杂，近年来认为，常见的原因有 1、大气污染2、吸烟3、感染4、过敏因素。1、心理方面： 此病呈慢性过程，且反复发作，请您忌急躁，需安心静养，避免情绪紧张和激动。2、饮食方面应注意：请多饮水，保证每日1500-2000ML。进食高蛋白、高维生素、易消化的食物，如瘦肉、豆腐、蛋、鱼、新鲜蔬菜、水果。多汗或服用利尿剂时选用含钾高的食品，如橘子、鲜蘑菇等：有尿少、水肿者，应限制水、盐的摄入。3、用药方面应注意：生活中，许多老慢支患者不问病情是否需要，经常不恰当地使用抗菌药物，结果使病情愈来愈难治。所以请务必在医生或护士指导下严格正确服用药物。4、休息与活动 根据病情适当休息和活动。当出现气急时可取半卧位。您应戒烟，进行呼吸锻炼。（1）缩唇呼吸：经鼻吸气，然后通过缩唇，像吹口哨缓慢呼气46秒，呼气时缩唇程度由你自行调整，勿过大过小。每次10一15分钟，每日练习数次。 （2）腹式呼吸：可采用卧、坐、立位练习，以吸鼓呼缩的方式，一手放于胸前，一手放于腹部，胸部尽量保持不动，呼气时稍用力压腹部，腹部尽量回缩，吸气时则对抗手的压力将腹部鼓起，呼气时间要比吸气时间长1一2倍，5分钟次，渐增加至l0一l5分钟次，23次天。 注意事项：锻炼量以你自觉稍累而无呼吸困难，心率较平静时增加20次分，呼吸增加5次分为宜。5、出院后注意事项一、保持室内空气新鲜，定时开窗通风：室内定期作空气消毒如食醋熏蒸等；避免烟雾、粉尘的刺激：吸烟者劝其戒烟；在寒冷季节或气候骤变时注意保暖，防止受凉感冒，预防呼吸道感染。二、注意口腔、皮肤清洁，勤洗漱，有轻度口腔感染时，可用生理盐水或朵贝氏液饭后、睡前漱口。三、痰多者尽量将痰液咳出，尤其是清晨；痰液粘稠者，适当服祛痰药或雾化吸入稀释痰液，年老、体弱者可叫家人协助翻身或轻拍背部帮助排痰。四、每天有计划进行运动锻炼，如散步、慢跑、打太极拳、做气功等，以不感到疲劳为宜，避免过度劳累而引起呼吸困难五、出院后如症状加重，痰量及性质改变时，应及时再就珍。十二、肺炎患者须知肺炎是呼吸系统感染疾病中的常见病。肺炎球菌常寄存于正常人鼻、咽喉中，但多数是不致病或致病力很弱。但在受凉、疲劳、饥饿、长期卧床等情况，削弱了身体的抗病能力，气道粘膜受损，机体抵抗力降低，给肺炎球菌的侵入创造了条件，使机体发病。1、心理上应注意 患病时往往因发病会出现发热、胸痛、咳嗽、咳痰等不适感，导致因疼痛而害怕咳嗽，从而影响愈后，这时请您不要害怕，请积极配合治疗，减少焦虑，肺炎经积极治疗后，一般可彻底治愈。2、饮食上应注意 请您进食高热量、高蛋白、富含维生素、易消化饮食，一般取半流质饮食，如牛奶、蛋羹类，细软面条、鱼粥、肉末等，多进食及多饮水。忌食温热生痰食物，如蛇肉、白果、柑、胡椒、龙眼肉，其他禁忌同慢性支气管炎、肺气肿。3、休息方面 万一发生高热时，一定要卧床休息，保证充足睡眠，退热后可在室内活动，注意初次起床要防止受凉。平时居室要空气要新鲜、清洁舒适，开窗通风时应注意保暖。万一您发生气急，呼吸困难，紫绀时请及时告知护士，这时半卧位休息并吸氧能减轻您的症状。4、高热时的注意事项：如果出现高热时，可给予物理降温，可采用头部冷敷、水袋冷敷前额或用30%的温水酒精擦拭腋下、腹股沟、腘窝等大血管走行处，擦浴时要注意遮好被子，以免受凉。