医学诊断学考试题库53

诊断学知识姓名：张晓娜得分：0.00总分：100及格分：60考试时间：2016-07-03/19:40:39一.单选题（共80题，每题1分）1 Louis角是指下列哪个部位?A . 腹上角B . 胸骨下角C . 胸骨角D . 胸骨柄E . 胸骨体2 有关血栓与止血检查的标本采集，不正确的是：A . 用106mmol/L枸橼酸钠作为抗凝剂B . 抗凝剂与血液的比例为1：9C . 取血后立即与抗凝剂轻轻混匀D . 标本立即放冰箱保存E . 标本尽快送实验室检查3 血清钾增高见于：A . 醛固酮增多症B . 代谢性碱中毒C . 肾上腺皮质功能亢进D . 急性肾功能衰竭E . 胃肠减压4 鹑鸡肠球菌对万古霉素的内源性的低水平耐药属于何种表型?A . VanAB . VanBC . VanCD . mecAE . PSE5 风湿性二尖瓣关闭不全患者可有下列哪项症状?A . 咳嗽、咯B . 晕厥C . 心绞痛D . 吞咽困难E . 乏力、心悸6 乳腺癌的相关标志物：A . CEAB . AFPC . CA125D . CA15-3E . SCC7 急腹症中最常见的疾病是：A . 肠梗阻B . 急性胃肠穿孔C . 腹部外伤D . 急性阑尾炎E . 急性胆囊炎8 下列乙型肝炎标志物中，哪种不能用常规方法检测到?A . 抗HBcB . HbeAgC . 抗HBsD . HbsAgE . Hbcag9 哮喘典型的临床表现为：A . 发作性吸气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音B . 发作性呼气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音C . 发作性混合型呼吸困难伴胸痛D . 长期咳嗽、咳痰并两肺底干、湿啰音E . 发作性呼吸困难，咯大量粉红色泡沫痰10 下列哪项不是心包摩擦感的特点?A . 吸气末明显B . 触诊部位以胸骨左缘第4助间明显C . 收缩期和舒张期都可触知D . 坐位前倾明显E . 心包积液增多时，摩擦感消失11 疼痛的性质不包括下列哪项?A . 刺痛B . 绞痛C . 烧灼痛D . 牵涉痛E . 刀割样痛12 某女性，因患肾病长期用药治疗，检查面圆如满月，皮肤发红，伴痤疮。该患者属何种面容?A . 肾病面容B . 满月面容C . 急性病容D . 二尖瓣面容E . 肢端肥大症面容13 关于正常人脉率变动规律的叙述，下列哪项是正确的?A . 成人脉率70100次/minB . 儿童脉率5560次/minC . 老年人脉率约90次/minD . 女性较男性慢E . 婴幼儿可达130次/min14 关于呼吸运动的叙述，下列哪项是错误的?A . 吸气为主动运动，胸廓增大，胸膜腔内正压增高B . 呼气为被动运动，胸廓缩小，胸膜腔内负压降低C . 成人静息呼吸时，潮气容积为500mlD . 吸气时，胸廓前部肋骨向外上方移动E . 呼气时，胸廓前部肋骨向下内方移动，膈松弛，腹部回缩15 下列哪种细胞对肾移植后有无排斥反应的观察有意义：A . 扁平上皮细胞B . 移形上皮细胞C . 大圆上皮细胞D . 尾形上皮细胞E . 小圆上皮细胞16 关于动脉导管未闭的杂音特点，下列哪项是错误的?A . 持续整个收缩期和舒张期B . 杂音粗糙、响亮常伴震颤C . 最响部位在胸骨左缘第3，4肋间D . 又称Gibson杂音E . 呈大菱形杂音17 一患者胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤提示：A . 动脉导管未闭B . 主动脉瓣关闭不全C . 室间隔缺损D . 肺动脉瓣狭窄E . 主动脉瓣狭窄18 活化部分凝血活酶时间测定阳性率最高的是：A . 多种凝血因子缺乏如肝病、维生素K缺乏、DICB . 循环抗凝血素的增加如SLEC . 甲型和乙型血友病D . 接触因子(、)缺乏E . 血管性假血友病(VW病)19 对于多发性骨髓瘤具有决定性诊断意义的是：A . 血清中出现异常免疫球蛋白B . 骨髓内大量异常浆细胞C . X红示广泛骨质疏松D . 血清钙增高E . 血沉加快20 下列何种疾病的粪便可呈暗红色稀果酱样：A . 阿米巴痢疾B . 慢性胃炎C . 上消化道出血D . 霍乱E . 阻塞性黄疸21 主动脉瓣关闭不全的最主要体征为：A . 心尖搏动向左下移位B . 心浊音界呈靴形C . 主动脉瓣第二听诊区叹气样舒张期杂音D . 脉压增大E . 毛细血管搏动征阳性22 心浊音界呈三角形提示：A . 心包积液B . 两心室增大C . 两心房增大D . 大量腹腔积液E . 左心房显著增大23 关于下肢静脉曲张的叙述下列哪项是错误的?A . 多见于小腿B . 主要是下肢的浅静脉血液回流受阻所致C . 静脉如蚯蚓状怒张、弯曲D . 常见于从事坐位性工作者E . 