骨折术后功能锻炼课件

骨折术后功能锻炼患者：聂某，男，47岁。 于2013年08月02日，因“右髋部摔伤，疼痛、活动受限2天”入院。辅助检查：X线示右股骨颈骨折骨折术后功能锻炼诊断：股骨颈骨折 患者于2013年08月03日在全麻下行“股骨颈骨折闭合复位空心钉内固定术”。在医务人员的共同努力下， 手术非常成功。骨折术后功能锻炼功能锻炼 股骨颈骨折骨折术后功能锻炼教学目标教学目标一、了解功能锻炼的概念及心理影响因素。二、掌握功能锻炼的分期。 骨折术后功能锻炼20132013年0808月0303日术后6小时内指导：按摩术后6小时后：对病人进行第一期功能锻炼练习。聂师傅疑惑：什么是功能锻炼？骨折术后功能锻炼一、功能锻炼概念功能锻炼：是运动疗法的一种，可徒手或利用特殊器械进行，具有促进运动器官功能恢复的作用。主要内容有肌力锻炼、关节活动度锻炼、平衡和协调功能锻炼、步行功能锻炼等。 骨折术后功能锻炼第一期锻炼：肌肉、远端关节股四头肌静止锻炼踝关节的背伸、跖曲“丁”字鞋骨折术后功能锻炼20132013年0808月0505日巡视病房时发现聂师傅在努力的抬高自己的右腿，赶紧制止。聂师傅因担心家里没人照顾，急切想好转出院，故急于锻炼。骨折术后功能锻炼二、影响功能锻炼的心理状态（二）罹病心理 表现：临床表现重于病情 不愿与医护合作, 想 以病患获得一定利益。（三）恐惧心理 表现：担心致残, 丧失了信心. 担心活动会引起疼痛。措施：耐心指导措施：使其正确认识疾病、 事故处理以及功能 锻炼的重要性。措施：多关心鼓励、树立 信心。（一）急躁心理 表现：性情急躁, 求愈心 切的病人. 骨折术后功能锻炼20132013年0808月1515日第二期功能锻炼：膝关节第一阶段 被动运动CPM机（continuous passive motion）又称连续被动运动机。目的：是使髋、膝、踝关节产生同步的连续活动，模拟人体大腿肌肉带动骨髂的方式作用于膝关节。30开始，每五分钟加一度，30min/次，Bid。110截止。第二阶段 主动运动。骨折术后功能锻炼第三期 功能锻炼：髋关节床上直腿抬高医嘱：练习下床活动。不宜负重太早。20132013年0808月3131日骨折术后功能锻炼20132013年0909月0505日 出院骨折术后功能锻炼 讨论1.1.聂师傅功能锻炼经历了几个时期？2.2.每个时期都做了那些锻炼？骨折术后功能锻炼第三期第三期第二期第二期第一期第一期 三、功能锻炼分期三、功能锻炼分期1-2周时间：方法：使固定肢体中的患肢肌肉作等长舒缩活动，但骨折部上下关节则不活动或轻微活动。身体其他关节可以功能锻炼骨折术后功能锻炼第三期第三期运动方式运动方式第一期第一期 三、功能锻炼分期三、功能锻炼分期第二期第二期3-6周时间：除继续进行患肢肌肉的舒缩活动外，可在床上做主动或被动的膝关节锻炼。方法：骨折术后功能锻炼第三期第三期第二期第二期第一期第一期 三、功能锻炼分期三、功能锻炼分期4-6周时间：直腿抬高，扶拐步行锻炼，一般不宜负重过早，在骨折尚未愈合之前，为防止髋关节内收畸形，并有利于骨折愈合，做到：不盘腿、不侧卧。方法：骨折术后功能锻炼结束语结束语我希望： 我的微笑，是患者伤痛中一缕温暖的阳光； 我的汗水，是患者康复中一滴渴求的甘露； 我的关爱，是患者重返社会坚定的信念。 骨折术后功能锻炼谢谢！