用药物降温时，如果出汗过多，体温骤降可能会引起虚脱，请您多喝水，汗多时要注意及时更换衣服。高热时还可能会出现烦燥不安，谵语和惊厥，请家属做好陪伴，加强防护，防止摔倒。由于高热唾液分泌减少，口唇干裂、容易发生炎，请您多用生理盐水漱口，保持口腔清洁湿润，口唇可涂唇膏，防止细菌生长。5、要保持呼吸道通畅：您应学会咳嗽、咳痰，如出现无力咳嗽或痰液粘稠时，应更换体位、叩背、超声雾化吸入，应用祛痰剂等方式协助排痰。您可作深呼吸，即呼气时轻轻压腹，使腹部塌陷，吸气时松开手，使腹部鼓起的腹式呼吸锻炼方法，可促进肺底部分泌物排出。并请你按要求留置痰标本，及时送细菌培养和药物敏感试验，以寻找敏感的抗生素。6、用药注意事项 应在医生或护士指导下服用药物。7、咳痰的注意事项 a配合痰培养标本的留取。 b若痰多，难以咳出，可每1-2h进行一次有效咳痰，即先数次随意深呼吸（腹式），吸气终了屏气片刻，然后进行咳嗽。也可学习使用胸部叩击法，两手指并拢拱成杯状，腕部放松，迅速而有规律地叩击胸部各肺叶，每一肺叶反复叩击1-3 min,以使痰液松出，易于咳出。8、出院后应注意：（1）肺炎虽可治愈，但若不注意身体，易复发。请加强锻炼身体，增强体质，提高机体抵抗力。（2）经常开窗通风，保持室内空气新鲜。注意保暖，预防感冒。(3)应戒烟，避免淋雨、受寒、过度劳累，尽量避免到人多的公共场所，及时治疗上呼吸道感染，1个月以后回院复查胸片。(4)合理饮食，保持心情愉快。（5）如有高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳痰应即就诊。必要时可接受流感疫苗、肺炎球菌疫苗注射。（6）定期复查，定期门诊随访。十三、肺结核患者须知肺结核是结核分枝杆菌引起的肺部慢性传染性疾病。以呼吸道最为常见，病人的痰液、咳嗽、打喷嚏的飞沫喷射到空气中，健康人吸入后引起的肺部感染。引起咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难、低热、乏力、盗汗、食欲不振、体重下降等临床表现。一、饮食方面应注意您要进食高热量、高蛋白、富含维生素的饮食。蛋白质不仅能提供热量，还可增加机体的抗病能力及机体修复能力，饮食中可以有鱼、肉、蛋、牛奶、豆制品等动、植物蛋白，食物中的维生素C有减轻血管渗透性的作用，可以促进渗出病灶的吸收；维生素B对神经系统及胃肠神经有调节作用，可促进食欲。所以您每天要摄入一定量的新鲜蔬菜和水果，以补充维生素。二、活动与休息注意事项当症状明显，出现咯血、高热等严重结核病毒性症状，或结核性胸膜炎伴大量胸腔积液者，请卧床休息。恢复期您可适当增加户外活动，如散步、打太极拳、做保健操等，加强体育锻炼，充分调动人体内在的自身康复能力，增进机体免疫功能，提高机体的看病能力。当您病情较轻时，在坚持化疗的同时，可进行正常工作，但应避免劳累和重体力劳动，保证充足的睡眠和休息，做到劳逸结合。痰涂阴性和经有效抗结核治疗4周以上的病人，没有传染性或只有极低的传染性时可以过正常的家庭生活和社会生活。请您不要随意吐痰，痰液应用纸张包裹，或把痰吐在加盖加水的痰盂内。三、药物治疗注意事项1、请您积极配合治疗，坚持早期、规律、全程治疗，遵医嘱服药，一般可治愈。