严重者可形成溃疡经久不愈或留瘢痕24 某患者上腹偏左可触及一6cm2.5cm3cm大小、卵圆形、表面光滑、有囊性感、无明显压痛之包块，下列哪项可能性较大?A . 肝左叶肿大B . 横结肠C . 胰腺癌D . 胃癌E . 胰腺囊肿25 下列有关牙龈病变的叙述，哪项是错误的?A . 牙龈水肿见于慢性牙周炎B . 牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病C . 牙龈挤压后有脓液溢出，见于牙龈瘘管D . 牙龈的游离缘出现黑褐色点线称铅线，为铅中毒的表现E . 砷中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉着26 下列哪种情况使血液粘度增高?A . 红细胞比积明显降低B . 切变率降低C . 纤维蛋白原减少D . 湿度增高E . 红细胞数减少27 男，28岁，持续性右上腹痛2天，疼痛放射至右肩部，腹部体查发现右上腹肌紧张、压痛、反跳痈。该患者最可能的诊断是：A . 急性胃炎B . 急性胰腺炎C . 急性胆囊炎D . 急性肝炎E . 右肾结石28 能更好地反映肾脏浓缩稀释功能的指标是：A . 尿比重B . 夜尿量C . 尿渗量D . 蛋白尿E . 24小时尿量29 关于膝关节的叙述，下列哪项是错误的?A . 膝关节如有两侧形态不对称，红、肿、热、痛或影响运动，多为炎症所致B . 若受轻伤后引起关节腔或皮下出血，关节增生、肿胀，见于血友病C . 关节腔内有过多液体积聚，称为关节腔积液D . 无关节腔积液时，浮髌试验可出现阳性E . 关节腔积液时，其特点为关节周围明显肿胀，当膝关节屈曲成90度时，髌骨两侧的凹陷消30 空腹胃液量减少是指胃液量：A . 100mlB . 50mlC . 30mlD . 20mlE . 0.12s53 一正常成人左侧卧位，其心尖搏动位置可发生何种改变?A . 与仰卧位时一致B . 左移0.51.0cmC . 左移23cmD . 左下移0.51.0cmE . 左下移23cm54 女，20岁，轻度贫血，听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音，柔和，2/6级，较局限，心界不大。此杂音应考虑为何种原因所致?A . 贫血性心脏病B . 功能性杂音C . 风心病二尖瓣关闭不全D . 高血压性心脏病E . 二尖瓣脱垂55 原发生性血小板减少性紫癜最有意义的实验室异常是：A . 骨髓巨核细胞增多B . 出血时间延长C . 血小板寿命缩短及血中抗血小板抗体阳性D . 血块回缩不良E . 毛细血管脆性试验阳性56 脉搏的紧张度与以下哪种因素有关?A . 脉率的快慢B . 脉律的规整C . 血压的高低D . 白昼或夜间E . 情绪的变化57 关于婴幼儿心电图的特征，下列哪项是错误的?A . 小儿心率较成人为快B . 小儿的P波时限较成人稍短C . 婴幼儿常有右心室占优势的QRS图形特征D . 小儿T波，其肢体及右胸前导联常出现T波低平、倒置E . 小儿左心室电压常占优势58 关于腹式呼吸运动，下列叙述哪项正确?A . 消瘦者腹式呼吸减弱B . 妇女以腹式呼吸为主C . 小儿以胸式呼吸为主D . 大量腹水腹式呼吸增强E . 膈麻痹可使腹式呼吸消失59 消化性溃疡所引起的疼痛以何者最具有特征性?A . 中上腹疼痛B . 持续性上腹痛C . 节律性痛D . 反复发作性痛E . 饥饿样痛60 脑脊液中氯化物显著减少的疾患是：A . 化脓性脑膜炎B . 结核性脑膜炎C . 病毒性脑膜炎D . 蛛网膜下腔出血E . 脑肿瘤61 病程记录的内容不包括：A . 病人自觉症状、情绪、心理状态B . 症状、体征的改变C . 各种诊疗操作的记录D . 家属及有关人员的反映、意见E . 有关科室医师会诊记录62 下列哪种情况不会出现心前区隆起?A . 先心病伴右心室增大B . 儿童风心病伴右心室增大C . 大量心包积液D . 高血压性心脏病E . 鸡胸63 一小孩吃花生米，突然出现惊慌、气促，抱送急诊发现患儿吸气极度困难，出现“三凹征”。最可能诊断为：A . 小儿肺炎B . 胸膜炎C . 气管异物D . 支气管哮喘发作E . 受到环境惊吓64 关于度型房室传导阻滞的叙述，下列哪项是错误的?A . P-R间期逐渐延长至脱落B . P波在aVR倒置，、aVF、直立C . 可见QRS波群脱落D . 房室传导比例常为2：14：1E . P-R间期不固定65 关于语调与语态的叙述，下列哪项是错误的?A . 语调与语态的失常多为习惯问题，诊断意义不大，只作参考B . 语调是指言语过程中的音调C . 音调受神经和发音器官的影响D . 语态异常是指语言节奏紊乱E . 语态异常表现为语言不畅、快慢不均、音节不清66 关于左后分支传导阻滞的心电图，下列哪项是错误的?A . 电轴右偏120B . 呈Q、S型C . QRS波群时限0.080.10sD . 肢导联QRS波群低电压倾向E . 