手术宣教手册

手术宣教手册术前宣教：1. 手术前一天根据自身情况可以沐浴更衣，保持皮肤清洁，减少感染发生,但应注意避免受凉感冒.2. 胃肠道准备：患者于术前晚22：00开始禁食、水患者于晚饭后服用导泻药18：00开始至20：00之间喝完,共三盒，每次一盒溶于750毫升水中，喝完后再多喝水,按摩小腹，在病房中来回慢走，有助于尽快排便.若服药后仍未排清大便，遵医嘱给予缓泻剂，必要时给予灌肠。3. 阴道准备妇科术前3天阴道擦洗，以减少阴道内细菌污染术野，防止腹腔感染。特别注意：宫外孕患者不做阴道冲洗和灌肠。4皮肤准备目的是在不损伤皮肤完整性的前提下减少皮肤细菌数量，降低手术后的伤口感染率5.术前训练（1）有效深呼吸用双手按住肋部或切口两侧,以限制腹部活动的幅度，咳嗽时先深吸气、深呼气、再吸气后随深呼气时咳嗽，重复训练,直至掌握为止，以预防术后坠积性肺炎.（2）术后如何使用便器术后6-8h患者不能下床,应在术前让患者适应在床上排便（3）掌握正确的咳嗽排痰方法（4）如何下床活动术后第一次下床请让家属搀扶,以免因为直立性低血压晕倒而发生跌倒.(6）药物的使用术前晚口服安眠药，为了帮助患者克服手术前的紧张和焦虑,保证充足的睡眠，手术前半小时肌肉注射镇静药物，用药后请安静等待手术，不可单独离床行走.（7）手术前您需要知道的事项签订入住监护病房告知书和手术后必备用品妇科：脸盆2个毛巾2块水杯及吸管、汤勺等必须用品面巾纸、湿巾纸成人尿垫橙子3个产科：脸盆2个毛巾2块水杯及吸管、汤勺等必须用品面巾纸、湿巾纸医用护理垫、冷敷舒、腹带、功能型护理垫（至西大门对面三院大药房购买）婴儿用品橙子3个为了您的安全请去除假牙、假发、发夹、耳环、戒指、手表、隐形眼镜、项链等金属物品.去除唇膏、指甲油便于手术中观察您的病情 更换好病衣裤，上衣反穿，纽扣扣后面手术前一日手术室的巡回护士和麻醉师会来病房访视您，告知您一些注意事项，请不要随意离开病房.手术前护士会为您带上填好正确信息的手腕带,以便安全核查 腹腔镜手术后建议不要用镇痛泵，腹腔镜属于微创可以不用,痛的厉害可遵医嘱给予止痛剂。因麻药反应引起的恶心呕吐会使患者更不舒服，不以利于术后早期恢复。术后宣教1 体位：全麻病人术后暂平卧6小时，期间可活动下肢，可翻身，腰麻病人完全去枕平卧6小时,禁食、水6小时。2 保持患者呼吸道通畅：手术后去枕平卧，头偏向一侧，防止呕吐物吸入器官引起窒息，必要时及时吸出口腔及呼吸道分泌物.3 饮食：术后6h可少量进水，排气后（放屁后）可进半流质，比如： 但要避免豆浆、牛奶等甜的产气的饮料，以防止肠胀气加重.等大便后才可进正常饮食，逐步过渡。4. 术后早期活动：早期床上活动可促进肠蠕动，防止肠粘连，促进肛门排气。术后6小时内去枕平卧头偏向一侧（家属可由下到上捏放患者小腿到大腿肌肉，以防止下肢静脉血栓的形成）6小时后协助患者左右翻身并摇床至半卧位，24小时可下床后动（站立床边走动病室内走动）循序渐进，逐渐适应.5. 术后可能留置导管:引流管、尿管，指导病人在翻身时，防止导管扭曲受压，以免影响引流,固定的别针方向向下,以免刺伤。一般尿管三天拔管，拔管之后请多喝水，自己起床解小便,家属请搀扶。6. 伤口：咳嗽时用手掌将伤口两侧向中间并拢；伤口应保持清洁干燥，以促进伤口愈合;一般术后第二天医生会换药，之后医生会根据伤口情况选择换药，出院后无需覆盖纱布,保持伤口清洁干燥即可.