2、注意药物不良反应，应重视药物的治疗效果，发生不良反应的可能性较小但要注意。请您坚持全程化学治疗，防止治疗失败而产生耐药结核分枝杆菌，增加治疗困难和经济负担。如出现巩膜黄染、肝区疼痛、胃肠不适、眩晕、耳鸣等不良反应应及时报告医生，不要自行停药，大部分不良反应经处理可以完全消失。3、用药期间要定期复查肝肾功能，防止出现肝肾功能损害。四、结核病预防的注意事项有条件的应单居一室；注意个人卫生，严禁随地吐痰，不可面对他人咳嗽或是打喷嚏，以防飞沫传播。所用纸巾焚烧处理，留置于容器中的痰液须经过灭菌处理再弃去。接触痰液后用流水清洗双手。餐具煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒，同桌共餐要使用公筷，以预防感染。被褥、书籍在烈日下暴晒6个小时以上。外出时应戴口罩。密切接触的家人请定期到医院进行有关的检查,必要时给与预防性治疗。五、出院后注意事项日常生活调理：请戒烟、戒酒；保证营养的补充；合理安排休息，避免劳累；避免情绪波动及呼吸道感染；住处应尽可能保持通风干燥，有条件者可选择空气新鲜、气候温和处疗养，以促进身体健康，增加抵抗疾病的能力。用药方面：要坚持规律、全程、合理用药，请主动配合，使治疗能顺利完成。定期复查：定期复查胸片和肝肾功能，了解治疗效果和病情变化。十四、慢性肺源性心脏病患者须知慢性肺源性心脏病（简称肺心病）主要是由于气管肺组织或肺动脉及其分支的原发病变引起的肺动脉高压所导致的心脏病，主要病因为慢性肺部疾病，常可因急性呼吸道感染而诱发。轻者仅表现为原发病症状，重者则出现严重的呼吸困难、紫绀、尿少、下肢浮肿，甚至出现嗜睡、昏迷等。1、请放松心情，减少焦虑，积极配合治疗，病情常可得到缓解，延长寿命。2、饮食注意事项：请进食高热量高蛋白，多维生素易消化的饮食。有浮肿和腹水，尿少的患者，应减少钠盐摄入，轻度水肿 5g / 天，重度水肿 1g / 天，多汗者应给含钾较多的食物，如瘦肉、鸡肉、黄豆、芥兰等。无心衰者，每日摄入水量应保持在2500-3000ml。3、作息注意事项：必须是身、心两方面休息。请您取半坐卧位或端坐卧位，保持姿势舒适。双下肢水肿明显者应抬高下肢。如果入睡困难者，请告知医生。4、用药注意事项：在医护人员指导下遵医嘱用药，主要药物有强心、利尿、平喘及消炎药，用药后如出现心律失常、黄视或绿视、头晕、手脚麻木、手颤、心动过速、咽痛、支气管痉挛、皮肤瘙痒或皮疹等不适立即告诉医护人员。5、（1） 另外请您坚持戒烟（2）学会缩唇腹式呼吸锻炼。请您先采取舒适卧位，把一手放在胸前，一手放腹部，用鼻吸气，尽量将腹部挺出，将口唇缩拢成吹口哨状，用口缓慢呼出气体，同时将腹部收紧。（3）学习有效咳嗽方法。先缓缓深吸气然后连续咳三声，停止咳嗽，缩唇将余气尽力呼尽，再缓慢吸气或平静呼吸片刻，准备再次咳嗽，将气管深部的痰咳出。并请多饮水，以稀释痰液将其排除。（4）氧疗指导：慢性低氧血症可引起活动受限，食欲减退，精神.神经的改变。所以您应持续低流量吸氧，2L/min左右，每日1015小时。有些病人对氧气敏感性降低，并有依赖性，加之重度呼吸困难，自感氧气量不够，自行将氧气量放大或要求工作人员给于高流量吸氧，这样反而会导致二氧化碳不易排出而加重缺氧。所以请不要随意调节氧流量。