室壁激动时间V6aVL0.01s67 关于转铁蛋白及血清铁蛋白叙述，下列哪项是错误的?A . 转铁蛋白是铁的转运和传递者B . 铁蛋白对铁的利用尤其是对细胞及网织红细胞利用铁起着重要作用C . 缺铁性贫血，血清转铁蛋白降低D . 肝脏是合成铁蛋白和含铁蛋白最多的场所E . 缺铁性贫血，血清铁蛋白降低68 下列哪种细菌引起呼吸道疾病时具有高度爆发性、流行性：A . 肺炎链球菌B . 葡萄球菌C . 嗜肺军团菌D . 草绿色链球菌E . 奈瑟菌69 前列腺触诊发现前列腺肿大，质硬，并可触及坚硬结节者，多为：A . 良性前列腺肥大B . 急性前列腺炎C . 前列腺结核D . 前列腺癌E . 慢性附辜炎70 病历书写的意义中，下列哪项不正确?A . 是医疗质量和学术水平的反映B . 是医疗、教学和科研工作的基础资料C . 作为健康保健档案和医疗保险依据D . 涉及医疗纠纷和诉讼的重要依据E . 考核临床实际工作能力的重要内容71 血清钙降低可见于：A . 甲状旁腺功能减退B . 甲状旁腺功能亢进C . 肌肿瘤D . 多发性骨髓瘤E . 大量应用维生素D治疗72 关于颈静脉的检查，下列哪项是错误的?A . 颈静脉怒张亦可见于左心衰竭B . 正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露C . 颈静脉怒张亦可见于上腔静脉阻塞综合征D . 若取3045的半卧位时，颈静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张E . 正常人平卧时稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内73 下列叙述错误的是：A . 缺铁性贫血治疗有效时，RDW首先升高，然后逐渐降低B . 巨幼细胞性贫血治疗有效时，RDW首先升高，然后逐渐降低C . 再生障碍性贫血治疗有效时，RDW首先升高，然后逐渐降低D . 再生障碍性贫血治疗有效时，网织红细胞升高，然后逐渐降低E . 缺铁性贫血治疗有效时，网织红细胞先升高，然后逐渐降低74 检查脉搏一般采用下列哪根动脉?A . 额动脉B . 颈动脉C . 肱动脉D . 桡动脉E . 足背动脉75 正常阴道分泌物的pH值：A . DH4.5C . pH44.5D . pH=4E . pH21.3kPa(160mmHg)，舒张压正常B 舒张压12.6kPa(95mmHg)，收缩压正常C 收缩压为21.3Pa(160mmHg)，舒张压为12.5kPa(94mmHg)D 收缩压为22.0kPa(165mmHg)，舒张压为12.8kPa(96mmHg)E 收缩压为21.1kPa(158mmHg)，舒张压为12.0KPa(90mmHg)正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：13 窦房结内游走心律的心电图诊断包括：A P波形态改变，在同导联的P波形状稍有不同B P-R间期0.12sE P波在、aVF倒置，aVR可倒置、可直立正确答案：A,C,D 考生答案：14 听诊发现早搏可有哪些特点?A 有提前出现的心跳B 早搏后有一代偿间歇C 早搏的第一心音增强，第二心音减弱D 代偿间歇后第一个心跳的第一心音减弱E 听诊难以区别房性、室性、交界性早博正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：15 脾脏触诊内容包括：A 大小B 质地C 表面情况D 有无压痛E 有无摩擦感正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：16 二尖瓣狭窄的杂音特点为：A 心尖区最响B 为舒张中晚期杂音C 性质为吹风样，音调较高D 向腋下及背部传导E 常伴震颤及S1增强正确答案：A,B,E 考生答案：17 血涂片中嗜酸粒细胞增多见于下列哪些疾病?A 寄生虫病B 支气管哮喘C 风湿性疾病D 淋巴网状细胞肉瘤E 肺炎正确答案：A,B,C,D 考生答案：18 直肠指诊常有下列哪些异常改变?A 触痛显著B 触痛伴波动感C 触及柔软、光滑而有弹性的包块D 触及坚硬的包块E 指诊后指套表面带有粘液、脓液或血液正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：19 下列哪些情况可出现尿糖实验阳性?A 粮尿病B 嗜铬细胞瘤C Cushing综合征D 服用大量维生素C后E 肝硬变失代偿期正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：20 内生肌酐清除率测定的临床意义有：A 判断肾小球损害的敏感指标B 初步估计肾功能损害程度C 指导临床治疗D 较早地反映肾小球滤过功能E 慢性肾炎临床分型的参考正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：