过敏性休克演练质量评价表(共3页)

精选优质文档-倾情为你奉上过敏性休克抢救演练评分表 监考： 日期 得分项 目质 量 标 准分值评价标准扣分素质要求着装整洁，仪表端庄2呼叫医生，备班护士到场4为呼叫扣2分，备班护士不到场扣2分邀请人立即到达。4不及时不得分1、汇报病情，2、听汇报病情2一项未做到扣1份诊断思路正确5诊断不正确扣5分谈话及时、语言沟通良好5通不到位未谈话扣5分，谈话不到位，沟扣3分病人评估与处置体位安置：符合病情或舒适原则5体位错误扣2分安全管理：双侧床档保护等3无保护扣1分医嘱执行1 口头医嘱：医生开具写执行单复述医生确认执行3未执行扣1分医嘱执行双人核对，保留空安瓿，抢救结束后双人再次核对3一项未做到扣1分补记医嘱与执行签名：抢救后及时记录，医护一致3一项未做到扣1分急救护理常 规1 接心电监护：动态观察生命体征变化（电极位置、报警设置）3一项未做到扣1分2 吸氧1 择适宜的吸氧方式3不正确扣1分2 氧流量符合实际病情需要（36L/min）（A）3流量不正确扣1分3 心理护理：人文关怀3未体现扣2分4 吸痰2未做到扣2分5 必要时麻醉科气管插管2未背物扣2分肾上腺素使用符合操作规范5不符合扣2分地塞米松使用符合操作规范3不符合扣2分盐酸异丙嗪使用符合操作规范3不符合扣2分建立第二路静脉通路3未建立扣2分快速补液3不符合扣2分病情判断1 意识判断3未判断扣3分2 呼吸评估：有无气道阻塞征象4未评估扣3分3 循环评估：低血容量4未评估扣3分4 皮肤黏膜评估：皮疹、发绀2未评估扣1分抢救记录严密观察病情变化，及时评估记录2未做不得分，不全扣1分整个抢救过程记录完整、规范3不规范扣1分质量控制1 救流程正确（发生过敏性休克立即停药、平卧报告医生、皮下注射肾上腺素改善缺氧症状、维持呼吸遵医嘱用药、采取抢救措施补充血容量、维持循环解除支气痉挛心脏停时进行心肺复苏密切观察病情变化记录抢救过程安慰病人及家属）4全过程有缺陷扣2分整个操作过程体现人文关怀、3为体现扣1分抢救有序，分工明确，协调合作3未做到扣1分100专心-专注-专业