另外，室内应严禁明火，氧气表注意勿振动及接触油性物体。6、出院后注意事项（1） 请遵医嘱服药。（2） 防止再发作的几种措施：a、积极及时地防治呼吸道感染。b、有效消除呼吸道分泌物。c、提高机体免疫力，控制感染，化痰平喘，去除发病条件。 增强体质，在您能耐受的情况下适当锻炼如散步，太极拳等d、进行耐寒锻炼：是一种积极主动的预防措施，一般从夏季开始，以冷水洗脸、洗鼻孔、洗脚，逐渐用冷水擦洗面颈部，每日1-2次，每次5-10分钟。一个月后进而擦洗四肢及至全身。待天冷时也要坚持下去，早、晚到室外活动。冬季因寒冷可改用温水擦洗，至室外散步，但也要适当保暖。e、戒烟。（3） 专科门诊时间为每周二、周五及周日，请定期来复诊。（4） 水肿者限制水、盐摄入。（5） 进行家庭氧疗每日10-15小时及腹式呼吸锻炼。（6） 出现气促、紫绀、心跳快、心律不齐、水肿等表现，应及时就诊。十五、慢性阻塞性肺病患者须知慢性阻塞性肺病(COPD)是指不同程度的气道阻塞、终末细支气管远端的气腔过度膨胀，伴肺泡壁破坏，是小气道病变（闭塞性细支气管炎）和肺实质破坏（肺气肿）共同作用的结果。 COPD常继发于基础疾病，以慢性支气管炎最为常见，其次为支气管哮喘、支气管扩张、尘肺、肺纤维化等。是一种可以预防和治疗的疾病。1、饮食上注意事项：请您进食高热量、高脂肪、高蛋白的饮食。其中糖是供给热量最经济最主要的能源，在能量补充过程中，应注意糖和脂肪的合理配置，以免因补糖太多而加重肺和肝脏负担。蛋白质是促进组织生长、更新、修复必不可少的营养素，注意选择生物价高的食物。如:鱼、肉、蛋、奶，亦可多吃些豆制品以提高机体蛋白质的水平，改善机体的负氮平衡，增加免疫力。维生素是组织修复的必备材料。新鲜带酸味的水果中维生素C含量尤多，有利于维生素的保存和消化，并有助于钙的吸收，应多吃绿叶蔬菜以及各种含维生素和矿物质的食物。如谷类、青菜、芹菜、胡萝卜、山药、土豆、芋头都含有较多钙、铁、磷等矿物质。食物不可太咸，否则因水钠潴留可致炎症的支气管粘膜更加充血、水肿，刺激气管产生咳嗽、气喘症状，忌油炸、易产气的食物。多饮水：避免脱水有助于防止痰液粘稠，有效的方法是饮用足够的液体，保持除早晨第1次尿液以外的尿液颜色清亮。2、用药方面：请按医嘱使用控制感染、祛痰镇咳、解痉平喘药物。3、由于吸烟是慢性阻塞性肺病最重要的原因，首要应戒烟。戒烟可延缓呼吸困难的发展，在患病过程中的任何时间戒烟，均可使您受益。同时，亦应避免接触空气中的其他刺激物质。4、如果患或，会使慢性阻塞性肺病显著恶化。因此，建议你可每年接种，每6年接种一次。5、长期氧疗可延长重症慢性阻塞性肺病患者及严重低氧血症患者的生存期。一天吸氧至少10-15小时。采用鼻导管持续低流量吸氧(氧流量12Lmin或氧浓度25一30)。应注意不能在火源附近及吸烟时吸氧。家庭氧疗可采用医用氧气瓶或制氧机。6、休息与活动：急性发作期请您卧床休息，取舒适的坐位或半卧位，衣服宽松，被褥松软、暖和，缓解期可在护士指导下选择适当活动。学会有效咳嗽，用力呼气以促进分泌物清除；学习缩唇呼吸以及避免快速浅表的呼吸以帮助克服急性呼吸困难等措施。全身性运动包括步行、登楼梯、踏车等与呼吸肌锻炼，有腹式呼吸锻炼等。呼吸功能锻炼的方法：是一个行之有效的手段，可增强呼吸肌的肌力和耐力，可预防疾病发作和病情加重，减轻症状，减少住院次数。 （ 1）缩唇呼吸锻炼：经鼻吸气，然后通过缩唇，像吹口哨缓慢呼气46秒，呼气时缩唇程度由您自行调整，勿过大过小。每次10一15分钟，每日练习3-4次。 （2）腹式呼吸：可采用卧、坐、立位练习，以吸鼓呼缩的方式，一手放于胸前，一手放于腹部，胸部尽量保持不动，呼气时稍用力压腹部，腹部尽量回缩，吸气时则对抗手的压力将腹部鼓起，呼气时间要比吸气时间长1一2倍，7-8次分钟， l0一20分钟次，23次天。坚持进行。 注意事项：锻炼量以您自觉稍累而无呼吸困难，心率较平静时增加20次分，呼吸增加5次分为宜。7、出院后注意事项（1）、积极做好防寒保暖，防治各种呼吸道感染。改善环境卫生，加强劳动保护，避免吸入有害烟雾和刺激性气体。改变不良生活方式，不吸烟，有条件者改善生活环境。（2）、做好家庭氧疗及合理营养。坚持呼吸锻炼和全身锻炼，增强体质，提高抗病能力（3）、定期医院检查 十六、高热患者护理常规高热是指病理性的体温升高，是人体对于致病因子的一种全身反应。高热是指体温在39以上，超过41称为过高热，高热超过1-2周，尚未查明原因者称不明热。引起发热的病因可分为感染性和非感染性两大类。前者最为多见，如细菌、病毒引起的呼吸道、消化道、尿路及皮肤感染等，后者主要由变态反应性疾病如药物热、血清病以及自主神经功能紊乱和代谢疾病所引起。高热时人体各系统产生一系列相应的变化，如新陈代谢加强，呼吸、心跳次数增加，特别是神经系统兴奋性增高，严重时可出现烦躁、谵妄、幻觉、全身抽搐等，甚至昏迷，因此对高热患者应积极降温，避免高热给患者带来的痛苦。 1、按内科疾病一般护理常规。 2、绝对卧床休息。严密观察病情变化，体温高于385时，应每4小时测量一次体温、脉搏、呼吸，处于体温变化过程中的患者应2小时测量一次并做记录，或按病情需要随时监测。3、给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励多进食，多吃水果，多饮水，保证每日摄水量达，2500ml-3000ml，不能进食者，应按医嘱从静脉路补充营养与水分，同时监测患者的尿量和出汗情况以便调整补液量。并保持大便通畅。4、体温高于39以上者，应给予物理降温，如冷敷、温水擦浴，冷生理盐水灌肠等，以降低代谢率，减少耗氧量。冷湿敷法，是用冷水或冰水浸透毛巾敷于头面部和血管丰富处如胭窝、大腿根、腋下、颈部，每10-15分钟更换1次；用冷生理盐水灌肠，婴儿每次100300ml，儿童500ml；或采用针灸疗法如针刺曲池、合谷、手三里、足三里等穴位。 5、通过物理降温仍不能使患者体温下降者，应按医嘱给予药物降温如柴胡、安痛定肌内注射或口服阿司匹林、银翘散、柴胡汤等。用药后30分钟测量体温，观察热型。出汗多者应及时更换内衣；防止感冒，如体温急骤下降，大量出汗，面色苍白，四肢发冷，应立即给予保暖，以免降温过快或过低而导致患者虚脱，一般体温应控制在不低于37。6、加强口腔护理，每日2-3次，饮食前后漱口，口唇干裂者可涂石蜡油。 7、对于躁动、幻觉的患者，护士应守护照料或允许亲人陪护，防止发生意外，同时加用护栏，必要时用约束带，以防碰伤或坠床。由于发热引起的精神症状，除降温外，遵医嘱给予适量的镇静剂。防止舌咬伤，可用开口器置于上下磨牙间，如舌后坠应用舌钳拉出，注意呼吸情况，必要时给予氧气吸入。8、保持病室安静，减少探视，室内空气清新，定时开窗通风，但注意做好患者保暖工作，防止患者受凉、感冒。 9、可疑传染病者在确诊前，应做好床边隔离，预防交叉感染。 10、做好心理护理，热情对待患者，对高热患者应尽量满足其合理需求，保持患者心情愉快。十七、咯血患者须知一、疾病知识1、咯血是指喉头以下的呼吸道出血，经口腔咯出。咯血一般伴有咳嗽动作。大咯血病人有时可因血块堵塞气管而引起窒息。2、咯血的病因为: 咯血多继发于肺部疾病，如支气管扩张、肺结核、支气管肿物等，病变部位所形成的血管瘤出现破裂，血液随咳嗽咯出。咯血可有胸部不适或大咯血侧胸部不适，剧烈咳嗽，痰中带血。大咯血时大量鲜红色或暗红色血带有泡沫由呼吸道咳血，严重者可因血块堵塞气道而出现窘息。二、如您出现咯血时，请您消除顾虑，不要紧张并注意以下事项： 1.您的居室应保持安静、清洁、舒适、空气新鲜、阳光充足。 2.咯血量小时您应静卧休息。大量咯血时应绝对卧床休息，取平卧位，头应偏向一侧或侧卧位，既保持呼吸道畅通，又可避免因不慎将咯出的血块吸入气管或肺部而引起窒息。 3.咯血时应卧向患侧，防止病灶向健侧播散，并利于健肺通气。 4.咯血先兆时会出现胸闷、喉痒、咯血时往往会情绪紧张，尤其在大咯血时更为恐慌，甚至欲借屏气来减少失血，这时反而会造成喉头痉挛，咯血不畅，引致呼吸道阻塞而窒息。此时屏气无助于止血，会对您不利，所以请您一定尽量放松身心，将血轻轻咯出。并呼叫我们，我们会为您提供帮助，清除口腔内血块，轻拍背部，这样可有利于血块咯出。5.大咯血时应暂禁吃一切食物。咯血停止后或少量咯血时，在医护指导下，您可以吃少量温凉流汁或半流汁；以营养丰富，易消化为原则，以半流质饮食为主，如牛奶、蛋羹、肉粥等，多食新鲜水果，蔬菜，病情稳定后可普食。忌辛辣、刺激性食物，此外应忌食热性食物，如荔枝、李子、羊肉、狗肉等。柚、山楂等不利于止血也应忌食。禁止进食过热食物。忌服浓茶、咖啡等刺激性饮料，并保持大便通畅。 三、出院后注意事项 （1）遵医嘱服药，积极治疗原发病。 （2）戒烟、酒、忌辛辣。 （3）出现咯血先兆应镇静，患侧卧位，头偏向一侧，不要因害怕咯血而不将血咳出，但避免过分用力咳嗽。 （4）定时回院专科门诊复查。 （5）出现痰中带血丝，剧烈咳嗽，胸部不适应为咯血前驱症状，您应保持镇静，由家属送往医院，有大咯血或窘息者行抢救的同时应立即就医。十八、高尿酸血症（痛风）饮食疗法急性期的膳食：急性期应严格限制嘌呤在150mg/天以下，可选用下列第四类含嘌呤很低的食物，蛋白质每日50-70g，以牛奶、鸡蛋(特别是蛋白)、谷类为主要来源，脂肪不超过50g，以碳水化合物补足热量的需要。禁用含嘌呤高的肝、肾、胰、鲭鱼、沙丁鱼、小虾、肉汁、肉汤。液体进量不少于每日3000ml，此外可用碳酸氢钠等药物使尿液碱性化。缓解期膳食：缓解期要求是给以正常平衡膳食，以维持理想体重。蛋白质每日仍以不超过80g为宜。禁用含嘌呤高的第一类食物；有限量地选用含嘌呤少量及中等量的第二、第三类食物，其中的肉、鱼、禽类每日用60-90g，还可将肉类煮熟弃汤后食用。第三类食物中的蔬菜可少量选用；另外可自由选用含嘌呤很低的第四类食物。附录1:各种食物嘌呤含量比较第一类：含嘌呤高的食物 （每100g食物含嘌呤1001000mg)肝、肾、胰、心、脑、肉馅、肉汁、肉汤、风尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、螃蟹、海味等。第二类：含嘌呤中等的食物 (每100g食物含嘌呤75100mg)1、鱼类：鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、贝壳类、鳗鱼及鳝鱼；2、肉食：熏火退、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、兔肉、鹿肉 禽类：鸭、鸽子、鹌鹑、野鸡、火鸡。3、蘑菇、豆科蔬菜及其它豆制品等，冬笋、菠菜等含难溶性草酸钙较多，亦宜少吃。第三类：含嘌呤较少的食品 (每100g食物含嘌呤75mg)1、鱼类:青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼等。2、肉食：火腿、羊肉、牛肉汤、鸡、熏肉等。3、麦麸: 麦片、面包、粗粮。第四类：含嘌呤很少的食物1、粮食：大米、小麦、小米、荠麦、玉米面、精白粉、通心 粉、面条、面包、馒头、苏打饼干、黄油小点心。2、蔬菜：白菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、芜青甘蓝、甘蓝菜、莴笋、刀豆、南瓜、倭瓜、西葫芦、蕃茄、山芋、土豆、泡菜、咸菜。3、水果：各种水果或水果汁。 蛋、乳类：鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精 饮料：汽水、茶、咖啡、可可、巧克力。4、其它：各种油脂、花生酱、洋菜冻、果酱、干果等。 十九、癫痫健康教育1、注意饮食：食物以清淡、无性为宜，避免过饥、过饱，勿暴饮暴食，少喝含咖啡因的饮料，不宜过食油腻、生冷和刺激性食物，应保持大便通畅，多食新鲜蔬菜，营养丰富的食物，戒烟酒。2、活动与休息：保持环境安静，避免声光刺激，有发作前驱症状时立即平卧。3、必须严格按时服药,不得擅自停药或不规则服药或调药, 突然停药会引起癫痫持续状态，不规则用药是不能控制发作的主要原因。服药时还应注意药物的毒副反应，及时向医生及护士反映，医生可考虑换药并给予处理。服药理想疗效为既完全控制发作又不产生不良反应。3、注意安全：癫痫发作时，家属要保持冷静，将病人平卧，取出假牙、头偏一侧，松开衣领和裤带，口腔内放入小毛巾或牙垫，防止咬伤舌头，看护好病人，防止摔伤，但不要强行按压抽摔的肢体，防止骨折或脱臼，不可灌水、进食，对于口腔内的呕吐物要及时清除，防止窒息。如出现呼吸抑制、时应急打“120”送医院抢救。患者避免外出，住院期间需家属陪护，发现癫痫发作及时通知医护人员。4、出院指导：（1）讲解良好的日常生活行为对控制癫痫的作用。饮食有节制，禁饮酒，保持排便通畅，多食清淡含维生素的食物，多进水果。避免感染。参加力所能及的工作，选择工作要注意安全，勿从事危险地区的工作，如高空作业、水上作业、司炉、驾驶员等，避免游泳、登高等活动。（2）女性病人在月经来潮前后要适当限制进水量，不可劳累，如发现月经前后发作次数增多者，在月经前后适当增加剂量。已婚者者避免房事过度，女性应做好计划生育。二十、带状疱疹1、休息：发热、全身不适者卧床休息。2、饮食：给高蛋白、高维生素饮食，多食蔬菜、水果，多饮水，保持大便通畅，忌牛羊肉、辣椒、酒等。3、皮肤护理：剪短指甲，避免搔抓、摩擦及肥皂、热水烫洗。保持皮肤清洁。4、眼睛护理：头面部带状疱疹，应加强眼护理；5、皮损护理：（1）皮损红斑、丘疹用阿昔洛韦软膏，每天34次。（2）若继发感染，擦红霉素、百多帮软膏，每天3次。（3）皮损结痂时待其自行脱落。6、 疼痛护理：遵医嘱给镇痛剂，如卡马西平、消炎痛。肌注维生素B1、B12。根据病人爱好，让其听音乐、相声，看电视、小说等，分散注意力。7、 发热护理：遵医嘱给退热剂，体温超过39者物理降温。随时擦干汗液，更换汗湿的衣服与床单，防止受凉，保持皮肤清洁干燥。年老体弱者注意大量出汗引起虚脱。8、增强机体免疫功能。加强支持疗法。9、病情观察：（1）观察皮损情况：皮损常单侧分布，一般不超过中线。若皮损泛发，有血疱，且病人精神状况差，提示机体免疫功能极度低下，应考虑体内有潜在恶性肿瘤或其他疾病。（2）观察体温。（3）观察药物疗效及副作用：抗病毒常选用阿昔洛韦等，滴速不宜过快，观察小便及病人自觉症状，如：有无肾区不适。10、健康教育：（1）出院后近期应注意休息，生活规律化。（2）皮损结痂未脱落者，切勿撕扯。二十一、一氧化碳中毒当发现有人一氧化碳中毒后，救助者必须迅速按下列程序进行救助：1）因一氧化碳的比重比空气略轻，故浮于上层，救助者进入和撤离现场时，如能匍匐行动会更安全。进入室内时严禁携带明火，尤其是开放煤气自杀的情况，室内煤气浓度过高，按响门铃、打开室内电灯产生的电火花均可引起爆炸。2）进入室内后，应迅速打开所有通风的门窗，如能发现煤气来源并能迅速排出的则应同时控制，如关闭煤气开关等，但绝不可为此耽误时间，因为救人更重要。3）然后迅速将中毒者背出充满一氧化碳的房间，转移到通风保暖处平卧，解开衣领及腰带以利其呼吸及顺畅。同时呼叫救护车，随时准备送往有的医院抢救。4）保持呼吸道通畅 畅通气道最关键，应让病人平卧，头偏向一侧或左侧卧位，另需松解衣领，裤带；如口鼻有分泌物或其他异物应用手清除或轻叩其背令其自行排出；如有义齿应摘除，以防误咽。5）健康指导1、家庭用火炉、煤炉要安装烟筒或排风扇，定期开窗通风。2、厂矿应加强劳动防护措施，煤气发生炉和管道要经常维修，定期测定空气中CO浓度。3、在可能产生CO的场所停留，若出现头痛、头晕、恶心等先兆，应立即离开。二十二、肠梗阻健康指导1、腹痛、腹胀未缓解时，应暂禁食。2、胃肠功能恢复后：（1）宜吃清淡有营养，流质的食物，如，菜汤，蛋花汤，面片等；（2）容易消化促进排便的食物。如蔬菜：、猪血、胡萝卜等，水果：、菠萝、木瓜等；糙米、全谷类及豆类食物。（3）宜吃富含及铁质的食品，如瘦肉、鱼虾、动物血、动物肝肾、蛋黄、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等；（4）选用植物性油脂，多采用水煮、清蒸、凉拌、烧、烤、卤、炖等方式烹调；禁食肥肉、内脏、鱼卵、奶油等的食物。 3、积极治疗原发病。 4、出院后适当参加体育锻炼。 5、如有不适，随时就诊。二十三、 肠息肉健康指导肠息肉治疗前护理:1.患者做好